刘凤君;韩征利;刘丽丽;路伟
新生儿肺炎是临床上较为多见的一类新生儿疾病,由于患儿年龄较小,病情较为危急,若未及时进行临床干预容易引发呼吸衰竭等并发症,严重威胁到患儿的生命安全[1-2] ,因此,应采取科学合理的方式对该类患儿进行临床护理干预,本文现将相关资料阐述如下.
作者:覃丹燕 刊期: 2017年第07期
目的 观察普拉克索联合卡左双多巴缓释片(息宁)治疗中晚期帕金森病(PD)患者的临床疗效.方法 将中晚期PD患者54例随机分为治疗组和对照组,每组27例,治疗组给予普拉克索联合息宁治疗,对照组给予息宁治疗.比较2组治疗前后帕金森综合评分量表(UPDRS)评分和不良反应.结果 治疗前2组UPDRSⅡ评分和UPDRSⅢ评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组UPDRSⅡ评分和UPDRSⅢ评分均下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率为77.78%高于对照组的22.22%,差异有统计学意义(χ2=15.962,P<0.05).结论 普拉克索联合息宁治疗中晚期PD可显著改善帕金森病患者的运动障碍,提高其生存质量.但普拉克索不良反应不应忽视.
作者:魏建刚;张倩;杨建波;孙薇;徐金凤;吕书勤 刊期: 2017年第07期
目的 观察新活素治疗老年慢性充血性心力衰竭(心衰)急性加重患者的临床效果.方法 选取慢性心衰急性加重老年高龄患者15例,在吸氧、强心、利尿、扩血管、抗感染等常规治疗的基础上加用新活素治疗5 d.观察患者心衰症状、左室射血分数(LVEF)、血人脑利钠肽(BNP)的变化情况.结果 使用新活素治疗后同时出现尿量明显增加及心率明显下降3例,单纯尿量明显增加5例,单纯心率较前明显下降2例,治疗后总有效率为66.67%(10/15).结论 新活素具有排钠、排水、降压的作用,降低了心脏前后负荷,从而达到改善心衰症状的效果,临床用于治疗老年高龄慢性心衰急性加重患者,疗效显著.
作者:杨曼;石磊 刊期: 2017年第07期
目的 观察延续护理预防回肠造口周围皮肤损伤的效果.方法 将140例回肠造口患者随机分为观察组和对照组,各70例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上联合延续护理,比较2组患者造口周围皮肤损伤发生情况.结果 观察组皮肤损伤发生率为31.43%低于对照组的58.57%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续护理能有效降低回肠造口周围皮肤损伤的发生率,值得推广应用.
作者:陈阳;黄丽明;杨文洁;郑陈珊 刊期: 2017年第07期
目的 观察雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床疗效.方法 选取医院2014年6月-2016年8月收治的萎缩性阴道炎患者90例.随机分为甲硝唑组和甲硝唑_雌激素组各45例.甲硝唑组单纯用甲硝唑进行治疗,甲硝唑_雌激素组用甲硝唑联合雌激素治疗.比较2组患者萎缩性阴道炎干预效果;阴道壁充血缓解时间及瘙痒症状消退时间、异常白带消退时间;治疗前后患者子宫内膜厚度及阴道脱落细胞成熟指数.结果 甲硝唑_雌激素组患者的总有效率为95.56%显著高于甲硝唑组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前2组子宫内膜厚度、阴道脱落细胞成熟指数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组子宫内膜厚度及阴道脱落细胞成熟指数均高于治疗前,且甲硝唑_雌激素组高于甲硝唑组,差异均有统计学意义(P<0.05).甲硝唑_雌激素组患者阴道壁充血缓解时间、瘙痒症状消退时间及异常白带消退时间均短于甲硝唑组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床疗效确切,可有效改善临床症状,促进子宫内膜厚度、阴道脱落细胞成熟指数的增加,缩短临床症状消退时间,值得推广.
作者:罗上升 刊期: 2017年第07期
目的 观察蒲地蓝佐治复发性口腔溃疡(ROU)及糜烂型口腔扁平苔藓(eOLP)的短期疗效.方法将ROU和eOLP患者180例按照奇偶数字分组法分成A、B、C 3组,各60例.A组行局部外用喷剂联合中成药蒲地蓝消炎口服液治疗,B组行单纯西药局部治疗,C组行蒲地蓝消炎口服液治疗.治疗后,对比观察3组临床症状的改善程度,比较短期疗效.结果A组用药后1周ROU及eOLP患者治疗的总有效率均明显高于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05).3组ROU患者用药后2周总有效率差异无统计学意义(P>0.05).A组、C组eOLP患者用药2周后总有效率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组与C组eOLP患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论常规局部外用喷剂联合蒲地蓝治疗ROU及eOLP可促进患者病情的缓解,提高短期疗效,值得推广应用.
作者:郁峰霞 刊期: 2017年第07期
目的 观察C臂机定位在经皮肾取石术(PCNL)穿刺引导中预防肾血管损伤的临床价值.方法 选取行C臂机定位下PCNL术患者60例为观察组,患者进行旋转C臂机穿刺法建立皮肾通道,穿刺进针.选取行彩色多普勒超声引导下PCNL术患者60例为对照组,观察2组患者肾血管损伤情况.结果 观察组肾血管损伤发生率为3.3%明显低于对照组的10.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术中、术后均无大出血和动静脉瘘等严重并发症发生.结论 C臂机定位下PCNL术能确切避开肾血管,提高手术安全性和精确性,有效减少PCNL手术并发症.
作者:胡军全;刘印龙;潘润梅;黄绍明;李彤;郭志云 刊期: 2017年第07期
目的 观察盐酸雷洛昔芬片治疗围绝经期乳腺增生的临床效果.方法 选取2012年1月-2016年5月医院门诊收治的围绝经期增生患者80例,使用统计软件按照1:1比例随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组40例给予盐酸雷洛昔芬片,对照组36例(4例因不良反应严重而停药)给予枸橼酸他莫昔芬片.治疗后观察2组患者临床疗效及不良反应情况.结果 治疗组的总有效率为92.5%高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的不良反应发生率为2.5%低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(χ2=10.196,P<0.05).结论 盐酸雷洛昔芬片治疗围绝经期期乳腺增生疗效显著,经济实用,顺应性好,值得临床推广.
作者:冯秀梅 刊期: 2017年第07期
目的 对比缬沙坦与贝那普利治疗原发性高血压的临床效果.方法 选择医院2014年3月-2016年2月收治的原发性高血压患者100例,根据随机抽样原则分为试验组与对照组各50例,试验组采用缬沙坦治疗,对照组采用贝那普利治疗,比较2组患者的治疗效果和不良反应.结果 治疗前2组收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组收缩压、舒张压均下降,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率为98.00%高于对照组的88.00%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为4.0%,对照组为14.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦治疗原发性高血压患者疗效优于贝那普利,且不良反应相对较小,值得临床推广应用.
作者:林愈聪 刊期: 2017年第07期
目的 分析农村地区精神分裂症患者的药物维持治疗情况,加深对农村精神分裂症患者行定期诊疗的意义,及对其疾病复发的影响.方法 将经过在医院住院治疗达好转疗效以上出院的农村精神分裂症患者526例随机分为研究组272例及对照组254例,2组均接受抗精神病药物治疗,其中研究组给予定期诊疗随访服务干预.比较2组患者的停药、复发及复发再住院情况.结果 研究组的停药率、复发率及复发再住院率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 定期诊疗随访服务干预保证了精神分裂症患者维持治疗的依从性,使患者的病情更稳定.
作者:肖涛;谢秀东;崔竹生;郑文静;刘小军;胡明双;张萍萍;胡文芳 刊期: 2017年第07期
目的 观察中药涂擦按摩联合电针疗法治疗腰椎关节突关节紊乱的临床效果.方法 选择2015年1月-2016年3月在医院接受治疗的腰椎关节突关节紊乱患者90例,均采用中药涂擦按摩联合电针治疗,比较治疗前后临床表现积分变化.结果 90例患者治疗5 d后临床表现积分为(3.28±1.76)分明显低于治疗前的(31.50±10.31)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药涂擦按摩联合电针疗法治疗腰椎关节突关节紊乱具有方法便捷、易操作、安全性高、疗效好、疗程短等优点,值得进一步在临床推广及应用.
作者:蔡文乐 刊期: 2017年第07期
目的 观察尿激酶溶栓疗法治疗脑血栓的效果.方法 将脑血栓患者90例采用电脑随机分组方式分为研究组与常规组,每组45例.常规组给予常规治疗,研究组给予尿激酶溶栓疗法,对比2组患者临床疗效和不良反应发生情况.结果 研究组总有效率为93.33%高于常规组的68.89%,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 尿激酶溶栓疗法治疗脑血栓效果显著,不会对患者身体造成较大的伤害,安全可靠,具有较高的临床应用价值.
作者:秦成玉 刊期: 2017年第07期
目的 分析低T3水平与急性脑梗死临床严重程度及预后的关系.方法 选取神经内科病房收治的急性脑梗死患者119例,根据入院时简易精神状态评分量表(MMSE)评分分为轻、中、重组,对比3组游离T3(FT3)、游离T4(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平.根据T3水平分为低T3亚组和T3正常亚组,比较2组入院时及出院后30 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(mRS)评分.结果 轻组、中组、重组FT3水平比较差异有统计学意义(P<0.05),3组FT4和TSH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).低T3亚组入院时NIHSS评分和治疗30 d后NIHSS评分均高于正常T3亚组,△NIHSS≥2患者所占比率低于正常T3亚组,差异均有统计学意义(P<0.01);低T3亚组mRS评分高于正常T3亚组,mRS≤1患者所占比率低于正常T3亚组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死合并低T3综合征较常见,且低T3状态与严重的神经功能缺损及预后相关.
作者:张媛媛;葛汝丽 刊期: 2017年第07期
目的 观察CT引导下射频消融联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 将75例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规EP方案,放疗为适形放疗.观察组行CT引导下射频消融联合同步放化疗治疗.结束治疗后比较2组治疗效果、第3个月KPS评分、3年内生存率和复发转移率、不良反应.结果 观察组患者有效率为86.84%高于对照组的64.87%(P<0.05).治疗结束3个月后观察组患者的KPS显著提升,对照组患者KPS评分下降,观察组患者的KPS评分显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).2组12个月、24个月生存率差异无统计学意义(P>0.05),观察组36个月生存率高于对照组,随访复发及转移率低于对照组(P<0.05).结论 CT引导下射频消融联合放化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果显著,影像引导下的微创介入治疗可作为肿瘤患者个体化治疗方案.
作者:吴志军 刊期: 2017年第07期
目的 对2016年1~6月医院门急诊中成西药处方进行分析,了解用药情况.方法 随机抽取2016年1~6月的处方,每月抽取1000份共6000张,按照《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范》分析点评.结果6000张中不合格处方302张占5.03%,其中用药不适宜112张,处方不规范178例,超常处方12张.结论 通过临床处方点评和干预措施,医院医师用药情况较以前合理.
作者:夏蕾芳 刊期: 2017年第07期
目的 评价外固定支架治疗胫腓骨开放骨折的疗效.方法 31例胫腓骨开放骨折患者,急诊行软组织清创、骨折复位、外固定支架固定治疗,一期缝合伤口,必要时VSD覆盖,观察患者治疗效果.结果 患者均获随访,时间为8~16个月,骨折愈合时间6~12个月.其中一期愈合24例,发生钉道感染4例,经一段时间伤口换药治愈,软组织坏死多次清创愈合2例,二期行皮瓣移植后愈合1例,无螺纹钉松动和骨折畸形愈合患者,膝、踝关节活动良好,未出现骨髓炎、关节僵硬及其他严重并发症.外固定治疗胫腓骨开放骨折获得满意效果.结论 外固定支架治疗胫腓骨开放骨折具有减少手术等待时间、操作简单、创伤小、固定可靠、早期功能锻炼等优点,是一种良好的、符合生物力学原理的固定方法,值得临床推广应用.
作者:刘江涛;万春友;刘亚北 刊期: 2017年第07期
目的 对比示指背侧岛状皮瓣与腹部皮瓣修复拇指末节皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 将拇指末节皮肤软组织缺损患者80例随机分为研究组和对照组各40例.研究组采用示指背侧岛状皮瓣手术治疗.对照组采用腹部皮瓣手术治疗.对比2组皮瓣成活情况、外观情况和感觉恢复情况.结果 2组皮瓣的成活率比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组皮瓣色泽红润,具有极好的弹性,皮瓣的质地接近受区,未出现臃肿与色素沉着情况,外形美观.对照组皮瓣色泽红润,弹性较好,腹部皮瓣有明显的臃肿情况,并且皮瓣的质地和受区之前存在明显的差异,外观较差.患者术后均存在皮瓣感觉异位情况,引导患者实施刺激训练后,重新定位异位的皮瓣,术后0.5~1年内感觉均有所改善.研究组患者皮瓣两点辨别觉为5~7(6.015±0.587)mm优于对照组的15~18(16.589±0.864)mm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 示指背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤软组织缺损的临床疗效确切,创伤小、可保留指固有动脉与神经、外形美观,皮肤感觉恢复良好,皮瓣血供可靠,值得推广.
作者:刘宇 刊期: 2017年第07期
目的 观察右佐匹克隆治疗吸毒史合并睡眠障碍患者的临床疗效及安全性.方法 将80例吸毒史合并睡眠障碍患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组采用地西泮片治疗,治疗组采用右佐匹克隆胶囊治疗,对比2组的临床疗效、睡眠质量改善情况及不良反应发生率.结果 治疗组的治疗总有效率为87.50%,对照组的治疗总有效率为80.00%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前2组的匹兹堡睡眠质量指数量表评分比较无显著差异(P>0.05),治疗后2组患者的匹兹堡睡眠质量指数量表评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组的不良反应发生率为12.50%(5/40)低于对照组的25.00%(10/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 吸毒史合并睡眠障碍患者采用右佐匹克隆治疗后,用药疗效好,不良反应发生率低,同时显著改善患者的睡眠质量,用药安全性与有效性更高.
作者:潘泉财 刊期: 2017年第07期
目的 分析临床护理路径在产科初产妇护理中的临床效果.方法 将初产妇90例随机分为观察组和对照组各45例,观察组予以临床护理路径方式,对照组予以常规护理方式,比较2组产妇的满意度、健康知识掌握合格率、住院时间及费用.结果 观察组产妇护理满意度为95.5%显著高于对照组的73.3%,产妇对母婴保健操作技巧及理论知识的掌握程度均显著优于对照组,产妇住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用临床护理路径能更加有效地提高初产妇护理质量,值得临床大力推广.
作者:欧水英 刊期: 2017年第07期
糖尿病是当前威胁全球人类健康重要的非传染性疾病之一,根据国际糖尿病联盟统计,2011年全球糖尿病患者人数已达3.7亿,其中80%在发展中国家. 1型糖尿病患者骨折的愈合非常缓慢,一般来说正常成年人骨折整复固定术后7~10 d就会在断端处生成新骨(骨痂),而糖尿病患者可能术后1个月甚至半年骨折断端都无骨痂长入. 糖尿病患者发生骨折后机体处于应激状态,除可引起血糖升高,酮症酸中毒等糖尿病现存的表现外,还可引起骨折延迟愈合、骨不连、神经麻痹、肢端坏疽、压疮、泌尿感染、肌肉萎缩等后果[1]. 手术还可能引起切口延期愈合、切口过大、骨髓炎等严重后果. 2015 年10月我科收治1例1型糖尿病合并股骨粗隆间及股骨干骨折的患者,经过有效的治疗和精心的护理,治愈出院. 并通过1年的随访,患者骨折基本已愈合. 现报道如下.
作者:蒲晓鹏;许可;李玉福;张裕;李西成 刊期: 2017年第07期