赵春芬；张青
目的 探讨流产后关爱服务在人工流产患者有效避孕中的应用效果.方法 选取安福县妇幼保健院2013年6月-2015年6月收治的行人工流产术患者114例,随机分为对照组和试验组,各57例.对照组患者给予常规服务,试验组患者在对照组基础上给予流产后关爱服务.比较两组患者干预前后避孕知识评分及避孕效果.结果 干预前,两组患者避孕知识评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组患者避孕知识评分高于对照组(P<0.05).试验组患者再次意外妊娠率低于对照组,坚持避孕、正确避孕率高于对照组(P<0.05).结论 流产后关爱服务可有效提高人工流产患者避孕认识,促进患者正确避孕、科学避孕,降低意外妊娠率.
作者：欧阳瑞霞 刊期： 2017年第21期
目的 探讨小儿支气管肺炎伴心肌损伤的临床特点及治疗.方法 选取成都市西区医院2015年12月-2016年12月收治的支气管肺炎伴心肌损伤患儿50例,均给予胸部X线和CT检查、心电图及实验室相关检查,并给予综合性治疗,比较患儿治疗前后心肌酶变化情况〔肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)〕及临床疗效.结果 50例患儿中,左侧肺病变20例(40.0%),右侧肺病变19例(38.0%),双侧肺部病变11例(27.5%),肺纹理模糊不清,或纹理增粗,同时肺部还存在大小不一的点状阴影区域;痰培养显示:肺炎链球菌感染17例(34.0%),支原体感染15例(30.0%),铜绿假单细胞菌感染9例(18.0%),流感杆菌感染9例(18.0%).心电图检查显示:窦性心动过速11例(27.5%),窦性心动过缓8例(16.0%)、肢体低电压6例(12.0%)、窦性心律不齐15例(30.0%)、房室传导阻滞5例(10.0%)、期前收缩5例(10.0%).患儿治疗后CK、CK-MB、ALT、LDH水平低于治疗前(P<0.05),治疗总有效率为96.00%.结论 小儿支气管肺炎伴心肌损伤易累及双肺,并感染肺炎链球菌、支原体铜绿假单细胞菌、流感杆菌等致病菌,常伴窦性心动过速、窦性心动过缓、肢体低电压、窦性心律不齐、房室传导阻滞与期前收缩等症状,经综合对症治疗疗效确切,可明显改善患儿的临床症状.
作者：李淑群 刊期： 2017年第21期
目的 探讨头孢菌素类药物与其他药物联合应用致不良反应情况.方法 选取娄底市新化县人民医院2013年9月-2015年9月收治的头孢菌素类药物联合其他药物发生不良反应患者90例.汇总所有患者药物使用情况及不良反应发生情况,分析联合应用药物种类及其不良反应、不良反应类型及临床表现、不同药物类别与给药途径不良反应发生情况.结果 90例患者中出现的不良反应主要有变态反应、消化系统反应、循环系统反应、神经系统反应、泌尿系统反应,其中过敏反应发生率高,为24.4%,循环系统反应发生率低,为8.9%.在头孢1~4代药物中第3代头孢联合用药后不良反应发生率高,为84.4%,第1、2代头孢联合用药后的不良反应发生率低,为10.0%.在不同给药途径联合用药后不良反应发生率高的是静脉滴注,为72.2%,不良反应发生率低为肌肉注射给药,为11.1%.结论 孢菌素类药物与其他药物联合应用致不良反应时有发生,临床应加强对患者不良反应发生情况的重视,加强临床合理用药管理,保证临床用药安全性.
作者：卿伟娟 刊期： 2017年第21期
抑郁症是一种发病率较高的精神系统疾病,病程较长,且反复发作,严重威胁患者心理健康,降低患者生活质量.临床主要治疗药物包括三环类、羟色胺再摄取药物、去甲肾上腺素(NA)及5-羟色胺(5-HT)重复摄取药物、NA及其重复摄取药物、神经类固醇、激素类药物等,本文就以上主要抗抑郁药物研究进展进行综述,旨在为寻求治疗效果更好,起效更快及不良反应更小的药物提供可靠性的研究依据.
作者：姜芳；全继平；邹春兰 刊期： 2017年第21期
目的 比较内置补片完全腹膜化修补术和经腹腹膜前修补术及全腹膜外修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 选取宜春市万载县三兴中心卫生院2014年12月-2016年11月收治的腹股沟疝患者153例,随机分为试验一组、试验二组、试验三组,各51例.试验一组患者采用内置补片完全腹膜化修补术治疗,试验二组患者采用经腹腹膜前修补术治疗,试验三组患者采用全腹膜外修补术治疗.记录比较3组患者手术时间、术中出血量、疼痛持续时间及住院时间,并观察患者术后并发症发生情况及复发情况.结果 3组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者手术时间、术中出血量、疼痛持续时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中试验一组患者手术时间、疼痛持续时间短于试验二组、试验三组,术中出血量少于试验二组、试验三组(P<0.05).3组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中试验一组患者并发症发生率低于试验二组、试验三组(P<0.05).3组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 内置补片完全腹膜化修补术、经腹腹膜前修补术及全腹膜外修补术治疗腹股沟疝均可保证临床治疗的有效性,但内置补片完全腹膜化修补术的临床效果较优.
作者：颜冬平 刊期： 2017年第21期
目的 探讨高压氧疗法(HBOT)治疗急性脑梗死的临床效果及其对患者血清细胞因子、脑血流灌注状态的影响.方法 选取梧州市红十字会医院2016年2月-2017年2月收治的急性期脑梗死患者114例,随机分为高压氧组56例与对照组58例.两组患者均予以常规治疗,高压氧组在常规治疗基础上予以HBOT治疗,比较两组患者血清指标〔巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1、氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)〕、脑血流灌注状态指标〔脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、脑血流平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP)〕及临床疗效,并观察患者并发症发生情况.结果 治疗前两组患者血清M-CSF、ox-LDL、sICAM-I水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后高压氧组患者血清M-CSF、ox-LDL、sICAM-I水平低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者CFB、CBV、MTT、TTP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后高压氧组CFB、CBV高于对照组,MTT、TTP低于对照组(P<0.05).高压氧组治愈率、总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者均未发生严重并发症.结论 采用HBOT治疗急性脑梗死的临床效果确切,可明显改善患者脑组织血液循环,有效恢复脑血流灌注状态,减轻患者症状.
作者：麦锋 刊期： 2017年第21期
目的 探讨左卡尼汀治疗新生儿窒息后心肌损伤的临床疗效.方法 选取黄冈市妇幼保健院2013年1月-2015年1月收治的新生儿窒息后心肌受损患儿85例,随机分为常规治疗组42例与左卡尼汀组43例.常规治疗组患儿予以常规治疗,左卡尼汀组在常规治疗组治疗基础上予以左卡尼汀治疗,两组患儿均连续治疗10 d.比较两组新生儿窒息后受损心肌恢复率、治疗前后心肌酶谱指标〔肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白T(TnT)〕及不良反应发生情况.结果 左卡尼汀组患儿受损心肌恢复率高于常规治疗组(P<0.05).治疗前,两组患儿CK-MB、AST、CK及TnT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后左卡尼汀组CK-MB、AST、CK及TnT水平低于常规治疗组(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 左卡尼汀治疗新生儿窒息后心肌损伤的临床疗效确切,可有效修复患儿的受损心肌,改善心肌酶谱指标,且安全性高.
作者：吴斌；黄青 刊期： 2017年第21期
目的 探讨右美托咪定在老年患者围麻醉诱导期不同时机的应用效果.方法 选取射阳县人民医院2015年1月-2016年9月收治的行外科手术老年患者70例,按照随机数字表法分为A组和B组,各35例.患者均给予常规麻醉诱导,A组患者于麻醉诱导前给予右美托咪定,B组患者在气管插管后给予右美托咪定.比较两组患者右美托咪定给药前、给药后10 min肌肉活动评分量表(MAAS)评分,观察两组患者不良反应发生情况.结果 右美托咪定给药前,两组患者MAAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);给药10 min后,A组患者MAAS评分低于B组(P<0.05).A组患者不良反应发生率低于B组(P<0.05).结论 在外科手术老年患者麻醉诱导前给予右美托咪定的镇静效果较好,且安全性高.
作者：蔡继珩 刊期： 2017年第21期
目的 探讨HER-2/neu和PIM-1在雄激素非依赖性前列腺癌(AIPC)中的表达及意义.方法 选取江西省人民医院2012年6月-2016年6月收治的52例前列腺肿瘤患者的病理组织,根据疾病的不同分为良性前列腺增生组18例、雄激素依赖组20例、AIPC组14例.采用免疫组织化学检测比较3组患者HER-2/neu和PIM-1基因表达及血清总前列腺特异抗原(tPSA)、游离前列腺特异抗原(fPSA),并计算F/T,并对AIPC组患者Gleason分级和临床病理分期与HER-2/neu、PIM-1基因表达的相关性进行分析.结果 AIPC组患者HER-2/neu阳性率高于良性前列腺增生组、雄激素依赖组(P<0.05);雄激素依赖组患者HER-2/neu阳性率高于良性前列腺增生组(P<0.05).AIPC组患者PIM-1阳性率高于良性前列腺增生组、雄激素依赖组(P<0.05);良性前列腺增生组和雄激素依赖组患者PIM-1阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).经Spearman相关性分析结果显示,AIPC组患者Gleason分级与Her-2/neu阳性、PIM-1阳性无相关性(r=0.233,0.465,P>0.05).临床病理分期与Her-2/neu阳性、PIM-1阳性呈正相关(r=0.683,0.793,P<0.05).雄激素依赖组和AIPC组患者tPSA、fPSA高于良性前列腺增生组,F/T低于良性前列腺增生组(P<0.05);AIPC组患者F/T低于雄激素依赖组(P<0.05),但雄激素依赖组和AIPC组患者血清fPSA比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 原癌基因HER-2/neu、PIM-1在AIPC组织中呈高表达,并与前列腺癌细胞病理分期密切相关.
作者：黄海鹏；林伟；熊焕腾；王金根；朱遵伟；朱心燊；贾灵华；包佑根 刊期： 2017年第21期
目的 比较经阴道与经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果.方法 选取荆门市妇幼保健院2014-2015年收治的良性卵巢囊肿患者89例,随机分为观察组45例与对照组44例.对照组患者予以经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术治疗,观察组患者予以经阴道行卵巢囊肿剥除术治疗.比较两组患者手术指标(手术时间、排气时间、首次下床活动时间、术中出血量、住院时间)、并发症发生情况.随访1年,比较两组患者复发率.结果 观察组患者手术时间、排气时间、首次下床活动时间短于对照组(P<0.05);两组患者术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者复发率低于对照组(P<0.05).结论 经阴道行良性卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床疗效优于经腹腔镜治疗,其可更有效缩短患者的治疗时间,减少术中出血量,利于患者康复,且可降低复发率.
作者：陈少娟 刊期： 2017年第21期
目的 乳突根治术联合鼓室成形术治疗慢性化脓性及胆脂瘤中耳炎的临床疗效.方法 选取常德市第一中医医院2015年12月-2016年12月收治的慢性化脓性及胆脂瘤中耳炎患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患者予以乳突根治术治疗,观察组患者在对照组基础上加鼓室成形术治疗,比较两组患者听力水平(气骨导差、气导听阀水平)、临床疗效及并发症发生情况.结果 治疗后观察组患者气骨导差、气导听阀低于对照组(P<0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 乳突根治术联合鼓室成形术治疗慢性化脓性及胆脂瘤中耳炎的临床疗效确切,可有效提高患者听力水平,减少并发症发生.
作者：李湘宇；童钊君；胡中南 刊期： 2017年第21期
目的 探讨合理用药自我效能对冠心病患者服药依从性的影响.方法 选取河池市中医医院2015年11月-2016年11月收治的冠心病患者100例.采用问卷调查的方式分析患者服药依从性行为阶段及合理用药自我效能的变化情况,探讨冠心病患者服药依从性行为阶段与合理用药自我效能的关系.结果 患者服药依从性行为阶段处于前意向阶段25例,占25.0%;意向阶段20例,占20.0%;准备阶段28例,占28.0%;行动阶段9例,占9.0%;维持阶段18例,占18.0%.患者合理用药自我效能处于高等水平12例,占12.0%;中等水平68例,占68.0%;低等水平20例,占20.0%.困难情况下服药依从性各行为阶段合理用药自我效能评分高于不确定情况下(P<0.05);困难情况下与不确定情况下行动阶段、维持阶段患者合理用药自我效能评分高于前意向阶段、意向阶段及准备阶段(P<0.05).结论 合理用药自我效能可对冠心病患者服药依从性产生影响,可根据患者情况采取相应措施,提升其合理用药自我效能,改善其服药依从性.
作者：覃震常 刊期： 2017年第21期
目的 探讨集束化护理对异位妊娠失血性休克患者术后下肢运动障碍及深静脉血栓的预防效果.方法 选取辰溪县妇幼保健院2014-2016年收治的异位妊娠失血性休克患者110例,随机分为对照组与观察组,各55例.对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组基础上予以集束化护理.比较两组患者并发症发生率、术后下床时间、住院时间、股静脉血流速度(峰值速度、平均速度).结果 观察组患者并发症发生率低于对照组,术后下床时间与住院时间短于对照组,股静脉血流峰值速度与平均速度高于对照组(P<0.05).结论 对异位妊娠失血性休克患者进行集束化护理可有效预防术后下肢运动障碍及深静脉血栓的形成,有效提高患者生活质量.
作者：李晚英 刊期： 2017年第21期
目的 探讨健康教育与心理护理对乙肝失代偿期患者负性情绪和生活质量的影响.方法 回顾性分析攀枝花市第四人民医院2015年1月-2016年10月收治的乙肝失代偿期患者114例,随机分为常规组(n=56)和研究组(n=58).常规组患者采用院内常规治疗,研究组患者在常规组基础上给予健康教育和心理护理双重干预.干预6周后,比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及生活质量指数量表(QL-Index)评分.结果 干预前,两组患者SAS评分、SDS评分及QL-Index评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者SAS评分、SDS评分低于常规组,QL-Index评分高于常规组(P<0.05).结论 健康教育和心理护理可有效改善乙肝失代偿期患者焦虑、抑郁情绪,提高生活质量.
作者：陈媛 刊期： 2017年第21期
目的 探讨微生物检验标本不合格的原因及其质量控制对策.方法 回顾性分析来宾市人民医院检验科2016年接收的不合格微生物检验标本350例,分析不合格微生物检验标本分布情况、发生原因及其质量控制对策,并以痰液标本为例,探讨动态监测在提高标本合格率中的应用效果.结果 350例不合格微生物检验标本中痰液标本151例,占比高,为43.1%;尿液标本92例,占26.3%;其次为血液标本、分泌物标本、粪便标本、无菌液体标本.微生物检验标本不合格原因主要有取样操作过程不规范和标本污染.与呼吸科沟通后痰液标本不合格率低于沟通前(P<0.05).结论 微生物检验标本出现不合格的原因主要有取样采集过程不够规范、样本污染、送检不及时等,医院应加强相关医护人员的专业培训,完善相关制度,强化科室间的沟通交流,提高标本质量控制率.
作者：莫秀林 刊期： 2017年第21期
检索中国知网、万方医学网、PubMed近年公开发表的有关加巴喷丁临床应用的研究文献,并进行整理、归纳发现,加巴喷丁具有良好的临床疗效,安全性好,患者多能耐受,但其在抗癫痫和神经病理性疼痛外的应用,目前临床研究数量有限,其深入的作用机制尚不明确,还需进一步研究.
作者：梁河 刊期： 2017年第21期
目的 探讨宫、腹腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞致不孕症的临床效果.方法 选取邵阳县妇幼保健院2015年6-12月收治的输卵管堵塞致不孕症患者84例,随机分为对照组和观察组,各42例.对照组患者采用传统输卵管通液术治疗,观察组患者在宫、腹腔镜下实施输卵管插管通液术.比较两组患者手术时间、术中出血量及住院时间、输卵管通畅情况.随访1年,统计患者妊娠情况.结果 观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组患者输卵管通畅率高于对照组(P<0.05).随访1年,观察组患者宫内妊娠率高于对照组,异位妊娠率低于对照组(P<0.05).结论 宫腹腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞致不孕症的临床疗效确切,可有效缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,有效提高患者输卵管疏通率,增加妊娠率.
作者：朱吉红 刊期： 2017年第21期
目的 探讨枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性.方法 选取牡丹江医学院附属红旗医院2015年4月-2016年2月收治的慢性荨麻疹患者128例,随机分为西替利嗪组和枸地氯雷他定组,各64例.西替利嗪组采用西替利嗪治疗,枸地氯雷他定组患者采用枸地氯雷他定治疗,两组患者均持续治疗28 d.比较两组患者的临床疗效、治疗前后瘙痒症状评分、风团总数、炎性指标〔白介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)〕及生活质量评分(生理功能、心理状态、独立性、社会关系、环境、精神/宗教),并观察患者不良反应发生情况.结果 枸地氯雷他定组患者治疗总有效率高于西替利嗪组(P<0.05).治疗前,两组患者瘙痒症状评分、风团总数及IL-4、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,枸地氯雷他定组患者瘙痒症状评分高于西替利嗪组,风团总数少于西替利嗪组,IL-4、IFN-γ水平低于西替利嗪组(P<0.05).治疗前,两组患者生理功能、心理状态、独立性、社会关系、环境、精神/宗教评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,枸地氯雷他定组患者生理功能、心理状态、独立性、社会关系、环境、精神/宗教评分高于西替利嗪组(P<0.05).枸地氯雷他定组患者不良反应发生率低于西替利嗪组(P<0.05).结论 枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,抑制炎性反应,提高生活质量,且安全性高.
作者：王九妹；刘丽英 刊期： 2017年第21期
糖尿病是临床常见的一种代谢性疾病,近年来其发病率不断上升,已成为继肿瘤、心血管病的第三大非传染性疾病.在糖尿病患者治疗中,需全面有效控制疾病发展、提高患者生存质量,除应用药物治疗外,还需配合健康教育加强糖尿病患者的健康管理.本文就糖尿病的发展现状,从教育对象、内容、方式及意义出发,对全程健康教育模式在糖尿病患者护理管理中的应用展开探讨.
作者：熊海英 刊期： 2017年第21期
目的 探讨通心络胶囊联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法 选取灵寿县中西医结合医院2015-2016年收治的短暂性脑缺血发作患者120例,随机分为对照组与治疗组,各60例.对照组患者予以阿司匹林治疗,治疗组患者在对照组基础上予以通心络胶囊治疗,两组患者均连续治疗1个月.比较两组患者临床疗效、血流动力学指标(全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度及纤维蛋白)及不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度及纤维蛋白含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度及纤维蛋白含量低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通心络胶囊联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效确切,可有效改善患者血流动力学指标,且安全性高.
作者：侯智强；董喜英 刊期： 2017年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
