冯秀梅
目的 观察三伏穴位贴敷法治疗慢性支气管炎的疗效.方法 将120例慢性支气管炎患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予支气管炎片治疗,观察组在对照组治疗的基础上增加穴位敷贴疗法.比较2组疗效和治疗前后中医证候积分变化情况.结果 观察组总有效率为95.00%高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组中医证候评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 夏季三伏穴位贴敷法治疗慢性支气管炎可提高临床疗效.
作者:曹赟赟 刊期: 2017年第07期
目的 观察非融合寰枢椎内固定技术治疗AndersonⅡ型齿突骨折的治疗效果.方法 对AndersonⅡ型齿状突骨折患者20例行改良颈后路非融合内固定技术治疗,观察其治疗效果.结果 20例患者均愈合,临床症状完全消失17例,明显改善3例,无脊髓神经损伤并发症,内固定物无松动断裂,术后颈椎活动度良好.患者术后JOA评分为(14.2±3.1)分高于术前的(5.7±2.8)分,差异有统计学意义(t=12.37,P<0.01);术后Epstein标准优良率为80.0%(16/20).结论 改良颈后路非融合寰枢准内固定技术治疗AndersonⅡ型齿突骨折手术创伤较小,恢复快,并保留了寰枢椎的生理活动功能.
作者:王路;程才;李书奎;李凌霞 刊期: 2017年第07期
新生儿肺炎是临床上较为多见的一类新生儿疾病,由于患儿年龄较小,病情较为危急,若未及时进行临床干预容易引发呼吸衰竭等并发症,严重威胁到患儿的生命安全[1-2] ,因此,应采取科学合理的方式对该类患儿进行临床护理干预,本文现将相关资料阐述如下.
作者:覃丹燕 刊期: 2017年第07期
目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症患者的疗效.方法 选取2013年10月-2015年10月在医院就诊的精神分裂症患者50例,随机分成治疗组和对照组各25例,治疗组采用阿立哌唑治疗,对照组采用利培酮治疗.比较2组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗组的总有效率为92%高于对照组的72%,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑是临床上治疗精神分裂症较为理想的药物.
作者:李馨;黄欢;易籽琴 刊期: 2017年第07期
目的 观察一次给药行静脉肾盂造影(IVP)及CT扫描诊断重复肾输尿管畸形患儿的临床效果.方法 选取医院2014年8月-2016年8月收治的重复肾输尿管畸形患儿80例,其中42例患儿行IVP检查,38例患儿行一次给药IVP联合CT扫描,比较2组诊断效果.结果 IVP联合CT组重复肾输尿管畸形诊断率及合并输尿管结石、积水、梗阻检出率均明显高于单纯IVP组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 一次给药行IVP联合CT扫描可有效诊断重复肾输尿管畸形患儿,诊断价值较高,值得推广.
作者:臧丽莉 刊期: 2017年第07期
目的 观察微创颅内血肿引流术治疗老年高血压脑出血患者的临床疗效.方法 将老年高血压脑出血患者88例随机分为2组,每组44例.观察组患者给予微创颅内血肿引流术治疗,对照组患者给予药物治疗,对比2组临床疗效和治疗后脑脊液蛋白含量、血红细胞计数和血糖水平.结果 观察组总有效率为97.73%高于对照组的52.27%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组脑脊液蛋白含量和血糖水平低于对照组,血红细胞计数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微创颅内血肿引流术治疗老年高血压脑出血效果显著,可改善患者的临床症状,值得临床推广应用.
作者:覃柳娟 刊期: 2017年第07期
许多恶性肿瘤起病隐匿,进展快,易复发. 初次诊断时已处于中、晚期,多数已失去了手术切除的指征. 化学治疗是治疗恶性肿瘤的传统方法之一,而一般的化学药物治疗可造成严重的不良反应,甚至是致命的,且传统的化疗药物也易使癌细胞产生耐药性. 因此需要进一步探寻一种安全有效的新型化疗药物以减少传统化疗药物所带来的不良反应. 大量的临床前及临床研究发现姜黄素具有抗消化系统肿瘤的作用[1-2].本文就姜黄素抗消化系统肿瘤的作用及其分子机制综述如下.
作者:杨攀靖;唐世孝 刊期: 2017年第07期
根据2000年《中国高血压治疗指南》[1]的相关标准,目前我国规定收缩压>140 mmHg,舒张压>90 mmHg为高血压.正常人血压在一定范围内确实存在波动,且随着年龄的增长逐年升高,尤其是收缩压尤为明显[2]. 高血压的发生与很多因素有关,如遗传、环境、年龄及生活习惯等,此外,许多药物也能影响血压的变化,如避孕药、激素及消炎药等,所以高血压患者在日常生活中对药物的使用必须规范化、合理化[3]. 在对高血压患者实施手术的过程中,异丙酚和瑞芬太尼是临床比较常用的麻醉药物,因其起效快、控制性能好及苏醒时间短,已成为临床上的静脉麻醉快通道技术. 本文综述了异丙酚复合瑞芬太尼在高血压患者手术麻醉中的应用,为临床用药提供科学依据.
作者:张平 刊期: 2017年第07期
目的 观察右美托咪定对重症患者术后镇痛镇静的效果.方法 选取2012年7月-2016年3月收治的危重患者86例作为研究对象,按照随机对照法将其分为观察组和对照组各43例,观察组术后给予右美托咪定治疗,对照组术后给予咪达唑仑治疗,比较用药前、用药4 h、8 h、12 h和24 h后2组患者的Ramsay评分、血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2).结果 用药前,2组患者Ramsay评分、SBP、DBP、HR、RR、SpO2对比差异均无统计学意义(P>0.05).用药4 h、8 h、12 h和24 h后,2组患者Ramsay评分、SBP、DBP均有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组HR显著下降(P<0.05),RR与SpO2无显著变化(P>0.05).对照组治疗后HR与SpO2无显著变化(P>0.05),RR显著下降(P<0.05).2组治疗后HR和RR比较差异均有统计学意义(P<0.05),SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组平均机械通气时间及ICU停留时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定作为中枢性镇痛镇静药物在危重患者术后的镇痛镇静治疗中具有明确、良好的效果,值得在临床中推广使用.
作者:陆克银;汤旭 刊期: 2017年第07期
目的 观察C臂机定位在经皮肾取石术(PCNL)穿刺引导中预防肾血管损伤的临床价值.方法 选取行C臂机定位下PCNL术患者60例为观察组,患者进行旋转C臂机穿刺法建立皮肾通道,穿刺进针.选取行彩色多普勒超声引导下PCNL术患者60例为对照组,观察2组患者肾血管损伤情况.结果 观察组肾血管损伤发生率为3.3%明显低于对照组的10.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术中、术后均无大出血和动静脉瘘等严重并发症发生.结论 C臂机定位下PCNL术能确切避开肾血管,提高手术安全性和精确性,有效减少PCNL手术并发症.
作者:胡军全;刘印龙;潘润梅;黄绍明;李彤;郭志云 刊期: 2017年第07期
目的 观察尿激酶溶栓疗法治疗脑血栓的效果.方法 将脑血栓患者90例采用电脑随机分组方式分为研究组与常规组,每组45例.常规组给予常规治疗,研究组给予尿激酶溶栓疗法,对比2组患者临床疗效和不良反应发生情况.结果 研究组总有效率为93.33%高于常规组的68.89%,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 尿激酶溶栓疗法治疗脑血栓效果显著,不会对患者身体造成较大的伤害,安全可靠,具有较高的临床应用价值.
作者:秦成玉 刊期: 2017年第07期
洁净手术室的配备是医院建设的重要指标之一,随着现代科学技术的发展及医学模式的转变,越来越多的设备进入洁净手术室[1]. 虽然现代化的仪器设备可使手术顺利进行,但也使原有手术室显得拥挤,同时也增加感染的机会[2]. 因此,洁净手术室的规范化管理对于减少外源性手术感染起到重要作用. 为了降低外源性手术的感染率,必须对手术室的器械、人员、布局、清洁、消毒等进行规范化管理. 我院洁净手术室实行规范化管理后,手术室的物品、仪器设备摆放整齐有序,手术室清洁,使得人、物、时得以充分利用,减少无效劳动,提高了工作效率,降低了手术切口感染率,取得一定成效. 同时提升了医师、护士、患者的满意度. 现介绍如下.
作者:黄月娥;何丽萍 刊期: 2017年第07期
目的 分析综合延续护理措施对老年腹膜透析患者基础治疗后生活质量的影响.方法 将进行腹膜透析的老年患者110例,随机分为观察组与对照组,每组55例,对照组在腹膜透析后采用常规护理,观察组腹膜透析后在常规护理的基础上采用综合延续护理措施,患者出院后2个月进行随访,对2组患者生活质量进行评价.结果 护理干预前,2组各维度评分、躯体健康总评分、心理健康总评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预2个月后,观察组各维度评分、躯体健康总评分、心理健康总评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合延续护理措施对老年腹膜透析患者基础治疗后生活质量有积极的影响,可提高腹膜透析患者的生活质量,值得临床推广.
作者:熊淑珍 刊期: 2017年第07期
目的 观察拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期的临床效果.方法 将重度子痫前期患者94例采用随机数字表法分为联合组和硫酸镁组,各47例.硫酸镁组给予硫酸镁治疗,联合组给予拉贝洛尔联合硫酸镁治疗.比较2组临床疗效、并发症发生率及治疗前后患者血压、24 h尿蛋白水平.结果 联合组总有效率为95.74%显著高于硫酸镁组的78.72%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组并发症发生率低于硫酸镁组(P<0.05);治疗前2组血压、24 h尿蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗7 d后2组血压、24 h尿蛋白水平均降低,且联合组改善更显著(P<0.05).结论 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期的临床效果确切,可有效降低患者血压水平,减少24 h尿蛋白水平,降低产后出血、新生儿窒息、子痫等并发症发生率,有利于改善妊娠结局,值得临床推广应用.
作者:杨聪美;林清清 刊期: 2017年第07期
目的 分析南京市妇幼保健院门诊抗菌药物处方的用药情况,促进临床合理用药.方法 随机抽取医院2016年1~6月门诊抗菌药物处方,每个月对门诊25%具有抗菌药物处方权的医师所开具的处方,每名医师抽取的处方数不少于50份进行点评分析.结果 共抽取门诊抗菌药物处方9838张,不合理处方863张,不合理处方率为8.77%:其中不规范处方452张,占全部不合理处方的52.38%;用药不适宜处方380张,占全部不合理处方的44.03%;此外超常处方31张,占全部不合理处方的3.59%.结论 医院门诊抗菌药物处方基本合理,但仍存在一定的问题,加强抗菌药物处方点评,并适当干预有利于提高临床用药水平.
作者:帅维维;贾岩岩;唐喆;王菲 刊期: 2017年第07期
目的 评价外固定支架治疗胫腓骨开放骨折的疗效.方法 31例胫腓骨开放骨折患者,急诊行软组织清创、骨折复位、外固定支架固定治疗,一期缝合伤口,必要时VSD覆盖,观察患者治疗效果.结果 患者均获随访,时间为8~16个月,骨折愈合时间6~12个月.其中一期愈合24例,发生钉道感染4例,经一段时间伤口换药治愈,软组织坏死多次清创愈合2例,二期行皮瓣移植后愈合1例,无螺纹钉松动和骨折畸形愈合患者,膝、踝关节活动良好,未出现骨髓炎、关节僵硬及其他严重并发症.外固定治疗胫腓骨开放骨折获得满意效果.结论 外固定支架治疗胫腓骨开放骨折具有减少手术等待时间、操作简单、创伤小、固定可靠、早期功能锻炼等优点,是一种良好的、符合生物力学原理的固定方法,值得临床推广应用.
作者:刘江涛;万春友;刘亚北 刊期: 2017年第07期
药品调剂差错指在处方调剂过程中发生的过失或错误,并给正常工作、药品管理或患者造成不良影响或损害的行为. 药品调剂差错的发生有多种因素造成,有报道药师处方调剂差错占用药失误的21.63%[1]. 本文通过查阅相关文献并结合实际工作经验,对药品调剂差错的原因进行分析,提出针对性的防范措施,以大程度地减少用药差错的发生. 报道如下.
作者:代彩芹;史先蕊;陈红英;刘莉 刊期: 2017年第07期
目的 观察丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉用于人工流产的临床效果.方法 选择ASA 1~2级行无痛人工流产的患者50例,采取丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉进行人工流产手术,观察麻醉效果及并发症发生情况.结果 50例患者中麻醉效果优45例(90.0%),良4例(8.0%),差1例(2.0%),优良率为98.0%;从注药至患者入睡时间为(1.12±0.67)min,注药完毕至唤醒时间为(10.6±5.3)min,完全清醒时间为(18.0±11.5)min,行走能力恢复时间为(28.3±11.7)min;入睡后血氧饱和度(SpO2)有明显下降(P<0.05),但仍在安全范围内,余各指标无明显变化(P>0.05).注射部位疼痛、肌痉挛的发生率.本组发生过敏反应1例,表现为面颈部斑片状红疹,余无特殊,呼吸循环平稳,未予特殊处理,术毕红疹消退.患者在恢复期未出现烦躁,初醒时48例(96.0%)诉头晕,5~10 min后均减轻或消失.结论 丙泊酚复合舒芬太尼用于人工流产手术麻醉,可加强镇痛效果,减少丙泊酚的用量,是一种较安全有效的麻醉方法.
作者:邵正霞;徐冬霞 刊期: 2017年第07期
目的 观察优泌乐25、阿卡波糖联合强化生活方式干预治疗血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病患者的临床疗效.方法 将医院内分泌科治疗的血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病患者60例随机分为试验组和对照组各30例.试验组患者给予优泌乐25、阿卡波糖联合强化生活方式干预治疗,对照组仅给予优泌林70/30治疗.比较2组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)水平、胰岛素平均用量和治疗期间低血糖发生情况.结果 治疗前2组FPG、2hPG、HbA1c、BMI水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组FPG、2hPG、HbA1c水平均降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组治疗后BMI显著低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05),对照组治疗前后BMI水平无差异(P>0.05).试验组胰岛素平均用量、低血糖发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 优泌乐25、阿卡波糖联合强化生活方式治疗血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病有效控制了血糖水平,减少了胰岛素用量,减小了血糖波动,安全性较好,提高了患者治疗的依从性,值得在临床推广应用.
作者:胡智 刊期: 2017年第07期
目的 观察优质护理在老年性白内障患者围术期护理中的应用效果.方法 选取2015年5月-2016年5月行手术治疗的老年性白内障患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.2组患者均行白内障人工晶体植入术治疗,围术期观察组给予优质护理,对照组给予常规护理.比较2组患者术后视力、并发症发生率、住院时间及疾病知识掌握程度.结果 观察组患者术后视力优于对照组,并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组白内障认知度、围术期注意事项及健康认知度评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预能够改善老年性白内障患者的术后视力,降低手术并发症,提高患者的白内障疾病认知度,对于促进患者快速恢复、提高手术治疗效果具有显著的作用.
作者:程剑彬;孙艳芳 刊期: 2017年第07期