学术投稿

康惠尔水胶体透明敷料在临床中的应用

周宏伟

关键词:水胶体透明敷料, 康惠尔, 临床应用
摘要:随着伤口湿性愈合理论的理解和转变,湿性愈合敷料广泛应用于临床. 敷料的使用目的是预防伤口污染和损伤、吸收渗液、填塞腔隙、减轻水肿并提供一个适宜的愈合环境[1]. 伤口敷料的种类很多,水胶体敷料作为一种新型敷料,在临床工作中得到广泛应用. 本文就近几年水胶体透明敷料在临床工作中的应用及研究总结如下,以期为临床伤口敷料的选择和应用提供依据.
临床合理用药杂志相关文献
  • 雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎临床疗效观察

    目的 观察雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床疗效.方法 选取医院2014年6月-2016年8月收治的萎缩性阴道炎患者90例.随机分为甲硝唑组和甲硝唑_雌激素组各45例.甲硝唑组单纯用甲硝唑进行治疗,甲硝唑_雌激素组用甲硝唑联合雌激素治疗.比较2组患者萎缩性阴道炎干预效果;阴道壁充血缓解时间及瘙痒症状消退时间、异常白带消退时间;治疗前后患者子宫内膜厚度及阴道脱落细胞成熟指数.结果 甲硝唑_雌激素组患者的总有效率为95.56%显著高于甲硝唑组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前2组子宫内膜厚度、阴道脱落细胞成熟指数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组子宫内膜厚度及阴道脱落细胞成熟指数均高于治疗前,且甲硝唑_雌激素组高于甲硝唑组,差异均有统计学意义(P<0.05).甲硝唑_雌激素组患者阴道壁充血缓解时间、瘙痒症状消退时间及异常白带消退时间均短于甲硝唑组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床疗效确切,可有效改善临床症状,促进子宫内膜厚度、阴道脱落细胞成熟指数的增加,缩短临床症状消退时间,值得推广.

    作者:罗上升 刊期: 2017年第07期

  • 盐酸米诺环素在种植体周围炎中的应用

    目的 探讨盐酸米诺环素在种植体周围炎中的应用效果.方法 将种植体周围炎患者150例随机分为研究组和对照组,每组75例.2组患者均采用龈下刮治和龈上洁治等常规治疗措施,研究组在常规治疗基础上采用盐酸米诺环素软膏治疗,对照组在常规治疗基础上采用2%碘甘油治疗,观察2组治疗后1、3、6周菌斑指数(PLI)、龈沟出血(SBI)及牙周探诊深度(PD).结果 治疗前2组患者PLI、SBI、PD水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后1、3周2组患者PLI、SBI、PD较治疗前均有改善,且研究组改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后6周2组PLI、SBI及PD水平均升高,但研究组低于对照组(P<0.05).结论 盐酸米诺环素软膏治疗种植体周围炎安全性高,疗效更持久,值得临床推广应用.

    作者:胡瑶瑶 刊期: 2017年第07期

  • 姜黄素抗消化系统肿瘤作用及其机制的研究进展

    许多恶性肿瘤起病隐匿,进展快,易复发. 初次诊断时已处于中、晚期,多数已失去了手术切除的指征. 化学治疗是治疗恶性肿瘤的传统方法之一,而一般的化学药物治疗可造成严重的不良反应,甚至是致命的,且传统的化疗药物也易使癌细胞产生耐药性. 因此需要进一步探寻一种安全有效的新型化疗药物以减少传统化疗药物所带来的不良反应. 大量的临床前及临床研究发现姜黄素具有抗消化系统肿瘤的作用[1-2].本文就姜黄素抗消化系统肿瘤的作用及其分子机制综述如下.

    作者:杨攀靖;唐世孝 刊期: 2017年第07期

  • 基层医院静脉专业小组的运行体会

    静脉治疗是临床工作中主要的治疗手段,是抢救急危重症患者方便、快捷、有效的方法[1]. 静脉输液治疗是临床护士必须熟练掌握的一门基本技术,静脉输液治疗水平的高低,直接影响护理的整体质量[2].

    作者:段玉娟;宁国芳;房鸿斌 刊期: 2017年第07期

  • 抗CD19 CAR-T治疗急性B淋巴细胞白血病的研究进展

    新的研究显示免疫治疗可使耐药/复发急性B淋巴细胞白血病( B-ALL)患者获得高水平的血液学和分子学缓解[1] ,其中嵌合抗原受体T细胞( CAR-T)疗法是一种新型细胞免疫治疗,抗CD19 CAR-T细胞在B-ALL的应用中取得了可喜疗效,儿童和成人的完全缓解( CR)率达90%[2]. 本文就CAR-T疗法、抗CD19 CAR-T细胞治疗B-ALL的进展作一综述.

    作者:钱怡;杨敏;李晓明 刊期: 2017年第07期

  • 抗生素降阶梯疗法治疗重症监护病房呼吸机相关性肺炎的效果观察

    目的 观察抗生素降阶梯疗法治疗重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎的临床效果.方法 将96例ICU中呼吸机相关性肺炎患者,按照随机数字法分为观察组和对照组各48例,使用无菌吸痰管,从患者的呼吸道内吸取分泌物,并对其进行细菌培养以及药敏试验.观察组给予抗生素降阶梯疗法,对照组给予传统常规抗生素升级治疗.比较2组临床疗效、撤机失败发生率、呼吸机通气时间及病死率.结果 观察组治疗总有效率83.33%高于对照组的72.92%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组撤机失败发生率低于对照组,呼吸机通气时间短于对照组,病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 抗生素降阶梯疗法治疗ICU患者呼吸机相关性肺炎疗效确切,能明显改善预后,值得推广.

    作者:陆燕 刊期: 2017年第07期

  • 低T3水平与急性脑梗死患者临床严重程度及预后的关系

    目的 分析低T3水平与急性脑梗死临床严重程度及预后的关系.方法 选取神经内科病房收治的急性脑梗死患者119例,根据入院时简易精神状态评分量表(MMSE)评分分为轻、中、重组,对比3组游离T3(FT3)、游离T4(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平.根据T3水平分为低T3亚组和T3正常亚组,比较2组入院时及出院后30 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(mRS)评分.结果 轻组、中组、重组FT3水平比较差异有统计学意义(P<0.05),3组FT4和TSH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).低T3亚组入院时NIHSS评分和治疗30 d后NIHSS评分均高于正常T3亚组,△NIHSS≥2患者所占比率低于正常T3亚组,差异均有统计学意义(P<0.01);低T3亚组mRS评分高于正常T3亚组,mRS≤1患者所占比率低于正常T3亚组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死合并低T3综合征较常见,且低T3状态与严重的神经功能缺损及预后相关.

    作者:张媛媛;葛汝丽 刊期: 2017年第07期

  • 微创颅内血肿引流术治疗老年高血压脑出血患者临床疗效观察

    目的 观察微创颅内血肿引流术治疗老年高血压脑出血患者的临床疗效.方法 将老年高血压脑出血患者88例随机分为2组,每组44例.观察组患者给予微创颅内血肿引流术治疗,对照组患者给予药物治疗,对比2组临床疗效和治疗后脑脊液蛋白含量、血红细胞计数和血糖水平.结果 观察组总有效率为97.73%高于对照组的52.27%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组脑脊液蛋白含量和血糖水平低于对照组,血红细胞计数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微创颅内血肿引流术治疗老年高血压脑出血效果显著,可改善患者的临床症状,值得临床推广应用.

    作者:覃柳娟 刊期: 2017年第07期

  • 外固定支架在胫腓骨开放性骨折治疗中的应用

    目的 评价外固定支架治疗胫腓骨开放骨折的疗效.方法 31例胫腓骨开放骨折患者,急诊行软组织清创、骨折复位、外固定支架固定治疗,一期缝合伤口,必要时VSD覆盖,观察患者治疗效果.结果 患者均获随访,时间为8~16个月,骨折愈合时间6~12个月.其中一期愈合24例,发生钉道感染4例,经一段时间伤口换药治愈,软组织坏死多次清创愈合2例,二期行皮瓣移植后愈合1例,无螺纹钉松动和骨折畸形愈合患者,膝、踝关节活动良好,未出现骨髓炎、关节僵硬及其他严重并发症.外固定治疗胫腓骨开放骨折获得满意效果.结论 外固定支架治疗胫腓骨开放骨折具有减少手术等待时间、操作简单、创伤小、固定可靠、早期功能锻炼等优点,是一种良好的、符合生物力学原理的固定方法,值得临床推广应用.

    作者:刘江涛;万春友;刘亚北 刊期: 2017年第07期

  • 柳烯酸溶液喷雾剂外用和联苯苄唑乳膏治疗马拉色菌毛囊炎的疗效对比

    目的 比较柳烯酸溶液喷雾剂外用和联苯苄唑乳膏治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效.方法 将马拉色菌毛囊炎患者96例按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组48例.研究组外用柳烯酸溶液喷雾剂治疗,对照组应用联苯苄唑乳膏治疗.比较2组患者临床疗效、真菌清除率及不良反应和复发情况.结果 研究组治疗总有效率为95.8%高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组真菌清除率为87.5%(42/48)高于对照组的56.2%(27/48),差异有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率和复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 柳烯酸溶液喷雾剂外用治疗马拉色菌毛囊炎效果好,不良反应少,复发率低,疗效优于联苯苄唑乳膏.

    作者:郑莉 刊期: 2017年第07期

  • 系统性护理干预对ICU患者肺部感染发生率的影响

    目的 探讨系统性护理干预对ICU患者肺部感染的影响.方法 将ICU患者72例随机分为观察组和对照组各36例.对照组患者采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施系统性护理干预.对比观察2组ICU患者的肺部感染情况及并发症发生情况.结果 观察组肺部感染率低于对照组,肺部感染时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.56%明显低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统性护理干预能够明显降低ICU患者肺部感染发生率,缩短患者肺部感染时间,值得临床推广应用.

    作者:黄丽梅 刊期: 2017年第07期

  • 妇产科顺产患者抗菌药物的使用与分析

    目的 分析妇产科顺产患者的抗菌药物使用情况,为合理应用抗菌药物提供参考.方法 选取2015年8月-2016年8月医院顺产患者212例,对其抗菌药物使用情况进行调查分析.结果 医院妇产科顺产患者使用抗菌药物在用药指征、药物选择及用药疗程等方面存在不合理.结论 医院妇产科顺产患者的抗菌药物使用存在一定的不合理,需对其抗菌药物的使用加强管理.

    作者:程小密 刊期: 2017年第07期

  • 洁净手术室的规范化管理

    洁净手术室的配备是医院建设的重要指标之一,随着现代科学技术的发展及医学模式的转变,越来越多的设备进入洁净手术室[1]. 虽然现代化的仪器设备可使手术顺利进行,但也使原有手术室显得拥挤,同时也增加感染的机会[2]. 因此,洁净手术室的规范化管理对于减少外源性手术感染起到重要作用. 为了降低外源性手术的感染率,必须对手术室的器械、人员、布局、清洁、消毒等进行规范化管理. 我院洁净手术室实行规范化管理后,手术室的物品、仪器设备摆放整齐有序,手术室清洁,使得人、物、时得以充分利用,减少无效劳动,提高了工作效率,降低了手术切口感染率,取得一定成效. 同时提升了医师、护士、患者的满意度. 现介绍如下.

    作者:黄月娥;何丽萍 刊期: 2017年第07期

  • 硫酸镁联合多巴胺治疗小儿重症哮喘临床疗效评价

    目的 观察硫酸镁联合多巴胺治疗小儿重症哮喘的疗效.方法 选择医院2014年1月-2016年6月接诊的小儿重症哮喘患儿80例,随机分为研究组和对照组,每组40例.对照组患儿给予常规治疗,研究组患儿在对照组基础上给予硫酸镁联合多巴胺治疗,观察记录2组患儿临床效果及治疗前后肺功能指标.结果 研究组总有效率为97.50%高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿治疗前1秒钟用力呼气容积(FEV1)与呼气高峰流量(PEFR)比较无明显差异(P>0.05),但治疗后2组患儿的FEV1及PEFR均高于治疗前,且研究组患儿均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小儿重症哮喘采取硫酸镁联合多巴胺治疗可明显提高临床效果,而且能更好地改善肺功能指标,值得借鉴.

    作者:余红蕾 刊期: 2017年第07期

  • 缬沙坦与贝那普利治疗原发性高血压临床效果比较

    目的 对比缬沙坦与贝那普利治疗原发性高血压的临床效果.方法 选择医院2014年3月-2016年2月收治的原发性高血压患者100例,根据随机抽样原则分为试验组与对照组各50例,试验组采用缬沙坦治疗,对照组采用贝那普利治疗,比较2组患者的治疗效果和不良反应.结果 治疗前2组收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组收缩压、舒张压均下降,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率为98.00%高于对照组的88.00%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为4.0%,对照组为14.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦治疗原发性高血压患者疗效优于贝那普利,且不良反应相对较小,值得临床推广应用.

    作者:林愈聪 刊期: 2017年第07期

  • 右美托咪定对危重患者术后镇痛镇静效果观察

    目的 观察右美托咪定对重症患者术后镇痛镇静的效果.方法 选取2012年7月-2016年3月收治的危重患者86例作为研究对象,按照随机对照法将其分为观察组和对照组各43例,观察组术后给予右美托咪定治疗,对照组术后给予咪达唑仑治疗,比较用药前、用药4 h、8 h、12 h和24 h后2组患者的Ramsay评分、血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2).结果 用药前,2组患者Ramsay评分、SBP、DBP、HR、RR、SpO2对比差异均无统计学意义(P>0.05).用药4 h、8 h、12 h和24 h后,2组患者Ramsay评分、SBP、DBP均有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组HR显著下降(P<0.05),RR与SpO2无显著变化(P>0.05).对照组治疗后HR与SpO2无显著变化(P>0.05),RR显著下降(P<0.05).2组治疗后HR和RR比较差异均有统计学意义(P<0.05),SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组平均机械通气时间及ICU停留时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定作为中枢性镇痛镇静药物在危重患者术后的镇痛镇静治疗中具有明确、良好的效果,值得在临床中推广使用.

    作者:陆克银;汤旭 刊期: 2017年第07期

  • 冠心病家族史阳性患者1072例PCI预后分析

    目的 分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)家族史阳性患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的预后.方法 选取在医院行PCI术且伴CHD家族史患者1072例为阳性组,随机抽取同期行PCI术且CHD家族史阴性患者1000例为阴性组.收集基线资料包括年龄、性别、体质指数(BMI)和冠心病危险因素(吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症).平均随访时间1~120(59.0±23.7)月,随访终点为心源性死亡和全因死亡事件.通过Kaplan-Meier法记录生存曲线,通过COX多因素回归法分析影响预后的独立预测因素.结果 CHD家族史阳性组患者的BMI、糖尿病和高血压病的发病率与阴性组无显著差异(P>0.05);发病年龄、吸烟率显著低于阴性组,而男性比例、高脂血症发病率显著高于阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05).COX多因素回归分析显示:CHD家族史和他汀类药物是PCI患者心源性死亡和全因死亡事件的独立保护因素,而高龄是全因死亡的独立危险因素.Kaplan-Meier生存曲线示CHD家族史阳性组患者PCI全因死亡生存率和心源性死亡生存率均显著高于阴性组患者.结论 阳性CHD家族史是患者PCI预后的独立保护性因素,这类患者PCI术后预后优于阴性者.

    作者:葛鑫;周彦民;孙丽敏;孙光瑶;周定;臧希文;高蕊;罗欢;樊瑞娟 刊期: 2017年第07期

  • 1型糖尿病患者合并股骨粗隆间及股骨干骨折1例

    糖尿病是当前威胁全球人类健康重要的非传染性疾病之一,根据国际糖尿病联盟统计,2011年全球糖尿病患者人数已达3.7亿,其中80%在发展中国家. 1型糖尿病患者骨折的愈合非常缓慢,一般来说正常成年人骨折整复固定术后7~10 d就会在断端处生成新骨(骨痂),而糖尿病患者可能术后1个月甚至半年骨折断端都无骨痂长入. 糖尿病患者发生骨折后机体处于应激状态,除可引起血糖升高,酮症酸中毒等糖尿病现存的表现外,还可引起骨折延迟愈合、骨不连、神经麻痹、肢端坏疽、压疮、泌尿感染、肌肉萎缩等后果[1]. 手术还可能引起切口延期愈合、切口过大、骨髓炎等严重后果. 2015 年10月我科收治1例1型糖尿病合并股骨粗隆间及股骨干骨折的患者,经过有效的治疗和精心的护理,治愈出院. 并通过1年的随访,患者骨折基本已愈合. 现报道如下.

    作者:蒲晓鹏;许可;李玉福;张裕;李西成 刊期: 2017年第07期

  • 康惠尔水胶体透明敷料在临床中的应用

    随着伤口湿性愈合理论的理解和转变,湿性愈合敷料广泛应用于临床. 敷料的使用目的是预防伤口污染和损伤、吸收渗液、填塞腔隙、减轻水肿并提供一个适宜的愈合环境[1]. 伤口敷料的种类很多,水胶体敷料作为一种新型敷料,在临床工作中得到广泛应用. 本文就近几年水胶体透明敷料在临床工作中的应用及研究总结如下,以期为临床伤口敷料的选择和应用提供依据.

    作者:周宏伟 刊期: 2017年第07期

  • 音乐疗法减轻术后疼痛的临床效果观察

    目的 观察音乐疗法减轻患者术后疼痛的临床效果.方法 将手术患者100例以随机数字法分为2组各50例.对照组给予常规护理,干预组给予音乐疗法,比较2组术后第1天、术后1、3、6个月视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛强度(PPI)评分.结果 术后第1天2组VAS评分和PPI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后1、3、6个月,2组患者VAS评分和PPI评分均下降,且干预组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 音乐疗法可有效减轻患者术后疼痛.

    作者:张胜兰;吴鸟青 刊期: 2017年第07期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会