廖琴翅
目的 建立HPLC测定人血浆中伏立康唑血药浓度的方法,并应用于患者的个体化治疗.方法 采用蛋白沉淀法对血样进行预处理后,进样检测人血浆中伏立康唑血药浓度.色谱条件:Gemini C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,流动相:甲醇—水(40:60);流速为1.0 ml/min,检测波长255 nm,柱温为30℃.结果 伏立康唑在0.227~13.540μg/ml范围内线性良好(r=0.999),伏立康唑的绝对回收率为102.8%~113.6%,相对回收率为106.3%~111.4%,日内精密度和日间精密度RSD均小于5%.样本2℃~8℃保存的稳定性RSD均在3.00%以内.结论 HPLC测定方法简便、快速、准确,可用于伏立康唑的临床血药浓度监测.伏立康唑浓度个体间差异大,可预测性差,需对ICU和血液科严重侵袭性真菌病患者监测伏立康唑血药浓度.
作者：陈璐；涂碎萍；张丽娟；杨勇；闫峻峰 刊期： 2017年第02期
目的 观察雷贝拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果.方法 选取消化性溃疡患者76例,随机分为观察组和对照组各38例,对照组单用雷贝拉唑治疗,观察组给予雷贝拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑三联疗法,比较2组临床治疗效果.结果 观察组总有效率为94.74%,高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(χ2=5.2084,P<0.05).结论 雷贝拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑三联疗法治疗消化性溃疡效果显著,能进一步改善病情,可推荐.
作者：朱小兵 刊期： 2017年第02期
目的 观察产房助产士对产后出血的预防和护理.方法 选取100例在医院进行分娩的产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用常规护理方式,观察组则采用产房助产士进行全程陪护.观察2组产妇的产后出血情况.结果 观察组产后2 h内出血率和产后2~6 h出血率分别为4.00%和20.00%,均低于对照组的18.00%和38.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产房助产士的精心护理能有效地预防产妇的产后出血情况,降低产后出血率,使产妇尽快恢复,保障产妇的生命健康.
作者：廖琴翅 刊期： 2017年第02期
四肢骨折是临床骨科的一种常见病症,如治疗不及时或无效,将造成严重影响. 目前,临床针对该病症均实施内固定术处理,然由于部分患者术后易出现内固定断裂等现象,致使终效果不理想[1]. 因此,临床需加强该现象发生原因的探究力度,并制定针对性的治疗对策.
作者：徐文俊 刊期： 2017年第02期
目的 探讨脂肪肝患者肝功与血清学指标水平的检验状况.方法 选取148例脂肪肝患者作为观察组,另选同时期的106例健康体检者作为对照组,观察比较2组肝功与血清学指标水平差异性,采用全自动生化分析仪检测所有研究对象的血清AST、ALT、GGT、ALP、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平,并分析不同程度的脂肪变性与肝功、血清学指标水平的相关性.结果 观察组血清AST、ALT、GGT、TC、TG水平均高于对照组(P<0.05);2组血清ALP、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);在不同程度的脂肪变性脂肪肝患者中,活动度积分≥3分患者血清AST、ALT、GGT、TC、TG水平均高于活动度积分≤2分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝功与血清学指标可反映脂肪肝患者的病理特点,通过联合检测,对于早期诊断、治疗脂肪肝,评估病情严格程度、预后均具有积极作用.
作者：刘敏 刊期： 2017年第02期
糖尿病为临床常见疾病,可引发多种并发症,其中异常出汗为糖尿病植物神经病变的主要临床表现,超过50%糖尿病患者会出现程度不同的排汗障碍[1]. 基于此,为提高治疗效果,笔者从中医角度出发,分析糖尿病汗证的中医证治,现将内容整理如下.
作者：周啟萍 刊期： 2017年第02期
目的 观察重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗高龄急性脑梗死的疗效及安全性.方法 选取医院收治的高龄急性脑梗死患者87例,发病时间<5 h,随机分为对照组43例,观察组44例.对照组予以常规抗血小板治疗,观察组予以重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗,观察比较2组临床疗效、日常生活能力(Barthel指数)评分及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组总有效率为93.18%,显著高于对照组的69.77%(P<0.01);治疗7 d、14 d及1个月观察组Barthel评分均明显高于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗高龄急性脑梗死,疗效显著,可有效改善患者日常生活能力,且安全性高.
作者：莫金祖 刊期： 2017年第02期
目的 观察小儿定喘口服液用于小儿细菌性肺炎的治疗效果.方法 选取医院住院治疗的120例细菌性肺炎患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.2组均给予西药治疗,观察组在此基础上加用小儿定喘口服液治疗,比较2组患儿治疗3 d后的疗效差异.结果 治疗3 d后,观察组有效率为90.0%,高于对照组的75.0%(P<0.05).治疗3 d后,2组咳嗽、痰鸣音、肺内中小水泡音评分及舌苔、食欲、精神反应评分均得到改善,较治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.05);且观察组治疗后各评分指标较对照组改善更为显著(P<0.05).结论 小儿定喘口服液具有宣肺止咳,在西药治疗的基础上联合使用能够显著改善小儿细菌性肺炎咳嗽症状,比单纯使用西药的效果更好,值得临床推广应用.
作者：吴缨；董玉岗；从欣 刊期： 2017年第02期
随着新技术、新知识的日新月异,医疗设备技术更新十分迅速,作为医院设备管理部门,设备的采购管理尤为重要. 当前医院竞争越来越激烈,如何在降低医院成本的情况下采购到技术前沿、使用价值高的医疗设备是采购管理工作的重中之重. 下面就医院医疗设备采购流程及存在问题进行探讨.
作者：王瑞青；刘凤玲；王肖静 刊期： 2017年第02期
目的 观察阿立哌唑联合氯氮平治疗精神分裂症患者的有效性与安全性.方法 选取精神分裂症患者89例,随机分为观察组45例和对照组44例.对照组单纯接受氯氮平治疗,观察组接受氯氮平联合阿立哌唑治疗,2组均维持治疗6周.观察2组治疗效果、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的84.09%(P<0.05);治疗后2组PANSS评分均较治疗前明显下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为17.78%,低于对照组的25.00%(P<0.05).结论 阿立哌唑联合氯氮平治疗精神分裂症安全有效,值得临床推广应用.
作者：雷鸣 刊期： 2017年第02期
目的 探讨分析烧伤创面治疗过程中应用生物敷料治疗的临床效果.方法 选取烧伤患者(浅Ⅱ°、较浅深Ⅱ°)38例,所有患者采用异种脱细胞真皮基质敷料治疗,分析烧伤创面愈合效果、创面愈合时间、换药次数、相关并发症发生率及瘢痕增生等情况.结果 本组38例患者均痊愈,烧伤创面痊愈为100%.烧伤创面愈合时间为(14.2±1.9)d,烧伤创面换药次数为(2.31±0.73)d.本组38例患者中出现并发症3例(7.9%),其中烧伤创面感染1例(2.6%),肝功能不全1例(2.6%),心律不齐1例(2.6%).本组患者中出现瘢痕增生25例(65.9%).结论 烧伤创面治疗过程中采用异种脱细胞真皮基质敷料治疗可取得良好的治疗效果,烧伤创面愈合率大大提高,减少创面换药次数,减轻患者疼痛,缩短创面愈合时间,有效降低患者相关并发症发生率.
作者：陈丽云 刊期： 2017年第02期
七叶皂苷钠是临床用于治疗脑水肿静脉曲张等疾病药物,主要通过静脉滴注进行治疗[1]. 具有保护脑组织、消炎、消肿、促进局部血液循环的作用,起效迅速[2]. 但易引起过敏性皮疹、穿刺部位疼痛、静脉炎、食欲不振等不良反应. 随着临床上有关七叶皂苷钠静脉滴注引起静脉炎的报道增多,人们对七叶皂苷钠的使用安全的重视度有了明显提高[3]. 本文就七叶皂苷钠导致静脉炎的主要原因进行探讨,报道如下.
作者：梁文华 刊期： 2017年第02期
目的 观察间隙和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果.方法 选取医院收治的确诊为新生儿黄疸的患儿121例作为研究对象,随机分为观察组61例和对照组60例.对照组采用持续蓝光照射方法治疗,观察组采用间隙蓝光照射方法治疗.比较2组临床效果及不良反应发生情况.结果 观察组临床治疗总有效率为91.80%,高于对照组的88.33%(P<0.05);观察组不良反应率为19.67%,低于对照组的31.66%(P<0.05).结论 应用间隙蓝光照射治疗新生儿黄疸具有较好的临床效果且发生不良反应率较低,值得临床推广应用.
作者：白烨 刊期： 2017年第02期
目的 观察髌骨骨折内固定术后康复护理效果.方法 选取行髌骨骨折内固定术患者32例,依据护理方式分为观察组和对照组各16例,对照组给予常规护理,观察组给予康复护理,比较2组康复效果.结果 观察组治愈率高于对照组,膝关节屈曲度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 髌骨骨折内固定术后需早期开展康复护理,以强化手术效果,加快肢体功能恢复.
作者：吴忠玲 刊期： 2017年第02期
目的 探讨多样性护理方式对冠心病合并糖尿病患者生活质量和用药依从性的影响.方法 选取冠心病合并糖尿病患者82例,随机分为观察组和对照组各41例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组护理基础上给予多样性护理方式,运用生活质量指数(QOL)评估2组患者生活质量,并统计患者用药依从性.结果 观察组用药依从性优良率为97.56%,高于对照组的82.93%,差异有统计学意义(P<0.01);干预后观察组QOL评分为(8.39±1.87)分,高于对照组的(5.58±3.12)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对冠心病合并糖尿病患者实施多样性护理方式,可有效提高患者用药依从性,改善患者生活质量.
作者：李惠丽 刊期： 2017年第02期
目的 观察加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心悸106例的临床效果.方法 将医院心内科治疗的106例心悸患者随机分为观察组和对照组,每组53例.对照组采用常规治疗方法,观察组在此基础上采用加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗,1个疗程后比较2组患者治疗效果、中医症候积分、心率及心电图表现.结果 观察组治疗有效率为96.22%,高于对照组的81.13%(P<0.05);观察组治疗后心悸、胸痛胸闷、神疲乏力、畏寒肢冷等症候积分优于对照组(P<0.05);观察组治疗后24h DCG总心率、平均心率均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后S-T段压低数及压低程度、T波改变数少于对照组(P<0.05).结论 加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心悸效果显著,能有效改善心悸症状,减轻心肌缺血,具有积极的临床意义.
作者：纪永胜 刊期： 2017年第02期
目的 分析调查某地区基层医院用药情况.方法 随机抽取某地区基层医院处方300份,进行点评,记录患者的年龄、诊断、抗菌药物的处方、含激素的处方、含中药注射剂的处方以及静脉输液的处方.结果 联合使用抗菌药物、激素、静脉输液在某地区医疗机构中广泛应用,包括在儿童患者中也普遍使用.结论 某地区基层医院存在抗菌药物、激素、静脉输液类滥用情况,应加大基层医院药物的监管力度,降低抗菌药物、激素、静脉输液的滥用,促进药物的合理使用.
作者：沈素芳；曹家驹；沈冬梅 刊期： 2017年第02期
目的 观察肠内微生态营养支持对肝切除术后肝损害的影响.方法 选取医院76例肝切除术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组38例.对照组术后给予肠外营养支持,观察组给予肠内微生态营养支持,观察比较2组治疗效果,肝功能、内毒素水平及术后肛门排气时间、并发症情况.结果 术后8 d,观察组肝功能指标、内毒素水平均优于对照组(P<0.05);观察组肛门排气时间明显短于对照组(P<0.01);2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 肠内微生态营养支持用于肝切除术后,可有效保护肝脏功能,降低血清内毒素水平,促进肠蠕动恢复,值得临床推广应用.
作者：阳荣升 刊期： 2017年第02期
成釉细胞瘤为牙源性良性肿瘤,多发于下颌骨,生长于上颌骨者较少见. 牙源性角化囊肿来源于牙板上皮剩余. 但罕见的上颌骨成釉细胞瘤在临床诊断上常与牙源性角化囊肿相混淆,但两者在组织病理学及影像学方面存在着较大差异,不同的生物学特性导致临床手术方式的不同,从而关乎患者预后效果,故临床上两者的鉴别尤为重要. 现结合我院上颌骨成釉细胞瘤病例1例分析如下.
作者：孙晓宇；王静 刊期： 2017年第02期
目的 观察替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果.方法 选取医院收治的高血压患者150例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组75例.对照组单纯给予硝苯地平缓释片治疗,观察组给予替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗.治疗8周后,观察2组治疗效果和血压变化情况,并评价其用药安全性.结果观察组治疗后SBP、DBP水平均明显低于对照组(P<0.01);观察组总有效率为97.33%,明显高于对照组的81.33%(P<0.01);观察组不良反应发生率为2.67%,低于对照组的9.33%(P<0.05).结论 高血压患者采用替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗可显著改善其血压指标,且用药安全,值得推广应用.
作者：陶鹄 刊期： 2017年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
