刘杰彦；何远艳；蒋爱华；刘兰花
目的 中药外敷治疗妇产科手术切口愈合不良的临床疗效.方法 选取吉安市遂川县妇幼保健院妇产科2014年1月—2015年1月收治的手术患者134例,随机将患者分为对照组与试验组,各67例.对照组予以常规治疗和护理,试验组患者在对照组基础上予以中药外敷治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 中药外敷可提高妇产科手术切口愈合不良患者的切口愈合效率,提升患者的生活质量.
作者：冯建华 刊期： 2017年第09期
目的 探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选取环江县人民医院2014年3月—2016年3月收治的上消化道出血患者92例,随机分为对照组和治疗组,各46例.对照组患者给予泮托拉唑治疗,治疗组患者在对照组基础上持续静脉泵入奥曲肽治疗.比较两组患者的临床疗效,上消化道出血症状消失时间和药物治疗计划实施总时间及不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗组患者上消化道出血症状消失时间和药物治疗计划实施总时间短于对照组(P<0.05).治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血临床疗效确切,可有效缩短患者的治疗时间,促进疾病恢复,且安全性高.
作者：韦加力 刊期： 2017年第09期
目的 探讨甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病并甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效.方法 选取来宾市中西医结合医院2014年7月—2016年5月收治的糖尿病并甲亢患者96例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各48例.对照组患者给予常规诺和灵R联合抗甲亢药物治疗,观察组患者给予甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗,均持续治疗10 d.比较两组患者血糖达标时间、胰岛素用量、住院时间、血糖水平、甲状腺激素(促甲状腺激素、血清游离三碘甲腺原氨酸、甲状腺球蛋白抗体)水平及不良反应发生情况.结果 观察组血糖达标时间、住院时间短于对照组,胰岛素用量少于对照组(P<0.05).治疗前两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者促甲状腺激素、血清游离三碘甲腺原氨酸、甲状腺球蛋白抗体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组促甲状腺激素高于对照组,血清游离三碘甲腺原氨酸、甲状腺球蛋白抗体水平低于对照组(P<0.05).观察组患者甲亢高代谢、低血糖发生率低于对照组(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病并甲亢的临床疗效确切,可有效患者控制血糖、甲状腺激素水平,其治疗时间短,不良反应少.
作者：谭贵定 刊期： 2017年第09期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果.方法 选取2014年6月—2016年5月湖南医药学院第一附属医院妇产科收治的巨大子宫肌瘤患者98例.按照随机数字表法将患者分为开腹组和腹腔镜组,各49例.开腹组实施传统开腹子宫切除术治疗,腹腔镜组实施腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗,比较两组患者临床指标(手术时间、术中失血量、术后开始下床活动时间、术后住院时间).随访3个月,观察两组患者并发症发生情况,随访结束时行影像学检查观察阴道残端恢复情况及盆腔检测结果.结果 腹腔镜组手术时间长于开腹组,术中失血量少于开腹组,术后开始下床活动时间、住院时间短于开腹组(P<0.05).腹腔镜组并发症发生率低于开腹组(P<0.05).两组患者术后随访时超声检查均显示阴道残端愈合较好,且盆腔检测均显示正常.结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤患者可有效减少创伤、并发症,促进患者术后恢复.
作者：黄素丽 刊期： 2017年第09期
目的 探讨无创正压通气联合雾化吸入治疗重症支气管哮喘的临床疗效.方法 选取新余市分宜县中医院2016年收治的重症支气管哮喘患者64例,随机将患者分为对照组与研究组,各32例.对照组患者予以常规治疗,研究组在对照组基础上给予无创正压通气联合雾化吸入治疗,比较两组患者临床疗效、呼吸频率、心率、血氧分压、血氧饱和度及气道炎性因子〔白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕水平.结果 研究组临床疗效优于对照组(P<0.05).研究组患者呼吸频率、心率低于对照组,血氧分压、血氧饱和度高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者气道炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者IL-6、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05).结论 无创正压通气联合雾化吸入治疗重症支气管哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状.
作者：袁蓉 刊期： 2017年第09期
目的 比较奥曲肽与法莫替丁治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取宾阳县人民医院2013年2月—2015年11月收治的急性胰腺炎患者67例,根据治疗方式的不同分为对照组33例和观察组34例.对照组患者给予法莫替丁注射液治疗,观察组患者给予奥曲肽治疗,两组患者均持续治疗2个疗程,并均给予心理干预.比较两组患者的临床疗效、临床指标(腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间、进食恢复时间、住院时间)、不良反应发生情况及治疗满意度.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间、进食恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).随访6个月,观察组患者疾病复发率低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗满意度优于对照组(P<0.05).结论 奥曲肽治疗急性胰腺炎临床疗效优于法莫替丁,可快速改善患者临床症状及体征,提高患者治疗依从性,且安全可靠.
作者：莫丽丽 刊期： 2017年第09期
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)母婴阻断的临床效果及影响因素分析.方法 选取建德市第一人民医院2012年1月—2015年6月收治的乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲及其所生产的婴幼儿482例,收集母亲的年龄、乙肝e抗原(HBeAg)状态、乙肝病毒基因(HBV-DNA)载量及婴幼儿的Apgar评分、分娩方式、喂养方式等情况.结果 在482例母亲所生的婴幼儿中,乙肝母婴阻断成功率为95.65%.将乙肝母婴阻断成功461例为成功组,未成功21例为未成功组,两组患者分娩方式、喂养方式及Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);成功组患者母体感染状态、HBV-DNA载量情况优于未成功组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,HBeAg阳性和HBV-DNA高载量是HBV母婴阻断失败的影响因素(P<0.05).结论 HBeAg阳性和HBV-DNA高载量是HBV母婴阻断失败的主要影响因素.
作者：熊伟；李晓霞；张启祥 刊期： 2017年第09期
目的 研究南京正大天晴制药有限公司研制的奥美沙坦酯片在人体中的生物利用度,并与进口奥美沙坦酯片比较,评价两者生物等效性.方法 选取2015年1-6月健康自愿受试者20名,采用标准两阶段自身对照试验设计,口服国产药物(受试制剂)或进口药物(参比制剂)20 mg后,采用LC-MS/MS法测定受试者血浆中奥美沙坦的血药浓度,计算主要药动学参数和相对生物利用度,进行生物等效性检验.结果 单次口服20 mg奥美沙坦酯片受试制剂和参比制剂后,药动学参数分别为:Cmax为(613.3±127.7)ng/ml和(541.0±86.0)ng/ml;Tmax为(1.9±0.6)和(2.2±0.8)h;t1/2为(7.1±1.5)和(7.0±0.8)h;AUC0~48为(3811±674)h·ng-1·ml-1和(3484±643)h·ng-1·ml-1,AUC0~∞为(3895677)h·ng-1·ml-1和(3472670)h·ng-1·ml-1.各药动学参数间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 南京正大天晴制药有限公司研制的奥美沙坦酯片和日本第一三共生产的奥美沙坦酯片生物等效.
作者：寇皓；徐晓莉 刊期： 2017年第09期
乳腺癌为妇科恶性肿瘤之一,不仅严重威胁患者生理健康、生命安全,还可影响患者心理健康,导致患者产生性障碍、抑郁、社交障碍及焦虑等心理问题和负面情绪,干扰其日常生活的同时,还可影响患者治疗效果.近年来,关于乳腺癌临床心理护理的研究报道不断增多,本研究从乳腺癌确诊期、治疗期与康复期等护理干预措施做一综述,为乳腺癌患者心理护理的实施提供理论依据.
作者：陆柳青 刊期： 2017年第09期
心肌梗死属于心脑血管疾病中较严重的疾病,且近年来其发病率呈逐年增长趋势,严重威胁患者健康及生命安全,及时对病情进行准确诊断是保证治疗成功、争取救治时间的重要前提.随着临床研究和相关技术的不断发展,心电图已被临床广泛用于急性心肌梗死的疾病诊断.本文从心肌梗死的临床特征、表现、诊断标准的变化、心电图产生的原理、心电图各波及波段组成、患者心电图特征等方面对急性心肌梗死的心电图诊断进展进行综述,为临床诊断治疗提供参考.
作者：吴珺 刊期： 2017年第09期
目的 探讨淫羊藿治疗骨质疏松症的临床疗效.方法 选取重庆市肿瘤医院2012年1月—2016年1月收治的骨质疏松症患者90例,采用简单数字表法分为对照组和试验组,各45例.对照组患者给予骨化三醇软胶囊治疗,试验组患者给予单味中药淫羊藿治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者的临床疗效,治疗前后第4腰椎、股骨颈、桡骨远端骨密度,疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).试验组患者腰背疼痛缓解时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者第4腰椎、股骨颈、桡骨远端骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者第4腰椎、股骨颈、桡骨远端骨密度大于对照组(P<0.05).试验组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 淫羊藿治疗骨质疏松症临床疗效确切,可有效提高患者骨密度,缓解腰背疼痛程度.
作者：曾雪；唐倩；王丽娟；谭韬；石磊；牛晓东 刊期： 2017年第09期
脑梗死是临床常见的脑血管疾病,具有较高的致死率和致残率,严重影响患者健康.目前,脑梗死的临床治疗方法较多.本文就溶栓治疗、抗凝治疗、抗血小板聚集治疗、脑神经元保护和降颅压治疗、脑梗死降纤治疗、脑梗死康复及心理护理等的治疗方法及临床疗效做一综述,为临床治疗脑梗死提供参考.
作者：庄礼源 刊期： 2017年第09期
目的 探讨逆行/顺行插置金属支架术和经皮肾穿刺后造瘘术治疗恶性肿瘤伴输尿管梗阻的临床效果.方法 选取大理州人民医院2015年5月—2016年5月收治的恶性肿瘤并输尿管梗阻患者54例,随机分为A组和B组,各27例.A组患者给予逆行/顺行插置金属支架术治疗,B组患者给予皮肾穿刺造瘘术治疗.比较两组患者手术时间、住院时间,术后3、7d血肌酐水平及肾功能恢复时间.结果 A组患者手术时间、住院时间短于B组,肾功能恢复时间长于B组,血肌酐水平高于B组(P<0.05).结论 经皮肾穿刺造瘘术治疗恶性肿瘤并输尿管梗阻临床效果明显,但手术时间、术后恢复时间相对较长;逆/顺输尿管的金属支架置入术时间短、患者住院时间短,但解除梗阻时间相对较长,因此临床医师需根据患者的实际情况选用适宜的手术方式,以实现有效缓解病情的目的.
作者：郭民 刊期： 2017年第09期
目的 探讨头孢替安联合氨溴索注射液治疗老年社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效及安全性.方法 选取2015年1月—2016年2月于上海市崇明县三星镇社区卫生服务中心收治的CAP患者70例,按照治疗方法不同将患者分为对照组30例与观察组40例.对照组给予头孢替安治疗,观察组给予头孢替安联合氨溴索治疗.比较两组患者临床疗效,发热、咳痰症状缓解时间、治疗时间及不良反应发生情况.结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者发热、咳痰症状缓解时间及治疗时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 头孢替安联合氨溴索注射液治疗CAP的临床疗效确切,可有效缓解患者临床症状,缩短治疗时间,且安全性高.
作者：姚伟华；谭永强 刊期： 2017年第09期
目的 探讨综合护理在急性阑尾炎患者中的应用效果.方法 选取山西省襄汾县人民医院2014年2月—2015年2月收治的阑尾炎患者285例,按照患者就诊时间分为对照组142例与试验组143例.对照组予以常规护理,试验组在对照组基础上予以综合护理,比较两组患者术后疼痛情况、并发症发生情况及护理满意度.结果 试验组患者术后疼痛情况优于对照组(P<0.05).试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).试验组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 综合护理在急性阑尾炎患者中的应用效果确切,可有效降低并发症发生率,提高护理满意度.
作者：杜芬菲 刊期： 2017年第09期
目的 探讨地佐辛在小儿腹腔镜手术麻醉中的应用效果及安全性.方法 选取桂林市第二人民医院2015年6月—2016年6月收治的腹腔镜阑尾切除术患儿60例,随机将患儿分为D组、F组和N组,各20例.3组分别使用瑞芬太尼结合丙泊酚、七氟醚静息联合全身麻醉,术前30 min D组予以静脉注射地佐辛,F组静脉注射芬太尼,N组静脉注射等剂量0.9%氯化钠溶液作对照.术前5 min停止使用麻醉药物.比较3组患儿手术时间、拔管时间,拔管后30 min内Riker镇静和躁动评分、儿童行为量表疼痛度(FLACC)评分,停药时(T0)、拔管时(T1)和拔管5 min时(T2)患儿的血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)及不良反应发生情况.结果 3组患儿的手术时间和拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).拔管后30min内D组Riker镇静躁动评分及FLACC评分低于F组、N组(P<0.05).T0时3组患儿SpO2、MAP、HR、RR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1和T2时3组RR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时D组MAP低于F组、N组,HR慢于F组、N组(P<0.05);T1、T2时F组、N组MAP高于T0时,HR快于T0时(P<0.05);D组各时间点的MAP和HR比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患儿拔管后30 min内、术后24 h均未发生不良反应.结论 地佐辛在小儿腹腔镜手术麻醉中的应用效果确切,可有效预防患儿麻醉苏醒期躁动,减轻患儿疼痛程度,且对患儿血流动力学影响较小,安全性高.
作者：张川；梁明华；陈献珍 刊期： 2017年第09期
目前,三叉神经痛的发病机制尚不明确,临床针对该病仍缺乏特效治疗方法,主要以缓解患者临床症状、避免复发为主.其治疗措施主要包括药物治疗、手术治疗、放射治疗及中医治疗等,本文就三叉神经痛临床治疗措施及临床效果做一综述,旨在为临床治疗提供参考.
作者：潘均喜 刊期： 2017年第09期
目的 探讨门诊药师干预前、后本院药品不良反应(ADR)报告情况.方法 选取湘潭市中心医院2015年1月—2016年6月门诊上报的ADR报告601例.于2015年9月建立门诊药师处方审核管理系统,对门诊处方进行审核评价.干预前上报ADR报告315例与干预后ADR报告286例.比较干预前后ADR患者年龄与性别分布、药品种类、给药途径及对特殊咨询案例进行分析.结果 干预后上报ADR报告数少于干预前.干预前后ADR患者性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预前后发生ADR的药品种类主要集中在抗感染药物、中药注射剂、抗肿瘤药物和心脑血管药物中.干预前后ADR药品种类比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预前后发生ADR的给药途径主要为静脉给药.干预前后给药途径比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床药师在门诊ADR的干预中发挥着重要作用,可减少ADR发生,促进合理用药.
作者：黄义；刘湘 刊期： 2017年第09期
目的 探讨瑞舒伐他汀联合氯吡格雷对冠心病患者心功能、血脂及血液流变学的影响.方法 选取盐亭县人民医院2013年4月—2015年4月收治的冠心病患者127例,根据不同的用药方案分为常规组65例和研究组62例.常规组患者给予瑞舒伐他汀钙片治疗,研究组患者在常规组基础上给予硫酸氢氯吡格雷片治疗,两组患者均持续治疗2个月.比较两组患者治疗前后心功能指标〔左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)〕、血脂指标〔高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)〕及血液流变学〔全血低切黏度(简称低切)、全血高切黏度(简称高切)、血浆黏度(PV)〕.结果 治疗前,两组患者LVESD、LVEDD、LVEF、HDL-C、LDL-C、TC及低切、高切、PV水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者LVESD、LVEDD、LDL-C、TC水平及低切、高切、PV水平低于常规组,LVEF、HDL-C水平高于常规组(P<0.05).结论 氯吡格雷联合瑞舒伐他汀治疗冠心病的临床疗效确切,可明显改善患者心功能、血脂及血液流变学.
作者：王霞 刊期： 2017年第09期
目的 探讨氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及其对患者胸肺顺应性的影响.方法 选取2015年2月—2016年6月于盐亭县人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者92例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各46例.对照组患者行常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用氨溴索治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者临床疗效、治疗前及治疗后7 d、14 d肺功能指标〔呼气峰流速值(PEF)、每分钟大通气量占预计值百分比(MVV%)、大呼气中期流速(MMF)〕、胸肺顺应性指标.结果 观察组GOLD分级1~2级、3~4级及整组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者PEF、MVV%及MMF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d、14 d时观察组PEF、MVV%及MMF高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者肺顺应性、胸廓顺应性及总顺应性比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7 d、14 d观察组肺顺应性、胸廓顺应性及总顺应性高于对照组(P<0.05).结论 氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效确切,可有效改善患者胸肺顺应性和肺功能.
作者：赵小娟 刊期： 2017年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
