黄丽娟
目的 观察产前超声系统筛查胎儿畸形的临床应用价值.方法 回顾性分析医院行超声系统检查的孕妇2 300例的临床资料.结果 经分娩或引产确认,胎儿畸形率为1.0%(23/2 300),其中中枢神经系统畸形5例,面部畸形4例,心脏畸形4例,消化系统畸形3例,泌尿系统畸形2例,复合畸形2例,胸腔畸形、腹壁畸形、胎儿全身水肿各1例;其中孕中期检出率为65.22%(15/23),孕晚期检出率为30.43%(7/23),孕中晚期联合检出率为95.65%(22/23);漏诊率为4.35%(1/23).结论 超声系统筛查在产前胎儿畸形中具有较高应用价值,且2期联合检测可提高检出率.
作者:王红利 刊期: 2017年第17期
目的 观察比较不同剂量奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效及安全性.方法 选取医院就诊的重症急性胰腺炎患者82例,均采用奥曲肽治疗,根据服用剂量,将采用0.6 mg/d奥曲肽治疗者设定为对照组(41例),采用1.2 mg/d治疗者设定为加倍组(41例),观察2组发热、腹胀、腹痛消失时间,血淀粉酶复常时间及APACHEⅡ评分等指标,观察2组临床疗效和不良反应发生情况.结果 加倍组治疗后发热、腹胀、腹痛消失时间,血淀粉酶复常时间均短于对照组,APACHEⅡ评分低于对照组(P均<0.01);加倍组临床总有效率为97.56%,高于对照组的78.05%(P<0.05).加倍组不良反应发生率为7.32%,对照组不良反应发生率为9.76%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 加倍剂量奥曲肽治疗重症急性胰腺炎,可有效改善机体相关指标,提高临床有效率,且安全性好,值得临床推广应用.
作者:黄慧;卢五昌;陈晖 刊期: 2017年第17期
目的 观察替诺福韦酯治疗多药耐药慢性乙型肝炎的临床效果.方法 将医院就诊的88例多药耐药慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组,每组44例.对照组口服阿德福韦酯治疗,观察组口服替诺福韦酯治疗.观察2组患者治疗12周、24周后HBV-DNA水平下降幅度、血清生物化学和病毒应答率.结果 治疗12周、24周后,观察组HBV-DNA水平下降幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组生物化学应答率为97.73%,高于对照组的72.73%(P<0.05);观察组病毒应答率为95.45%,高于对照组的70.45%(P<0.05).结论在多药耐药慢性乙型肝炎患者的临床治疗中,替诺福韦酯临床效果较好,具有推广和应用价值.
作者:邱梅花;李耿祥;陈泳莲 刊期: 2017年第17期
目的 观察运用超早期微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效,探讨其在临床治疗中的应用价值.方法 回顾性分析医院收治的59例高血压脑出血患者的临床资料,根据实施手术时机的不同分为超早期组(发病7 h以内施行手术者)32例,延期组(发病7~72 h施行手术者)27例,观察比较2组患者的临床治疗效果.结果 2组患者术后并发症发生率及病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗6个月后,超早期组格拉斯哥预后量表(GOS)预后优良率为59.38%,高于延期组的29.63%(P<0.05).结论 超早期微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果肯定,可提高患者GOS评分预后优良率,值得临床推广应用.
作者:钟治军;段继新 刊期: 2017年第17期
目的 观察老年慢性支气管炎患者联合应用痰热清注射液与头孢菌素的治疗效果.方法 选取医院收治的老年慢性支气管炎患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用头孢菌素治疗,观察组采用痰热清注射液与头孢菌素联合治疗,观察2组咳嗽、咯痰、肺部啰音、发热等临床症状缓解时间,治疗后生活质量各项评分及临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为76.67%,高于对照组的56.67%(P<0.05);观察组咳嗽、咯痰、肺部啰音、发热症状缓解时间均短于对照组(P<0.05);观察组生活质量中生理功能、自我监测、情感职能、规范用药、社会功能得分均高于对照组(P<0.05).结论 痰热清注射液与头孢菌素联合治疗老年慢性支气管炎效果显著,可有效缓解临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:李卓 刊期: 2017年第17期
目的 观察中西医结合治疗慢性结肠炎的临床效果.方法 选取医院收治的慢性结肠炎患者79例为研究对象,分为对照组35例和观察组44例.对照组采用口服柳氮磺吡啶,康复新、錫类散及地塞米松保留灌肠治疗,观察组在对照组治疗基础上口服健脾化滞丸治疗.观察2组患者总有效率及复发率.结果 观察组总有效率为95.45%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组复发率为9.09%,低于对照组的22.86%(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性结肠炎的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者:王美玲 刊期: 2017年第17期
目的 对药物瑞舒伐他汀、辛伐他汀用于高脂血症治疗的可行性、安全性情况进行观察分析.方法选取医院收治的高血脂症患者86例,随机分为观察1组和观察2组,每组43例.观察1组给予辛伐他汀进行降脂治疗,观察2组给予瑞舒伐他汀药物治疗,对2组患者降脂效果进行评估,同时对用药所致不良反应发生情况进行统计.结果 观察2组降脂总有效率为88.37%,高于观察1组的74.42%(P<0.05);用药后,观察2组血脂指标改善效果优于观察1组(P<0.01);观察1组不良反应发生率为6.98%,观察2组不良反发生率为9.30%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床上瑞舒伐他汀、辛伐他汀均能改善患者血脂情况,但前者降脂效果较好,改善血脂指标.
作者:罗建华;毛新春 刊期: 2017年第17期
目的 观察银杏叶片对老年冠心病心绞痛疗效的系统评价.方法 将医院心血管内科就诊的124例老年冠心病患者随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上加用银杏叶片治疗.观察2组患者心绞痛症状改善、心电图及血脂在治疗前后的变化情况.结果 治疗后,观察组心绞痛症状好转总有效率为88.71%,高于对照组的72.78%(P<0.05);观察组心电图改善总有效率为88.71%,高于对照组的69.35%;治疗后,观察组TG、TC指标水平低于对照组(P<0.05).结论 银杏叶片对老年冠心病心绞痛患者治疗效果较常规治疗更为显著,可有效减轻心绞痛症状,值得推广及继续深入研究.
作者:崔李 刊期: 2017年第17期
目的 观察丁苯酞治疗神经系统变性病的临床疗效.方法 选取收治的神经系统变性病患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用神经系统变性病的常规药物进行治疗,观察组在对照组的基础上联合丁苯酞治疗.观察2组治疗效果及ADL指数评分.结果 观察组治疗总有效率为91.7%,高于对照组的81.7%(P<0.05);观察组ADL指数评分为(40.2±2.9)分,低于对照组的(48.5±3.5)分(P<0.05).结论丁苯酞对于神经系统变性病疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:秦丽娜 刊期: 2017年第17期
目的 观察黛力新、曲美布汀、双歧杆菌三联活菌胶囊联合疗法治疗肠易激综合征的临床效果.方法 将医院收治的肠易激综合征患者86例随机分为观察组和对照组,每组43例.观察组采用黛力新、曲美布汀、双歧杆菌三联活菌胶囊联合治疗,对照组采用谷维素、曲美布汀、双歧杆菌三联活菌胶囊联合治疗,观察2组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为97.67%,高于对照组的76.74%(P<0.05);观察不良反应发生率为4.65%,对照组不良反应发生率为6.98%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用黛力新、曲美布汀、双歧杆菌三联活菌胶囊联合疗法治疗肠易激综合征疗效更理想,且安全性高,在临床上值得推广应用.
作者:王凤燕;韩志浩 刊期: 2017年第17期
目的 观察沙参麦冬汤合芍药甘草汤对肺炎支原体感染后小儿慢性咳嗽的治疗效果.方法 选取医院收治的肺炎支原体感染后小儿慢性咳嗽患儿120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用大环内酯类抗生素治疗,观察组在对照组基础上进行沙参麦冬汤合芍药甘草汤治疗,比较2组患者的治疗效果、症状缓解时间.结果 观察组总有效率为96.6%,高于对照组的81.6%(P<0.05);观察组临床症状缓解时间为(4.1±0.4) d,短于对照组的(6.8±1.2) d(P<0.05).结论 沙参麦冬汤合芍药甘草汤对肺炎支原体感染后小儿慢性咳嗽治疗能在很大程度上缩短临床症状缓解时间,提高治疗有效率,值得临床推广应用.
作者:邵丽;梁尤娟;谢进 刊期: 2017年第17期
目的 观察B-Lynch缝合治疗剖宫产后大出血(宫缩乏力性)效果.方法 选取医院收治的宫缩乏力性出血产妇60例为研究对象,随机分为缝合组和常规组,每组30例.缝合组采用B-Lynch缝合治疗,常规组采用常规治疗.观察2组患者手术时间和出血量、治疗效果.结果 缝合组术中、术后出血量少于常规组(P<0.05);缝合组治疗总有效率为93.33%,高于常规组的76.67%(P<0.05).讨论 对剖宫产后大出血、宫缩乏力性产妇采用B-Lynch缝合治疗,效果确切,能减少手术治疗时间与出血量,对产妇身体伤害小,值得临床推广应用.
作者:赵叶芳;王炳杰 刊期: 2017年第17期
目的 观察系统护理在乳腺癌患者围手术期减轻癌因性疲乏及提高生活质量中的作用.方法 选取医院收治的乳腺癌患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组采用系统护理.观察2组患者癌因性疲乏程度及生活质量.结果 护理后,2组患者癌因性疲乏程度均得到改善,且观察组优于对照组(P<0.05);护理后2组患者生活质量评分较治疗前均升高,且观察组生活质量高于对照组(P<0.05).结论 在乳腺癌患者护理中给予系统护理令癌因性疲乏水平得到改善,提高患者生活质量,对患者康复更有帮助,值得临床推广应用.
作者:黄雪花 刊期: 2017年第17期
目的 分析中药黄连毒性及其影响因素,为中药的临床安全使用提供参考.方法 研究黄连的毒性物质,选择合适的小鼠,分为2组,观察组小鼠注入内毒素,对照组小鼠未注入内毒注.首先使用100%致死剂量对小鼠进行灌胃,使用黄连药液,观察小鼠血浆乙酰胆碱酯酶活性下降的程度;然后对小鼠使用胆碱酯酶复活药氯磷,观察小鼠的生命体征.结果 小鼠注射黄连药液后,在乙酰胆碱酯酶的作用下,小鼠的血浆活性下降至正常组小鼠的40%,并且小鼠腹腔注射内毒素,16 h后观察黄连急性毒性显著增加.结论 中药的毒性为与药品的品种,注射的方法、药物剂量有关系,在黄连药液的使用中,胆碱酯酶复活药黄连急性毒性有解救作用,而胆碱酯酶抑制剂则有增强作用.黄连的毒性与乙酰胆碱酯酶有关,药物的使用剂量也对毒性有影响,在工作中了解中药毒性的影响因素,能在药物使用中,避免中药毒性,降低中药的不良反应.
作者:蔡薇 刊期: 2017年第17期
目的 观察MPT方案与VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的效果.方法 选取多发性骨髓瘤患者46例作为研究对象,随机分为A组与B组,每组23例.A组采用MPT方案治疗,B组采用VAD方案治疗,观察2组患者临床治疗效果及不良反应.结果 A组临床治疗总有效率为74.0%,高于B组的70.0%,但差异无统计学意义(P>0.05).不良反应方面,A组外周神经病变、嗜睡患者发生率高于B组,B组3级血液学毒性发生率高于A组,2组患者不良反应均可耐受.结论 MPT方案与VAD方案均为国内治疗老年多发性骨髓瘤经济、有效、较为安全方案,值得临床推广使用.
作者:张梅芳;李杰;王清;张国锋 刊期: 2017年第17期
目的 观察血清降钙素原(PCT)检测在小儿肺炎中的应用.方法 选取医院肺炎患儿84例为观察组,根据病情分为重症组(36例)和轻症组(48例),同时抽取同期84例健康体检者为对照组.观察患儿病原菌分布情况,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)及血清PCT水平.结果 84例肺炎患儿检测出病原菌138株,其中革兰阳性菌59株(42.8%),革兰阴性菌79株(57.2%);革兰阳性菌与革兰阴性菌感染轻症组TNF-α、IL-8及PCT水平均低于重症组(P<0.05);革兰阳性菌重症组及革兰阴性菌重症组、轻症组PCT水平均高于对照组(P<0.05);革兰阴性菌感染重症组PCT水平高于革兰阳性菌感染重症组(P<0.05);革兰阳性菌感染轻症组PCT水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对肺炎患儿血清PCT水平进行检测,有助于肺炎的鉴别诊断与病情评估,及时给予针对性治疗,避免抗生素滥用.
作者:郝丽欣 刊期: 2017年第17期
目的 观察比较利尿药物与自身腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水患者的临床效果.方法 选取医院收治的肝硬化腹水患者48例,依据治疗方法将入选患者分为药物组27例和超滤浓缩组21例.药物组给予常规药物治疗,超滤浓缩组给予自体腹水超滤浓缩回输治疗.观察2组患者治疗后的血钠、尿钠及肝功能情况,评估并统计2组腹水消退情况.结果 超滤浓缩组总消退率为80.95%,明显高于药物组的55.56%(P<0.01).治疗后,超滤浓缩组患者血钠值、尿钠水平均高于药物组(P<0.05);超滤浓缩组ALT、AST、TBiL数值均低于药物组,ALB数值高于药物组(P<0.05).结论 自身腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水疗效令人满意,并可显著改善患者的肝功能与血钠、尿钠水平,值得临床治疗中借鉴.
作者:罗春金 刊期: 2017年第17期
异位妊娠是妇科常见病.近年来,腹腔镜手术广泛应用于临床,腹腔镜手术安全、痛苦小、损伤轻、康复快、住院时间短、并发症少的特点,在异位妊娠治疗上可选择此方式,对于未生育者更易接受.我院2012年3月-2016年9月行腹腔镜下诊断、治疗异位妊娠486例,并于术前及术后予以患者精心地护理,均无并发症发生,现报道如下.1 临床资料本组患者年龄18~38岁,中位年龄29岁,经产妇326例,初产妇160例,其中有人工流产史402例,有原发性不孕病史84例.所有产妇均根据病史、体征、B型超声检查、尿hCG、血hCG、孕酮(P)、CA125结果初步诊断为异位妊娠并有腹腔探查指征[1].
作者:武笑羽 刊期: 2017年第17期
目的 观察联合降压调脂对社区治疗老年人高血压合并高脂血症的效果,以更好的改善高血压合并高脂血症患者的生活质量.方法 选取100例高血压合并高脂血症老年患者作为研究对象,随机分为采取氨氯地平治疗的对照组以及在此基础上联合降压调脂(阿托伐他汀)治疗的观察组,每组50例.观察2组患者用药干预前后的血压、血脂变化情况及心脑血管事件发生情况.结果 治疗后,2组舒张压、收缩压数值较治疗前均降低,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05).治疗后,2组胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)数值较治疗前均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)数值较治疗前升高,且观察组降低或升高幅度大于对照组(P<0.05).观察组心血管事件发生率为6.0%,低于对照组的20.0%(P<0.05).结论 联合降压调脂对社区治疗老年人高血压合并高脂血症效果显著,能够改善患者血压情况,并降低心脑血管事件的发生率,具有推广应用价值.
作者:石建华 刊期: 2017年第17期
目的 观察腰-硬联合麻醉在老年患者下肢手术的临床应用.方法 选取医院收治的接受下肢手术的老年患者79例为研究对象,随机分为对照组39例和观察组40例.对照组采用连续硬膜外麻醉方式,观察组采用腰-硬联合麻醉方式.观察2组入手术室、入室后15 min舒张压、收缩压和心率指标、不良反应发生率及麻醉效果.结果 入室时,2组舒张压、收缩压和心率数值比较差异无统计学意义(P>0.05);入室15 min后,观察组舒张压、收缩压和心率指标均优于对照组(P<0.01).观察组不良反应发生率为5.0%,低于对照组的10.2%(P<0.05);观察组的麻醉起效时间、阻滞完全时间及麻醉平面固定时间均短于对照组(P<0.05).结论 接受下肢手术的老年患者采用腰-硬联合麻醉方式,阻滞效果明显,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:鞠科;周子淞;李荷 刊期: 2017年第17期