李玮；朱应群；李喆；范杜；何龙培；蔡茜
目的 观察分析联想-Lamaze呼吸分娩训练对初产妇不良情绪和分娩质量的影响.方法 选取初产妇200例,随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予孕期常规护理,观察组在对照组护理基础上,于妊娠7个月开始实施联想-Lamaze呼吸分娩训练,比较2组产妇心理状况、分娩结局.结果 观察组产妇心理状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组自然分娩率为86%(86/100),高于对照组的67%(67/100),差异有统计学意义(P<0.01);观察组自然分娩产妇产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组产后出血、新生儿窒息、难产发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联想-Lamaze呼吸分娩训练可有效降低初产妇不良情绪与术后疼痛程度,缩短产程时间,降低剖宫产率及不良分娩结局发生风险,提高分娩质量,具有极高的临床应用价值.
作者：黄焱；宋雯 刊期： 2017年第05期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期的抗生素应用效果.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予头孢他啶治疗,观察组给予头孢他啶联合阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察2组临床疗效和病原菌清除率.结果 观察组治疗总有效率为96.0%,高于对照组的72.0%(P<0.05);观察组病原菌清除率为90.0%,显著高于对照组的60.0%(P<0.01).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用头孢他啶联合阿莫西林克拉维酸钾治疗,效果显著,病原菌清除率高,值得临床推广应用.
作者：陈继兴 刊期： 2017年第05期
目的 观察2型糖尿病患者实施腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的可行性.方法 选取术前胆囊收缩功能≥30%胆囊结石患者114例,实施腹腔镜胆道镜双镜联合微创保胆取石术.其中合并2型糖尿病(DM组)56例,非糖尿病患者(nDM组)58例.术后3个月内均恢复顺利,无手术切口感染、肺部感染、胆瘘、胆道损伤及胆道狭窄等并发症发生.比较2组胆囊大收缩率变化情况、术后胆囊结石复发率.结果 DM组术后3个月时胆囊大收缩率为(33.5±5.1)%,低于术前的(40.7±8.3)%,差异有统计学意义(P<0.05);但在术后12个月及24个月时大收缩率分别达到(43.4±6.3)%和(50.7±12.9)%,明显优于术前(P<0.05);且DM组大收缩率与同期nDM组比较(P>0.05).术后2年2组结石复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 2型糖尿病病程短、平诉血糖控制良好的胆囊结石患者,术前胆囊收缩功能良好,微创保胆取石术后,胆囊收缩功能依然良好,术后2年结石复发率与非糖尿病患者相当.术后较远期的胆囊收缩功能变化及结石复发率有待进一步研究.
作者：鲁蓓；石玉宝；刘斌；郑卫 刊期： 2017年第05期
医院日常工作中,门诊药房工作有着非常重要的意义,也是保证治疗效果和安全性的重要条件[1]. 但常规门诊药房管理效果并不满意. 基于此,门诊药房实施更加有效的管理就显得相当重要. 笔者分析了门诊药房中实施品管圈管理的效果,现报道如下.
作者：邹士村 刊期： 2017年第05期
目的 分析门诊处方调剂差错产生的原因,总结问题发生后的应对办法.方法 选取医院门诊药房出现的46例调剂差错记录,搜集整理相关文件资料,分析门诊处方调剂差错的产生因素,及紧急纠错后的处理结果 ,总结有效对策.结果 46例调剂差错记录中,药剂师大意配药错误7例、未对症下药12例、药物名称不相匹配10例、患者疏忽互换药品9例、药品质量问题8例,各种原因占比相对平均.结论 门诊处方调剂出现问题,会影响正常医疗,甚至会延误佳治疗时机、给患者造成不良影响,需临床高度重视,规范制度及相关工作标准.
作者：蔡晓霞；陈志敏；刘昕；吴晨虹 刊期： 2017年第05期
目的 观察益心汤治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选取医院收治的慢性心力衰竭患者94例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组47例.对照组采取西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上,采用益心汤治疗.观察2组患者治疗前后脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)及左室收缩末内径(LVESD),根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,综合评价患者的临床效果.结果 治疗前,2组BNP、LVEF、LVEDD及LVESD水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组各指标较治疗前均有所改善,且观察组BNP、LVEDD及LVESD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组(P均<0.05).观察组总有效率为91.49%,显著高于对照组的72.34%(P<0.01).结论 益心汤治疗慢性心力衰竭的临床效果显著,结合西医常规治疗,可协同提高疗效,进一步延缓病情进展,恢复心功能,改善预后.
作者：周博驰 刊期： 2017年第05期
目的 分析氟喹诺酮类药物在临床应用中的不良反应及对策.方法 择取医院使用氟喹诺酮类药物并出现不良反应患者124例,回顾性分析患者资料、用药方式,用药方法 及不良反应的发生年龄、发生症状、类型.结果 年龄>60岁患者发生不良反应的几率显著高于年龄≤60岁患者;静脉注射方法 及左氧氟沙星药物发生不良反应率显著高于其他药物和用药方法 .发生皮疹的不良反应几率高于其他不良症状的几率.结论 医护人员应该高度重视氟喹诺酮类药物的科学使用,并在使用过程中密切观察不良反应的发生情况,进一步提高患者用药的安全性和疗效.
作者：周蓉 刊期： 2017年第05期
目的 分析超微粉碎技术对肉苁蓉的粉碎效果及其有效成分含量的影响.方法 选取2份等量的肉苁蓉,分为普通组和超微组,普通组采用普通粉碎机粉碎肉苁蓉,超微组则采用超微粉碎机粉碎肉苁蓉获取药粉,然后用显微镜观察和记录2组药粉的形态大小,再利用高效液相色谱法分别测定2组有效成分的含量.结果 超微组粉末粒度明显小于普通组;超微组松果菊苷、毛蕊花糖苷的含量均明显高于普通组(P<0.01).结论 使用超微粉碎技术粉碎肉苁蓉,可明显缩小粉末的粒度,提高松果菊苷、毛蕊花糖苷的含量,值得推广应用.
作者：陈熹 刊期： 2017年第05期
目的 观察比较采用骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 选取医院接收并行骨折内固定术治疗的老年股骨颈骨折患者31例作为内固定组,选取同期接收并行全髋关节置换术的另31例为置换组,观察2组治疗疗效,平均手术时间、术中平均出血量、下床活动时间及住院天数等;并记录2组并发症发生情况.结果 置换组术中平均出血量、下床活动时间、住院天数、优良率及并发症发生率等均优于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的效果相比,全髋关节置换术治疗的效果更佳,可推广应用.
作者：于中百 刊期： 2017年第05期
目的 观察鼻腔冲洗辅助治疗婴幼儿上呼吸道感染对其鼻塞和睡眠质量的影响.方法 选择医院儿科收治的上呼吸道感患儿260例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组130例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用鼻腔冲洗治疗.观察2组患儿临床症状消失时间及治疗前后睡眠质量评分情况.结果 观察组症状消失时间均短于对照组(P<0.05);经过治疗后,观察组睡眠质量评分优于对照组(P<0.05).结论 鼻腔冲洗辅助治疗婴幼儿上呼吸道感染能明显改善患儿的症状,改善其睡眠质量,值得临床上推广应用.
作者：林远远 刊期： 2017年第05期
目的 观察肾综合征出血热实验室指标变化特点.方法 采取回顾性调查方法 ,对40例肾综合征出血热患者在各型、各期中血小板(PLT)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、凝血酶原时间(PT)、肌酸激酶/乳酸脱氢酶(CK/LDH)等指标进行分析总结.结果 PLT下降程度、PCT升高程度与疾病严重程度呈正相关.WBC、PT、CK/LDH与疾病严重程度无明显相关性.PCT升高程度与病期进展呈负相关.WBC、PLT、中性粒细胞(N)与病情进展无明显相关性.感染组PCT高于非感染组,但两者WBC组间比较无明显差异.结论 PCT升高程度、PLT下降程度可作为肾综合征出血热早期的分型依据,PCT可以反映患者的病期进展,并可作为判断预后的指标.
作者：涂上卿；程娜 刊期： 2017年第05期
目的 观察系统性的补充护理应用于小儿肺炎采用酚妥拉明出现不良反应的临床效果.方法 选取医院接受治疗的肺炎患儿88例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.2组患儿均接受统一治疗后,对照组采取常规性护理,观察组在对照组基础上进行系统性的补充护理,观察并比较2组肺炎患儿不良反应发生情况及护理好感度.结果 观察组患儿的护理总好感度为97.93%,高于对照组的70.45%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予肺炎患儿酚妥拉明进行治疗出现不良反应时,及时予以系统性的补充护理,可降低不良反应发生率,提高护理好感度,加快其恢复,值得临床推广应用.
作者：彭英；刘迎春；易馨蓓 刊期： 2017年第05期
目的 观察心理护理与健康教育的围手术期护理在麦默通微创旋切术中的应用效果.方法 选取医院接受麦默通微创旋切术的乳腺良性肿块患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组围手术期接受常规护理,观察组则实施心理护理与健康教育的围手术期护理,比较2组护理效果及满意度情况.结果 观察组手术用时、术中出血量、住院时间及术后SAS、SDS评分均优于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度为92.5%,高于对照组的77.5%(P<0.05).结论 对接受麦默通微创旋切术的女性乳腺良性肿块患者实施基于心理护理与健康教育的围手术期护理,可有效改善患者焦虑、抑郁程度,提高患者护理满意度.
作者：董娅云 刊期： 2017年第05期
PDCA循环是管理学中的一个通用模型,广泛应用于持续改善产品质量的过程. PDCA循环通过计划( P)—实施( D)—检查(C)—持续改进(A)4个阶段的管理,使工作质量在不断循环中得到提高. 抢救车是存放抢救药品、物品的专用车,直接关系到患者抢救的成功率,其质量管理是医院急救和管理水平的综合体现[1].
作者：洪丹；张得时；关秋霞；吴妙莉；梁云芳 刊期： 2017年第05期
目的 分析健康教育对不孕不育症患者治疗信心和护理满意度的影响.方法 选取2014年1月-2015年12月收治的不孕不育症患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组患者给予常规护理,观察组在此基础上实施健康教育,通过治疗观察信心率、护理满意率、生活质量、心理状况等指标评价临床护理效果.结果 观察组患者SF-36、SDS、SAS改善优于对照组,治疗总有信心率、护理满意率均高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 对不孕不育症患者实施健康教育,可增强患者治疗信心,缓解负面情绪,改善生活质量,提高护理满意率,值得在临床推广应用.
作者：蒋梅艳 刊期： 2017年第05期
目的 观察普通针刺结合吞咽训练对产中后吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率的影响.方法 随机将符合条件的卒中后吞咽障碍患者60例分为观察组和对照组,每组30例.观察组采取普通药物、康复训练、吞咽训练、普通针刺治疗,对照组进行药物、康复训练及吞咽训练.治疗前、后均依据标准吞咽功能评定(SSA)量表进行疗效判定,观察2组患者治疗前后吸入性肺炎的发生情况.结果 治疗后,2组SSA评分较治疗前均有所下降,且观察组较对照组下降明显(P<0.01或P<0.05);观察组吸入性肺炎发生率为26.67%,低于对照组的46.67%(P<0.05).结论 针刺治疗改善卒中后吞咽障碍方面的功能活动和呼吸系统并发症的发生,值得推广应用.
作者：易长兴；冯南尧；张利芝 刊期： 2017年第05期
目的 观察中成药联合西药对老年2型糖尿病并发症与临床疗效.方法 选取用盐酸二甲双胍片治疗的老年2型糖尿病患者208例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组104例.对照组采用西药进行治疗,观察组采用中成药联合西药治疗,比较2组临床疗效、慢性并发症情况.结果 观察组总有效率为93.26%,高于对照组的81.73%(P<0.05).观察组糖尿病慢性并发症发生率均低于对照组(P均<0.05).结论 中成药联合西药治疗老年2型糖尿病患者效果较为理想,可提高治疗总有效率,降低慢性并发症的发生率,有利于提高患者的生活质量,减轻患者和国家的经济负担.
作者：刘雪梅；宋日辉；李汉泉；黎浩垣 刊期： 2017年第05期
目的 观察肝素联合小剂量尿激酶治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果.方法 选取医院收治的冠心病不稳定型心绞痛患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例.对照组采用单纯常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用肝素联合小剂量尿激酶治疗,并对2组患者疾病的治疗3d前后比较和用药前后胸痛发作及心肌缺血情况、血流变化情况进行观察比较.结果 用药14 d后根据患者症状及相关辅助检查指标,观察组患者临床总有效率为90.0%,高于对照组的60.0%(P<0.05).2组患者用药后均能有效缓解胸痛发作及心肌缺血改善情况均有改善,且观察组效果大于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 肝素联合小剂量尿激酶能安全有效治疗冠心病不稳定型心绞痛,各项指标及症状恢复良好,值得临床推广应用.
作者：刘文广 刊期： 2017年第05期
目的 观察早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体恢复功能的影响.方法 选取医院收治的脑卒中偏瘫患者83例作为研究对象,随机分成观察组(42例)和对照组(41例).对照组采用常规传统护理;观察组采取早期康复护理,观察比较2组患者后期生活质量及肢体运动功能恢复效果.结果 护理后,2组Barthel指数及运动功能评分均显著优于护理前(P<0.01);且观察组Barthel指数及运动功能改善幅度显著优于对照组(P<0.01).观察组护理有效率为90.48%,高于对照组的68.29%(P<0.01).结论 早期康复护理可有效提升偏瘫患者生活自理能力,减少后期致残风险,效果明显,值得临床推广应用.
作者：史小燕 刊期： 2017年第05期
目的 观察血清降钙素原早期诊断经皮肾镜碎石术后尿脓毒血症的临床价值.方法 选取医院收治的皮肾镜碎石术患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例.观察组为术后出现尿脓毒血症的患者,对照组为术后未出现尿脓毒血症的患者.比较2组患者手术前后CRP、PCT结构差异及PCT、CRP在诊断脓毒血症特异度、灵敏度.结果 2组患者术前和术后2h、术后24hCRP、PCT结果 比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后2 h、术后24 hCRP、PCT结构相比差异显著(P<0.05).PCT、CRP对诊断脓毒血症的特异度和灵敏度结果 对比差异显著(P<0.05).结论 研究证明可以利用血清降钙素(PCT)来对皮肾镜碎石术后尿脓毒血症进行预测,具有较高临床应用价值.
作者：温洪波；何金泉；王亚双；陈冠豪；石燕慈；李华 刊期： 2017年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
