王凤燕；韩志浩
目的 观察早期盆底肌锻炼防治经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)后暂时性尿失禁的临床效果.方法 选取医院接受TUVP术的患者84例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组在术后发生急迫性尿失禁时,接受盆底肌锻炼指导;观察组则采用早期盆底肌锻炼.在手术前、术后留置尿管期间、拔管后均进行盆底肌锻炼.观察2组患者拔管后的排尿情况,尿失禁程度及尿失禁持续时间.结果 观察组出现尿失禁、尿急情况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);尿失禁Ⅰ度与Ⅱ度发生率低于对照组(P<0.05);尿失禁持续时间(3.65±1.69) d,短于对照组的(5.15±2.21) d(P<0.01).结论 对TUVP术患者进行早期的盆底肌锻炼,可有效改善和预防术后暂时性尿失禁,安全简便,可在临床上推广应用.
作者：蔡汉章 刊期： 2017年第17期
目的 观察甲硝唑缓释药膜对牙周炎的治疗效果.方法 选取医院牙周炎患者47例为研究对象,随机分为观察组(24例)和对照组(23例).观察组采用甲硝唑缓释药膜治疗,对照组采用碘甘油治疗.观察2组患者临床效果、不良反应发生情况及临床体征改善情况.结果 观察组总有效率为91.67%,高于对照组的65.22%(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.34%,高于对照组的34.79%(P<0.05);治疗后,观察组指标改善情况,优于对照组(P<0.01).结论 对牙周炎患者实施甲硝唑缓释药膜治疗,可明显改善其临床体征,抑制细菌滋生,临床疗效显著,值得临床推广使用.
作者：张忠杰 刊期： 2017年第17期
目的 分析呼吸机相关性肺炎临床与病原菌的特点.方法 回顾性分析本院182例行机械通气患者临床资料,对其出现呼吸机相关性肺炎临床特点和病原菌分布等进行归纳总结.结果 182例机械通气患者中出现呼吸机相关性肺炎85例(46.70%),其痰液标本检测出病原菌共115株,其中,革兰阴性菌68株(59.13%),革兰阳性菌29株(25.22%),真菌18株(15.65%).结论 呼吸机相关性肺炎很有可能延长患者病程,甚至对患者生命安全构成严重威胁.对呼吸机相关性肺炎危险因素和病原菌特点进行归纳综合,在临床方面具有重要意义.
作者：张华 刊期： 2017年第17期
目的 观察比较利尿药物与自身腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水患者的临床效果.方法 选取医院收治的肝硬化腹水患者48例,依据治疗方法将入选患者分为药物组27例和超滤浓缩组21例.药物组给予常规药物治疗,超滤浓缩组给予自体腹水超滤浓缩回输治疗.观察2组患者治疗后的血钠、尿钠及肝功能情况,评估并统计2组腹水消退情况.结果 超滤浓缩组总消退率为80.95%,明显高于药物组的55.56%(P<0.01).治疗后,超滤浓缩组患者血钠值、尿钠水平均高于药物组(P<0.05);超滤浓缩组ALT、AST、TBiL数值均低于药物组,ALB数值高于药物组(P<0.05).结论 自身腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水疗效令人满意,并可显著改善患者的肝功能与血钠、尿钠水平,值得临床治疗中借鉴.
作者：罗春金 刊期： 2017年第17期
目的 观察舒适护理联合疼痛护理用于小儿卡介苗接种对小儿依从性及不良反应的影响.方法 选取疾控中心进行卡介苗接种的124例小儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理联合疼痛护理.观察2组依从性优良率和不良反应发生率情况.结果 观察组小儿的依从性优良率为96.77%,高于对照组的85.48%(P<0.05);观察组不良反应率为3.22%,低于对照组的16.12%(P<0.05).结论 小儿卡介苗接种应用舒适护理联合疼痛护理效果显著,可提高依从性优良率,且不良反应情况较少,从而有效提高疫苗接种护理质量.
作者：谢琦 刊期： 2017年第17期
目的 观察前列地尔联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取医院收治的急性脑梗死患者88例为研究对象,随机分为观察组和常规组,每组44例.全部患者均实施基础治疗,常规组在基础治疗上采用丹红注射液;观察组在常规组治疗基础上加用前列地尔治疗.观察2组患者临床治疗效果、日常活动能力改善情况、神经功能缺损评分及血清C反应蛋白变化情况.结果 观察组总有效率为93.18%,高于常规组的72.72%(P<0.05);治疗后,观察组患者日常活动能力改善情况优于对照组(P<0.05);治疗后2组血清C反应白蛋及神经功能缺损评分均显著改善,且观察组患者改善程度优于常规组(P<0.05).结论 临床治疗急性脑梗死患者,予以前列地尔联合丹红注射液进行治疗,可改善患者血清C反应蛋白、神经功能缺损评分,提高临床疗效及生存质量,值得临床推广应用.
作者：梁利平；徐志杰 刊期： 2017年第17期
目的 观察丙泊酚对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者全身麻醉苏醒期躁动的影响.方法 选取医院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者92例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组在建立气腹前采用七氟烷吸入维持麻醉,观察组采用丙泊酚与瑞芬太尼维持麻醉.记录2组患者麻醉起效时间、恢复时间以及拔管时间,采用Ramsay镇静评分对2组患者的镇静效果进行评估,并进行苏醒期躁动评估及麻醉效果评估.结果 观察组恢复时间、拔管时间均明显短于对照组(P<0.01);观察组Ramsay镇静评分为(4.63±1.24)分,高于对照组的(3.37±1.20)分(P<0.01);观察组躁动发生率为15.22%,低于对照组的30.43%(P<0.05);观察组麻醉优良率为95.65%,高于对照组的84.78%(P<0.05).结论 丙泊酚联合瑞芬太尼对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者全身麻醉苏醒期躁动的控制效果较好,且有利于缩短恢复时间和拔管时间,值得临床推广应用.
作者：沈熠；曾繁培；余丽珍 刊期： 2017年第17期
目的 研究综合护理对肺结核患者生活质量的影响.方法 选取医院收治的肺结核患者65例为研究对象,随机分为观察组32例和对照组33例.对照组采用常规护理方式,观察组采用综合护理方式.观察比较2组患者生活质量评分.结果 观察组社会功能、心理功能、躯体功能及角色功能得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核患者进行综合护理干预,可有效改善患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：王素丽 刊期： 2017年第17期
目的 观察谷氨酰胺联合亚胺培南治疗重症急性胰腺炎合并感染患者的临床效果.方法 选取医院收治的102例重症急性胰腺炎合并感染患者作为研究对象,按照入院时间将其分为对照组和观察组,每组51例.对照组给予亚胺培南治疗,观察组给予亚胺培南+谷氨酰胺治疗,对2种治疗策略的效果进行分析和比较.结果 治疗后,2组白细胞计数、C反应蛋白指标较治疗前均降低,血小板计数较治疗前升高,且观察组升高、降低的幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组治疗总有效为86.27%,明显高于对照组的58.82%(P<0.01).结论 重症急性胰腺炎合并感染患者给予亚胺培南联合谷氨酰胺治疗可提高治疗总有效率,还可改善各项临床指标,具有显著临床应用价值.
作者：蒋德强 刊期： 2017年第17期
目的 观察尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓治疗超急性期脑梗死的临床效果.方法 选取医院神经内科收治的急性脑梗死患者160例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组80例.对照组采用尤瑞克林治疗,观察组采用尤瑞克林联合阿替普酶治疗.观察2组临床治疗效果、神经功能缺损评分(NHISS和CSS)和日常生活能力评分(BI)情况.结果 2组患者在接受各组针对性治疗1、7、14 d后,神经功能和生活能力评分均得以改善,治疗时间越长,效果越显著(P均<0.05);治疗时间达到14 d,观察组NHISS、CSS和BI评分优于对照组(P<0.05).观察组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(P<0.05).结论 尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓治疗超急性期脑梗死患者疗效显著,患者神经功能恢复快,接受度高,且安全性强,值得临床推广应用.
作者：胡职舟；胡芳芳；林文静 刊期： 2017年第17期
目的 对呼吸内科住院患者抗生素临床用药情况及耐药性进行分析,为抗生素使用的合理性提供方案支持.方法 随机选取医院2015年11月-2017年1月接诊并住院治疗的呼吸内科患者140例患者的临床资料进行回顾性分析,并通过药房的软件系统及SPSS软件对患者抗生素药物使用情况进行分析,并对致病菌的耐药性进行探究.结果 通过分析发现呼吸内科患者100%使用抗生素,其中单一用药率为45.7%,二联用药率为44.3%,三联用药率为10.0%;药物的使用频率:半合成青霉素类为38.6%、氟喹诺酮类为28.6%,大环内酯类药物为18.5%;进行细菌培养与药敏试验患者占总数的75.8%,培养与试验结果显示,在该组呼吸内科患者中病原菌主要是肺炎克雷伯菌(45.7%)、铜绿假单胞菌(34.5%)、大肠埃希菌(12.6%)和鲍曼不动杆菌(7.2%),肺炎克雷伯菌对半合成青霉素类、喹诺酮类药物及大环内酯类药物均表现出不同程度的耐药性,鲍曼不动杆菌对抗生素药物存在广泛的耐药性,铜绿假单胞菌及大肠埃希菌均对青霉素类和头孢类药物耐药性较高.结论 对于呼吸内科患者,应加强抗生素药物的使用管理,同时加强对细菌的培养和药敏试验,分析其耐药性,完善抗生素药物使用的合理性.
作者：杜端林 刊期： 2017年第17期
目的 观察地佐辛联合舒芬太尼用于剖宫产术后的镇痛效果.方法 选取医院行妇产科剖宫产产妇100例,术后使用镇痛泵,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组使用药液为地佐辛+舒芬太尼+托烷司琼,对照组使用舒芬太尼+托烷司琼.观察2组术后2 h、12 h、24 h、48 h的疼痛评分及术后镇痛药物应用后不良反应发生情况.结果 术后2 h、12 h,观察组镇痛效果优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.7%,低于对照组的30.0%(P<0.05).结论 地佐辛联合舒芬太尼应用于剖宫产术后产妇的镇痛效果良好,且降低不良反应的发生率.
作者：刘军杰；权永志 刊期： 2017年第17期
目的 研究无痛人工流产应用地佐辛复合丙泊酚麻醉诱导的可行性.方法 选取医院行无痛人工流产的82例孕妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组41例.观察组采用地佐辛复合丙泊酚进行麻醉诱导,对照组采用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉诱导.对2组丙泊酚使用剂量、麻醉起效时间、意识恢复时间进行详细记录并比较;并根据2组孕妇的疼痛分级情况对比疼痛程度;详细记录2组孕妇出现的不良反应,比较不良反应发生率.结果 观察组丙泊酚使用剂量较少,与对照组比较差异显著有统计学意义(P<0.01).观察组孕妇疼痛分级情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).观察组不良反应发生率为4.88%,显著低于对照组的19.51%(P<0.01).结论 无痛人工流产中使用地佐辛复合丙泊酚进行麻醉诱导的可行性较高,是一种安全性较高的麻醉诱导方案,值得临床推广应用.
作者：马海燕；詹峰；马婷婷 刊期： 2017年第17期
目的 观察运用超早期微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效,探讨其在临床治疗中的应用价值.方法 回顾性分析医院收治的59例高血压脑出血患者的临床资料,根据实施手术时机的不同分为超早期组(发病7 h以内施行手术者)32例,延期组(发病7~72 h施行手术者)27例,观察比较2组患者的临床治疗效果.结果 2组患者术后并发症发生率及病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗6个月后,超早期组格拉斯哥预后量表(GOS)预后优良率为59.38%,高于延期组的29.63%(P<0.05).结论 超早期微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果肯定,可提高患者GOS评分预后优良率,值得临床推广应用.
作者：钟治军；段继新 刊期： 2017年第17期
目的 观察中西医结合治疗慢性结肠炎的临床效果.方法 选取医院收治的慢性结肠炎患者79例为研究对象,分为对照组35例和观察组44例.对照组采用口服柳氮磺吡啶,康复新、錫类散及地塞米松保留灌肠治疗,观察组在对照组治疗基础上口服健脾化滞丸治疗.观察2组患者总有效率及复发率.结果 观察组总有效率为95.45%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组复发率为9.09%,低于对照组的22.86%(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性结肠炎的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：王美玲 刊期： 2017年第17期
目的 观察泼尼松、霉酚酸酯联合他克莫司治疗难治性肾病综合征的效果.方法 选取医院肾内科住院的难治性肾病综合征患者90例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用泼尼松、环磷酰胺治疗,观察组采用泼尼松、霉酚酸酯、他克莫司治疗;观察2组患者临床疗效、治疗前后各指标变化及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的80.00% (P<0.01);治疗1年后,2组患者血白蛋白水平较治疗前升高,24 h尿蛋白定量、血肌酐、胆固醇水平较治疗前均降低,且观察组升高或降低幅度大于对照组(P<0.01);2组患者用药不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 泼尼松、霉酚酸酯联合他克莫司治疗难治性肾病综合征效果显著,有重要的临床价值.
作者：艾志敏 刊期： 2017年第17期
目的 2种方法检测B族链球菌结果比较及其母婴感染防控疗效观察.方法 选取在产科进行产前检查和35周以上分娩的孕妇1 500例为研究对象,采集阴道内1/3处及直肠分泌物进行细菌培养与实时聚合酶链反应(PCR)2种方法检测,观察2种检测方法检出效果.再将GBS阳性者根据其意愿各选取30例和120例分为干预治疗组和不干预治疗组,同时选取150例GBS阴性者,作为阴性组.干预治疗组在临产后或破膜后预防性应用抗菌药物,不干预治疗阳性组和阴性组不作处理,观察比较孕妇干预疗效.结果 1 500例受检孕妇经检测,细菌培养检出阳性134例(8.93%),低于PCR检测检出阳性178例(11.87%)(P<0.05).3组的顺产分娩方式无统计学意义(P>0.05).不干预治疗GBS阳性孕产妇及其新生儿出现感染均高于阴性GBS组和干预治疗阳性GBS组(P<0.05).结论 临床上使用PCR检测对孕晚期产妇进行GBS感染的筛查效果更好,GBS检查对于产前检查有重要作用,及时采取干预手段可有效改善对母婴感染的影响.
作者：申月红 刊期： 2017年第17期
目的 分析肾透明细胞癌组织中受体酪氨酸激酶EphA3的表达及临床意义.方法 以2010年1月-2015年12月医院病理科确诊的68例肾透明细胞癌患者石蜡组织标本为研究对象(实验组);另择取同期医院收治的68例肾脏肿瘤患者为对照组,取患者肿瘤旁5 cm以上正常肾小管细胞标本为对照.采用免疫组化法对全部细胞标本中受体酪氨酸激酶EphA3的表达进行检测,观察EphA3在2组患者中表达的差异性,分析EphA3与肾透明细胞癌患者临床病理特征关系.结果 EphA3阳性表达于胞质,实验组EphA3表达阳性率(27.9%)低于对照组EphA3表达阳性率(100.0%)(P<0.05).实验组ccRCC组织中EphA3表达高表达48例(70.6%),低表达20例(29.4%),EphA3高表达患者与TNM分期、肿瘤分化及有无转移有关(P<0.05).结论 EphA3高表达与肾透明细胞癌的生长和转移存在关联,可能成为肾透明细胞癌预后标志物,在肾透明细胞癌临床诊治中发挥重要作用,具备深入研究价值.
作者：周燕芳 刊期： 2017年第17期
目的 观察血浆同型半胱氨酸、血清钾及血清镁检测对急性复发性脑梗死患者预后的效果.方法 选取医院神经科收治的急性复发性脑梗死患者112例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组56例.观察组采用高同型半胱氨酸、低血钾及低血镁检测,对照组采用低同型半胱氨酸、高血钾及高血镁检测,均给予阿司匹林抗血小板治疗及对症治疗.观察2组患者的复发率、病残率、病死率等.结果 观察组复发性卒中发生率为17.86%、病残率为14.29%、病死率为12.50%,高于对照组的5.36%、3.57%、1.79%(P<0.05).结论 高同型半胱氨酸、低血钾及低血镁等指标能在很大程度上反映急性复发性脑梗死患者的预后情况,提高中老年患者的生存质量,值得临床推广应用.
作者：王赛君 刊期： 2017年第17期
目的 观察老年住院患者综合评估的临床应用.方法 选取长期住院老年患者132例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组66例.对照组采用常规护理,观察组采用特色护理.12个月后随访,观察2组前后的生活质量评分.结果 2组患者干预后各项指标评分均高于干预前,且观察组各项指标评分高于对照组评分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应根据CGA的特色护理能提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：宋昕；郑全庆 刊期： 2017年第17期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
