吕芳露
细胞凋亡(apoptosis)又称细胞程序化死亡(programmed cell death,PCD)是指细胞在一定的生理或病理条件下,遵循自身的程序,自己结束生命的过程.它是细胞生理性死亡过程,与细胞增殖一样是生命的正常组成部分之一.
作者：沈蕾 刊期： 2002年第10期
为评价20%中长链脂肪乳剂(力保肪宁,Lipofundin)在早产儿临床应用的安全性,将52例早产儿随机分为4组:治疗组分别于生后第1天(A组,14例)和第3天(B组,15例)经外周静脉按0.1g/(kg@h)输入0.5g～3 5g/(kg@d)脂肪乳剂2周;C(11例)、D(12例)组不用脂肪乳剂,分别与A、B组对照,并于实验前后监测血气、血生化、脂肪酸生化指标和血糖的变化.结果显示生后第1、3天治疗组和对照组动脉血氧分压、氧饱和度、胆红素、转氨酶、血脂和血糖浓度差异均无显著性意义(P＞0.05).提示:自生后第1天或第3天开始经外周静脉输入脂肪乳剂,逐渐增加剂量,第1天0.5g/(kg@d),每2天增加0.5g/(kg@d)至火量3.5g/(kg@d),供给早产儿20%Lipofundin 2周是安全的.
作者：蔡俊伟；贲晓明 刊期： 2002年第10期
为探讨糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)时,对骨密度(BMD)的影响及预防措施,将44例ITP患儿分3组.-分别为初发病组、单纯激素治疗6周组技激素加钙和维生素D治疗6周组(混合治疗组),以30例单纯呼吸道感染、无内分泌疾患小儿为对照组,采用双能X线骨密度测量仪测量骨密度,同时进行血清、钙、磷、碱性磷酸酶、肝肾功能及脊椎X线平片检查.单纯激素治疗6周以上的ITP患儿骨密度下降,与初发病组、混合治疗6周组及对照组比较,差异均有显著意义(P＜0.01,＜0.0l,＜0.05);而初发病组、混合治疗组、对照组之间比较,差异均无显著意义.表明单纯应用激素治疗ITt6周以上,对小儿骨代谢即可产生十分明显的影响;在激素治疗同时并用钙、维生素D治疗,能预防骨病的发生.
作者：高飞；李桂梅；陈力军；蒋莎义；尹洪臣；项扬 刊期： 2002年第10期
诺瓦克组病毒是一组形态和生物学特征类似,直径26nm～35nm的无包膜病毒,是引起人类急性无菌性胃肠炎的重要病原.无论发达国家还是发展中国家,从婴幼儿到成人都可受到这组病毒感染,且易造成成人无菌性胃肠炎的暴发流行.近年来,分子生物学技术的发展使对该组病毒的研究取得了新的突破.
作者：金玉；张春芳 刊期： 2002年第10期
小儿肾病综合征中,一些患儿虽对糖皮质激素敏感,但频繁复发或表现为激素依赖,他们的治疗一直是小儿肾科医师面临的难题.
作者：热夏提；魏珉 刊期： 2002年第10期
母乳喂养可致黄疸称母乳性黄疸(BMJ),已引起广泛重视和关注,病因至今未明,近认为与患儿胆红素代谢肠肝循环增加有关.本文通过40例BMJ患儿治疗前后(停喂母乳,同时口服思密达3天)检测血清未结合胆红素(IBI)值、血清胆汁酸(TBA)水平,并将IBI与TBA进行比较分析,现报道如下.
作者：吕芳露 刊期： 2002年第10期
p53基因是迄今发现与人类肿瘤相关性高的一个重要的抑癌基因,但p53基因一旦突变则成为白血病发生的重要分子生物学机制之一.
作者：张苏明；刘小红；倪黎；金庆文；郭庆荣；宫道华 刊期： 2002年第10期
伤寒是常见的肠道传染病,抗生素广泛应用后其发病率有所降低,但同时也使临床表现趋于不典型而成为易误诊的疾病之一.为此,我们对本院14年来确诊的202例住院伤寒患儿临床及实验室资料进行总结分析,以期对提高诊治水平和减少误诊方面有所帮助.
作者：张良吉 刊期： 2002年第10期
为观察卡介苗(BCG)单用或联用干扰素γ(1FN-γ)和维生素A(VitA)对毛细支气管炎(毛支)患儿结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)皮肤试验、喘息发作及单核细胞源性细胞因子白细胞介素18(IL-18)水平的变化.给予44例毛支患儿单独BCG或合并1FN-γ/VitA治疗,于治疗前和3个月后进行PPD皮试,测定外周血单个核细胞体外产生ILl8的水平.随访时间平均1年,观察喘息发作情况.未接受BCG接种的19例毛支婴儿作为对照组.结果BCG接种后PPD平均硬结直径大于干预前及毛支对照组恢复期,以合并IFN-γ、VitA治疗组更为突出.BCG接种组1年内喘息发作频率低于对照组恢复期.干预后IL-18水平明显升高,尤以合并IFN-γ、VitA治疗组为高;PPD皮试强度与IL-18水平呈正相关.提示BCG可促进毛支患儿PPD皮试阳转率,增强IL18活性,具有预防毛支患儿日后发展为哮喘的作用.IFN-γ、VitA可协同BCG的上述作用.
作者：刘雅丽；杨锡强；唐雪梅；王莉佳 刊期： 2002年第10期
为了探讨过敏性紫癜患儿血小板活化程度及其临床意义,采用流式细胞术以单克隆抗体为分子探针,检测了30例过敏性紫癜患儿血小板a-颗粒膜蛋白(CD62P)、溶酶体完整膜蛋白(CD63)、CD31、CD41及凝血酶敏感蛋白(TSP)的表达水平.结果:过敏性紫癜患儿急性期CD62P、CD63、CD31及TSP表达水平明显高于缓解期和对照组,差异有显著意义,CD41表达水平无明显改变,差异无显著意义;紫癜性肾炎患儿CD62P、CD63、及CD41表达水平与未合并肾脏损害的过敏性紫癜患儿比较差异无显著意义,而CD31及TSP表达水平比较差异有显著意义.提示血小板活化是过敏性紫癜发生和发展的一个重要环节.用流式细胞术检测血小板活化标志,可判断过敏性紫癜患儿血小板活化程度及其高凝状态,并可作为监测病情、估计预后及指导治疗的指标.
作者：周文斌；欧阳艳琼 刊期： 2002年第10期
目前脑损伤的判断还缺乏敏感、特异性的确诊指标.我们研究了不同原因惊厥患儿脑脊液(CSF)中转化生长因子-β1(transforming growth factor-beta 1,TGF-β1)的含量变化,并对预后进行随访,以了解其与惊厥脑损伤及预后的关系.
作者：任善香；薛波；李府；刘焕贞；刘秀红；杨志英 刊期： 2002年第10期
我科于1996年1月～2000年12月应用普鲁帕酮治疗室上性心动过速42例,其中男27例,女15例,年龄16天～14岁,均进行了心电图、动态心电图、心肌酶及胸片检查.示房性P波15例,交界性4例,P波辨认不清23例.
作者：高峰泉 刊期： 2002年第10期
高渗血症是指血浆渗透浓度超过290mmol/L,在儿科为一常见而危重的水电解质平衡紊乱,危重儿尤为肾功能衰竭、休克及多器官功能衰竭者更易发生.我科1991年～1999年收治高渗血症30例,现报告如下.
作者：王萍；梅亚菲 刊期： 2002年第10期
为探讨柔红霉素治疗儿童白血病的心脏毒性,总结了102例接受柔红霉素治疗的急性白血病患儿的临床资料,分析有心脏毒性患儿的临床特点、心电图、超声心动图变化,并对患儿进行跟踪随访.结果发现,102例接受柔红霉素治疗患儿中有13例发生心脏毒性,表现为充血性心力衰竭、扩张性心肌病和各种心律失常.表明年龄越小、柔红霉素累积量越大、生存期越长,心脏毒性发生率越高.柔红霉素所致心脏毒性为不可逆性.
作者：吴良霞；过仲珍；王子才 刊期： 2002年第10期
静脉注射免疫球蛋白从本世纪80年代应用于临床以来,广泛用于治疗多种原发性、继发性免疫缺陷病、自身免疫性疾病、感染性疾病,取得显著疗效,但其安全性也受到广泛的关注,现就其副作用作一简介如下.
作者：廖清奎；马廉 刊期： 2002年第10期
近年来,吸入糖皮质激素(inhled glucocorticoid steroid,iGCS)对儿童哮喘的治疗效果已得到肯定,且越来越受到认可.但对其副作用,国外研究结果不一,国内因用药时间比较短,对此报道甚少,尤其是对生长骨代谢的影响.
作者：赵建琴；邵洁；毛仲英；李云珠；俞善昌 刊期： 2002年第10期
我院对1990年～2000年收治的52例急性闭合性脑损伤后脑梗塞患儿的诊断及治疗进行分析,现总结如下.
作者：王雅洁；高宝勤 刊期： 2002年第10期
通过比较卡介苗(BCG)、卡介苗多糖核酸提取物(BCG-PSN)以及热休克蛋白65(HSP65)对脐血单核细胞转化的树突状细胞成熟的影响,以探讨BCG及其有效成分对新生儿免疫功能的作用.经体外分离,诱导19例健康足月新生儿C1D14+单核细胞分化成为未成熟树突状细胞,并观察BCG、BCG-PSN和HSP65对其成熟的影响.结果:BCG可通过上调CD83、CD86和MHC Ⅱ类抗原,下调甘露聚糖受体(MR)促进脐血单核细胞转化的树突状细胞成熟,BCG-PSN和HSP65不能促进脐血树突状细胞分化成熟.提示BCG可能通过促进脐血树突状细胞的成熟,影响新生儿T细胞功能发育,而BCG-PSN和HSP65并无此作用.
作者：刘恩梅；罗嘉慧；李秋；杨锡强；刘宇隆 刊期： 2002年第10期
小儿B型流感嗜血杆菌(Hib)肺炎的病原学诊断一直是我国儿科临床的一大难题,我们对53例小儿肺炎进行血清学检测时,发现B型流感嗜血杆菌感染7例,现报告如下.
作者：王亚亭；杨永弘；胡允文；王亚娟；潘道香；陈家新 刊期： 2002年第10期
病史简介患儿,女性,4月龄,上海人.系第4胎第1产,选择性剖腹产.胎龄39+5周,出生体重3705g.Apgar评分9分,无出生抢救史.
作者：陈惠金 刊期： 2002年第10期
临床儿科杂志
主管:上海市卫生和计划生育委员会
主办：上海市儿科医学研究所 上海交通大学医学院附属新华医院
