张刚
中药包括植物、动物、壳类、磁石类等,分为解表类、清热类、化痰止咳类、祛风类、活血化瘀、行气类、止血类等,按照加工工艺可分成中成药和中药材两大类[1].但中药管理和处方中,会出现一系列的中药炮制问题,导致临床用药出现不合理的现象,直接影响到药物的治疗效果,因此正确的中药炮制方式是保障质量的关键所在,现分析中药炮制对临床合理用药的影响,报道如下.
作者：雷志红 刊期： 2017年第11期
在临床治疗过程中,通常影响维持性血液透析顺利进行的主要问题,很大程度上集中在低血压相关症状方面.且低血压相关症状在维持性血液透析的过程中具有较高的发生率,诱发包括心律失常、脏器血液灌输不足等在内的相关病症,情况危重者可危及患者生命安全[1].因而在维持性血液透析过程中,需要集中解决低血压产生的问题影响,找准产生原因,依据其发生原因来制定相应的护理方法和措施,这将有益于增进维持性血液透析的顺利进行,降低低血压产生的问题影响[2].
作者：林芝华；罗雅丹；王丹；董力 刊期： 2017年第11期
目的 分析医院麻醉药品不合理用药处方的原因及整改措施,规范麻醉药品的合理应用.方法 运用回顾性调查方法,通过调取医院2014-2015年住院麻醉药品处方1~3级点评不合理处方607例,筛选出麻醉药品不合理用药处方236例,依据不合理用药处方分别对涉及科室、临床用途、处方类型进行分类,用帕累托图分析造成不合理用药处方的主要原因.结果 统计不合理用药科室:普外科处方构成比36.44%,肿瘤内科构成比24.58%;不合理用药临床用途:麻醉辅助用药处方构成比35.17%,癌痛镇痛用药处方构成比28.81%;不合理用药处方类型:不合理用药类型中用法、用量不适宜,处方构成比48.73%,药品剂型或给药途径不适宜的和适应证不适宜的处方分别占处方构成比的19.07%、13.98%,均为主要因素.结论 用帕累托图分析不合理用药处方问题的主、次因素,有针对性地对产生不合理用药因素提出整改措施,可有效提高临床合理用药水平.
作者：欧燕；张雪峰；王淼 刊期： 2017年第11期
门诊药房既服务于医院,也服务于患者,是统筹储藏、管理药物的部门,门诊处方调配、门诊药物统计、用药安全监督等职能,需要依靠门诊药房来配合执行.在用药安全理念逐渐成为临床医疗的重点,注意服药行为是否安全,门诊药房学咨询也开始慢慢普及[1].
作者：陈志敏 刊期： 2017年第11期
留置导尿是临床上常用的基本诊疗技术,广泛应用于麻醉、手术后及危重患者,但患者在留置导尿管期间会面临着较大的风险,集中体现在导管堵塞、尿路感染、滑脱等问题,可直接影响患者的预后[1].导致留置导尿并发症发生的原因较多,为找出留置导尿患者住院期间护理问题存在的规律,提高护理的质量和效率,本研究应用奥马哈评估分类系统以期找出留置导尿患者住院期间的常见护理问题,从而指导临床护理实践,报道如下.
作者：熊伟娜；张丽；付蓉 刊期： 2017年第11期
目的 观察彝族药制剂沃穷起露治疗慢性肠炎的临床疗效.方法 选取慢性肠炎患者117例为研究对象,随机分为观察组(59例)和对照组(58例).观察组采用沃穷起露治疗;对照组采用复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗.观察2组的临床疗效.结果 观察组总有效率为98.3%,高于对照组的79.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沃穷起露治疗慢性肠炎效果满意,彝族药制剂发展前景广阔,值得临床推广应用.
作者：杨发成 刊期： 2017年第11期
目的 观察超声引导下腹横肌平面阻滞应用于腹腔镜下胆囊切除术患者术后镇痛的效果.方法选取医院收治的拟行腹腔镜下胆囊切除术患者64例,依据术后镇痛方式不同分为观察组和对照组,每组32例.对照组术后予以静脉自控镇痛,观察组于超声引导下实施腹横肌平面阻滞镇痛.观察2组不良反应情况,并比较2组术后2 h、6 h、24 h静息状态时、咳嗽时疼痛评分.结果 观察组术后6 h、24 h咳嗽时疼痛评分均低于对照组(P<0.01);观察组术后不良反应总发生率为25.00%,低于对照组的46.89%(P<0.05).结论 接受腹腔镜下胆囊切除术患者术后行超声引导下腹横肌平面阻滞镇痛,镇痛效果更为显著,且安全性较高.
作者：苍成友；刘品泛；赵艳 刊期： 2017年第11期
目的 观察个性化护理干预对小儿支原体肺炎患儿治疗效果及预后的影响.方法 选取医院诊治的小儿支原体肺炎患儿100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组行常规护理干预,观察组行个性化护理干预,观察2组护理效果,并统计不良反应发生情况.结果 观察组护理总有效率为96.0%,高于对照组的78.0%(P<0.01);观察组不良反应发生率为6.0%,明显低于对照组的18.0%(P<0.01).结论 对小儿支原体肺炎患者开展个性化护理干预的效果较好,有利于促进患儿康复.
作者：李艳红 刊期： 2017年第11期
β-内酰胺类抗生素有广谱、高效、低毒等优点.在抗感染药物治疗中占有重要地位,是我国临床应用广泛的抗感染药物种类[1].随着药物新品的不断上市,其抗菌谱扩大,耐酶作用不断增强,应用范围广,随之出现不合理用药及用药后不良反应.本文分析β-内酰胺类抗生素药物的患者88例用药情况及不良反应情况,归纳出应用β-内酰胺类抗生素的不规范问题,为临床提供更加安全和有效的用药方案.
作者：吴涛 刊期： 2017年第11期
结核病在我国有庞大的患病基数,作为一种慢性传染性疾病,其已经对社会公共卫生与健康造成较大的影响.其中,尤以肺结核发病率高.随着结核病相关防控工作的开展,临床上主要通过短程化疗间歇疗法来进行治疗,以异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)、盐酸乙胺丁醇(EMB)等为主导药品的短程化疗方案在世界多数国家都被认为是结核病的常规方案[1].但在抗结核组合药物应用过程中,不良反应的发生直接影响治疗的效果及安全性.
作者：黄波；杜雨华；何丽燕 刊期： 2017年第11期
目的 观察注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的效果.方法 选取医院收治的眼周皮肤松弛患者84例,依据治疗方法不同分为单一组和联合组,每组42例.单一组予以眼袋整形术治疗,联合组予以注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗.随访1年,比较2组患者皮肤光泽程度、眼袋减轻、鱼尾纹好转情况及不良反应发生率.结果 与单一组比较,联合组皮肤光泽增强率、眼袋减轻率、鱼尾纹好转率均较高,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率与单一组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对眼周皮肤松弛患者予以A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗,效果显著,可明显消除鱼尾纹,减轻眼袋,提高皮肤光泽度,且安全性较高.
作者：尹志瑜 刊期： 2017年第11期
目的 观察比较补肾祛瘀益智汤和尼莫地平治疗糖尿病患者认知功能障碍的疗效.方法 选取医院收治的糖尿病认知功能障碍患者88例,随机分为试验组和对照组,每组44例.对照组给予尼莫地平治疗,试验组给予自拟补肾祛瘀益智汤治疗.根据长谷川痴呆修改量表(HDS)、记忆商(MQ)、简易精神状态检查表(MMSE)对患者进行量表评分,并比较2组治疗效果.结果 试验组总有效率为81.82%,明显高于对照组的56.82%(P＜0.01).治疗后,2组HDS、MQ、MMSE评分值较治疗前均提高(P＜0.05);试验组较对照组提高更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾祛瘀益智汤对糖尿病患者认知功能障碍具有显著疗效,适合在临床上推广应用.
作者：刘润萍 刊期： 2017年第11期
目的 观察低分子肝素钠预防全髋关节置换术后深静脉血栓的临床效果.方法 选取医院收治的人工髋关节置换术患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.均在术后进行相同的康复运动和物理治疗,观察组则加入低分子肝素钠,对照组采用阿司匹林;观察比较2组术后引流量、并发症发生率及深静脉血栓发生情况.结果 观察组术后引流量为(421.7±58.6) ml,高于对照组的(309.4±47.3) ml(P<0.01);观察组并发症发生率为6.7%,低于对照组的16.7%(P<0.05);观察组血栓发生率为13.3%,低于对照组的53.3%(P<0.01).结论 对全髋关节置换术患者使用低分子肝素钠能有效降低患者术后深静脉血栓的发生率,值得在临床实践中予以借鉴和推广.
作者：孙炳龙；周立芳 刊期： 2017年第11期
目的 观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 将医院收治的输卵管妊娠患者73例作为研究对象,将其分为对照组36例和观察组37例.对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,观察2组患者的临床疗效、体征变化及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为91.89%,高于对照组的72.22%(P<0.05);观察组包块消失及血β-hCG转阴用时均明显短于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为2.70%,低于对照组的19.44%(P<0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠效果显著,不良反应少.
作者：徐筱彤 刊期： 2017年第11期
目的 观察胃肠安丸对儿童支气管肺炎患儿发生抗生素相关性腹泻(AAD)的治疗效果及用药安全性.方法 选取医院收治的支气管肺炎发生AAD的患儿103例,随机分为观察组51例和对照组52例.2组均常规应用双歧杆菌三联活菌片,观察组在此基础上加用胃肠安丸治疗,观察2组临床治疗效果及用药期间的药物不良反应发生情况.结果 观察组显效率为60.79%,高于对照组的40.39%(P<0.05);观察组总有效率为92.16%,高于对照组的78.85%(P<0.05).2组患儿治疗过程中均无明显不良反应发生.结论 胃肠安丸能显著提高支气管肺炎发生AAD患儿的治疗有效性,无不良反应,具有较高的临床应用价值.
作者：马静岩；杨丽萍 刊期： 2017年第11期
目的 观察红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎临床效果及安全性.方法 选取医院收治的小儿肺炎支原体肺炎患者93例为研究对象,随机分为对照组46例和观察组47例,观察比较2组患者临床症状、治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组退热、咳嗽消失及肺部啰音消失时间低于对照组(P<0.05).观察组总有效率为93.62%,高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎,可有效改善的患儿发热、咳嗽、肺部啰音等临床症状,起效迅速,治疗效果好,具有安全性和稳定性,值得临床推广应用.
作者：李厚鹏 刊期： 2017年第11期
目的 观察支气管哮喘应用噻托溴铵联合沙美特罗治疗的临床效果.方法 选择医院收治的支气管哮喘患者68例作为研究对象,随机分为单药组和联合组,每组34例.单药组给予沙美特罗进行常规治疗,联合组采用噻托溴铵联合沙美特罗进行治疗,比较2组患者的治疗效果及不良反应发生率.结果 治疗后,联合组总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%(P<0.05);联合组不良反应发生率为5.88%,低于单药组的26.47%(P<0.05).结论 噻托溴铵联合沙美特罗治疗支气管哮喘效果显著,且不良反应较少,值得临床推广应用.
作者：肖辉 刊期： 2017年第11期
目的 观察疼痛规范护理管理对普外科患者术后疼痛的控制效果.方法 选取医院收治的普外科手术后患者120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组术后进行常规护理,观察组在对照组基础进行规范化疼痛管理.比较2组患者的疼痛控制效果.结果 观察组疼痛控制效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疼痛规范护理管理能有效控制患者术后疼痛情况,具有较高的临床应用价值,值得进一步推广和应用.
作者：马艳红 刊期： 2017年第11期
目的 观察过敏煎神阙穴外敷治疗小儿迁延性慢性腹泻的临床效果.方法 选取医院收治的迁延性慢性腹泻患儿120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组实施过敏煎神阙穴外敷进行治疗,对照组采用泻康贴膜进行治疗.比较2组患儿的临床治疗效果,观察并记录2组患儿的便次数正常时间、性状正常时间和平均住院时间.结果 观察组临床便次数正常时间、便性状正常时间及平均住院时间均明显短于对照组(P<0.01);观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组75.00%(P<0.01).结论 过敏煎神阙穴外敷法用于小儿迁延性慢性腹泻的临床效果显著,可缩短患儿住院时间,促进患儿早日康复,值得临床借鉴与推广应用.
作者：郭聆君；李巧香 刊期： 2017年第11期
目的 观察对面部Ⅱ度烧伤患者实施纳米银敷料面膜联合药物导入治疗的临床效果.方法 选取医院收治的面部Ⅱ度烧伤患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组实施常规药物治疗,观察组采用纳米银敷料面膜联合药物导入方法治疗.观察2组临床治疗效果及创面愈合时间.结果 观察组显效率为70.00%,高于对照组的25.00%(P<0.05);治疗总有效率为90.00%,高于对照组的25.00%(P<0.05).观察组创面愈合时间为(7.52±3.22) d,短于对照组的(12.58±5.41) d(P<0.05).结论 采用纳米银敷料面膜联合药物导入方法治疗面部Ⅱ度烧伤可取得更好的效果,应用价值高.
作者：吕东；于潇华；王军伟 刊期： 2017年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
