肖涛；谢秀东；崔竹生；郑文静；刘小军；胡明双；张萍萍；胡文芳
许多恶性肿瘤起病隐匿,进展快,易复发. 初次诊断时已处于中、晚期,多数已失去了手术切除的指征. 化学治疗是治疗恶性肿瘤的传统方法之一,而一般的化学药物治疗可造成严重的不良反应,甚至是致命的,且传统的化疗药物也易使癌细胞产生耐药性. 因此需要进一步探寻一种安全有效的新型化疗药物以减少传统化疗药物所带来的不良反应. 大量的临床前及临床研究发现姜黄素具有抗消化系统肿瘤的作用[1-2].本文就姜黄素抗消化系统肿瘤的作用及其分子机制综述如下.
作者：杨攀靖；唐世孝 刊期： 2017年第07期
目的 观察如意金黄散外敷治疗四肢闭合性骨折术前肿胀疼痛的效果.方法 选取医院2014年5月-2015年12月收治的四肢闭合性骨折术前肿胀疼痛患者94例,根据随机数字表法分为外敷组和常规组各47例.常规组给予常规制动和甘露醇静脉滴注,外敷组在常规组基础上增加如意金黄散外敷治疗.比较2组患者1周疼痛控制率;干预前和干预1周患者疼痛评分及肿胀周径;疼痛消退及肿胀消退时间.结果 外敷组1周疼痛控制率为95.74%显著高于常规组的78.72%,差异有统计学意义(P<0.05).干预前2组疼痛评分、肿胀周径差异无统计学意义(P>0.05);干预1周2组疼痛评分、肿胀周径少于干预前,且外敷组变化幅度大于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).外敷组疼痛消退及肿胀消退时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 如意金黄散外敷治疗四肢闭合性骨折术前肿胀疼痛的效果确切,可有效缓解肿胀疼痛,加速疼痛和肿胀消退,减轻患者痛苦,可为尽早手术创造条件,有利于加速康复,值得推广.
作者：倪靖；李卓 刊期： 2017年第07期
目的 对比观察速效救心丸与复方丹参片治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 将冠心病心绞痛患者110例按照随机数字表法分为研究组(速效救心丸)和对照组(复方丹参片)各55例.对比2组临床疗效和治疗前后心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量及同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽前体(NT-proBNP)水平.结果 研究组总有效率为96.4%高于对照组的85.5%(P<0.05).治疗前2组患者心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者心绞痛发作频率降低、心绞痛持续时间缩短、硝酸甘油用量减少,且研究组变化幅度大于对照组(P<0.05).治疗前2组Hcy、hs-CRP、NT-proBNP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者Hcy、hs-CRP、NT-proBNP水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05).结论 速效救心丸治疗冠心病心绞痛患者的临床效果优于复方丹参片,值得进行深入研究和推广.
作者：樊利杰；杨祖福；刘方竹 刊期： 2017年第07期
目的 探讨系统性护理干预对ICU患者肺部感染的影响.方法 将ICU患者72例随机分为观察组和对照组各36例.对照组患者采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施系统性护理干预.对比观察2组ICU患者的肺部感染情况及并发症发生情况.结果 观察组肺部感染率低于对照组,肺部感染时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.56%明显低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统性护理干预能够明显降低ICU患者肺部感染发生率,缩短患者肺部感染时间,值得临床推广应用.
作者：黄丽梅 刊期： 2017年第07期
目的 观察青少年口腔正畸临床治疗效果.方法 选取医院2014年1月-2015年12月收治的口腔正畸青少年100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组患者给予微型种植体支抗正畸治疗,对照组给予常规正畸方法,观察2组临床疗效;对2组患者磨牙移位、上中切牙倾角差及上中切牙凸距差进行记录;详细统计2组患者不良反应发生情况,如口腔炎症、不适感及组织轻度水肿等.结果 观察组患者治疗总有效率为96.0%显著高于对照组的74.0%,差异有统计学意义(P<0.05);磨牙移位距离短于对照组,上中切牙倾角差、上中切牙凸距差高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为8.0%低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(χ2=15.7245,P=0.0000).结论 在青少年口腔正畸中,微型种植体支抗正畸有利于提高治疗有效率,不良反应少,安全性更高,具有重要的应用价值.
作者：聂丽萍；何明宜 刊期： 2017年第07期
目的 观察三金片联合抗生素治疗急性尿路感染的临床疗效.方法 将急性尿路感染患者86例随机分为研究组和对照组各43例.研究组给予三金片联合抗生素治疗,对照组给予抗生素治疗.比较2组患者临床效果和症状评分.结果 研究组总有效率为93.02%显著高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后尿频、尿痛、全身不适、食欲减退评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 三金片联合抗生素治疗急性尿路感染疗效显著,是临床治疗实践的理想选择之一.
作者：吴梓春；戴晖 刊期： 2017年第07期
目的 观察心理指导联合健康教育对腹腔镜胆囊切除术患者情绪状态及并发症的影响.方法 将98例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组各49例.对照组患者实行常规护理,观察组患者在对照组的基础上实施心理指导联合健康教育.对比2组患者的情绪状态、术后疼痛程度及并发症情况.结果 观察组护理后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);术后视觉模拟评分(VAS)为(2.85±0.59)低于对照组的(3.42±0.86)分,差异有统计学意义(t=3.83,P<0.01);并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 心理指导联合健康教育能有效改善腹腔镜胆囊切除术患者的情绪状态,缓解术后疼痛,并减少并发症.
作者：张丽 刊期： 2017年第07期
目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症患者的疗效.方法 选取2013年10月-2015年10月在医院就诊的精神分裂症患者50例,随机分成治疗组和对照组各25例,治疗组采用阿立哌唑治疗,对照组采用利培酮治疗.比较2组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗组的总有效率为92%高于对照组的72%,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑是临床上治疗精神分裂症较为理想的药物.
作者：李馨；黄欢；易籽琴 刊期： 2017年第07期
目的 观察优质护理在老年性白内障患者围术期护理中的应用效果.方法 选取2015年5月-2016年5月行手术治疗的老年性白内障患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.2组患者均行白内障人工晶体植入术治疗,围术期观察组给予优质护理,对照组给予常规护理.比较2组患者术后视力、并发症发生率、住院时间及疾病知识掌握程度.结果 观察组患者术后视力优于对照组,并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组白内障认知度、围术期注意事项及健康认知度评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预能够改善老年性白内障患者的术后视力,降低手术并发症,提高患者的白内障疾病认知度,对于促进患者快速恢复、提高手术治疗效果具有显著的作用.
作者：程剑彬；孙艳芳 刊期： 2017年第07期
目的 观察CT引导下射频消融联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 将75例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规EP方案,放疗为适形放疗.观察组行CT引导下射频消融联合同步放化疗治疗.结束治疗后比较2组治疗效果、第3个月KPS评分、3年内生存率和复发转移率、不良反应.结果 观察组患者有效率为86.84%高于对照组的64.87%(P<0.05).治疗结束3个月后观察组患者的KPS显著提升,对照组患者KPS评分下降,观察组患者的KPS评分显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).2组12个月、24个月生存率差异无统计学意义(P>0.05),观察组36个月生存率高于对照组,随访复发及转移率低于对照组(P<0.05).结论 CT引导下射频消融联合放化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果显著,影像引导下的微创介入治疗可作为肿瘤患者个体化治疗方案.
作者：吴志军 刊期： 2017年第07期
目的 观察氯吡格雷、厄贝沙坦与黄芪饮片三者联用治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将50例DN患者随机分为治疗组和对照组各25例.2组均采用DM基础治疗,在此基础上,治疗组给予氯吡格雷、厄贝沙坦与黄芪饮片三联治疗;对照组单用厄贝沙坦,检测2组治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、24 h尿白蛋白(Alb)定量及空腹血糖(FBG)水平.结果 治疗后2组患者24 h尿Alb定量均较治疗前明显改善,治疗组SCr、BUN较治疗前明显改善,治疗组24 h尿Alb定量、SCr、BUN下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前后FBG变化无明显差异(P>0.05).在治疗期间均未出现因使用厄贝沙坦、氯吡格雷和黄芪饮片发生的不良反应.结论 氯吡格雷、厄贝沙坦与黄芪饮片三联治疗DN比单用厄贝沙坦效果更佳.
作者：蒋建湘 刊期： 2017年第07期
目的 应用氯沙坦钾治疗社区高血压合并高尿酸血症,对其疗效进行分析.方法 选取医院2014年1月-2016年10月收治的高尿酸血症合并高血压患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组患者口服左旋氨氯地平分散片,观察组口服氯沙坦钾片,对比观察2组患者治疗前后的相关指标及高血压、尿酸水平.结果治疗前2组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血尿酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组SBP及DBP均高于治疗前,血尿酸低于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的高血压、尿酸水平控制总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氯沙坦钾治疗社区高血压合并高尿酸血症的临床疗效值得肯定,值得进一步推广和应用.
作者：沈琴；顾建英 刊期： 2017年第07期
目的 探讨消毒供应中心绩效分配考核体系的建立及应用效果.方法 2014年该院消毒供应中心仅根据以往经验结合科室实际情况完成日常相应消毒及供应工作;2015年初该院制定出符合本院实际情况的绩效分配考核体系并加以实施.比较2014年、2015年消毒供应中心差错发生情况、医院各科室工作满意度.结果 2015年消毒供应中心差错发生率(0.0475%)显著低于2014年(0.5694%),工作满意度评分高于2014年,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 建立合理的绩效分配考核体系有利于提高医院消毒供应中心服务质量,显著降低工作错误率并提高服务满意度,有利于保障患者在医院获得更为理想的疾病治疗有效性及安全性.
作者：江秀钦；何珍 刊期： 2017年第07期
目的 观察普拉克索联合卡左双多巴缓释片(息宁)治疗中晚期帕金森病(PD)患者的临床疗效.方法 将中晚期PD患者54例随机分为治疗组和对照组,每组27例,治疗组给予普拉克索联合息宁治疗,对照组给予息宁治疗.比较2组治疗前后帕金森综合评分量表(UPDRS)评分和不良反应.结果 治疗前2组UPDRSⅡ评分和UPDRSⅢ评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组UPDRSⅡ评分和UPDRSⅢ评分均下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率为77.78%高于对照组的22.22%,差异有统计学意义(χ2=15.962,P<0.05).结论 普拉克索联合息宁治疗中晚期PD可显著改善帕金森病患者的运动障碍,提高其生存质量.但普拉克索不良反应不应忽视.
作者：魏建刚；张倩；杨建波；孙薇；徐金凤；吕书勤 刊期： 2017年第07期
目的 观察三伏穴位贴敷法治疗慢性支气管炎的疗效.方法 将120例慢性支气管炎患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予支气管炎片治疗,观察组在对照组治疗的基础上增加穴位敷贴疗法.比较2组疗效和治疗前后中医证候积分变化情况.结果 观察组总有效率为95.00%高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组中医证候评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 夏季三伏穴位贴敷法治疗慢性支气管炎可提高临床疗效.
作者：曹赟赟 刊期： 2017年第07期
目的 分析南京市妇幼保健院门诊抗菌药物处方的用药情况,促进临床合理用药.方法 随机抽取医院2016年1~6月门诊抗菌药物处方,每个月对门诊25%具有抗菌药物处方权的医师所开具的处方,每名医师抽取的处方数不少于50份进行点评分析.结果 共抽取门诊抗菌药物处方9838张,不合理处方863张,不合理处方率为8.77%:其中不规范处方452张,占全部不合理处方的52.38%;用药不适宜处方380张,占全部不合理处方的44.03%;此外超常处方31张,占全部不合理处方的3.59%.结论 医院门诊抗菌药物处方基本合理,但仍存在一定的问题,加强抗菌药物处方点评,并适当干预有利于提高临床用药水平.
作者：帅维维；贾岩岩；唐喆；王菲 刊期： 2017年第07期
目的 观察拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期的临床效果.方法 将重度子痫前期患者94例采用随机数字表法分为联合组和硫酸镁组,各47例.硫酸镁组给予硫酸镁治疗,联合组给予拉贝洛尔联合硫酸镁治疗.比较2组临床疗效、并发症发生率及治疗前后患者血压、24 h尿蛋白水平.结果 联合组总有效率为95.74%显著高于硫酸镁组的78.72%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组并发症发生率低于硫酸镁组(P<0.05);治疗前2组血压、24 h尿蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗7 d后2组血压、24 h尿蛋白水平均降低,且联合组改善更显著(P<0.05).结论 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期的临床效果确切,可有效降低患者血压水平,减少24 h尿蛋白水平,降低产后出血、新生儿窒息、子痫等并发症发生率,有利于改善妊娠结局,值得临床推广应用.
作者：杨聪美；林清清 刊期： 2017年第07期
目的 观察右佐匹克隆治疗吸毒史合并睡眠障碍患者的临床疗效及安全性.方法 将80例吸毒史合并睡眠障碍患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组采用地西泮片治疗,治疗组采用右佐匹克隆胶囊治疗,对比2组的临床疗效、睡眠质量改善情况及不良反应发生率.结果 治疗组的治疗总有效率为87.50%,对照组的治疗总有效率为80.00%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前2组的匹兹堡睡眠质量指数量表评分比较无显著差异(P>0.05),治疗后2组患者的匹兹堡睡眠质量指数量表评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组的不良反应发生率为12.50%(5/40)低于对照组的25.00%(10/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 吸毒史合并睡眠障碍患者采用右佐匹克隆治疗后,用药疗效好,不良反应发生率低,同时显著改善患者的睡眠质量,用药安全性与有效性更高.
作者：潘泉财 刊期： 2017年第07期
目的 观察C臂机定位在经皮肾取石术(PCNL)穿刺引导中预防肾血管损伤的临床价值.方法 选取行C臂机定位下PCNL术患者60例为观察组,患者进行旋转C臂机穿刺法建立皮肾通道,穿刺进针.选取行彩色多普勒超声引导下PCNL术患者60例为对照组,观察2组患者肾血管损伤情况.结果 观察组肾血管损伤发生率为3.3%明显低于对照组的10.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术中、术后均无大出血和动静脉瘘等严重并发症发生.结论 C臂机定位下PCNL术能确切避开肾血管,提高手术安全性和精确性,有效减少PCNL手术并发症.
作者：胡军全；刘印龙；潘润梅；黄绍明；李彤；郭志云 刊期： 2017年第07期
小儿头皮静脉输液是临床中十分常见的治疗手段,也是护士基础护理操作中的重要内容. 在国家开放二胎政策的大环境下,儿科输液有着只增不减的趋势,2015年,我科的小儿输液量再创新高,高日输液量达780人次,其中选择头皮静脉穿刺的婴幼儿占了很大比例. 小儿头皮静脉输液成功的关键,除了护士具备熟练的穿刺技术、良好的心理素质和沟通能力外,主要的还要有好的固定方法. 对此,笔者研究制作了一种新型的头皮针固定带取得了满意的效果. 现具体介绍如下.
作者：张健；黄春霞；杨小丽 刊期： 2017年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
