张律维
目的 观察临床护理途径对改善四肢骨折患儿关节活动障碍的效果.方法 选取医院收治的四肢长骨干骨折患儿80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.2组均采用内(外)固定方法和植骨进行治疗.对照组采用一般护理方案,观察组在对照组基础上采用临床护理,观察比较2组治疗效果,术中出血量,手术、骨折愈合及住院治疗时间,关节活动功能恢复程度,效果镇痛及满意度.结果 观察组治疗有效率为95.0%,高于对照组的87.5%(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术、骨折愈合及住院治疗时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后镇痛效果、护士处理方法及医师处理方法满意度高于对照组(P<0.05);观察组关节功能恢复优良率为97.5%,对照组为92.5%,2组差异无统计学意义(P>0.05).结论 在四肢长骨骨折患儿的手术治疗中,内(外)固定方法的治疗效果显著,操作简单,且临床护理途径更适用于四肢长骨骨折患儿的术后护理,值得临床推广应用.
作者：胡静；穆海英 刊期： 2017年第08期
目的 观察穴位贴敷治疗慢性喘息性支气管炎的效果.方法 选取医院收治的慢性喘息性支气管炎患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例.观察组采用穴位贴敷治疗,对照组采用金水宝胶囊口服治疗.观察比较2组治疗后临床效果.结果 治疗后观察组总有效率为95.23%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位贴敷治疗慢性喘息性支气管炎,疗效显著,操作简便,安全经济,无痛苦,值得临床推广应用.
作者：陈海娟 刊期： 2017年第08期
输血是临床治疗的重要手段,尤其是针对急性失血、慢性贫血的患者,是挽救生命的重要措施.临床对输血操作有严格的规范措施,但由于血液制品的复杂性及患者存在个体差异,不可避免的发生输血不良反应.轻度不良反应经及时处理可缓解,重度不良反应可危及患者生命.因此,增强护理人员对输血不良反应的判断,加强对临床不良反应的监控,制定科学有针对性的预防措施,显得尤为重要[1].本研究分析输血常出现的不良反应类型,提出预防处理措施,报道如下.
作者：王嫩妹 刊期： 2017年第08期
目的 观察预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果.方法 选取医院接受喉显微手术治疗的患者58例,随机分为对照组和试验组,每组29例.对照组给予丙泊酚联合雷米芬太尼麻醉,试验组接受丙泊酚联合雷米芬太尼麻醉前预注右旋美托咪啶,对2组麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术开始5 min(T2)、手术结束时(T3)血流动力学与去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)的浓度进行统计,对2组丙泊酚用量,睁眼、手术、完全清醒、离开手术室及拔管时间进行比较,并观察不良反应发生情况.结果 试验组T0、T1、T2、T3时MAP、HR值均低于对照组(P<0.01或P<0.05);试验组各时间点NE、E浓度均低于与对照组(P<0.01或P<0.05);试验组丙泊酚用量少于对照组,睁眼时间、手术时间、完全清醒时间、离开手术室时间及拔管时间均短于对照组(P均<0.01).试验组不良反应发生率为13.79%,低于对照组的37.93%(P<0.05).结论 预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果显著,安全性较高,值得临床进一步推广实施.
作者：孙守栈；李婷 刊期： 2017年第08期
动脉血气分析是检测血中参与气体交换及与呼吸有关的氧气和二氧化碳,是呼吸衰竭、酸碱平衡失调的监护及机械通气参数调节、疗效分析和预后判断的重要依据之一,同时也是评估患者治疗效果的重要观察指标,并对吸氧浓度和药物治疗具有一定的指导作用.因此,必须保证动脉血气分析检查结果的准确性.但动脉血气分析检查过程中涉及多个环节,对于结果影响因素众多,尤其是动脉血气分析前的影响因素比较复杂,因而有必要分析具体的影响因素[1].为此,现对我院40例呼吸道疾病患者动脉血气分析前的影响因素进行分析,报道如下.
作者：黄燕平 刊期： 2017年第08期
目的 观察多巴胺联合美托洛尔治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果.方法 选取医院儿科治疗的重症肺炎并发心力衰竭患儿60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上,加用多巴胺和美托洛尔,观察2组患儿的治疗效果.结果 治疗后患儿随访1~2周,观察组总有效率为93.3%,高于对照组的76.7%(P<0.05);观察组患儿体征和血气指标明显改善,心肌酶水平改善幅度也显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 多巴胺联合美托洛尔治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭疗效显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者：王惠雅 刊期： 2017年第08期
目的 观察对PICC带管出院患者的延续护理当中使用静脉治疗护理学组的效果.方法 收集PICC带管出院患者共88例,随机分为对照组和观察组,每组44例.对照组接受常规延续护理,观察组则联合静脉治疗护理学组干预,将2组患者的导管脱落发生率及穿刺点感染发生率进行比较.结果 观察组导管脱落发生率及穿刺点感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在PICC带管出院患者的延续护理过程中,静脉治疗护理学组的干预能够显著降低导管相关并发症的发生率,使患者更加受益,值得推广应用.
作者：吴佳佳 刊期： 2017年第08期
目的 观察美多巴联合泰舒达治疗帕金森患者临床效果.方法 选取医院收治的帕金森患者75例为研究对象,随机分为单药组(37例)联合用药组(38例).单药组采用泰舒达治疗,联合用药组采用美多巴联合泰舒达治疗.观察2组治疗总有效率,治疗前后改良Webster症状量表评分、运动功能评定量表MDRSPD评分.结果 联合用药组治疗总有效率为97.37%,高于单药组的81.08%(P<0.05).2组治疗后改良Webster症状量表评分、运动功能评定量表MDRSPD评分均优于治疗前(P<0.05);联合用药组治疗后2项评分均优于单药组(P<0.05).结论 美多巴合用泰舒达治疗帕金森患者临床治疗效果确切,可有效改善患者临床症状和运动功能,药物安全性高,值得临床推广应用.
作者：周静 刊期： 2017年第08期
目的 观察低温透析+可调钠透析方案改善血液透析治疗后低血压、调节心率的效果观察.方法 选取出现低血压症状的患者30例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组15例.对照组采用常规治疗,观察组采用低温透析+可调钠透析方案,观察2组收缩压值、心率值及舒张压值等指标.结果 观察组治疗后收缩压值、心率值、舒张压值较治疗前均改善,与对照组治疗后各数值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 接受血液透析滤过治疗后出现低血压症状时,可选择低温透析+可调钠透析方案缓解病情,改善收缩压值、心率值及舒张压值等指标,值得临床推广应用.
作者：谢爱伟 刊期： 2017年第08期
目的 观察流式细胞术(FCM)检测急性白血病微小残留病(MRD)的临床意义.方法 选取医院血液科初诊并通过诱导治疗后达完全缓解的急性白血病患者40例为研究对象,于首次诱导化疗结束、巩固化疗3个月、巩固化疗6个月、巩固化疗12个月应用FCM定期检测患者骨髓标本,同时检测骨髓细胞形态学的变化,以MRD>10-4为阳性,否则为阴性.患者首次诱导化疗结束后MRD水平分为高(MRD≥10-2)、中(10-20.05).结论 FCM检测急性白血病微小残留病(MRD)对诊断急性白血病的复发及指导个体化治疗有重要意义.
作者：李海彬；张苏伟 刊期： 2017年第08期
目的 观察全程护理干预在普外科PICC置管治疗患者中的应用效果.方法 选取医院普外科收治的PICC置管患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组用常规置管护理措施,观察组采用全程护理干预措施.观察比较2组置管成功率、并发症发生率、护理工作满意度.结果 观察组置管成功率为93.33%,高于对照组的78.33%(P<0.05);观察组并发症发生率为10.00%,明显低于对照组的33.33%(P<0.01);观察组护理满意度为91.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05).结论 全程护理干预在普外科PICC置管治疗患者中的应用效果显著,可提高置管成功率,降低并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：陈克媛 刊期： 2017年第08期
目的 观察格列美脲与质子泵抑制剂对2型糖尿病的疗效.方法 选取医院收治的2型糖尿病患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用质子泵抑制剂奥美拉唑肠溶片治疗,观察组在对照组的基础上采用格列美脲治疗.观察比较2组治疗前后依次测定BMI、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PBG)、2 hIns、FIns及不良反应.结果 治疗后,FBG,2 hPBG,HbA1c均优于治疗前(P<0.05);但观察组治疗效果优于对照组(P<0.05);而治疗前后,2组均在Fins、2 hIns、BMI等指标方面无明显差异(P>0.05).在随访期间,2组均未发生低血糖事件、水肿及心血管疾病等并发症.结论 格列美脲与质子泵抑制剂对2型糖尿病有良好的临床疗效,不仅可降低血糖,还可改善血管功能,且有安全性,值得临床推广应用.
作者：庞淑梅；赵金慧 刊期： 2017年第08期
目的 观察改良式剖宫产术应用于前置胎盘治疗中的临床效果.方法 选取医院收治的前置胎盘孕产妇78例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组采用传统剖宫产手术,观察组采用改良剖宫产术.观察比较2组视觉模拟评分(VAS)、术后并发症发生情况、术中出血量、术后排气时间及手术时间.结果 观察组VAS评分为(3.01±1.02)分,低于对照组的(5.35±1.01)分(P<0.05).观察组术后排气时间和手术时间均明显短于对照组(P<0.01),观察组术中出血量少,明显少于对照组(P<0.01).观察组术后并发症发生率为5.13%,明显低于对照组的20.51%(P<0.01).结论 临床上给予前置胎盘患者改良式剖宫产术治疗,具有并发症少、出血少、恢复快等优点,值得临床推广应用.
作者：张丹丹 刊期： 2017年第08期
目的 观察补肾益智汤治疗老年血管性痴呆的临床效果.方法 选取医院收治的老年血管性痴呆患者65例,随机分为观察组(33例)和对照组(32例).对照组采用常规西药进行治疗,观察组采用补肾益智汤治疗,采用Berg平衡量表、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)及日常生活能力量表(ADL)对患者疗效进行评价.结果 治疗后,观察组Berg平衡量表评分、MMSE评分、HDS评分及ADL评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 补肾益智汤治疗老年血管性痴呆效果较为理想,可有效改善患者痴呆症状,提高患者日常生活能力,值得临床推广应用.
作者：李长远；郭伟聪 刊期： 2017年第08期
目的 观察分析职工内科体检报告及健康管理模式.方法 选取例行体检的135例单位职工,随机分为青年组68例和中年组67例.主要进行内科体检,检测项目包括身高、体质量、肝功能、肾功能、生化检查、B型超声及血压等检查.观察比较2组体质量超重、肥胖率及高血压、高血糖、高尿酸发生率.结果 青年组体质量超重肥胖率为51.47%,高于中年组的47.76%(P<0.05),青年组高血压、高血糖及高尿酸发生率均低于中年组(P<0.05).结论 根据职工内科体检具体情况,应注意职工生活饮食习惯、增加业余活动,增强职工身体素质.
作者：俞士红 刊期： 2017年第08期
医疗保险机构和我院对生育保险的结算采用单病种付费方式.所谓单病种付费就是在临床诊疗收费中,对单一病种患者从确诊入院经检查治疗到患者康复出院,按照测算的付费标准进行付费的做法[1].单病种付费支付方式作为控费手段,致使医院在确保社会效益的同时,争取大的经济效益,就要控制医疗成本,规范医疗行为[2].我院于2014医保年度(2014年7月-2015年7月)期间运用PDCA循环法对生育保险病种(门诊、住院)均次费用进行持续管控,与2013医保年度(2013年7月-2014年7月)比较,取得显著效果.
作者：姜莹；杨飞；徐蕾；杨国忠 刊期： 2017年第08期
目的 观察帕金森痴呆采用盐酸美金刚治疗的临床效果.方法 选取医院帕金森痴呆患者75例为研究对象,随机分为观察组(38例)和对照组(37例).对照组采用盐酸多奈哌齐治疗,观察组采用盐酸美金刚治疗.观察比较2组治疗4个月后日常生活能力;治疗前后MMSE评分、MoCA评分;用药不良反应发生率.结果 观察组总独立完成率为97.37%,高于对照组的81.08%(P<0.05);2组治疗4个月后MMSE评分、MoCA评分较治疗前均升高,观察组治疗4个月MMSE评分、MoCA评分均优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.89%,对照组不良反应发生率为10.81%,2组差异无统计学意义(P>0.05).结论 帕金森痴呆采用盐酸美金刚治疗的临床效果确切,可有效改善患者认知功能和日常生活能力,且药物安全性较好,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：姚珊 刊期： 2017年第08期
目的 观察炎琥宁与热毒宁治疗儿童支气管肺炎的疗效及药物经济学差异.方法 选取医院收治的支气管肺炎患儿120例,根据治疗方法的不同分为炎琥宁组和热毒宁组,每组60例.对2组患儿的治疗效果和药物经济学进行比较.结果 热毒宁组治疗总有效率为96.7%,高于炎琥宁组的83.3%(P<0.05).经治疗,热毒宁组发热消退时间、咳嗽停止时间、肺部啰音消失时间均明显短于炎琥宁组(P<0.01).炎琥宁注射液的成本-效果值为0.80,低于热毒宁注射液的成本-效果值1.29(P<0.05).结论 热毒宁治疗儿童支气管肺炎效果较好,但成本较高,从药物经济学角度考虑,炎琥宁更适合治疗儿童支气管肺炎.
作者：杜莹；关惠予 刊期： 2017年第08期
目的 观察传统手术与微创手术治疗小儿疝气的疗效.方法 选取收治的小儿疝气患者64例,随机分为对照组和观察组,每组32例.对照组采用传统手术进行治疗,观察组采用微创手术进行治疗.观察比较2组临床效果及不良反应发生情况.结果 观察组手术时间(12.11±1.72) min,术中出血量(1.64±0.12) ml,住院时间(1.5±0.5) d,自主活动时间(11.63±1.64) h,与对照组比较差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.38%,低于对照组的31.25%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 微创手术治疗小儿疝气临床效果优于传统手术,且不良反应发生率较低,表明微创手术治疗小儿疝气有较大的临床应用价值.
作者：林欣；陈振霖 刊期： 2017年第08期
目的 构建肉豆蔻挥发油长循环脂质体,并对其质量进行评价.方法 采用乙醇注入法制备肉豆蔻长循环脂质体,正交设计优化处方,并利用HPLC的方法测定其包封率,后评价其稳定性.结果 肉豆蔻挥发油脂质体的佳处方及工艺为大豆卵磷脂-胆固醇的比为3:1,药脂比为1:1,水化温度为50℃.包封率为59.67%.结论 通过处方和工艺的优化,制备的肉豆蔻挥发油长循环脂质体的包封率较好,稳定性较高.
作者：宋淼；邱敏；宋晓玲；刘全礼；闫暾 刊期： 2017年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
