学术投稿

含奥硝唑、阿莫西林的四联方案在根除幽门螺杆菌补救治疗中的应用

曲正

关键词:幽门螺杆菌, 奥硝唑, 阿莫西林, 补救治疗
摘要:目的 观察联合奥硝唑、阿莫西林的含铋剂四联方案在根除幽门螺杆菌(Hp)补救治疗中的有效性和安全性.方法 2014年1月-2015年2月收治既往胃镜检查后胃黏膜组织切片染色法检测Hp阳性或13C-尿素呼气试验(13C-UBT)阳性,且第一次接受Hp根除治疗失败患者52例,予以患者奥硝唑0.5 g、阿莫西林1.0 g、枸橼酸铋钾220 mg、雷贝拉唑20 mg口服,每天2次,连用10 d,并观察治疗及随访期间的不良反应,了解患者的依从性和耐受性.结果 完成治疗并随访成功49例,按意向治疗(ITT)分析,Hp的根除率为80.77%(42/52),按完成治疗(PP)分析,根除率为85.71%(42/49).不良反应发生率为15.38%,无严重不良反应发生.结论 对初次根除Hp失败的患者,含奥硝唑、阿莫西林的四联方案补救治疗方案安全性、耐受性、有效性较高,推荐作为补救治疗的新方案.
临床合理用药杂志相关文献
  • 脑血栓患者护理中应用优质护理的效果观察

    目的 观察优质护理应用于脑血栓患者护理中的临床效果.方法 选取2013年1月-2016年6月医院收治的脑血栓患者108例随机分为观察和对照组,每组54例.对照组患者采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用优质护理措施.观察比较2组患者平均住院时间、并发症发生率、日常生活活动能力(ADL)评分以及护理满意度.结果 经临床治疗及护理后,观察组平均住院时间、并发症发生率以及ADL评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理应用于脑血栓患者的护理效果显著,可有效降低并发症发生率,缩短住院时间,提高护理满意度,值得在临床推广应用.

    作者:梁娜 刊期: 2017年第02期

  • 惠东县人民医院药品不良反应176例分析

    惠东县人民医院为一所二级甲等综合性医院,是惠东县内较早开展药品不良反应( ADR)监测工作的医院之一. 2014年我院通过远程计算机信息网络向广东省ADR监测中心提交了ADR报告176例. 我们对ADR发生的特点进行回顾性分析,旨在为临床安全合理用药提供参考,报道如下.

    作者:高伟平 刊期: 2017年第02期

  • 替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果观察

    目的 观察替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果.方法 选取医院收治的高血压患者150例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组75例.对照组单纯给予硝苯地平缓释片治疗,观察组给予替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗.治疗8周后,观察2组治疗效果和血压变化情况,并评价其用药安全性.结果观察组治疗后SBP、DBP水平均明显低于对照组(P<0.01);观察组总有效率为97.33%,明显高于对照组的81.33%(P<0.01);观察组不良反应发生率为2.67%,低于对照组的9.33%(P<0.05).结论 高血压患者采用替米沙坦联合硝苯地平缓释片治疗可显著改善其血压指标,且用药安全,值得推广应用.

    作者:陶鹄 刊期: 2017年第02期

  • 2种不同手术方法治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果观察

    目的 比较不同手术方法治疗急性闭角型青光眼(ACG)合并白内障的临床效果.方法 选取医院收治的急性ACG合并白内障患者43例(64眼)为研究对象,随机分为2组.A组22例(34眼)实施超声乳化+人工晶状体植入术治疗,B组21例(30眼)实施小梁切除术治疗,对比2组临床效果.结果 A组术后佳矫正视力(0.25±0.19)LogMAR,优于B组的(0.43±0.15)LogMAR;房角粘连度数(51.34±28.78)°,低于B组的(90.45±27.36)°(P<0.05);并发症发生率2.94%,低于B组的16.67%(P<0.05).2组术后眼压、前房深度、房角开放距离比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 超声乳化+人工晶状体植入术在防止房角粘连、提高视力、减少并发症方面效果优于小梁切除术.

    作者:周凌丽 刊期: 2017年第02期

  • 第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析及应用调察

    目的 观察第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析及应用.方法 对医院已使用过的头孢菌素类相关药品的使用频度和药品的应用方法进行分析.结果 第二代头孢菌素药品的使用频率19.26,金额为26.84(万元),明显高于第三代使用频率11.18,金额为21.98(万元)和第一代使用频率6.85,金额为7.21(万元)及第四代使用频率0.76,金额为1.64(万元).结论 从医院使用的情况看来,第三代头孢菌素类药品的使用情况良好,只要能有效把握好每类药品的药理知识和相关使用方法,同时结合患者的实际治疗情况,合理使用本类药物,方能有效保证对患者的治疗效果.

    作者:毛柳珺 刊期: 2017年第02期

  • LEEP手术联合α-干扰素栓治疗宫颈上皮内瘤样病变效果观察

    目的 观察LEEP联合α-干扰素栓治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床效果.方法 选取CIN患者124例,随机分为观察组和对照组各62例,对照组仅采用LEEP手术治疗,观察组采用LEEP手术联合α-干扰素栓治疗.比较2组临床治疗效果、术后并发症情况、症状消失时间、炎性反应指标、生存质量,以及术后半年宫颈CIN逆转率.结果 观察组总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,症状消失时间早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后2组炎性反应指标和生存质量评分均较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后半年观察组宫颈CIN逆转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 LEEP手术联合α-干扰素栓治疗CIN临床效果确切,有效改善临床症状,加速症状消退,减少术后并发症发生,降低机体炎性反应水平,促进生存质量的提升,对预后有益,值得推广应用.

    作者:夏迎华 刊期: 2017年第02期

  • 干扰素雾化吸入联合振动排痰治疗小儿肺炎的疗效观察

    目的 观察干扰素雾化吸入联合振动排痰治疗小儿肺炎的临床效果.方法 选取医院收治的小儿肺炎患儿119例作为研究对象,随机分为观察组60例和对照组59例.对照组给予干扰素治疗方案,观察组在对照组基础上联合振动排痰治疗方案.观察2组患儿的临床疗效,肺部啰音消失时间和排痰满意度.结果 观察组总有效率为96.67%,高于对照组的77.97%(P<0.05).观察组肺部啰音消失时间较对照组短,排痰满意度较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 干扰素雾化吸入联合振动排痰治疗小儿肺炎的临床疗效显著,值得推广应用.

    作者:毛露 刊期: 2017年第02期

  • 脂肪肝患者肝功与血清学指标水平的检验状况分析

    目的 探讨脂肪肝患者肝功与血清学指标水平的检验状况.方法 选取148例脂肪肝患者作为观察组,另选同时期的106例健康体检者作为对照组,观察比较2组肝功与血清学指标水平差异性,采用全自动生化分析仪检测所有研究对象的血清AST、ALT、GGT、ALP、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平,并分析不同程度的脂肪变性与肝功、血清学指标水平的相关性.结果 观察组血清AST、ALT、GGT、TC、TG水平均高于对照组(P<0.05);2组血清ALP、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);在不同程度的脂肪变性脂肪肝患者中,活动度积分≥3分患者血清AST、ALT、GGT、TC、TG水平均高于活动度积分≤2分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝功与血清学指标可反映脂肪肝患者的病理特点,通过联合检测,对于早期诊断、治疗脂肪肝,评估病情严格程度、预后均具有积极作用.

    作者:刘敏 刊期: 2017年第02期

  • 晨交班培养低年资护士临床思维能力的实践体会

    临床思维能力是在临床实践中运用基础理论知识和临床基本技能,对具体的临床问题进行分析和思考,做出科学的判断能力,是从事护理工作的护士必须具备的基本素质,也是衡量护理质量和护理水平高低的标准[1]. 临床护理工作中,调查资料显示:60%~70%轮班护士为低年资护士,存在工作时间短,临床经验不足,应急能力低等现象. 为此,我科利用晨交接班对低年资护士进行思维能力的培养,提高护士的综合能力,取得较好的效果.

    作者:刘春 刊期: 2017年第02期

  • 胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术后胃肠道症状的临床观察

    目的 调查胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊切除术(LC)后胃肠道症状变化情况.方法 统计2013年8月-2015年9月因急慢性胆囊炎在医院行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者26例,通过《消化道相关生存质量量表》评估患者术后6个月胃肠道症状与术前症状的变化情况.结果 通过评估,在LC术后有9项消化道症状(9/16)得到不同程度的缓解,其他7项消化道症状未见好转.值得注意的是,26例患者术后出现腹泻,另有2例术后发生胆汁性反流性胃炎.结论 急慢性胆囊炎患者术前多数消化道症状通过LC术能够得到明显缓解,但部分症状未见明显改善.术后应关注可能出现的胆汁性反流性胃炎及术后腹泻.

    作者:田野;谭广;陈红生;蔡贤福;钟武 刊期: 2017年第02期

  • 血清AMH检测预测多囊卵巢综合征卵巢反应的应用价值

    目的 分析血清AMH检测预测多囊卵巢综合征卵巢反应的应用价值.方法 选取医院收治的接受宫腔内夫精人工授精(IUI)的多囊卵巢综合征患者100例作为观察组,选取同期接受宫腔内夫精人工授精(IUI)40例作为对照组.应用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定血清AMH水平;采用微粒子化学发光免疫法测定患者的卵泡刺激素(FSH)以及黄体生成素(LH)水平.结果 观察组AMH值为(30.36±9.23)pg/ml及LH值为(10.35±3.15)pg/ml,高于对照组的(14.91±4.21)pg/ml及(5.74±2.35)pg/ml(P<0.01).而其年龄及体质量指数、不孕年限等一般临床特征比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组血清AMH水平与卵泡数之间呈正相关,即AMH水平越高,其卵泡数越多.结论 多囊卵巢综合征血清AMH水平对卵巢排卵反应有良好预测价值,值得临床推广应用.

    作者:张庆彬;庄庆煊;江艺森 刊期: 2017年第02期

  • 儿童成长发育中儿童保健护理影响分析

    目的 观察儿童成长发育中儿童保健护理的影响.方法 对医院接收的80例健康保健儿童进行护理,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规保健,观察组采用儿童护理保健,对儿童的临床情况进行观察,同时评价其保健效果,观察2组儿童在保健过程中出现的不良反应情况.结果 观察组发育情况明显优于对照组(P<0.01),身高增长明显好于对照组(P<0.01),不良反应发生率为2.5%,少于对照组的12.5%(P<0.01).结论 在儿童成长发育的过程中,儿童保健护理的影响较为积极,对于儿童的健康成长具有十分积极的意义,因而值得临床进行借鉴使用.

    作者:贺雅洁 刊期: 2017年第02期

  • 莫西沙星和左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效比较

    目的 分析莫西沙星及左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果比较.方法 选取耐多药肺结核患者68例,按照抛硬币法分为观察组35例和对照组33例,在常规治疗基础上,观察组联合莫西沙星治疗,对照组联合左氧氟沙星治疗,比较2组患者治疗后3个月、6个月及12个月的痰菌转阴情况、空洞改善情况.结果 治疗后3、6个月时2组痰菌阴转率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月时观察组痰菌阴转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组空洞改善总有效率为94.3%,高于对照组的75.8%,差异有统计学意义(χ2=4.649,P<0.05).结论 在耐多药肺结核治疗中,莫西沙星治疗效果优于左氧氟沙星治疗,可有效改善空洞情况,提高痰菌阴转率.

    作者:鲁丽霞 刊期: 2017年第02期

  • 地佐辛联合咪达唑仑持续泵注改善ICU机械通气人机对抗的效果分析

    目的 探讨分析地佐辛联合咪达唑仑持续泵注改善ICU机械通气人机对抗的临床效果.方法 选取ICU机械通气人机对抗患者62例,随机分为观察组和对照组,每组31例,对照组采取咪达唑仑持续泵注治疗,观察组采用地佐辛联合咪达唑仑持续泵注治疗.比较2组用药前后不同时间段心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(OI)等临床参数及用药期间不良反应情况.结果 用药后12 h、24 h、48 h时2组患者HR、MAP及OI指标较用药前均明显改善(P<0.01);且观察组用药后各时间点HR、MAP及OI指标改善程度均明显优于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为19.35%,低于对照组的48.39%,差异有统计学意义(χ2=5.833;P<0.05).结论 地佐辛联合咪达唑仑持续泵注可有效改善ICU机械通气人机对抗,有利于提高人机协调,安全可靠,值得临床推广.

    作者:曾海文;陈巧莉 刊期: 2017年第02期

  • 七叶皂苷钠所致静脉炎的临床分析

    七叶皂苷钠是临床用于治疗脑水肿静脉曲张等疾病药物,主要通过静脉滴注进行治疗[1]. 具有保护脑组织、消炎、消肿、促进局部血液循环的作用,起效迅速[2]. 但易引起过敏性皮疹、穿刺部位疼痛、静脉炎、食欲不振等不良反应. 随着临床上有关七叶皂苷钠静脉滴注引起静脉炎的报道增多,人们对七叶皂苷钠的使用安全的重视度有了明显提高[3]. 本文就七叶皂苷钠导致静脉炎的主要原因进行探讨,报道如下.

    作者:梁文华 刊期: 2017年第02期

  • 生物敷料在烧伤创面治疗中的应用

    目的 探讨分析烧伤创面治疗过程中应用生物敷料治疗的临床效果.方法 选取烧伤患者(浅Ⅱ°、较浅深Ⅱ°)38例,所有患者采用异种脱细胞真皮基质敷料治疗,分析烧伤创面愈合效果、创面愈合时间、换药次数、相关并发症发生率及瘢痕增生等情况.结果 本组38例患者均痊愈,烧伤创面痊愈为100%.烧伤创面愈合时间为(14.2±1.9)d,烧伤创面换药次数为(2.31±0.73)d.本组38例患者中出现并发症3例(7.9%),其中烧伤创面感染1例(2.6%),肝功能不全1例(2.6%),心律不齐1例(2.6%).本组患者中出现瘢痕增生25例(65.9%).结论 烧伤创面治疗过程中采用异种脱细胞真皮基质敷料治疗可取得良好的治疗效果,烧伤创面愈合率大大提高,减少创面换药次数,减轻患者疼痛,缩短创面愈合时间,有效降低患者相关并发症发生率.

    作者:陈丽云 刊期: 2017年第02期

  • 针对性护理干预对老年患者雾化吸入依从性的影响观察

    目的 观察针对性护理干预对老年患者雾化吸入依从性的影响.方法 选取呼吸系统疾病老年患者104例,随机分为观察组和对照组各52例,在雾化吸入过程中,对照组给予常规护理,观察组给予针对性护理干预,比较2组患者雾化吸入依从性、坚持雾化、正确使用雾化装置、正确雾化吸入药物及正确漱口情况.结果 观察组患者雾化吸入依从性优良率为84.62%,明显高于对照组的61.54%(P<0.01);观察组坚持雾化、正确使用雾化装置、正确雾化吸入、正确漱口情况均显著优于对照组(P<0.01).结论 针对性护理干预可促进老年患者雾化吸入的顺利开展,明显提高雾化吸入依从性,对于协同改善预后具有积极作用.

    作者:凌志华 刊期: 2017年第02期

  • 风险管理在急性乳腺炎预防及早期护理中的应用

    目的 观察风险管理在急性乳腺炎预防及早期护理中的应用效果及价值.方法 选取医院收治的产后急性乳腺炎患者26例,随机分为观察组和对照组,每组13例.观察组采用护理、预防风险管理;对照组采用常规护理管理,观察比较2组患者满意度情况及护理风险事件发生情况.结果 观察组总体满意度为92.3%,均明显优于对照组;观察组护理风险事件发生率为7.69%,明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 风险管理在急性乳腺炎预防及早期护理中的应用可显著提高护理质量,降低护理风险事件的发生率,遏制急性乳腺炎的发生发展,值得进一步推广应用.

    作者:孙红 刊期: 2017年第02期

  • 浆细胞样树突状细胞在病毒感染中的研究进展

    树突状细胞( DC)是1973年由加拿大学者Steinman 首先发现的,广泛分布于脑以外的全身组织和脏器,数量较少,仅占人外周血单个核细胞的1%,因其具有许多分枝状突起得名.1 DC的亚群分类研究发现人DC依据来源可分为2个亚群:骨髓系来源的骨髓样树突状细胞( MDC),由髓样干细胞在GM-CSF的刺激下分化而成,即DC1,与单核细胞和粒细胞具有共同的前体细胞;淋巴系来源的淋巴样DC(LDC)或浆细胞样DC(PDC),即DC2,与T细胞和NK细胞有共同的前体细胞.

    作者:曹烨;张健;殷洪明;吴国荣;杨小娟 刊期: 2017年第02期

  • 小儿反复呼吸道感染的免疫治疗效果观察

    目的 观察小儿反复呼吸道感染的免疫治疗效果.方法 选取200例反复呼吸道感染患儿,随机分为观察组和对照组,每组100例.2组均给予常规抗生素抗感染治疗,观察组在常规治疗的基础上增加免疫治疗,比较2组患儿的治疗效果及3个月后患儿血清免疫球蛋白水平的变化.结果 观察组总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%(P<0.05).治疗后,2组血清免疫球蛋白IgA、IgG较治疗前均改善(P<0.05);且观察组改善情况优于对照组(P<0.05).2组患儿均未出现明显不良反应.结论 小儿反复呼吸道感染的免疫治疗临床疗效明显,可提高患儿机体免疫力,集治疗与预防的功效于一身,可在临床上广泛推广应用.

    作者:肖智 刊期: 2017年第02期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会