学术投稿

输血常出现的不良反应类型与预防处理措施

王嫩妹

关键词:输血, 不良反应, 预防措施
摘要:输血是临床治疗的重要手段,尤其是针对急性失血、慢性贫血的患者,是挽救生命的重要措施.临床对输血操作有严格的规范措施,但由于血液制品的复杂性及患者存在个体差异,不可避免的发生输血不良反应.轻度不良反应经及时处理可缓解,重度不良反应可危及患者生命.因此,增强护理人员对输血不良反应的判断,加强对临床不良反应的监控,制定科学有针对性的预防措施,显得尤为重要[1].本研究分析输血常出现的不良反应类型,提出预防处理措施,报道如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 肉豆蔻长循环脂质体的构建与评价

    目的 构建肉豆蔻挥发油长循环脂质体,并对其质量进行评价.方法 采用乙醇注入法制备肉豆蔻长循环脂质体,正交设计优化处方,并利用HPLC的方法测定其包封率,后评价其稳定性.结果 肉豆蔻挥发油脂质体的佳处方及工艺为大豆卵磷脂-胆固醇的比为3:1,药脂比为1:1,水化温度为50℃.包封率为59.67%.结论 通过处方和工艺的优化,制备的肉豆蔻挥发油长循环脂质体的包封率较好,稳定性较高.

    作者:宋淼;邱敏;宋晓玲;刘全礼;闫暾 刊期: 2017年第08期

  • 指压按摩护理干预在围术期高血压脑出血患者中的应用

    目的 观察指压按摩护理干预在围术期高血压脑出血患者中的应用.方法 选取医院收治的围术期高血压脑出血患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用常规围术期护理,观察组在常规围术期护理基础上采用指压按摩护理干预,观察比较2组护理前后的神经功能缺损程度、日常生活能力.结果护理后观察组临床神经功能缺损评分为(9.8±1.1)分,低于对照组的(15.3±1.6)分(P<0.01);ADL评分为(68.1±3.9)分,高于对照组的(59.3±4.1)分(P<0.01).结论 在高血压脑出血患者的围术期护理中应用指压按摩护理干预,能促进患者神经功能恢复,提高日常生活能力,值得临床推广应用.

    作者:王杰;刘珍;胡玉平 刊期: 2017年第08期

  • 医养结合型老年科护理对老年抑郁症患者的影响

    目的 分析医养结合型老年科护理对长期住院老年抑郁症患者的影响.方法 将医院就诊的63例老年抑郁症患者随机分为对照组31例和观察组32例,对照组采用常规护理,观察组采用医养结合型老年科护理.观察比较2组患者恢复状况及抑郁自评量表(SDS)评分.结果 经过1个月护理后,观察组在思维迟缓、意志衰减、心情低落、自我价值感降低与焦虑、恐惧方面改善的患者数均高于对照组(P<0.01).住院时,2组SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);经1个月护理后,2组SDS评分均降低,观察组降低程度大于对照组(P<0.01).结论 医养结合型老年科护理能够显著改善老年抑郁患者的心理状况,缓解焦虑、抑郁心理,临床效果较好.

    作者:陈碧容 刊期: 2017年第08期

  • 中西医结合疗法应用于脑出血急性期治疗中的临床效果观察

    目的 观察中西医结合疗法应用于脑出血急性期治疗中的临床效果.方法 选取医院收治的脑出血急性期患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例.观察组采用西医治疗,对照组采用中西医结合疗法治疗.观察比较2组患者神经功能缺损评分、临床效果.结果 治疗后,观察组神经功能缺损评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.6%,明显高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合疗法应用于脑出血急性期治疗中的临床效果显著,值得临床推广应用.

    作者:黄艺婧 刊期: 2017年第08期

  • 根除幽门螺杆菌联合质子泵抑制剂对长期服用阿司匹林患者胃十二指肠损伤效果观察

    目的 观察根除幽门螺杆菌(Hp)联合质子泵抑制剂对长期服用阿司匹林患者胃十二指肠损伤的效果.方法 选取医院收治的长期服用阿司匹林的心绞痛患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.均采用相应剂量的阿司匹林治疗,在此基础上对照组采用单纯质子泵抑制剂(雷贝拉唑)治疗,观察组采用根除幽门螺杆菌联合质子泵抑制剂治疗(阿莫西林+克拉霉素+雷贝拉唑).观察比较2组消化道黏膜损伤、Hp阳性率、上消化道症状及消化道黏膜损伤评分.结果 观察组消化道黏膜损伤及Hp阳性率均低于对照组(P<0.05);观察组消化道症状评分、消化道黏膜损伤评分值均低于对照组(P<0.05).结论 根除幽门螺杆菌联合质子泵抑制剂能够有效降低长期服用阿司匹林患者胃十二指肠损伤的发生风险与症状严重程度.

    作者:刘成刚 刊期: 2017年第08期

  • 可视技术在术中放置十二指肠营养管操作过程中的应用

    目的 观察可视技术在术中放置十二指肠营养管过程中的优越性.方法 选择66例需放置十二指肠营养管的患者随机分为A、B、C组,每组22例.A组术前由麻醉医师置入,B组术中由麻醉医师经鼻盲插置入,C组术中由麻醉医师经可视喉镜直视下经鼻插入食管.观察3组患者的舒适度(舒适为10分,置入不能接受为0分);操作过程平均费时(超过1 h就改方法);操作的成功例数;术后随访患者对操作过程的满意度;手术医师不满意率.结果 患者舒适度A组低于B、C组,置管成功时间A、B组长于C组,置管成功例数A、B组少于C组,术后患者满意度A组低于B、C组,手术医师不满意度A、B组高于C组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 运用可视技术在术中完成置入十二指肠营养管操作可使患者满意、舒适,成功率达100%,有一定的可操作性和优越性,值得推广.

    作者:蒋朝霞;陈启国;刘元雪;廉慧亭 刊期: 2017年第08期

  • 优质护理在少数民族肺结核患者围手术期的应用

    结核病是由结核分枝杆菌复合群引起的慢性感染性疾病,可累及多器官系统,常见的部位是肺脏,边疆少数民族地区经济落后,信息不发达,结核病的宣传教育工作滞后,导致少数民族患者对结核病不重视,不能及时就医,不能坚持服药,必须使用手术方法切除病灶以达到治愈的目的.健康教育是实施优质护理的重要组成部分,护理人员帮助患者掌握知识-树立信念一建立健康行为,是现代医院护士的重要职责[1].我院作为全疆唯一的自治区级结核病诊治医院,长期收治偏远地区少数民族结核病患者,为了解结核病及肺结核围手术期的相关知识,我科针对少数民族肺结核患者采取多种健康教育方式.现报道如下.

    作者:蒋雯娟;杨小黎 刊期: 2017年第08期

  • 传统手术与微创手术治疗小儿疝气疗效观察

    目的 观察传统手术与微创手术治疗小儿疝气的疗效.方法 选取收治的小儿疝气患者64例,随机分为对照组和观察组,每组32例.对照组采用传统手术进行治疗,观察组采用微创手术进行治疗.观察比较2组临床效果及不良反应发生情况.结果 观察组手术时间(12.11±1.72) min,术中出血量(1.64±0.12) ml,住院时间(1.5±0.5) d,自主活动时间(11.63±1.64) h,与对照组比较差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.38%,低于对照组的31.25%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 微创手术治疗小儿疝气临床效果优于传统手术,且不良反应发生率较低,表明微创手术治疗小儿疝气有较大的临床应用价值.

    作者:林欣;陈振霖 刊期: 2017年第08期

  • 白芍总苷联合甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床效果观察

    目的 观察白芍总苷(TGP)联合柳氮磺吡啶(SASP)和甲氨蝶呤(MTX)治疗强直性脊柱炎的临床疗效和安全性.方法 将72例强直性脊柱炎患者随机分为对照组和观察组,每组36例.对照组口服甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组基础上,加服白芍总苷,连续治疗3个月,观察3个月后2组患者的临床指标改善和不良反应发生情况.结果 治疗后,2组胸廓扩张度较治疗前增大,晨僵持续时间较治疗前减短,Schober试验、C反应蛋白和红细胞沉降率优于治疗前(P<0.05或P<0.01);观察组各指标改善情况均优于对照组(P<0.05或P<0.01).观察组不良反应发生率为8.33%,低于对照组的27.78%(P<0.05).结论 白芍总苷联合甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎具有良好的疗效,且安全性高.

    作者:牟天;胡皓 刊期: 2017年第08期

  • 运动发育迟缓婴幼儿应用群体康复训练的效果观察

    目的 观察运动发育迟缓婴幼儿应用群体康复训练的疗效.方法 选取医院收治的150例运动发育迟缓婴幼儿作为研究对象,均接受静脉滴注神经节苷脂、高压氧治疗,同时接受推拿按摩、电疗、平衡功能训练的康复训练.根据康复训练实施方案将上述研究对象分为观察组(78例)和对照组(72例),观察组采用群体康复训练,对照组采用院内康复训练.治疗前、治疗后6个月,分别采用粗大运动功能测试量表(GMFM)、精细运动功能测试量表(FMFM)对患儿进行评分,观察2组患儿的康复训练效果.结果 治疗6个月后,观察组GMFM量表坐位能区总分、爬与跪能区总分均高于对照组(P<0.05);2组GMFM量表卧位与翻身能区总分、站立位能区总分、行走与跑跳能区总分比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗6个月后,观察组FMFM量表上肢关节活动能力评分、操作能力评分均高于对照组(P<0.05);2组FMFM量表视觉追踪评分、抓握能力评分、手眼协调能力评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 运动发育迟缓婴幼儿应用群体康复训练可以提高患儿的粗大运动与精细运动能力.

    作者:朱广;刘颖 刊期: 2017年第08期

  • 显微内镜椎间盘摘除术治疗老年腰椎间盘突出症效果观察

    目的 观察显微内镜椎间盘摘除术治疗老年腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取医院收治的腰椎间盘突出症老年患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组采取传统开窗手术治疗,观察组经显微内镜实行椎间盘摘除手术.观察2组患者术后3个月恢复优良率、手术操作时间、术中出血量,并利用视觉模拟评分法(VAS)与Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI指数)判断患者术前、术后情况.结果 患者均顺利完成手术,观察组术后优良率为92.9%,高于对照组的78.6%(P<0.05);观察组手术时间短于对照组(P<0.05)、术中出血量少于对照组(P<0.05);手术结束后,2组ODI指数和VAS评分值均低于术前,且观察组降低幅度大于对照组(P均<0.05).结论 腰椎间盘突出症老年患者治疗期间,借助显微内镜展开椎间盘摘除术,可保障手术顺利完成,且手术效果显著,有利于患者功能恢复,减轻疼痛,可在临床上推广应用.

    作者:辛雪栋;张海涛;张永兴;郭永军 刊期: 2017年第08期

  • 盐酸多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的临床效果观察

    目的 观察盐酸多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的临床效果.方法 选取医院收治的AD患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组在此基础上联合使用盐酸美金刚治疗,观察2组临床疗效及简易精神量表(MMSE)、日常生活能力评分表(ADL)、AD病理行为量表(BEHAVE-AD)评分结果,观察不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为83.33%,高于对照组的64.58%(P<0.05).治疗后2组MMSE、ADL评分较治疗前均明显升高,BEHAVE-AD评分明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组各项评分改善程度均优于对照组(P<0.01).观察组不良反应发生率为10.42%,对照组为8.33%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸多奈哌齐联合盐酸美金刚能明显改善AD患者痴呆症状,疗效显著,安全性较高,值得临床推广应用.

    作者:方明 刊期: 2017年第08期

  • 高血压脑出血40例术后高压氧治疗效果观察

    目的 观察高压氧治疗高血压脑出血术后患者的效果.方法 选取医院收治的高血压脑出血患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采取常规治疗方法,观察组在常规方法的基础上联合高压氧进行治疗,并制定不同的疗程,将2组患者的治疗效果进行评价,并后续采取跟踪随访.结果 观察组总有效率为95.0%,高于对照组的75.0%(P<0.05).40例高压氧治疗患者中疗程<3个者22例,痊愈10例,痊愈率为45.5%;疗程≥3个者18例,痊愈15例,痊愈率为83.3%,痊愈率比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组后遗症出现率为15.0%,低于对照组的50.0%(P<0.05).结论 高压氧治疗对高血压脑出血有明显作用,能有效降低后遗症发生率,且随着疗程增加治疗效果更加显著.

    作者:李煜环;孙永峰;王涛;钟建卫 刊期: 2017年第08期

  • 宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床效果观察

    目的 观察宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效.方法 选取医院收治的子宫内膜息肉患者140例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组70例.对照组采用传统刮宫术治疗,观察组采用宫腔镜电切术治疗.观察比较2组手术情况、治疗效果及复发率.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组(P均<0.01);观察组治疗总有效率为98.57%,高于对照组的82.86%(P<0.01);观察组复发率为1.43%,低于对照组的14.29%(P<0.01).结论 针对子宫内膜息肉患者,采用宫腔镜电切术治疗,可减少手术创伤,提高治疗有效率,降低复发率,有较高的临床应用价值.

    作者:赵希 刊期: 2017年第08期

  • 行气健脾法联合西药治疗肝硬化合并糖代谢异常疗效观察

    目的 观察行气健脾法联合西药治疗肝硬化合并糖代谢异常的临床效果.方法 将92例肝硬化合并糖代谢异常患者随机分为观察组和对照组,每组46例.观察组采用行气健脾法,方选七味白术散加减,联合护肝、抗病毒、胰岛素及对症支持的西药治疗,对照组单用西药治疗,疗程均为3个月.观察治疗前后2组肝功能、血糖水平及肝硬化并发症发生情况.结果 治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)较治疗前均下降(P<0.05或P<0.01),但2组治疗后数值比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后肝功能各指标较治疗前均有所改善(P<0.05);且观察组改善程度优于对照组 (P<0.05).观察组并发症发生率为56.52%,低于对照组的76.19%(P<0.05).结论 行气健脾法联合西药治疗肝硬化合并糖代谢异常能够显著改善肝功能,减少并发症,但对控制血糖疗效不显著.

    作者:龚芳华;邓国妹 刊期: 2017年第08期

  • 麻疹合并心肌损害48例临床分析

    目的 观察麻疹合并心肌损害的临床特点和临床治疗效果.方法 选取医院感染科收治的48例成人麻疹患者,均采用药物环磷腺苷葡胺、盐酸川芎嗪等进行治疗.治疗前后,比较患者临床症状改善情况,患者均进行常规心电图检查和心肌酶检测,观察临床疗效.结果 经综合治疗,全部患者麻疹症状均治愈,平均治愈时间(10.3±1.1) d,治疗有效率100%;心电图扫描14例心动过速,5例ST-T段改变,治疗后复查心电图,扫描提示症状和改变均消失,心电图正常.治疗后复查心肌酶,患者各项检测指标均下降,平均水平已恢复至正常范围内.结论 临床诊治成人麻疹需注重对心肌损害的早期检查和诊断,在对症治疗麻疹的同时,加强心肌保护并予以心肌损害相应治疗,能显著改善患者临床症状,降低心肌功能损伤,治疗效果好,预后佳.

    作者:陈素明 刊期: 2017年第08期

  • 帕金森痴呆采用盐酸美金刚治疗的临床效果观察

    目的 观察帕金森痴呆采用盐酸美金刚治疗的临床效果.方法 选取医院帕金森痴呆患者75例为研究对象,随机分为观察组(38例)和对照组(37例).对照组采用盐酸多奈哌齐治疗,观察组采用盐酸美金刚治疗.观察比较2组治疗4个月后日常生活能力;治疗前后MMSE评分、MoCA评分;用药不良反应发生率.结果 观察组总独立完成率为97.37%,高于对照组的81.08%(P<0.05);2组治疗4个月后MMSE评分、MoCA评分较治疗前均升高,观察组治疗4个月MMSE评分、MoCA评分均优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.89%,对照组不良反应发生率为10.81%,2组差异无统计学意义(P>0.05).结论 帕金森痴呆采用盐酸美金刚治疗的临床效果确切,可有效改善患者认知功能和日常生活能力,且药物安全性较好,不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:姚珊 刊期: 2017年第08期

  • 萆薢分清丸治疗高尿酸血症30例疗效观察

    目的 观察萆薢分清丸降浊法治疗高尿酸血症的临床效果.方法 将符合纳入高尿酸血症患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用萆薢分清丸治疗,对照组采用别嘌醇治疗,疗程均为8周.治疗前后检测2组24 h尿酸、血肌酐、尿素氮、尿β 2微球蛋白、尿视黄醇蛋白(尿RBP)、尿NAG酶、24 h尿蛋白定量、血脂等指标,观察2组临床症状变化情况、疗效及用药安全性.结果 观察组总有效率为90.00%,对照组为93.33%,2组差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后临床症候积分较治疗前均显著改善(P<0.01);但治疗后2组临床症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后血肌酐、尿素氮、尿β 2微球蛋白、尿RBP、尿NAG、尿pH值较治疗前均改善(P<0.05);且2组治疗后各数值(除尿pH值)比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血脂均明显改善(P<0.05);且组间比较观察组优于对照组(P<0.05).结论 萆薢分清丸对高尿酸血症疗效肯定,具有明显降低血尿酸、血肌酐、尿素氮、蛋白尿保护肾功能,降低尿NAG、尿RBP、尿β 2微球蛋白,修复肾小管功能,改善临床症状,辅助改善血脂代谢,且无不良反应,安全性较好,对治疗高尿酸血症肾病疗效肯定.

    作者:朱文宏;白金山 刊期: 2017年第08期

  • 十二指肠溃疡合并胃癌的病理特点分析

    目的 分析十二指肠溃疡合并胃癌的临床病理特点.方法 选取十二指肠溃疡合并胃癌患者41例的临床资料进行分析.结果 合计41例十二指肠溃疡合并胃癌患者,占同期十二指肠溃疡的0.99%.41例中,男性占70.73%;>50岁者占80.49%;十二指肠溃疡位于球部占90.24%;溃疡分期以S2期多见,占51.22%;胃癌位于胃窦占51.22%,其次为胃体,占36.59%,内镜下分型进展期癌占92.68%;按Bormann分型Ⅱ型占80.49%;病理分型以中分化腺癌多见,占70.73%,其次为低分化腺癌,占12.20%;快速尿素酶试验阳性者占82.93%.结论 十二指肠溃疡合并胃癌患者病理分型以中分化腺癌多见,多为进展期,对十二指肠溃疡患者应加强内镜随访,以提高该类患者的胃癌诊断率.

    作者:张雁霞;路喜安 刊期: 2017年第08期

  • 全程护理干预在普外科PICC置管治疗患者中的应用效果观察

    目的 观察全程护理干预在普外科PICC置管治疗患者中的应用效果.方法 选取医院普外科收治的PICC置管患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组用常规置管护理措施,观察组采用全程护理干预措施.观察比较2组置管成功率、并发症发生率、护理工作满意度.结果 观察组置管成功率为93.33%,高于对照组的78.33%(P<0.05);观察组并发症发生率为10.00%,明显低于对照组的33.33%(P<0.01);观察组护理满意度为91.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05).结论 全程护理干预在普外科PICC置管治疗患者中的应用效果显著,可提高置管成功率,降低并发症发生率,值得临床推广应用.

    作者:陈克媛 刊期: 2017年第08期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会