胡喜红；李国平；帕米尔；施莺燕
地中海贫血(简称地贫)是遗传性珠蛋白肽链合成障碍所致的慢性溶血性贫血,目前药物治疗比较困难.我科于1998年起为16例患者开展大部份脾栓塞术(PSE),术后经3个月至29个月(平均12.64个月)追踪观察,现将临床观察报告如下.
作者：黄俊琳；李绍东；黄杰明；程昌盛；潘冬永 刊期： 2002年第05期
我科自1996年10月至2000年7月应用甲氰咪胍治疗新生儿上消化道出血30例.其中男19例,女11例,年龄半小时～3天.早产儿9例,足月小样儿4例.30例均有窒息史,合并肺炎及缺氧缺血性脑病,并伴硬肿症15例,败血症8例;病程中均出现黄疸.除原发病体征外,于生后第2天～3天进奶后出现呕吐咖啡样胃内容物.考虑本症:①曾用激素治疗而致胃粘膜应激性溃疡出血;②感染时循环障碍所致胃粘膜缺氧缺血而致出血;③重度窒息,使胃粘膜缺氧缺血而致胃粘膜溃疡出血.
作者：瞿谙新 刊期： 2002年第05期
概述输血是临床医疗、急诊抢救的重要治疗措施.传统的输血无论是严重贫血还是白细胞或血小板减少等情况,一律给予输全血,由此常常带来不良反应,甚至发生危险.现代输血的概念已不仅仅指输全血,更多的是指输注各种血液成分,即成分输血.所谓成分输血就是将血液中的各种有效成分,用物理或化学方法加以分离提纯,分别精制成高纯度和高浓度的血液成分制剂,然后再根据临床需要输给病人.
作者：梁辉 刊期： 2002年第05期
近几年新生儿性传播疾病(STD)已屡见报道,发病率逐年上升.我们分析了自1995年至2001年11月间资料较完整的新生儿淋病28例,先天性梅毒6例,阴道滴虫病3例,共37例,报道如下.
作者：王招定 刊期： 2002年第05期
近30年来,广泛进行多种疫苗接种后,麻疹、百日咳、白喉、流脑、乙脑、灰髓炎等发病率显著下降.由于腮腺炎、风疹、水痘的免疫国内未普遍开展,这几种传染病仍有小流行,但能早诊断、早治疗,很少引起严重后果.当前有几种主要传染病对儿童存在威胁.
作者：王岱明 刊期： 2002年第05期
脑炎是麻疹常见的神经系统并发症,病死率约占20%.麻疹脑炎的发生与机体的免疫功能异常密切相关[1].为探讨麻疹合并脑炎发生的细胞免疫机制,我们于2000年1月～2001年6月对30例临床确诊为麻疹脑炎的住院患儿作了CD4+、CD8+淋巴细胞测定,现报告如下.
作者：韩国强；汪洪姣；张桂莲 刊期： 2002年第05期
为了解血液肿瘤患儿及其家长的心理特点,制定综合治疗方案和提高生活质量提供依据,采用艾森克人格问卷(儿童)(EPQ)、Achenbach儿童行为评定量表(CBCL)对57例年龄6岁～11岁的血液肿瘤患儿进行个性、行为的心理测试,采用90项症状自评量表(SCL-90)对57例患儿家长进行心理卫生状况调查.结果表明,血液肿瘤患儿E质个性低于对照组(P<0.05);行为问题发生率为21.1%,男孩多有交往不良、躯体诉述、违纪,女孩表现为抑郁、社会退缩;血液肿瘤组患儿家长各项因子分均高于对照组,两组比较差异有极显著意义(P<0.01);患儿的行为问题与家长的心理卫生状况有显著的相关性.认为血液肿瘤患儿的个性、行为问题以及家长心理状况应引起医护人员的关注,适当的心理干预是必要的.
作者：孟馥；傅晓燕；李春波；梁爱斌；谢晓恬；梅竹 刊期： 2002年第05期
近年来,随着痢疾杆菌的耐药菌株不断增加,给小儿急性菌痢的治疗带来一定的困难.为明确头孢曲松治疗急性菌痢的有效性,现将1997年7月至1999年12月在我科住院的216例急性菌痢分析如下.
作者：郭铁军 刊期： 2002年第05期
新生儿高钙血症较少见,它所引起的肾脏损害却十分严重.1996年～2000年我院与平度妇幼保健院共收治11例新生儿高钙血症,现报告如下.
作者：程爱国；史洪国 刊期： 2002年第05期
肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)可由中枢神经系统的星形细胞和胶质细胞产生,参与炎症反应和免疫应答,但其在中枢神经系统感染性疾病发病机制中的作用尚不十分确定.我们测定25例病毒性脑炎及28例细菌性脑膜炎脑脊液中TNF-α、IL-6水平,探讨其在脑炎、脑膜炎中的变化,为临床诊断和治疗提供理论依据.
作者：任晓暾；王晓明；冯宗怀；胡皓夫；任晓暄 刊期： 2002年第05期
我院自1996年1月至2000年12月共收治胎传梅毒10例,其中首诊误诊7例,兹将7例误诊病例临床资料进行分析,以引起相关科室临床医师的重视.
作者：俞慧菊；张红珍；乐菊芳 刊期： 2002年第05期
与其他常见的儿科疾病比较 , 我们认识晚发型维生素 K缺乏性出血 ( late vitamin K deficiency bleeding) 的历史还不长 , 80年代初期这类疾病的报道才见诸文献 [1]. 晚发型 维生素 K缺乏性出血因其恶劣的预后正日益受到我国儿科界的关注 .
作者：张会丰；李根山；万国堂；陈连元 刊期： 2002年第05期
为了解新生儿胎传梅毒(先天性梅毒)的发生率、治疗与预后关系,对20例梅毒感染母亲及所生子女进行临床、梅毒血清学及新生儿X线检查,确诊胎传梅毒及治疗.结果发现母子均用正规的青霉素治疗,无1例发生胎传梅毒;孕妇不接受抗梅毒治疗,胎传梅毒发生率达83.3%(5/6例),死亡率83.3%(5/6例).提示对受梅毒感染孕妇,早期诊断、及时治疗、疗程正规能防止胎儿梅毒感染.
作者：夏瑾；华萃；吴瑞勤；申玉红；洪建国 刊期： 2002年第05期
一、病毒性疾病是我国儿科的常见病(一)病毒性疾病严重威胁我国小儿的健康和生命:虽然在1980年全球已消灭天花,我国已于2001年10月宣布未再有野毒株灰髓炎病毒引起的脊髓灰质炎发生;且鉴于多年来计划免疫和预防接种的普及和深入,对我国小儿危险较大、病死率较高的病毒性疾病如麻疹、日本脑炎等较前已有明显降低,其他经常流行的甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、风疹、水痘、腮腺炎等发病也有不同程度的减少;但是病毒性疾病仍对我国小儿造成严重威胁,例如在我国小儿中巨细胞病毒(CMV)感染十分普遍,先天性巨细胞包涵体病和先天性风疹都是我国小儿致畸致残的重要病因[1];而由RSV引起的急性毛细支气管炎和由轮状病毒(RotV)引起的腹泻病,几乎每年都会在我国各地流行,重者造成患儿死亡;此外,艾滋病在我国小儿中也已有发生,且还会有其他新的病毒性疾病发生,这些都说明在我国儿科病毒性疾病的防治任务非常迫切.
作者：董永绥；方峰 刊期： 2002年第05期
用插入LacZ基因的重组病毒株建立BALB/c小鼠巨细胞病毒(murinecytomegalovirus,mCMV)性肝炎模型.20只BALB/c甲基强的松龙免疫抑制小鼠,腹腔接种1×106PFU病毒悬液,动态观察血单个核细胞和组织中mCMV感染及肝组织病理变化.结果:①mCMV感染小鼠血单个核细胞中X-gal染色阳性细胞在48h时开始出现,第3天有所减少,在第6天达到高峰;②肝、肺、肾组织病毒感染72h后可见,在第12天斑点数多,以肝组织病毒感染多见;③肝组织病变在病毒感染后96h开始出现,在第12天达到高峰.提示:利用重组mCMV建立的mCMV性肝炎小鼠模型,在感染后2周仍保持较高感染水平,为CMV的研究提供了一个良好的实验模型.
作者：刘志峰；方峰；董永绥；李革；聂兴草 刊期： 2002年第05期
例1：男，1岁。因发热、腹泻、呕吐2天入院，体检：浅昏迷，面色青灰，重度脱水貌，皮肤大量花纹且极干燥，呼吸浅表，心音低钝，舟状腹，肠鸣音弱。拟诊急性肠炎伴重度脱水酸中毒、呼吸循环衰竭。
作者：唐良卫；李伶芳 刊期： 2002年第05期
降钙素原(PCT)是降钙素的前体物质,是严重细菌感染的早期实验室指标.近年来国外已将降钙素原的监测广泛应用于重症感染患者,并将其作为早期感染指标.据文献报道,较之传统的急性相蛋白如CRP,IL-6等,PCT对炎性反应的敏感性更高[1].在新生儿败血症、感染性休克、细菌性心内膜炎等均证实有PCT的升高[2].现将我们初步的研究结果报告如下.
作者：余健；蔡根秀；聂国明；罗莉漫；靳桂明 刊期： 2002年第05期
为进一步提高儿童结节性硬化症(TS)的诊治水平,对16年来共49例TS临床资料进行分析,其中男26例,女23例;起病年龄1个月～10岁.资料显示该病癫（间）发生率为97.9%,智力迟缓发生率为71.4%.惊厥大多数自婴儿期或幼儿期开始,通常为肌阵挛发作(约占癫（间）发作的39.6%),典型的EEG异常初为高度失律类型,以后减低为不规则多灶性慢波和尖、棘波.49例均由CT确诊,钙化的室管膜下结节是诊断的主要依据,并应根据病情作CT复查.本组6例合并肿瘤,对所有TS病例应考虑是否存在心脏、肾脏病变,并应作相应的检查.皮肤损害也是TS的一个主要部分.通常皮肤病变无需治疗,惊厥控制较困难,但它的控制是神经系统表现的重要转归.
作者：张琪玉；许燮萍；鲍克容 刊期： 2002年第05期
近几年,梅毒的发病率有明显增加趋势,母亲一旦感染梅毒其危害极大,梅毒螺旋体可通过胎盘直接感染胎儿致先天梅毒,严重者可致流产、早产、死胎和围产期死亡.本文对我院1999年9月～2001年5月14例妊娠并存梅毒孕妇分娩的新生儿临床资料进行回顾性总结如下.
作者：顾小芳；孙蓉；王重阳 刊期： 2002年第05期
小儿腹泻病可由感染和非感染因素引起.目前食物过敏因素引起的小儿腹泻病已被人们所重视,认为大多数喂牛奶的婴儿有牛奶蛋白的抗体存在.有关婴幼儿奶制品过敏的临床研究,国内报道不多,为了探究牛奶蛋白过敏与小儿腹泻病的关系,本院自1998年至1999年对96例住院的小儿腹泻病儿进行有关临床检测,现分析如下.
作者：沈鸣；胡志红；叶启明；王锐萍；张睿 刊期： 2002年第05期
临床儿科杂志
主管:上海市卫生和计划生育委员会
主办：上海市儿科医学研究所 上海交通大学医学院附属新华医院
