马传宝;翟晓冉;张家陪;韩苗苗;朱影
目的 观察丙泊酚对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者全身麻醉苏醒期躁动的影响.方法 选取医院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者92例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组在建立气腹前采用七氟烷吸入维持麻醉,观察组采用丙泊酚与瑞芬太尼维持麻醉.记录2组患者麻醉起效时间、恢复时间以及拔管时间,采用Ramsay镇静评分对2组患者的镇静效果进行评估,并进行苏醒期躁动评估及麻醉效果评估.结果 观察组恢复时间、拔管时间均明显短于对照组(P<0.01);观察组Ramsay镇静评分为(4.63±1.24)分,高于对照组的(3.37±1.20)分(P<0.01);观察组躁动发生率为15.22%,低于对照组的30.43%(P<0.05);观察组麻醉优良率为95.65%,高于对照组的84.78%(P<0.05).结论 丙泊酚联合瑞芬太尼对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者全身麻醉苏醒期躁动的控制效果较好,且有利于缩短恢复时间和拔管时间,值得临床推广应用.
作者:沈熠;曾繁培;余丽珍 刊期: 2017年第17期
目的 观察不同穿刺方法在预防自体动静脉内瘘并发症中的临床效果.方法 选取医院血液透析中心收治的血液透析患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用钝针扣眼穿刺法,对照组采用绳梯法穿刺,随访半年,比较2组患者透析治疗情况.结果 观察组每次检测疼痛评分均明显低于对照组(P<0.01);观察组静脉高压发生次数为(6.10±1.41)次,少于对照组的(10.54±3.24)次(P<0.01).观察组血栓形成、假性动脉瘤、血管狭窄、内瘘感染等并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论 钝针扣眼穿刺法临床效果显著,能够积极控制并发症,减少疼痛,临床应用效果明显.
作者:田婧;郝艳华 刊期: 2017年第17期
目的 2种方法检测B族链球菌结果比较及其母婴感染防控疗效观察.方法 选取在产科进行产前检查和35周以上分娩的孕妇1 500例为研究对象,采集阴道内1/3处及直肠分泌物进行细菌培养与实时聚合酶链反应(PCR)2种方法检测,观察2种检测方法检出效果.再将GBS阳性者根据其意愿各选取30例和120例分为干预治疗组和不干预治疗组,同时选取150例GBS阴性者,作为阴性组.干预治疗组在临产后或破膜后预防性应用抗菌药物,不干预治疗阳性组和阴性组不作处理,观察比较孕妇干预疗效.结果 1 500例受检孕妇经检测,细菌培养检出阳性134例(8.93%),低于PCR检测检出阳性178例(11.87%)(P<0.05).3组的顺产分娩方式无统计学意义(P>0.05).不干预治疗GBS阳性孕产妇及其新生儿出现感染均高于阴性GBS组和干预治疗阳性GBS组(P<0.05).结论 临床上使用PCR检测对孕晚期产妇进行GBS感染的筛查效果更好,GBS检查对于产前检查有重要作用,及时采取干预手段可有效改善对母婴感染的影响.
作者:申月红 刊期: 2017年第17期
目的 观察甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效.方法 选取医院收治的老年性阴道炎患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组采用甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗,对照组采用雌激素软膏治疗;观察2组治疗效果、症状消失时间、不良反应发生率及复发率情况.结果 观察组总有效率为97.2%,高于对照组的64.4%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各种症状消失时间短于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 雌激素软膏与甲硝唑栓联合治疗老年性阴道炎具有良好的效果,能快速改善患者各种症状,且药物不良反应少,安全性高,复发率较低,值得临床推广使用.
作者:徐永慧 刊期: 2017年第17期
目的 观察神经内科疾病并发急性呼吸衰竭的治疗效果.方法 选取医院收治的神经内科疾病并发急性呼吸衰竭患者60例为研究对象,患者均在常规治疗方法的基础上采用机械通气治疗,观察患者治疗前后血气分析各项指标(PaO2、PaCO2、ABE),生命体征(pH、RR、HR、BP)变化情况.结果 治愈出院46例,治愈率为76.7%.通气治疗2 h后,患者血气分析的各项指标和生命体征变化与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经内科疾病并发急性呼吸衰竭需及时进行机械通气,为患者原发病治疗及急救提供时间,提高抢救成功率,具有较高的临床推广价值.
作者:任启万 刊期: 2017年第17期
目的 观察胃镜下支架植入术应用于食管梗阻治疗的效果.方法 回顾性分析医院收治的胃镜下食管支架植入术患者56例临床资料,观察患者胃镜下食管支架植入术的手术成功率、手术前后食管狭窄段直径变化、吞咽困难的变化、术后不良反应.结果 56例胃镜下食管支架植入术全部顺利完成,手术成功率100%.手术后食管狭窄段直径显著长于手术前(P<0.01);手术后吞咽困难症状优于手术前,差异有统计学意义(P<0.01);术后出现出血、食物堵塞支架等并发症,经对症治疗均已好转.结论 应用胃镜下支架植入术治疗食管梗阻具有良好的临床疗效,术后并发症少,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:张刚 刊期: 2017年第17期
目的 观察早期盆底肌锻炼防治经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)后暂时性尿失禁的临床效果.方法 选取医院接受TUVP术的患者84例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组在术后发生急迫性尿失禁时,接受盆底肌锻炼指导;观察组则采用早期盆底肌锻炼.在手术前、术后留置尿管期间、拔管后均进行盆底肌锻炼.观察2组患者拔管后的排尿情况,尿失禁程度及尿失禁持续时间.结果 观察组出现尿失禁、尿急情况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);尿失禁Ⅰ度与Ⅱ度发生率低于对照组(P<0.05);尿失禁持续时间(3.65±1.69) d,短于对照组的(5.15±2.21) d(P<0.01).结论 对TUVP术患者进行早期的盆底肌锻炼,可有效改善和预防术后暂时性尿失禁,安全简便,可在临床上推广应用.
作者:蔡汉章 刊期: 2017年第17期
目的 分析肾透明细胞癌组织中受体酪氨酸激酶EphA3的表达及临床意义.方法 以2010年1月-2015年12月医院病理科确诊的68例肾透明细胞癌患者石蜡组织标本为研究对象(实验组);另择取同期医院收治的68例肾脏肿瘤患者为对照组,取患者肿瘤旁5 cm以上正常肾小管细胞标本为对照.采用免疫组化法对全部细胞标本中受体酪氨酸激酶EphA3的表达进行检测,观察EphA3在2组患者中表达的差异性,分析EphA3与肾透明细胞癌患者临床病理特征关系.结果 EphA3阳性表达于胞质,实验组EphA3表达阳性率(27.9%)低于对照组EphA3表达阳性率(100.0%)(P<0.05).实验组ccRCC组织中EphA3表达高表达48例(70.6%),低表达20例(29.4%),EphA3高表达患者与TNM分期、肿瘤分化及有无转移有关(P<0.05).结论 EphA3高表达与肾透明细胞癌的生长和转移存在关联,可能成为肾透明细胞癌预后标志物,在肾透明细胞癌临床诊治中发挥重要作用,具备深入研究价值.
作者:周燕芳 刊期: 2017年第17期
目的 观察前列地尔联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取医院收治的急性脑梗死患者88例为研究对象,随机分为观察组和常规组,每组44例.全部患者均实施基础治疗,常规组在基础治疗上采用丹红注射液;观察组在常规组治疗基础上加用前列地尔治疗.观察2组患者临床治疗效果、日常活动能力改善情况、神经功能缺损评分及血清C反应蛋白变化情况.结果 观察组总有效率为93.18%,高于常规组的72.72%(P<0.05);治疗后,观察组患者日常活动能力改善情况优于对照组(P<0.05);治疗后2组血清C反应白蛋及神经功能缺损评分均显著改善,且观察组患者改善程度优于常规组(P<0.05).结论 临床治疗急性脑梗死患者,予以前列地尔联合丹红注射液进行治疗,可改善患者血清C反应蛋白、神经功能缺损评分,提高临床疗效及生存质量,值得临床推广应用.
作者:梁利平;徐志杰 刊期: 2017年第17期
目的 观察黛力新、曲美布汀、双歧杆菌三联活菌胶囊联合疗法治疗肠易激综合征的临床效果.方法 将医院收治的肠易激综合征患者86例随机分为观察组和对照组,每组43例.观察组采用黛力新、曲美布汀、双歧杆菌三联活菌胶囊联合治疗,对照组采用谷维素、曲美布汀、双歧杆菌三联活菌胶囊联合治疗,观察2组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为97.67%,高于对照组的76.74%(P<0.05);观察不良反应发生率为4.65%,对照组不良反应发生率为6.98%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用黛力新、曲美布汀、双歧杆菌三联活菌胶囊联合疗法治疗肠易激综合征疗效更理想,且安全性高,在临床上值得推广应用.
作者:王凤燕;韩志浩 刊期: 2017年第17期
目的 观察舒芬太尼联合丙泊酚在无痛人流手术中的麻醉效果.方法 选取医院行无痛人流患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚静脉复合麻醉,对照组单独采用丙泊酚静脉麻醉.观察2组患者生命体征变化及麻醉效果.结果 观察组术后各项生命体征数值,均优于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛评分,低于对照组(P<0.05);观察组术后不良反应发生率为6.7%,低于对照组的13.3%(P<0.05).结论 舒芬太尼联合丙泊酚麻醉应用于无痛人流手术安全、麻醉效果可靠、并发症少,值得临床推广应用.
作者:安君丽 刊期: 2017年第17期
目的 观察老年慢性支气管炎患者联合应用痰热清注射液与头孢菌素的治疗效果.方法 选取医院收治的老年慢性支气管炎患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用头孢菌素治疗,观察组采用痰热清注射液与头孢菌素联合治疗,观察2组咳嗽、咯痰、肺部啰音、发热等临床症状缓解时间,治疗后生活质量各项评分及临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为76.67%,高于对照组的56.67%(P<0.05);观察组咳嗽、咯痰、肺部啰音、发热症状缓解时间均短于对照组(P<0.05);观察组生活质量中生理功能、自我监测、情感职能、规范用药、社会功能得分均高于对照组(P<0.05).结论 痰热清注射液与头孢菌素联合治疗老年慢性支气管炎效果显著,可有效缓解临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:李卓 刊期: 2017年第17期
目的 分析呼吸机相关性肺炎临床与病原菌的特点.方法 回顾性分析本院182例行机械通气患者临床资料,对其出现呼吸机相关性肺炎临床特点和病原菌分布等进行归纳总结.结果 182例机械通气患者中出现呼吸机相关性肺炎85例(46.70%),其痰液标本检测出病原菌共115株,其中,革兰阴性菌68株(59.13%),革兰阳性菌29株(25.22%),真菌18株(15.65%).结论 呼吸机相关性肺炎很有可能延长患者病程,甚至对患者生命安全构成严重威胁.对呼吸机相关性肺炎危险因素和病原菌特点进行归纳综合,在临床方面具有重要意义.
作者:张华 刊期: 2017年第17期
目的 观察运用超早期微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效,探讨其在临床治疗中的应用价值.方法 回顾性分析医院收治的59例高血压脑出血患者的临床资料,根据实施手术时机的不同分为超早期组(发病7 h以内施行手术者)32例,延期组(发病7~72 h施行手术者)27例,观察比较2组患者的临床治疗效果.结果 2组患者术后并发症发生率及病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗6个月后,超早期组格拉斯哥预后量表(GOS)预后优良率为59.38%,高于延期组的29.63%(P<0.05).结论 超早期微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果肯定,可提高患者GOS评分预后优良率,值得临床推广应用.
作者:钟治军;段继新 刊期: 2017年第17期
目的 观察老年住院患者综合评估的临床应用.方法 选取长期住院老年患者132例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组66例.对照组采用常规护理,观察组采用特色护理.12个月后随访,观察2组前后的生活质量评分.结果 2组患者干预后各项指标评分均高于干预前,且观察组各项指标评分高于对照组评分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应根据CGA的特色护理能提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:宋昕;郑全庆 刊期: 2017年第17期
目的 观察银杏叶片对老年冠心病心绞痛疗效的系统评价.方法 将医院心血管内科就诊的124例老年冠心病患者随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上加用银杏叶片治疗.观察2组患者心绞痛症状改善、心电图及血脂在治疗前后的变化情况.结果 治疗后,观察组心绞痛症状好转总有效率为88.71%,高于对照组的72.78%(P<0.05);观察组心电图改善总有效率为88.71%,高于对照组的69.35%;治疗后,观察组TG、TC指标水平低于对照组(P<0.05).结论 银杏叶片对老年冠心病心绞痛患者治疗效果较常规治疗更为显著,可有效减轻心绞痛症状,值得推广及继续深入研究.
作者:崔李 刊期: 2017年第17期
目的 观察系统护理在乳腺癌患者围手术期减轻癌因性疲乏及提高生活质量中的作用.方法 选取医院收治的乳腺癌患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组采用系统护理.观察2组患者癌因性疲乏程度及生活质量.结果 护理后,2组患者癌因性疲乏程度均得到改善,且观察组优于对照组(P<0.05);护理后2组患者生活质量评分较治疗前均升高,且观察组生活质量高于对照组(P<0.05).结论 在乳腺癌患者护理中给予系统护理令癌因性疲乏水平得到改善,提高患者生活质量,对患者康复更有帮助,值得临床推广应用.
作者:黄雪花 刊期: 2017年第17期
目的 观察肾炎舒颗粒联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效及对肾功能炎症因子和血糖的影响.方法 选取医院收治的早期糖尿病肾病患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用单纯氯沙坦治疗,观察组采用肾炎舒颗粒联合氯沙坦治疗.观察2组患者的治疗效果、肾功能、炎性因子和血糖改善情况.结果 观察组治疗有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05);治疗后观察组肾功能、炎性因子血糖等指标均优于对照组(P<0.01).结论 对早期糖尿病肾病患者实施肾炎舒颗粒联合氯沙坦治疗的疗效显著,且能有效改善患者的炎症症状,值得临床推广应用.
作者:张小荣 刊期: 2017年第17期
目的 观察B-Lynch缝合治疗剖宫产后大出血(宫缩乏力性)效果.方法 选取医院收治的宫缩乏力性出血产妇60例为研究对象,随机分为缝合组和常规组,每组30例.缝合组采用B-Lynch缝合治疗,常规组采用常规治疗.观察2组患者手术时间和出血量、治疗效果.结果 缝合组术中、术后出血量少于常规组(P<0.05);缝合组治疗总有效率为93.33%,高于常规组的76.67%(P<0.05).讨论 对剖宫产后大出血、宫缩乏力性产妇采用B-Lynch缝合治疗,效果确切,能减少手术治疗时间与出血量,对产妇身体伤害小,值得临床推广应用.
作者:赵叶芳;王炳杰 刊期: 2017年第17期
目的 研究瑞舒伐他汀减轻ApoE-/-小鼠动脉硬化形成与ST6Gal-Ⅰ表达相关性,为动脉硬化治疗提供理论依据.方法 选取46只ApoE-/-小鼠为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组23只.对照组采用高胆固醇饲料,研究组采用高胆固醇饲料且行瑞舒伐他汀灌胃,观察2组小鼠血脂指标、斑块面积及主动脉内膜厚度及ST6Gal-Ⅰ的表达.结果 研究组血脂水平均低于对照组(P<0.01);研究组斑块面积及主动脉内膜厚度,均小于对照组(P<0.01);对照组ST6Gal-Ⅰ表达逐渐下降,研究组ST6Gal-Ⅰ表达逐渐提高.结论 瑞舒伐他汀与ST6Gal-Ⅰ的表达存在正相关,且对小鼠动脉粥样硬化的治疗具有重要的临床价值.
作者:张毅民 刊期: 2017年第17期