张小蓉
目的 探讨复方聚乙二醇电解质散(PEG)联合复方阿嗪米特在结肠镜检查肠道准备中的临床效果.方法 选择医院收治的行结肠镜检查的患者150例,随机分为观察组和对照组各75例,对照组仅口服PEG,观察组在对照组基础上给予复方阿嗪米特,比较2组波士顿肠道准备评分、肠道清洁满意率、祛泡满意率及不良反应发生情况.结果 剔除不能完成检查的患者3例,共纳入观察组74例,对照组73例.观察组右半结肠、左半结肠及肠道总评分、肠道清洁满意率、祛泡满意率均高于对照组,腹胀发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 PEG联合复方阿嗪米特在结肠镜检查肠道准备中的效果优于单用PEG,并可减少腹胀发生.
作者：饶官华；龙伟艳；邹尤宝；班洁虹；杨蔚峰；庞美志；郑守鑫；陈秀秉 刊期： 2017年第20期
目的 观察肠道益生菌补充治疗在小儿非感染性腹泻中的临床效果.方法 选取医院收治的非感染性腹泻74例,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组37例.对照组给予常规治疗方案,观察组在常规治疗基础上联合肠道益生菌补充治疗,观察2组临床疗效、腹泻停止时间、治疗后腹泻及脱水发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,腹泻停止时间短于对照组,腹泻次数发生率少于对照组,脱水发生率低于对照组(P<0.05).结论 小儿非感染性腹泻中采用肠道益生菌补充治疗效果较好.
作者：李美然 刊期： 2017年第20期
目的 观察中西医结合治疗骨髓增生异常综合征的效果及对改善患者生存质量的影响.方法 选取医院收治的骨髓增生异常综合征患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.观察组采用中医+西医治疗,对照组单纯采用西医治疗,评估不同治疗方案治疗效果及对患者后期生存质量的影响.结果 治疗后,2组生活质量各指标评分(身体功能、社交活动、心态状况、睡眠质量)较治疗前均升高,且观察组升高幅度大于对照组(P<0.01).观察组治疗总有效率为84.37%,高于对照组的62.50%(P<0.05).结论 为提高治疗效果,有效改善患者后期生存质量,建议临床上对骨髓增生异常综合征患者应用中西医结合的方法进行治疗.
作者：马传宝；翟晓冉；张家陪；韩苗苗；朱影 刊期： 2017年第20期
目的 探讨宫颈液基细胞学检查在育龄妇女体检中的应用效果.方法 选取杭州市拱墅区9个街道13 449例已婚育龄妇女,免费应用新柏氏TCT细胞学(液基薄层细胞学)检测技术及TBS诊断标准进行检查并做出诊断报告.结果 所有受检者均经新柏氏液基细胞学检测及TBS标准诊断,正常132 49例(98.51%),异常200例(1.49%).200例宫颈液基细胞学检查异常人群平均年龄为45.0岁,异常高发人群集中在30~59岁.结论 随着宫颈液基细胞学检查结果病变等级的升高,其病理诊断异常比例也逐渐升高,宫颈液基细胞学检查的结果与病理学诊断在很大程度上相符,表明宫颈液基细胞学检查对诊断早期宫颈癌具有很大的应用价值.
作者：翁敏杰；李薇；谭辉香 刊期： 2017年第20期
内镜黏膜下剥离术(ESD)是在内镜黏膜切除术(EMR)基础上发展而来的新技术,借助这种新的内镜微创技术,使消化道早期癌及癌前病变、黏膜下肿瘤可实行内镜下切除而不再需要传统的开腹手术.ESD具有创伤小、安全性高、恢复快、保持正常的生理功能、治疗成本低、可完整切除病灶、减低病变残留及复发率的优点[1];同时,同一患者可接受多次ESD治疗或一次可进行多部位治疗等优点[2].但作为一种新技术,ESD存在一定的操作风险,尤其是易发生出血和穿孔等并发症[3].现将我院行ESD患者102例的护理报道如下.
作者：张利芬 刊期： 2017年第20期
目的 分析不同术式治疗输卵管妊娠的应用与妊娠结局.方法 选取医院收治的输卵管妊娠患者90例为研究对象,随机分为A、B、C 3组,每组30例.A组给予腹腔镜输卵管开窗术治疗,B组给予腹腔镜输卵管切开缝合术治疗,C组给予开腹输卵管切开缝合术进行治疗.观察3组患者的术后输卵管通畅率及妊娠结局(宫内妊娠、再次异位妊娠、继发不孕).结果 B组21例输卵管通畅率为70.00%,高于A组的13例(43.33%)与C组的12例(40.00%)(P<0.05);B组患者在宫内妊娠、再次异位妊娠及继发不孕比较中均优于A组与C组(P<0.05).结论给予输卵管妊娠患者使用腹腔镜输卵管切开缝合术治疗,效果较好,能有效改善输卵管的阻塞情况和妊娠结局,值得临床推广应用.
作者：钟玉芬 刊期： 2017年第20期
患者,男,59岁,主因发作性胸闷、气短12年,再发1 d入院.该患者于12年前情绪激动后出现胸闷、气短,伴有咽部烧灼样疼痛、大汗,持续约15 min,含服消心痛可缓解,曾于我院心内科行冠脉造影检查示:多支血管狭窄,狭窄率在30%~50%,给予扩冠、抗血小板聚集等对症治疗,病情好转后出院,平时坚持口服欣康片、拜阿司匹林等药物.此后上述症状反复发作,1 d前患者劳累后,再次出现上述症状,性质同前,疼痛程度较前加重,口含硝酸甘油2粒10余分钟可缓解.既往否认高血压、糖尿病、消化道溃疡等病史.无手术外伤史,无药物过敏史.吸烟史20余年,每天约10支,少量饮酒史.心电图示:窦缓,律齐,50次/min,Ⅱ、aVF导联呈Qrs型,Ⅲ导联呈QS型,T波倒置.心肌梗死/心力衰竭标记物、心肌酶提示:TN-I 2.20 ng/ml,LDH 278 U/L,CK 420 U/L,CK-MB 42 U/L,AST 77 U/L.
作者：李娜；纪征；孙淑娴；赵庆霞；王兆祥；史苏娜；王斌；李伯艳 刊期： 2017年第20期
目的 探究加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床疗效.方法 选取医院收治的复发性三叉神经痛患者82例为研究对象,随机分为2组,每组41例.对照组患者采用卡马西平治疗,观察组患者采用加巴喷丁治疗,分析比较2组患者的治疗效果.结果 经治疗后,观察组治疗总有效率为95.1%,高于对照组的80.5%(P<0.05);观察组患者用药剂量为(660±100) mg/d,少于对照组的(1 880±340) mg/d(P<0.05);观察组不良反应发生率为26.8%,明显低于对照组的60.1%(P<0.01).结论 采用加巴喷丁药物治疗的患者后期发生的不良反应较少,且用药剂量相对较小,有利于患者生活质量的提高,故临床上治疗复发性三叉神经痛,应首选加巴喷丁.
作者：秦丽娜 刊期： 2017年第20期
目的 探讨中西医结合对慢性胃炎的治疗效果.方法 选择医院收治的慢性胃炎56例,随机分为观察组和对照组,每组28例.观察组应用中西医结合治疗,对照组仅给予西医治疗.观察2组临床疗效和幽门螺杆菌根除率.结果 观察组总有效率和幽门螺杆菌根除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性胃炎临床效果较好.
作者：刘仕朝 刊期： 2017年第20期
目的 观察胸腔镜辅助Nuss手术治疗青少年漏斗胸的临床治疗效果.方法 选取医院收治的青少年漏斗胸患者32例为研究对象,其采用胸腔镜辅助Nuss手术治疗,观察患者术中出血量、术后并发症及手术疗效、住院时间等.结果 32例青少年漏斗胸患者全部顺利的完成手术,手术时间为(33.7±7.1) min,术中出血量为(9.8±1.9) ml,32例患者术后住院时间平均(5.4±2.0) d.胸腔镜辅助Nuss手术疗效优良率97.2%,术后并发症发生率为6.7%.在手术后1~3周逐渐恢复正常生活,缓慢平稳增加运动量,且症状逐渐消失.32例患者全部顺利出院,并获得随访,随访时间9~36个月.32例患者在手术前的平均Haller指数为(5.4±0.8),手术完成后4个月的平均Haller指数降至(2.0±0.8).结论 胸腔镜辅助Nuss手术治疗青少年漏斗胸安全可靠,手术创伤小,出血量少,并发症少,恢复快,临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：王胜利 刊期： 2017年第20期
目的 探讨分析新生儿β族溶血性链球菌感染情况.方法 整理医院2014年1月-2016年1月收治的13例新生儿β族溶血性链球菌感染的临床资料,回顾性分析患儿的围生期因素、发病时间、实验室检查、临床表现及治疗结果.结果 β族溶血性链球菌感染所致肺炎9例,败血症4例.经抗感染治疗后,12例痊愈,1例自动出院.结论 β族溶血性链球菌易导致新生儿围生期感染疾病,积极早期诊断和抗感染治疗可有效促进患儿痊愈.
作者：乐丹 刊期： 2017年第20期
目的 探讨医院药事管理与合理用药现状,根据发现的相关问题制定相应对策.方法 选取17家医院为调查对象,采用回顾性分析方法对17家医院的药事管理和合理用药现状进行调查分析,分析17家医院的药事管理制度、药品质量管理水平、药品调剂质量问题、抗菌药物管理、特殊药品管理、临床合理用药情况.结果 17家医院的药事管理制度的完善并实施占比为17.65%,未完善或未实施占比82.35%,药品质量管理水平的温湿度不符合占比70.59%,药品码放不符合占比29.41%,药品调剂质量问题的存在调剂不良占比35.29%,未存在调剂不良占比64.71%,抗菌药物管理的未按照要求执行占比41.18%,长期使用占比58.82%,重复或不试验占比23.53%,特殊药品管理的药品混用占比52.94%,合理使用占比23.53%,临床合理用药情况的应用与诊断不符、使用过量、使用合理占比均为11.76%,应用不合理占比64.71%.结论 医院药事管理与合理用药现状存在一定的问题,针对这些问题进行处理,提高医院药师的专业水平,保障了临床合理用药.
作者：孔令波 刊期： 2017年第20期
目的 评价温针灸治疗脾胃虚寒型胃痛的临床效果.方法 选择医院收治的脾胃虚寒型胃痛72例,随机分为对照组与观察组,每组36例.对照组给予常规西药治疗,观察组应用温针灸治疗.比较2组临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为91.6%,高于对照组的72.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温针灸治疗脾胃虚寒型胃痛的临床效果显著,可在临床中推广应用.
作者：李志方 刊期： 2017年第20期
目的 观察腹腔镜应用于子宫内膜异位症治疗价值的临床研究.方法 选取医院收治的子宫内膜异位症患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜治疗,观察2组患者手术时间、出血量、住院时间、止疼药的应用及术后妊娠率.结果 观察组手术时间、出血量、住院时间、止疼药的应用及术后妊娠率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜异位症采取腹腔镜治疗,具有切口小、出血量少、恢复快、住院时间短、远期效果好等诸多优点.
作者：赵静 刊期： 2017年第20期
目的 观察中药麻杏甘石汤联合抗生素治疗小儿支气管肺炎的临床效果.方法 选取医院收治的小儿支气管肺炎88例,随机分为中西结合组和西医常规组,每组44例.西医常规组采用西药进行治疗,中西结合组在对照组基础上采用中药麻杏甘石汤治疗.观察2组临床疗效及症状缓解时间.结果 中西结合组总有效率高于西医常规组,退热时间、咳嗽缓解时间和啰音消失时间短于西药常规组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 麻杏甘石汤联合抗生素治疗小儿支气管肺炎临床效果较好.
作者：林响；曹时珍 刊期： 2017年第20期
目的 观察吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 选择医院收治的高血压合并冠心病136例,随机分为观察组和对照组,每组68例.对照组予以硝苯地平控释片,观察组予以吲达帕胺联合氨氯地平治疗.观察2组临床疗效及血压、血脂水平.结果 观察组治疗总有效率为89.7%,高于对照组的72.1%(P<0.05);治疗后,观察组血压和血脂均低于对照组(P<0.01).结论 吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床疗效较好.
作者：周树菊 刊期： 2017年第20期
目的 观察沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果.方法 选取医院收治的支气管哮喘急性发作患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组给予沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,观察2组患者治疗前后肺功能改善情况及临床疗效.结果 2组治疗后呼气峰值流速(PEF)、用力呼吸肺活量(FVC)及第1秒用力呼吸容积(FEV1)数值较治疗前均增加,观察组PEF、FVC及FEV1数值明显大于对照组(P<0.01).观察组治疗总有效率为94.7%,高于对照组的81.6%(P<0.05).结论 沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作疗效肯定,可有效改善患者肺功能及临床症状,值得推广应用.
作者：薛艳霞 刊期： 2017年第20期
目的 观察绘画治疗在焦虑症中的应用效果.方法 选取医院收治的焦虑症患者229例作为研究对象,将其按照治疗方法分组,分为观察组115例,对照组114例.对照组单独应用药物治疗(黛力新、阿普唑仑),观察组在药物治疗的基础上给予绘画治疗,每次2 h,每周3次.采用GAD-7量表对2组治疗前后的焦虑情况进行评价,采用阿森斯失眠量表对2组治疗前后的睡眠状况进行评价.结果 治疗后,2组GAD-7评分0分患者均较治疗前增多,3分患者较治疗前减少(P<0.05);且观察组0分患者较对照组更多(P<0.05).治疗后,2组阿森斯失眠量表评分0分患者均较治疗前增多,2分患者较治疗前减少(P<0.05);且观察组0分患者较对照组更多,2分患者较对照组更少(P<0.05).结论 焦虑症患者在药物治疗的基础上给予绘画治疗,可明显改善患者的焦虑症状,缓解失眠.
作者：吕兰竹；李景珊；周月英；谢盈 刊期： 2017年第20期
目的 观察利多卡因在慢性颈部疼痛治疗中的临床效果.方法 选取医院收治的慢性颈部疼痛患者120例作为研究对象,采用利多卡因对慢性颈部疼痛患者进行治疗,同时测定患者治疗前后的颈椎生理曲度(C2~7 Cobb′s角)、项背肌的CT表现及CT值及肌力和耐力情况.结果 不同年龄组患者经治疗后,颈椎生理曲度均降低(P<0.05).经过12个月治疗,颈椎生理曲度较治疗前无显著性差异.不同年龄程度患者的项背肌状态不同,其中青年患者项背肌饱满,肌间隙较小.中年患者项背肌肌肉较青年患者有失饱满外形,肌肉间隙略增大.老年患者与青年患者比较,项背肌轻度萎缩,肌肉间隙增大,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后1个月,各年龄组患者疼痛评分较治疗前均下降(P<0.05);治疗12个月后所有患者疼痛完全消失.结论 利多卡因治疗慢性颈部疼痛疗效显著、安全性良好,适合临床推广应用.
作者：韩静 刊期： 2017年第20期
目的 分析CT诊断新生儿颅内出血的可行性及影像学表现.方法 选取医院收治的颅内出血患者50例为研究对象,对患儿临床资料进行回顾分析.分别应用常规超声及CT 2种检查方法对患儿进行诊断.以终诊断结果为依据,对2种检查方法下诊断结果的符合率进行观察.结果 CT检查对脑室内出血、脑实质出血、脑室管膜下出血及蛛网膜下腔出血的诊断符合率分别为96.00%(24/25)、100.00%(10/10)、87.50%(7/8)、以及100.00%(7/7),均高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用CT诊断新生儿颅内出血的效果确切,可根据影像学表现对出血部位进行准确判断,符合率高于常规超声,值得临床推广应用.
作者：刘飞雄 刊期： 2017年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
