儿童糖尿病胰岛素治疗后的胰岛素性水肿:附11例临床分析

小儿肺炎支原体肺炎41例肺外表现与X线分析

我科近7年来收治支原体肺炎(MP)伴肺外表现者41例,均符合支原体肺炎诊断标准,且咽分泌物(和/或血液)支原体PCR检测均为阳性.

作者：李秀文；刘霞；杨海河 刊期： 2002年第10期

母乳性黄疸患儿胆红素值与胆汁酸水平的关系探讨

母乳喂养可致黄疸称母乳性黄疸(BMJ),已引起广泛重视和关注,病因至今未明,近认为与患儿胆红素代谢肠肝循环增加有关.本文通过40例BMJ患儿治疗前后(停喂母乳,同时口服思密达3天)检测血清未结合胆红素(IBI)值、血清胆汁酸(TBA)水平,并将IBI与TBA进行比较分析,现报道如下.

作者：吕芳露 刊期： 2002年第10期

巨大海蜇螫伤致肺水肿、休克、血管内凝血1例报告

沿海居民常被海蜇螫伤,多数以局部症状表现为主.现报道1例被巨大海蜇螫伤,以严重肺水肿、休克、DIC等为突出的临床表现.患儿,男,14岁,住院号112456.凌晨5时捕鱼返航时不慎落人浅滩水中,被巨大海蜇(捕获后称重155kg)螫伤双股中部至双踝部,即出现局部剧烈灼痛,半小时后出现胸闷、憋气,伴有呼吸困难,约1小时后急诊入院.

作者：张振芳；宫在花；王铭轩 刊期： 2002年第10期

过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜

作者： 刊期： 2002年第10期

高渗血症30例临床分析

高渗血症是指血浆渗透浓度超过290mmol/L,在儿科为一常见而危重的水电解质平衡紊乱,危重儿尤为肾功能衰竭、休克及多器官功能衰竭者更易发生.我科1991年～1999年收治高渗血症30例,现报告如下.

作者：王萍；梅亚菲 刊期： 2002年第10期

干扰素治疗小儿慢性特发性血小板减少性紫癜疗效分析

观察应用干扰素(IFNα-2b)治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)的临床疗效.14例患儿中平均年龄4岁,病程＞6个月,多种药物治疗效果不佳.IFNα治疗后,其中血小板恢复正常5例(占35 7%),4例好转(28.6%),总有效率为64 3%.临床副作用主要有发热、寒战、消化道反应,但未发现骨髓抑制.由于该治疗方法有效、简便、副作用轻,对于儿童慢性、难治性ITP,值得采用.

作者：薛惠良；陈静；潘慈；汤静燕；顾龙君 刊期： 2002年第10期

诺瓦克组病毒胃肠炎的流行病学概况

诺瓦克组病毒是一组形态和生物学特征类似,直径26nm～35nm的无包膜病毒,是引起人类急性无菌性胃肠炎的重要病原.无论发达国家还是发展中国家,从婴幼儿到成人都可受到这组病毒感染,且易造成成人无菌性胃肠炎的暴发流行.近年来,分子生物学技术的发展使对该组病毒的研究取得了新的突破.

作者：金玉；张春芳 刊期： 2002年第10期

疑难病例分析--生后面容特殊伴并指畸形

病史简介患儿,女性,4月龄,上海人.系第4胎第1产,选择性剖腹产.胎龄39+5周,出生体重3705g.Apgar评分9分,无出生抢救史.

作者：陈惠金 刊期： 2002年第10期

小儿急性淋巴细胞性白血病与p53基因突变的相关性研究

p53基因是迄今发现与人类肿瘤相关性高的一个重要的抑癌基因,但p53基因一旦突变则成为白血病发生的重要分子生物学机制之一.

作者：张苏明；刘小红；倪黎；金庆文；郭庆荣；宫道华 刊期： 2002年第10期

小儿B型流感嗜血杆菌肺炎的血清学检测及意义

小儿B型流感嗜血杆菌(Hib)肺炎的病原学诊断一直是我国儿科临床的一大难题,我们对53例小儿肺炎进行血清学检测时,发现B型流感嗜血杆菌感染7例,现报告如下.

作者：王亚亭；杨永弘；胡允文；王亚娟；潘道香；陈家新 刊期： 2002年第10期

纳洛酮早期干预对重度窒息新生儿脑损伤程度的影响

为探讨纳洛酮早期干预对重度窒息新生儿脑损伤程度的影响,将90例重度窒息复苏后的新生儿随机分为2组:常规治疗组(对照组)45例,即在对症支持处理的基础上使用脑活素和胞二磷胆碱治疗;纳洛酮治疗组45例,在常规治疗的基础上尽早(生后6h内)应用纳洛酮治疗.观察和比较两组惊厥或频繁惊厥的发生和病死率,缺氧缺血性脑病(HIE)的临床分度和行为神经评分测定.结果纳洛酮治疗组的惊厥或频繁惊厥的发生率明显低于对照组(44.44%vs 66.67%,x2=4.500,P＜0.05),生后7d-8d和12d～14d的行为神经评分＜35分者所占百分比前者亦明显低于后者(50 00%vs 74.29%,x2=4.642,P＜0.05;35.00%vs 57.14%,x2=4.601,P＜0.05),两组病死率差异无显著性意义(11.11%vs 22.22%,x2=2.000,P＞0.05).提示:对重度窒息的新生儿,在对症支持治疗基础上尽早使用纳洛酮,能显著减轻缺氧缺血性脑损伤程度.

作者：周伟；赖剑蒲；吕回；陆玲；赵宁；陈克正 刊期： 2002年第10期

柔红霉素治疗儿童白血病的心脏毒性:附13例临床报告

为探讨柔红霉素治疗儿童白血病的心脏毒性,总结了102例接受柔红霉素治疗的急性白血病患儿的临床资料,分析有心脏毒性患儿的临床特点、心电图、超声心动图变化,并对患儿进行跟踪随访.结果发现,102例接受柔红霉素治疗患儿中有13例发生心脏毒性,表现为充血性心力衰竭、扩张性心肌病和各种心律失常.表明年龄越小、柔红霉素累积量越大、生存期越长,心脏毒性发生率越高.柔红霉素所致心脏毒性为不可逆性.

作者：吴良霞；过仲珍；王子才 刊期： 2002年第10期

急性闭合性脑损伤后脑梗塞的早期诊断及治疗

我院对1990年～2000年收治的52例急性闭合性脑损伤后脑梗塞患儿的诊断及治疗进行分析,现总结如下.

作者：王雅洁；高宝勤 刊期： 2002年第10期

原发性生长激素缺乏症与高瘦素血症

为探讨瘦素与下丘脑垂体性腺轴、生长轴关系,选择12例原发性生长激素缺乏症(GHD)伴低促性腺激素睾丸发育不良患者(年龄:15 3岁±1.2岁)及12例正常对照男童(14 3岁±0.2岁),GHD经重组人生长激素(健豪宁,rhGH)0.1IU/(kg@d)治疗1年.两组均测血清瘦素、LH、FSH和睾酮.结果:GHD组血清瘦素明显高于对照组(P＜0.0001);血清瘦素与身高、体重和体块指数呈正相关(r=0.99,P＜0.0001;r=0.98,P＜0.0001;r=0.87,P＜0.0001),与睾酮呈负相关(r=-0 42,P＜0.001);经rhGH治疗后血清瘦素较治疗前显著降低(P＜0.005).提示:①血清瘦素变化可涉及下丘脑垂体性腺轴和生长轴活动.②高浓度瘦素可影响促性腺激素和GH分泌;③由于雄激素能抑制瘦素合成与分泌,故睾酮低值可能与患者高瘦素血症有关;④rhGH能依赖体脂改变间接降低机体瘦素水平.

作者：王伟；倪继红；崔贻芬；孙文鑫；陈凤生；王德芬 刊期： 2002年第10期

惊厥患儿脑脊液中转化生长因子-β1水平的研究

目前脑损伤的判断还缺乏敏感、特异性的确诊指标.我们研究了不同原因惊厥患儿脑脊液(CSF)中转化生长因子-β1(transforming growth factor-beta 1,TGF-β1)的含量变化,并对预后进行随访,以了解其与惊厥脑损伤及预后的关系.

作者：任善香；薛波；李府；刘焕贞；刘秀红；杨志英 刊期： 2002年第10期

普鲁帕酮治疗小儿室上性心动过速42例报告

我科于1996年1月～2000年12月应用普鲁帕酮治疗室上性心动过速42例,其中男27例,女15例,年龄16天～14岁,均进行了心电图、动态心电图、心肌酶及胸片检查.示房性P波15例,交界性4例,P波辨认不清23例.

作者：高峰泉 刊期： 2002年第10期

血小板与血管炎

血小板除参与机体止血、凝血过程外,还具有炎性细胞的作用,并在血管炎的发生发展中起着重要作用.血管炎性疾病是临床一大类疾病,包括动脉粥样硬化、过敏性紫癜、肾小球肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、川崎病等.

作者：王敏；蒋利萍 刊期： 2002年第10期

幼年型类风湿性关节炎24例临床分析

幼年类风湿性关节炎(JRA)是儿童时期一种常见的风湿类疾病,临床分为系统型、多关节炎型和少关节炎型.由于本病病因不甚明了,起病方式、临床表现多样,治疗和疾病转归亦不尽相同,而引起人们日益广泛关注.

作者：周纬；殷蕾 刊期： 2002年第10期

静脉注射免疫球蛋白的副作用

静脉注射免疫球蛋白从本世纪80年代应用于临床以来,广泛用于治疗多种原发性、继发性免疫缺陷病、自身免疫性疾病、感染性疾病,取得显著疗效,但其安全性也受到广泛的关注,现就其副作用作一简介如下.

作者：廖清奎；马廉 刊期： 2002年第10期

细胞因子IL-1、IL-4和IFN-γ在病毒性心肌炎中的作用

病毒性心肌炎是儿科常见的心血管疾病之一,近十年来发病率有明显上升趋势.病毒性心肌炎的发病机理至今仍不十分清楚,大多数人认为与病毒直接侵犯心脏以及病毒感染后的免疫损伤有关,尤以后者为主.本文通过对45例病毒性心肌炎患儿血清IL-1、IL-4和IFN-γ水平的检测,旨在探讨细胞因子(CK)在心肌炎发生、发展中的作用.

作者：赵凯姝；成焕吉；刘丽；鲁继荣；傅文永；杨思睿 刊期： 2002年第10期