早产儿血胃泌素、胃动素水平与胎龄和出生体重的关系

黄东明；杨华姿；高建慧；杨冰岩；朱建萍；张晓敏；刘秀琴

关键词：早产儿, 胃泌素, 胃动素, 胎龄, 胃肠营养, 激素水平

摘要：早产儿生后胃肠激素水平与其能否接受胃肠营养直接相关.因此,我们对早产儿的血胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)水平进行了探讨,现分析如下.

临床儿科杂志相关文献

环磷酰胺冲击治疗难治性肾病的临床疗效及对患儿血清sIL-2R水平的影响

部分原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患儿临床呈频繁反复、激素耐药及激素依赖,被称为难治性肾病(refractory nephrotics yndrome,RNS).

作者：曹力；张靖莲；陈大坤；陈朝英；孟晓平；刘俊达；王舒刊期： 2002年第06期
氧介导的动脉导管收缩作用机制

动脉导管是主动脉和肺动脉之间的管道,胎儿期肺动脉血大多经未闭的动脉导管入降主动脉,但出生后须及时关闭,如关闭延迟或不能关闭即为动脉导管未闭.维持宫内动脉导管开放和出生后动脉导管的关闭受体内许多因素调节,动脉导管的紧张性调节依赖氧介导的收缩作用和前列腺素(PG)等介导的舒张作用之间的平衡[1].胎儿期动脉导管的血氧分压约为18mmHg～28mmHg,出生后因血流方向逆转使血氧分压急剧升高,当血氧分压达到50mmHg时导管壁开始收缩,导管壁收缩缺氧使管腔达到功能性和解剖学关闭.大部分血管平滑肌在低氧环境下松驰,高氧环境下收缩,但动脉导管对氧更为敏感[2],高氧压引起动脉导管收缩的机制有多种假说,现总结如下.

作者：杨杰；丁翠萍；杨兴季刊期： 2002年第06期
B超在小儿胃贲门食道疾病诊断中的应用:附6例报告

呕吐是小儿胃贲门食道疾病常见的临床表现,也是小儿就诊的常见原因.在小儿胃贲门食道疾病的影象检查中,B超主要用于检测胃食道返流(GER)及胃排空[1].但笔者在检查中发现,食管进食时相的充盈排空和食物流动状况,更能反映胃贲门食管的病理和功能状态.现将观测到的6例病例报告如下.

作者：邹小蓉；贺明礼；蒋爱民；金梅刊期： 2002年第06期
婴儿鸦片中毒12例临床分析

1996年5月～2001年4月我院收治婴儿鸦片中毒12例,男8例,女4例;年龄1月～8月;就诊时病程3小时～24小时.原发病腹泻10例,上感2例.临床表现:呼吸循环衰竭1例,恶心、呕吐、烦躁2例,昏睡、呼吸浅慢、发绀6例,惊厥3例.瞳孔呈针尖样11例,散大1例.

作者：张淑琴；白凤玲；田永成刊期： 2002年第06期
左肺血流逆行循环的动物模型研究

为在犬动物模型上研究左肺血流逆行循环对血流动力学和肺功能的影响,选用杂种上海犬6只(10kg～15kg),左后外侧第4或5肋间进胸,在近肺总动脉分叉处离断左肺动脉,远心端与左心耳顶部吻合.左下及左中、上肺静脉与牛颈静脉血管(直径8mm～10mm,长5cm～6cm)分别作端端吻合和端侧吻合,左肺动脉近心端与牛颈静脉血管端端吻合完成肺血流重建.在手术开始前及吻合结束时及结束后2小时,作血流动力学及血气分析指标监测.结果显示:术后左肺顺应性良好,管道通畅.手术前后血流动力学指标:平均体动脉血压、心率、心排量、左肺血流量、右肺血流量无统计学差异;血气分析即氧分压、二氧化碳分压、pH值、血氧饱和度无统计学差异.提示左肺血流逆行循环具有可行性,能保证良好的血流动力学和肺功能.

作者：陈惠文；苏肇伉；张海波；徐志伟；丁文祥刊期： 2002年第06期
儿童幽门螺杆菌根除后复燃与再感染

为探讨儿童在幽门螺杆菌(H.pylori)根除后的复发情况,对90例H.pylori相关性胃十二指肠疾病,在抗H.pylori根除治疗后确定为H.pylori根除的患儿跟踪随访.结果90例儿童中复发23例,总复发率为25.56%.根除后1年内复发率为26.32%(10/38例);根除后1年以上复发率为25.00%(13/52例),其中1年～1年为11.11%(2/18例)、1年～2年为20.22%(3/15例)、2年以上为40.11%(8/9例),P<0.05.不同治疗方案与疗程的病例在1年内的复发率差异无显著性.H.pylori根除后1年以上,复发率呈逐步上升趋势.

作者：李冰冰；康宏庄刊期： 2002年第06期
血清补体C3d在不同病因所致的小儿迁延性肠炎诊断中的意义

为观察小儿血清补体C3d在迁延性肠炎诊断中的价值,我们对84例迁延性肠炎患儿进行C3d检测,并探讨其与C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞绝对值(ANC)的关系,现报告如下.

作者：潜丽俊；刘晟；杨丽军；江煜刊期： 2002年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病预后的早期评估

缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期常见病,存活者常遗留不同程度的脑功能障碍.本文于1997年6月～1999年6月对30例被确诊为中、重度HIE患儿,通过评估CT结果和新生儿行为神经测定(NBNA)的相关性,以期寻找一种简便、准确的方法,对预后作出早期评估.临床资料总结如下.

作者：高建慧；施玉麒；杨华姿；伍淑雯；李文英刊期： 2002年第06期
思密达治疗婴幼儿急性轮状病毒肠炎的对照研究

为了评价思密达治疗婴幼儿急性轮状病毒肠炎的效果,选择我院肠道门诊年龄在6月～24月、病程在3天内、未使用过微生态药物和抗生素的急性轮状病毒肠炎患儿共182例,按随机编号分别给予口服思密达或庆大霉素片剂.结果共有165例完成本试验.思密达治疗组6天治愈率为98.9%,对照组为90.9%,两组差异有统计学意义(精确概率P=0.026).按时序检验思密达治疗组的平均疾病恢复时间为3.0天,对照组为4.0天,两组差异有统计学意义(时序检验χ2=10.78,P=0.001).提示口服思密达治疗婴幼儿急性轮状病毒肠炎与对照组疗效相比,差异有显著性.

作者：解春红；朱启容；欧弼悠刊期： 2002年第06期
急性呼吸道感染患儿流感、副流感嗜血杆菌分离及药敏分析

为了解急性呼吸道感染(ARI)患儿流感嗜血杆菌(HI)及副流感嗜血杆菌(PHI)的带菌情况,对113例ARI患儿进行HI、PHI分离鉴定、生物分型及药敏分析.结果表明,ARI患儿HI分离率高达51.33%,以生物型Ⅳ型和Ⅵ型占优势,PHI分离率为23.01%,以生物型Ⅰ型和Ⅱ型为主;HI和PHI对11种常用抗生素均表现不同程度的耐药性.提示HI和PHI在儿童呼吸道感染中起着重要作用,且其耐药性与致病性有一定关系.

作者：张艳芳；张玉妥；季建军；邱景富刊期： 2002年第06期
儿童言语和语言治疗

儿童的言语治疗当临床工作者遇到发音异常的儿童时,不能立即就其言语本身进行诊治,而应调查病人的过去史、父母和家庭既往病史的影响(言语缺陷、生理缺陷和情绪冲突)、脏器的异常(耳鼻喉科的表现、畸齿矫正术、手术和理疗、运动缺乏、智力)、听觉和感知的缺陷(听力丧失、听觉记忆广度、语音分辨的困难).了解以往病史后,可着手构音测试.

作者：金星明刊期： 2002年第06期
儿童布-加氏综合征8例报告

布-加氏综合征(Budd-Chiarisyndrome)于20世纪60年代首先在日本报道,近年来我国北京、河北、山东南部及河南、安徽北部等地均有散在病例发现.关于小儿布-加氏综合征,我们尚未见报道.我县地处山东南部,属此病的高发区,现将我院自1987年至1999年收治的8例分析报告如下.

作者：李广金；陈学宜刊期： 2002年第06期
大剂量青霉素治疗肺出血型钩端螺旋体病4例报告

1998年本县发生洪灾后,我院收治钩端螺旋体病患儿4例,按诊断分型属肺弥漫性出血型.男3例,女1例;年龄13.7岁～14岁;病程2天～3天.

作者：卢聚沛刊期： 2002年第06期
新生儿贫血90例病因分析

新生儿期发生贫血易造成缺氧而影响脏器功能,严重者导致休克甚至死亡;长期贫血还可影响生长发育及免疫功能.尽快找出贫血原因,对因治疗至关重要.

作者：金瑞峰；袁笏琴；汤丰；秦雨春刊期： 2002年第06期
Romano-Ward综合征一家系报道

患女,12岁.因劳累、情绪紧张诱发晕厥4次来诊,每次晕厥持续(1～3)分钟,能自行好转,无耳聋史.初发年龄8岁,在外确诊为Romano-Ward综合征,口服心得安2年未出现晕厥后自行停药.体检:神清,听力正常,心界大小及心脏听诊正常.

作者：冯德刚刊期： 2002年第06期
临床病理讨论——面色苍白、反应低下、拒奶、呼吸困难10小时

病史摘要女,4天,因面色苍白、反应低下、拒奶、呼吸困难十余小时于2001年8月21日转入儿科.G4P4,孕39+2周,因疤痕子宫择期手术,于2001年8月17日10∶36分在我院妇产科剖宫产娩出,出生体重3115g,身长51cm,1分钟Apgar评分10分,羊水清亮,产后吃奶尚可,无呛咳,无发热.出生第4天夜间发现拒奶、反应差、面色苍白、口周紫绀、四肢冷,经吸氧、肌注VitK1、地塞米松,症状无缓解,于2001年8月21日9∶30转入儿科.家族史:母妊娠期健康,否认高血压、糖尿病史,长子已5岁,健康,此后第2、3胎均为足月女婴,于出生后第14天、15天不明原因死亡.

作者：娄新黔；王明圣；李立刊期： 2002年第06期
韦格纳肉芽肿误诊1例报告

韦格纳肉芽肿是一种特殊类型的坏死性肉芽肿性血管炎,男性略多,小儿罕见,病因不明,主要特征为上、下呼吸道坏死性肉芽肿,灶性肾小管炎及广泛血管炎.本病有多形态、多病灶、短期内多变化的特点,易发生误诊.

作者：李普；姜洁刊期： 2002年第06期
幽门螺杆菌感染儿童胃十二指肠粘膜IL-8含量的研究

检测幽门螺杆菌(H.pylori)感染儿童的胃、十二指肠粘膜中IL-8含量的变化,以探讨其在H.pylori相关性胃十二指肠疾病中的机理.在胃镜下取胃窦及十二指肠球部粘膜活检标本,用ELISA法测定粘膜中IL-8的含量.结果:H.pylori阳性者胃粘膜IL-8为(24.66～177.77)pg/mg,H.pylori阴性者为(2.94～12.98)pg/mg,两者相比t=12.34,P<0.01;H.pylori阳性者十二指肠粘膜IL-8为(12.98～177.77)pg/mg,H.pylori阴性者为(2.04～10.43)pg/mg,两者相比t=7.18,P<0.01.活动性胃炎胃粘膜IL-8为(12.98～177.77)pg/mg,非活动性胃炎为(2.04～10.43)pg/mg,两者相比t=10.66,P<0.01;活动性胃炎十二指肠粘膜IL-8为(5.28～47.76)pg/mg,非活动性胃炎为(3.19～8.14)pg/mg,两者相比t=6.52,P<0.01.说明H.pylori阳性和活动性胃炎胃粘膜及十二指肠粘膜IL-8含量均较高.提示H.pylori感染时,IL-8在胃十二指肠粘膜局部大量中性粒细胞浸润中可能有重要作用.

作者：虞燕萍；陈洁；陈黎勤；黄晓磊；陈飞波刊期： 2002年第06期
儿童IgA肾病病理特点与临床关系探讨:附32例分析

为探讨儿童IgA肾病病理特点与临床关系,对肾活检确诊为IgA肾病的32例病例进行临床分型、病理分级及免疫分型.结果发现临床表现为单纯性肉眼血尿15例(46.9%),肾病综合征10例(31.3%),肾炎综合征5例(15.6%),单纯性蛋白尿2例(6.2%).病理损害按Meadow分级共Ⅴ级,以第Ⅲ级为主(50.0%),其次为第Ⅱ及第Ⅳ级,各占18.8%和15.6%;单纯性肉眼血尿以第Ⅲ级为主(53.3%);肾病综合征以Ⅲ及Ⅳ级为主,且肾炎性肾病的病理分级相对比单纯性肾病重.提示蛋白尿的程度与肾脏组织学改变密切相关;以肾病综合征为表现的IgA肾病病理改变均较重.

作者：施剑敏；苏宛华；卫敏江；陈难刊期： 2002年第06期
新生儿全身炎症反应综合征发病率报告

全身炎症反应综合征(SIRS)是1991年美国胸科医师学会/危重病学会提出的新概念,1996年Hayden提出了小儿SIRS的4条诊断标准,凡病人入院24小时具备两项或两项以上者即可诊断.

作者：盛晓翠；杨福红刊期： 2002年第06期