刘杰彦；何远艳；蒋爱华；刘兰花
目的 探讨家庭无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果.方法 选取梧州市红十字会医院2011年5月—2014年5月收治的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,随机分为对照组和试验组,各40例.对照组患者入院后给予常规综合治疗,试验组患者在对照组基础上应用家庭无创呼吸机治疗.随访1年,比较两组患者呼吸频率及心率,住院次数、急性加重次数及插管上机次数.结果 试验组患者呼吸频率及心率低于对照组(P<0.05).试验组患者住院次数、急性加重次数及插管上机次数少于对照组(P<0.05).结论 家庭应用无创呼吸机持续氧疗治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果明显,可有效改善患者临床症状,减少住院次数,延长患者生命.
作者：杨伟忠；黎月莲；邹兰科；邓忠天 刊期： 2017年第09期
目的 探讨人性化综合护理对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗患者负性情绪及护理满意度的影响.方法 选取邢台市第三医院2015年6月—2016年6月收治的冠心病PCI治疗患者85例.根据奇偶数分为对照组44例与观察组41例.两组患者入院后及PCI前后治疗方法同,且均给予常规护理,观察组患者在此基础上给予人性化综合护理.比较两组患者心理状况〔抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分〕及护理满意度.结果 行PCI前两组患者SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院前观察组患者SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 人性化综合护理对冠心病行PCI治疗患者进行干预,可有效改善患者负性情绪,提高护理满意度.
作者：黄照杰；吴霞 刊期： 2017年第09期
临床治疗肝功能衰竭的方法较多,包括人工肝支持系统、内科综合治疗、肝移植等.近年来,人工肝支持系统在肝功能衰竭中的应用越来越广泛,取得较好临床效果,但仍存在一定不足.本文就人工肝支持系统在肝功能衰竭治疗中的应用情况进行综述,以期为临床实践及研究提供参考依据.
作者：姜春华 刊期： 2017年第09期
目的 探讨手术室护理在腰椎骨折患者后路椎弓根螺钉内固定术中的应用效果.方法 选取藤县人民医院2013年10月—2016年6月收治的腰椎骨折患者60例,均行后路椎弓根螺钉内固定术治疗.随机将所有患者分为对照组和干预组,各30例.对照组患者实施常规护理,干预组患者给予手术室配合与护理.观察比较两组患者手术时间、术中出血量、并发症(切口愈合延迟、腹胀、便秘)发生情况及护理满意度.结果 干预组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).干预组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).干预组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 手术室护理在腰椎骨折患者后路椎弓根螺钉内固定术中的应用效果良好,可有效缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症,提高护理满意度.
作者：张美凤 刊期： 2017年第09期
目的 分析药房管理中存在的问题,并提出针对性改进措施.方法 选取诸暨市应店街镇中心卫生院2013年1月—2014年1月待取药患者39596例为对照组,另选取2014年1月—2015年1月待取药患者34469例为观察组,对照组在实施药房管理后,不断分析药房存在的问题并拟定针对性的改进措施,观察组根据对照组总结的针对性改进措施实施药房管理方法,比较两组药房安全事故发生情况及患者满意度.结果 观察组患者药房安全事故发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者满意度优于对照组(P<0.05).结论 分析药房管理问题并给予针对性药房管理措施,可有效降低药房安全事故发生率,提高患者满意度,减少医疗纠纷.
作者：周红霞 刊期： 2017年第09期
目的 探讨心神宁联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗心脏神经官能症(CN)的临床疗效及安全性.方法 选取内蒙古精神卫生中心2013年7月—2015年7月收治的CN患者206例,随机分为单药组和联合组,各103例.单药组患者入院后给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,联合组患者在单药组基础上加服心神宁,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者治疗前后Zung抑郁自评量(SDS)评分及焦虑自评量表(SAS)评分、临床疗效、不良反应及疾病复发情况.结果 治疗前,两组患者SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者SAS评分、SDS评分低于单药组(P<0.05).联合组患者临床疗效优于单药组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.随访1年,联合组患者复发率低于单药组(P<0.05).结论 心神宁联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗CN临床疗效确切,可有效缓解患者焦虑、抑郁程度,降低复发率,且安全性好.
作者：倪晶晶；田乐 刊期： 2017年第09期
目的 比较微创经皮肾镜与经尿道输尿管镜治疗上尿路结石的临床疗效.方法 选取十堰市郧阳区人民医院太和郧阳分院2015年3—10月收治的上尿路结石患者56例,根据治疗方法不同分为经尿道输尿管镜组与微创经皮肾镜组,各28例.经尿道输尿管镜组采用经尿道输尿管镜治疗,微创经皮肾镜组采用微创经皮肾镜治疗.比较两组患者取石手术时间、术后疼痛评分、术后康复住院时间和上尿路结石清除率、并发症发生率及生活质量评分.结果 微创经皮肾镜组患者取石手术时间、术后康复住院时间短于经尿道输尿管镜组,术后疼痛评分低于经尿道输尿管镜组(P<0.05).微创经皮肾镜组结石清除率高于经尿道输尿管镜组,并发症发生率低于经尿道输尿管镜组(P<0.05).治疗前两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后微创经皮肾镜组生活质量评分高于经尿道输尿管镜组(P<0.05).结论 微创经皮肾镜与经尿道输尿管镜治疗上尿路结石均具有确切疗效,但微创经皮肾镜具有更高的结石清除率,可缩短手术时间及康复时间,减轻患者痛苦,减少术后并发症的发生,提升患者术后生活质量.
作者：王志勤 刊期： 2017年第09期
目的 中药外敷治疗妇产科手术切口愈合不良的临床疗效.方法 选取吉安市遂川县妇幼保健院妇产科2014年1月—2015年1月收治的手术患者134例,随机将患者分为对照组与试验组,各67例.对照组予以常规治疗和护理,试验组患者在对照组基础上予以中药外敷治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 中药外敷可提高妇产科手术切口愈合不良患者的切口愈合效率,提升患者的生活质量.
作者：冯建华 刊期： 2017年第09期
目的 探讨术中冷冻检查在乳腺癌肿瘤组织级别和肿物组织学大小中的诊断价值及其诊断准确性的影响因素.方法 选取柳州钢铁集团有限公司医院2011年5月—2016年5月收治的乳腺癌患者88例,患者术前均未实施化疗或放疗治疗.术中实施冰冻切片诊断,以术后石蜡病理诊断为金标准.比较术中冷冻切片与术后石蜡病理诊断对乳腺癌患者肿瘤组织级别、组织学大小的诊断价值,并分析影响冰冻诊断准确率的影响因素.结果 患者冰冻诊断结果与术后病理组织级别符合率为78.4%(69/88).其中Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级乳腺癌诊断符合率分别为70.0%(14/20)、75.0%(36/48)、95.0%(19/20).患者术中冷冻诊断结果与术后病理组织学大小符合率为87.5%(77/88).其中癌肿组织学大小≤3 cm诊断符合率为85.3%(58/68),癌肿组织学>3 cm诊断符合率为95.0%(19/20).术中冷冻切片癌肿组织学>3 cm诊断符合率高于癌肿组织学大小≤3 cm诊断符合率(P<0.05).术中冷冻切片在诊断乳腺癌病理组织级别、组织学大小时,绝经后患者诊断符合率高于绝经前,>3 cm患者诊断符合率高于≤3 cm(P<0.05).结论 术中冷冻检查与术后病理检查在乳腺癌患者肿瘤组织级别和肿物组织学大小的诊断结果不完全相符,且绝经后乳腺肿块患者、肿物组织学越大,术中冷冻切片诊断准确率越高.
作者：刘斌 刊期： 2017年第09期
目的 探讨丙酸倍氯米松联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效及其对患儿炎性因子的影响.方法 选取宜章县人民医院2014年12月—2016年12月收治的哮喘患儿106例,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各53例.患儿入院后均给予常规对症治疗,对照组患儿给予丙酸倍氯米松雾化吸入治疗,研究组患者在对照组基础上给予孟鲁司特治疗,两组患儿均持续治疗3个月.比较两组患者临床疗效,治疗前后白介素4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)及肿瘤坏死因子a(TNF-a)水平,并比较两组患者住院时间、肺部病症缓解时间及不良反应发生情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者IL-4、IgE及TNF-a水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者IL-4、IgE及TNF-a水平低于对照组(P<0.05).研究组患者住院时间和肺部病症缓解时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙酸倍氯米松联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效确切,可有效降低患儿血清炎性因子水平,缩短住院时间,缓解临床症状,提高患儿生活质量,且安全性好.
作者：邝源 刊期： 2017年第09期
目的 探讨静脉滴注阿奇霉素致局部疼痛的原因,并制定预防措施,以减少局部疼痛致治疗中止或更改治疗方案的情况发生.方法 以1例肺炎患者静脉滴注阿奇霉素致局部疼痛更改治疗方案为例,进行相关文献检索并分析总结.结果 阿奇霉素致局部疼痛与药物物化性质、溶媒选择、溶液浓度、静脉滴注速度相关.结论 通过选择适宜的溶媒、配制适宜的溶液浓度、适当的静脉滴注速度及积极的治疗措施,可减少不良反应发生及严重程度,提高用药顺应性,保障临床疗效.
作者：朱楷建；丁淑云 刊期： 2017年第09期
目的 探讨无创呼吸机治疗急性重症左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 选取成都市天府新区人民医院2013年9月—2015年9月收治的急性重症左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭患者82例,随机将患者分为对照组与研究组,各41例.在常规治疗基础上,对照组予以持续正压通气治疗,研究组予以无创正压通气治疗,比较两组患者治疗前后血气分析指标〔血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH值)〕、心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)及心肌做功指数(MPI)〕及并发症发生情况.结果 治疗前两组患者PaO2、PaCO2、pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,pH值小于对照组(P<0.05).治疗前两组患者LVEF、SV、MPI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LVEF、SV高于对照组,MPI低于对照组(P<0.05).两组患者均未发生严重并发症.结论 无创呼吸机治疗急性重症左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果确切,可有效改善患者血气分析指标与心功能.
作者：王强铭 刊期： 2017年第09期
目的 探讨来曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬耐药的多囊卵巢综合征不孕的临床疗效.方法 选取南平市人民医院2014年6月—2016年6月收治的克罗米芬耐药的多囊卵巢综合征不孕患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组患者给予高纯度注射用尿促性素治疗,观察组患者给予来曲唑片联合高纯度注射用尿促性素治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者促排卵周期、雌二醇峰值、高纯度尿促性素剂量、子宫内膜厚度及卵泡成熟个数及治疗安全性.结果 两组患者促排卵周期、雌二醇峰值、高纯度尿促性素剂量、子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者直径10~14 mm卵泡数、直径≥15 mm卵泡数多于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未发生严重不良反应.结论 曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬耐药多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效确切,可有效促进卵泡成熟,且安全性好.
作者：汪学美 刊期： 2017年第09期
目的 探讨恩替卡韦联合拉米夫定对肿瘤并乙肝病毒感染患者化疗后乙肝病毒再激活的预防作用.方法 选取广西科技大学第一附属医院2015年1月—2016年1月收治的肿瘤并乙肝病毒感染且行化疗患者82例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各41例.患者入院后均给予常规对症治疗及放化疗,对照组患者给予拉米夫定片治疗,试验组患者在对照组基础上给予恩替卡韦分散片治疗.比较两组患者治疗前及治疗后1、2、3周谷氨酸氨基转氨酶(ALT)定量检查及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量,并观察比较两组患者乙肝病毒再激活及不良反应反生情况.结果 治疗前及治疗后1、2周,两组患者ALT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周,试验组患者ALT水平低于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后1、2周,两组患者HBV-DNA载量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周,试验组患者HBV-DNA载量低于对照组(P<0.05).试验组患者乙肝病毒再激活率低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 恩替卡韦联合拉米夫定应用于化疗后肿瘤并乙肝病毒感染患者中,可明显改善患者肝功能,减少乙肝病毒再激活率,且安全性好.
作者：罗方杰 刊期： 2017年第09期
目的 比较输尿管镜下碎石术与传统碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法 选取邛崃市医疗中心医院2014年12月—2016年10月收治的输尿管结石患者170例.根据不同手术方式分为镜下治疗组与传统治疗组,各85例.镜下治疗组予以输尿管镜下钬激光碎石术,传统治疗组予以开放式碎石术,比较两组患者临床疗效(住院时间、术中出血量、碎石时间、引流管拔除时间、碎石排净率)、并发症(术后感染、血尿、输尿管穿孔)发生情况及满意度.结果 镜下治疗组患者住院时间、碎石时间、引流管拔除时间短于传统治疗组,术中出血量少于传统治疗组、排净率高于传统治疗组(P<0.05).镜下治疗组并发症发生率低于传统治疗组,总满意度高于传统治疗组(P<0.05).结论 较传统碎石术,输尿管镜下碎石术治疗输尿管结石的临床疗效确切,且治疗时间短、术中出血量少、并发症少、患者满意度高.
作者：张仁忠；王胜 刊期： 2017年第09期
目的 探讨酮替芬联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎的临床疗效.方法 选取万年县人民医院2015年6月—2016年5月收治的支气管炎患儿98例,根据随机数字抽签法分为对照组和研究组,各49例.对照组患儿给予孟鲁司特钠治疗,研究组患儿在对照组基础上给予富马酸酮替芬片治疗,两组患儿均持续治疗15 d.比较两组患儿的临床疗效,临床症状消失时间(咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间、体温恢复正常时间、干湿啰音消失时间)及不良反应发生情况.结果 研究组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).研究组患儿咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间、体温恢复正常时间及干湿啰音消失时间短于对照组(P<0.05).研究组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎临床疗效确切,可快速缓解患儿的临床症状,且不良反应少,安全性好.
作者：简嫦莲；邓云；刘加明；李学勇 刊期： 2017年第09期
目的 探讨桃红四物汤联合内固定术治疗下肢胫腓骨骨折的临床疗效及其对患者炎性因子的影响.方法 选取湖北省南漳县中医院2015年1月—2016年6月收治的下肢胫腓骨骨折患者90例.对照组患者行交锁髓内针或钢板内固定治疗,术后给予七叶皂甙钠、甘露醇等药物常规消肿治疗,研究组在对照组基础上给予桃红四物汤加减治疗.比较两组患者治疗前、治疗后7d疼痛症状(疼痛、压痛)评分及肿胀度、炎性因子〔肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白介素1(IL-1)、白介素6(IL-6)〕水平、临床疗效、住院时间.结果 治疗前两组患者疼痛、压痛评分及肿胀度比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后7 d研究组患者疼痛、压痛评分及肿胀度低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者TNF-α、IL-1、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d研究组患者TNF-α、IL-1、IL-6水平低于对照组(P<0.05).研究组临床疗效优于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).结论 桃红四物汤联合内固定术治疗下肢胫腓骨骨折的临床疗效确切,可有效降低患者术后炎性反应,促进骨折愈合.
作者：方辉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨腹部X线、超声与CT检查在肾错构瘤中的诊断价值.方法 选取自贡市第一人民医院2012年7月—2016年1月收治的肾错构瘤患者40例,患者均行腹部超声、X线与CT检查.比较不同影像学检查结果,并分析不同影像学检查的图像特征.结果 CT检查灵敏度、特异度、符合率、Youden指数高于超声、X线检查,超声检查灵敏度、特异度、符合率、Youden指数高于X线检查(P<0.05).CT检查在诊断肿块边界是否清楚、形态是否规整、有无包膜的符合率高于超声、X线检查,超声检查在诊断肿块边界是否清楚、形态是否规整的符合率高于X线检查(P<0.05).3种影像学检查诊断肾盂内阳性结石的符合率均为100.00%.结论 腹部CT、超声检查均适用于肾错构瘤诊断,诊断价值高.
作者：唐雪娣；冯浩；黄燕涛；张永涛 刊期： 2017年第09期
目的 探讨临床护理路径(CNP)联合快速康复外科(FTS)理念在胃癌患者围术期中的应用效果.方法 选取邢台市第三医院2014—2015年收治的胃癌行胃癌根治术患者92例,按照随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=49).对照组患者给予常规健康宣教,观察组患者给予CNP联合FTS理念进行护理,记录比较两组患者术中出血量、手术时间、肛门首次排气时间及住院时间、住院费用、并发症发生情况及再次入院率.结果 两组患者术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者肛门首次排气时间、住院时间短于对照组,住院费用低于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率及再住院率低于对照组(P<0.05).结论 在胃癌患者胃癌根治术围术期应用CNP结合FTS护理模式效果良好,可缩短肛门首次排气时间及住院时间,促进患者康复,降低并发症发生率及再入院率.
作者：刘小龙；徐向杰 刊期： 2017年第09期
目的 比较经尿道钬激光切除术、经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果.方法 选取四川省人民医院2014年2月—2015年6月收治的浅表性膀胱肿瘤患者100例,随机分为对照组和试验组,各50例.对照组患者采用经尿道电切术治疗,试验组患者采用经尿道钬激光切除术治疗.比较两组患者手术时间、导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间及膀胱穿孔、肿瘤复发情况.结果 两组患者手术时间、肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间短于对照组,膀胱穿孔发生率低于对照组(P<0.05).结论 经尿道钬激光切除术治疗浅表性膀胱肿瘤患者临床效果优于经尿道电切术,可有效缩短导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间,降低膀胱穿孔发生率,促进疾病的恢复.
作者：罗一钊；何鹏 刊期： 2017年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
