姜莹；杨飞；徐蕾；杨国忠
目的 观察硫酸镁治疗胎盘早剥的临床效果.方法 选取医院收治的胎盘早剥孕产妇54例,根据入院先后顺序分为对照组和观察组,每组27例.对照组给予传统治疗方法,观察组根据患者早剥病情严重类型调整硫酸镁使用量.观察2组临床各指标情况、娩出新生儿健康状况.结果 与对照组比较,观察组第三产程时间明显缩短,产后2 h及24 h出血量明显少于对照组,平均血压优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组娩出健康新生儿占48.15%,明显高于对照组的22.22%(P<0.01).结论 胎盘早剥使用硫酸镁可提高临床治疗效果,有效改善孕产妇预后,提高胎盘早剥新生儿的健康状况.
作者：刘九红 刊期： 2017年第08期
患者,女,44岁,因排便性状改变2个月入院.查体:腹部触诊未见异常,直肠指诊:进指约6 cm于直肠右侧可触及质软肿物,压迫直肠,活动度差.肿瘤标志物:糖类抗原125(CA125):2.88 U/ml;糖类抗原153(CA153):3.84 U/ml;糖类抗原72-4(CA72-4):2.28 U/ml;细胞角蛋白19片段(CYFRA21-):1.5 ng/ml;神经元特异性稀醇化酶(NSE):10.9 ng/ml;糖类抗原19-9(CA19-9):3.5 U/ml;甲胎蛋白(AFP):0.69 ng/ml;癌胚抗原(CEA):1.98 ng/ml.
作者：肖大雷；邵建林；王大广；所剑 刊期： 2017年第08期
目的 观察超声引导下胆囊穿刺置管引流治疗急性结石性胆囊炎的效果.方法 选取医院收治的急性结石性胆囊炎患者102例,分为引流组(68例)和开腹组(34例),观察2组手术治疗效果及并发症.结果 引流组手术成功率高于开腹组,引流组病死率低于开腹组(P<0.05).引流组并发症发生率为5.9%(肺部感染2例、腹泻2例),低于开腹组的29.4%(肺部感染3例、梗阻性黄疸4例、切口感染1例,腹泻2例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 引流组手术成功率高,病死率少,并发症发生率低,值得临床推广应用.
作者：马玉栋；于洪格 刊期： 2017年第08期
目的 观察托拉塞米联合螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果.方法 选取医院收治的慢性充血性心力衰竭患者50例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例.观察组采用托拉塞米联合螺内酯治疗,对照组采用呋塞米联合螺内酯治疗.观察比较2组临床治疗效果、治疗前后心功能指标变化及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为92.0%,高于对照组的72.0%(P<0.05).经过治疗后,2组SV、CI、LVEF等相关心功能指标相对于治疗前均有所升高(P<0.05),观察组治疗后各项指标变化更为显著(P<0.05).观察组不良反应发生率为4.0%,低于对照组的20.0%(P<0.05).结论 慢性充血性心力衰竭患者采用托拉塞米联合螺内酯治疗的临床效果显著,可有效改善心功能,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：陆学林 刊期： 2017年第08期
目的 观察不同剂量氯胺酮复合舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)用于腹部手术术后镇痛的效果.方法 选取腹部手术患者68例,随机分为观察组和对照组,每组34例.观察组采用氯胺酮4 mg/kg复合舒芬太尼进行PCTA,对照组采用氯胺酮2 mg/kg复合舒芬太尼进行PCTA,比较2组并发症发生率、镇静情况及VAS疼痛评分.结果 2组不良反应发生率和镇静评分情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后2、8、24 h VAS疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 腹部手术患者采用氯胺酮4 mg/kg复合舒芬太尼用于术后PCIA,镇痛效果显著.
作者：李宜芹 刊期： 2017年第08期
目的 观察行气健脾法联合西药治疗肝硬化合并糖代谢异常的临床效果.方法 将92例肝硬化合并糖代谢异常患者随机分为观察组和对照组,每组46例.观察组采用行气健脾法,方选七味白术散加减,联合护肝、抗病毒、胰岛素及对症支持的西药治疗,对照组单用西药治疗,疗程均为3个月.观察治疗前后2组肝功能、血糖水平及肝硬化并发症发生情况.结果 治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)较治疗前均下降(P<0.05或P<0.01),但2组治疗后数值比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后肝功能各指标较治疗前均有所改善(P<0.05);且观察组改善程度优于对照组 (P<0.05).观察组并发症发生率为56.52%,低于对照组的76.19%(P<0.05).结论 行气健脾法联合西药治疗肝硬化合并糖代谢异常能够显著改善肝功能,减少并发症,但对控制血糖疗效不显著.
作者：龚芳华；邓国妹 刊期： 2017年第08期
目的 观察经皮经肝胆道引流术治疗梗阻性黄疸临床效果.方法 选取医院收治的经皮经肝胆道引流术治疗的患者120例为研究对象,分析患者术后感染的危险因素,对肝功能与经皮经肝胆道引流术后感染的相关因素进行统计学分析.结果 经皮经肝胆道引流术后,术后感染25例(20.8%),肺部感染5例(4.2%),肝功能衰竭死亡2例.术后感染和未感染者KPS评分(患者高低分所占比例)比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 术前ALP过高、黄疸的时间过长是PTCD术后出现胆道感染的独立危险因素,术后的引流能够降低术后胆道感染的发生率.及时解除梗阻,能有效的预防术后胆道感染的发生.
作者：孟祥博；石磊 刊期： 2017年第08期
目的 观察经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生的临床效果.方法 选取医院收治的98例前列腺增生患者,随机分为对照组和观察组,每组49例.对照组给予经尿道前列腺切除术,观察组给予经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术,观察2组手术时间、术中出血量、腺体切除量、前列腺症状(IPSS)评分、大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)及残余尿量(RUV).结果 观察组与对照组比较术中出血量少,手术时间短,腺体切除量多,差异均有统计学意义(P<0.05).2组IPSS评分、Qmax、QOL评分及RUV比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生的临床效果显著,术中出血量少,缩短了手术及住院时间.
作者：高利军 刊期： 2017年第08期
目的 观察上消化道出血患者采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗的临床效果.方法 选取医院收治的上消化道出血患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组单用奥美拉唑进行治疗,观察组给予奥曲肽联合奥美拉唑进行治疗,以24 h和72 h为时间节点记录止血及发生再出血的患者例数,比较2组患者临床治疗效果.结果 观察组总有效率为95.56%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于上消化道出血患者,给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗具有显著疗效,值得推广应用.
作者：孙楹 刊期： 2017年第08期
目的 观察模式化护理在急诊危重患者安全转运中的应用效果.方法 选取收治的病情危重患者60例为研究对象,随机分为常规组与干预组,每组30例.观察比较2组患者转运过程中出现不良事件情况.结果 常规组转运过程中不良事件发生率为20.00%,高于干预组的6.67%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 急诊科危重患者转运过程中实施模式化护理服务,可有效降低不良事件发生率.
作者：吴黎东 刊期： 2017年第08期
目的 观察临床护理途径对改善四肢骨折患儿关节活动障碍的效果.方法 选取医院收治的四肢长骨干骨折患儿80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.2组均采用内(外)固定方法和植骨进行治疗.对照组采用一般护理方案,观察组在对照组基础上采用临床护理,观察比较2组治疗效果,术中出血量,手术、骨折愈合及住院治疗时间,关节活动功能恢复程度,效果镇痛及满意度.结果 观察组治疗有效率为95.0%,高于对照组的87.5%(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术、骨折愈合及住院治疗时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后镇痛效果、护士处理方法及医师处理方法满意度高于对照组(P<0.05);观察组关节功能恢复优良率为97.5%,对照组为92.5%,2组差异无统计学意义(P>0.05).结论 在四肢长骨骨折患儿的手术治疗中,内(外)固定方法的治疗效果显著,操作简单,且临床护理途径更适用于四肢长骨骨折患儿的术后护理,值得临床推广应用.
作者：胡静；穆海英 刊期： 2017年第08期
膝骨关节炎(KOA)是发病率较高的一种疾病,普遍与地域及种族无相关性.50岁以上为主要发病人群,骨关节炎随着年龄的增长发病率增高,也是患者致残的主要致病因素之一,影响患者的基本生活.骨关节炎的基本发病机制,据研究表明,可能是由于生物和物理因素致使骨关节间的软骨组织降解及软骨组织的合成两者间发生失衡[1].所谓的合成是指软骨细胞将细胞外的基质不断进行修复的生理过程,降解则是指机体产生蛋白质酶对软骨细胞进行控制与消化,正常机体这2个过程基本达到温和的状态.
作者：卢红霞 刊期： 2017年第08期
目的 观察间苯三酚联合依替米星治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床效果.方法 选取医院收治的80例急性胃肠炎痉挛性腹痛患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予山莨菪碱联合左氧氟沙星治疗,观察组给予间苯三酚联合依替米星治疗,比较2组患者的综合治疗效果.结果 2组患者治疗后VAS评分均明显降低,且组间比较观察组评分低于对照组(P<0.01).观察组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的85.0%(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.5%,低于对照组的20.0%(P<0.05).结论 急性胃肠炎痉挛性疼痛患者采用间苯三酚与依替米星联合治疗,具有较好的临床效果和安全性,可在较短时间内改善患者的疼痛程度,值得临床推广应用.
作者：吴召兵 刊期： 2017年第08期
目的 观察阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果.方法 选取收治的肺炎支原体肺炎的患儿120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用阿奇霉素联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗,对照组采用红霉素联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗,2组均给予对症处理.观察比较2组患儿的临床疗效、不良反应发生率.结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为8.33%,低于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果较优,值得临床上推广应用.
作者：杜丽君 刊期： 2017年第08期
目的 观察人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的综合疗效.方法 选取新生儿肺炎68例,随机分为观察组和对照组,每组34例.对照组给予新生儿科常规护理,观察组在对照组基础上给予人性化护理模式,观察2组患儿体温恢复正常所需时间、家属满意度及治疗护理后效果.结果 观察组患儿体温恢复正常所需时间短于对照组,患儿家属满意度高于对照组(P均<0.01);观察组总有效率为91.18%,高于对照组的70.58%(P<0.05).结论 人性化护理模式应用于新生儿肺炎不仅可以促进病情恢复,提高疗效,还能提高患儿家属的满意度.
作者：王珂 刊期： 2017年第08期
在呼吸内科,老年患者的治疗和护理是难点和重点,也会出现诸多的护理安全问题,因老年患者自身抵抗力下降和基础疾病较多等造成[1].为了保证老年患者得到较好的治疗和护理效果,对呼吸内科老年患者的护理安全问题进行分析,并找出相应的对策非常重要.本文观察呼吸内科老年患者的护理安全问题,并针对这些问题进行分析,找出相应的预防对策,现报道如下.
作者：钟雪琳 刊期： 2017年第08期
目的 观察分析职工内科体检报告及健康管理模式.方法 选取例行体检的135例单位职工,随机分为青年组68例和中年组67例.主要进行内科体检,检测项目包括身高、体质量、肝功能、肾功能、生化检查、B型超声及血压等检查.观察比较2组体质量超重、肥胖率及高血压、高血糖、高尿酸发生率.结果 青年组体质量超重肥胖率为51.47%,高于中年组的47.76%(P<0.05),青年组高血压、高血糖及高尿酸发生率均低于中年组(P<0.05).结论 根据职工内科体检具体情况,应注意职工生活饮食习惯、增加业余活动,增强职工身体素质.
作者：俞士红 刊期： 2017年第08期
在国民生活日益好转的今天,随着人们的生活方式的不断变化,胆囊疾病的发病率呈逐渐升高趋势.胆囊息肉样病变(PLG)是胆囊壁上向腔内局限性凸出的息肉样病变,具有发病率高、起病隐匿、潜在恶变等特点[1].胆囊息肉伴随临床症状包括腹痛、阵发性呕吐、腹胀及不能耐受脂肪食物等.但部分患者无临床症状,仅在B型超声查体时发现病变.胆道息肉是临床上常见的肝胆外科疾病之一.传统开放性手术存在着创口大、患者痛苦多、恢复慢等缺点.而腹腔镜治疗创伤小,在腹腔镜直视状态下取息肉,有效避免开腹手术中各种手术器械对胆囊造成的损伤,手术效率高,并发症发病率较低[2].选取我院应用腔镜治疗胆囊息肉患者42例,取得显著疗效,现将治疗过程报道如下.
作者：刘铁生 刊期： 2017年第08期
目的 观察血清胃蛋白酶原、胃泌素-17与胃癌及慢性萎缩性胃炎的相关性.方法 选择医院经胃镜检查确诊的282例胃十二指肠患者,另选同期健康体检112例,于胃镜检查前抽取空腹肘静脉血,对其血清胃蛋白酶原Ⅰ、血清胃蛋白酶原Ⅱ、胃泌素-17水平进行检测.取胃窦、胃体处活检组织,依据组织病理学检查结果将所有受检者分为5组:健康组、萎缩性胃炎组、胃溃疡组、十二指肠球部溃疡组、胃癌组.结果 萎缩性胃炎组、胃癌组血清胃蛋白酶原Ⅰ水平较健康组、胃溃疡组、十二指肠球部溃疡组低,胃癌组较萎缩性胃炎组低(P均<0.05).萎缩性胃炎组胃泌素-17水平较其他各组低、胃癌组胃泌素-17水平较其他各组高(P<0.05).萎缩性胃炎组中,胃窦萎缩组血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平较其他2组高(P<0.05);胃体萎缩组血清胃泌素-17水平较其他2组高(P<0.05).结论 血清胃蛋白酶原与胃泌素-17可作为筛查萎缩性胃炎的关键指标,结合血清胃泌素-17水平升高、胃蛋白酶原水平降低可进行胃癌的筛查.
作者：姚文君；郑学东；苗得露 刊期： 2017年第08期
布鲁菌病是由布鲁菌所致的人畜共患的地方流行性传染病,对人们的健康和畜牧业的发展都有影响[1].本病广泛分布世界各地.中国牧区羊、牛布鲁菌病较严重,患病的羊、牛等疫畜是本病的主要传染源,布鲁菌可通过破损的皮肤黏膜、消化道和呼吸道等途径传播.布鲁菌病应与伤寒、副伤寒及风湿热、风湿性关节炎鉴别,还应与结核病、败血症等鉴别,慢性期应与其他关节损害疾病及神经官能症等鉴别.
作者：吴海霞 刊期： 2017年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
