李淑群
目的 分析老年精神病患者抗精神病药物使用情况.方法 选取重庆三峡中心医院2017年1月7日收治的精神病患者93例,其中老年精神病患者38例.分析老年精神病患者抗精神病药物使用频率和剂量、不同类型精神病抗精神病药物使用情况、不同性别的老年患者主要精神药物日使用剂量、药物使用率.结果 38例老年患者中22例患者进行了药物治疗,其中使用的非典型抗精神病药物中利培酮、奎硫平使用率高,均为40.90%,氯氮平、阿立哌唑和氨磺必利使用率低.使用的典型抗精神病药物中奋乃静使用率高,为31.82%.氟哌啶醇、舒必利使用率低.22例患者使用的不同抗精神病药物平时剂量、大剂量及平均剂量各不相同.精神分裂症患者药物使用率高,达84.62%,血管性痴呆症为66.67%,情感性精神障碍为50.00%,抑郁症患者与阿尔茨海默症患者药物使用率较低,分别为25.00%和30.00%.利培酮、奎硫平男患者日使用剂量高于女患者,奋乃静男患者日使用剂量低于女患者(P<0.05).不同性别的老年患者药物使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年精神病患者进行治疗时,不仅要加强患者的心理护理,还要为患者科学、合理的选择有效的抗精神病药物,并综合考虑患者年龄、性别、疾病类型等情况,以确保患者用药安全有效.
作者：易发红；王朝琴 刊期： 2017年第21期
慢性气道疾病是导致呼吸衰竭的重要原因,其中慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘是两种常见慢性气道疾病,也是导致呼吸衰竭的重要疾病.慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘所致呼吸衰竭病死率较高,其治疗方法较多,其中机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘所致呼吸衰竭在临床中已得到广泛应用,并取得良好效果.机械通气治疗的目的是使患者达到充足的氧合及通气,大限度减少过度充气.本文就机械通气治疗支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭研究进展进行综述,旨在为慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘所致呼吸衰竭的临床治疗提供参考.
作者：曾志雄 刊期： 2017年第21期
目的 探讨超早期护理联合延续性护理对缺血性脑卒中患者肢体功能和生存质量的影响.方法 选取重庆市开州区人民医院2015年4月-2017年1月收治的缺血性脑卒中患者90例,随机分为超早期+延续组和传统组,各45例.传统组患者予以传统护理,超早期+延续组予以超早期护理联合延续性护理.比较两组患者缺血性脑卒中康复效果,干预前后神经功能缺损程度评分、肢体功能评分和日常生活能力评分、遵医行为评分、情绪状态评分、生存质量评分.结果 超早期+延续组患者康复总有效率高于传统组(P<0.05).干预前两组患者肢体功能评分、日常生活能力评分及神经功能缺损程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后超早期+延续组患者肢体功能评分、日常生活能力评分高于传统组,神经功能缺损程度评分低于传统组(P<0.05).干预前两组患者遵医行为评分、焦虑情绪评分、抑郁情绪评分、生存质量评分比较,差异有统计学意义(P>0.05);干预后超早期+延续组遵医行为评分、生存质量评分高于传统组,焦虑情绪评分与抑郁情绪评分低于传统组(P<0.05).结论 超早期护理联合延续性护理在缺血性脑卒中患者的应用效果确切,可有效减轻患者神经功能缺损程度,提高肢体功能和生存质量.
作者：付开敏；翁瑜玲 刊期： 2017年第21期
作者： 刊期： 2017年第21期
双黄连具有抗菌、抗病毒、增强免疫力等多重药理作用.临床应用20余年,已开发出多种剂型,临床使用范围已由呼吸系统疾病扩展到消化、泌尿及生殖系统疾病的治疗,且对妊娠妇女常见感染性疾病的治疗显示出较好的有效性和安全性.随着双黄连在临床中的广泛应用,其不良反应报道也逐渐增加.本文就双黄连的药理学、临床应用及不良反应研究进展进行综述.
作者：郭洁；宋殿荣 刊期： 2017年第21期
目的 比较达那唑不同给药方式治疗复发性子宫内膜异位症的临床疗效.方法 选取应城市蒲阳医院2015年11月-2017年1月收治的复发性子宫内膜异位症患者90例,随机分为口服给药组与阴道给药组,各45例.口服给药组患者予以达那唑口服治疗,阴道给药组予以达那唑阴道给药治疗,两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者临床疗效、促卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)、子宫内膜厚度、血清糖类抗原CA125、前列腺素F2α(PGF2α)、金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,观察患者不良反应及复发情况.结果 阴道给药组患者治疗总有效率高于口服给药组(P<0.05).治疗前两组患者FSH、E2水平及子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后阴道给药组患者FSH、E2水平及子宫内膜厚度低于口服给药组(P<0.05).治疗前两组患者CA125、PGF2α及MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后阴道给药组CA125、PGF2α及MMP-9水平低于口服给药组(P<0.05).阴道给药组患者不良反应发生率低于口服给药组(P<0.05).阴道给药组患者复发率低于口服给药组(P<0.05).结论 达那唑阴道给药治疗复发性子宫内膜异位症效果优于口服用药,其可更有效改善患者的临床症状及血清学表达,降低子宫内膜厚度,且安全性高.
作者：陈丽萍 刊期： 2017年第21期
目的 探讨鼻腔泪囊吻合术联合鼻腔置管治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法 选取应城市蒲阳医院2015年8月-2016年7月收治的慢性泪囊炎患者90例,随机分为单一手术组与联合手术组,各45例.单一手术组予以鼻腔泪囊吻合术治疗,联合手术组予以鼻腔泪囊吻合术联合鼻腔置管治疗.比较两组患者治疗效果、生活质量评分、手术时间、出血持续时间,观察两组患者并发症发生情况.结果 联合手术组患者治疗效果优于单一手术组(P<0.05).治疗前两组患者生理功能、情感功能、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合手术组患者生理功能、情感功能、社会功能评分高于单一手术组(P<0.05).联合手术组患者手术时间、出血持续时间短于单一手术组,并发症发生率低于单一手术组(P<0.05).结论 鼻腔泪囊吻合手术联合鼻腔置管治疗慢性泪囊炎的临床效果确切,可有效改善患者临床症状,缩短手术时间,减少并发症的发生,提升患者术后生活质量.
作者：熊飞 刊期： 2017年第21期
目的 探讨尼莫地平联合复方丹参滴丸治疗脑供血不足的临床疗效.方法 选取娄底市中心医院2015年2月-2017年2月收治的脑供血不足患者50例,随机将患者分为单一组与联合组,各25例.单一组患者予以尼莫地平治疗,联合组患者予以尼莫地平联合复方丹参滴丸治疗,两组患者连续治疗14 d.比较两组患者临床疗效、治疗前后血液流变学指标(血浆黏度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数)及生活质量评分,观察两组患者不良反应发生情况.结果 联合组患者治疗总有效率高于单一组(P<0.05).治疗前两组患者血浆黏度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组患者血浆黏度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数低于单一组,生活质量评分高于单一组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 尼莫地平联合复方丹参滴丸治疗脑供血不足的临床疗效确切,可有效改善患者血液流变学,提升生活质量,且不良反应少.
作者：苏梅；赵晓雪；潘世民 刊期： 2017年第21期
目的 比较内置补片完全腹膜化修补术和经腹腹膜前修补术及全腹膜外修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 选取宜春市万载县三兴中心卫生院2014年12月-2016年11月收治的腹股沟疝患者153例,随机分为试验一组、试验二组、试验三组,各51例.试验一组患者采用内置补片完全腹膜化修补术治疗,试验二组患者采用经腹腹膜前修补术治疗,试验三组患者采用全腹膜外修补术治疗.记录比较3组患者手术时间、术中出血量、疼痛持续时间及住院时间,并观察患者术后并发症发生情况及复发情况.结果 3组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者手术时间、术中出血量、疼痛持续时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中试验一组患者手术时间、疼痛持续时间短于试验二组、试验三组,术中出血量少于试验二组、试验三组(P<0.05).3组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中试验一组患者并发症发生率低于试验二组、试验三组(P<0.05).3组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 内置补片完全腹膜化修补术、经腹腹膜前修补术及全腹膜外修补术治疗腹股沟疝均可保证临床治疗的有效性,但内置补片完全腹膜化修补术的临床效果较优.
作者：颜冬平 刊期： 2017年第21期
目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术联合通淋排石汤治疗输尿管中下段结石的临床疗效.方法 选取重庆市江津区中医院2015年10月-2016年10月收治的输尿管中下段结石患者86例,根据随机抽签法将患者分为观察组与对照组,每组43例.观察组患者予以输尿管镜钬激光碎石术联合通淋排石汤治疗,对照组患者予以传统切开取石术联合通淋排石汤治疗.比较两组患者结石清除率、手术时间、术中出血量、住院时间、目测类比评分法(VAS)评分、术后并发症及复发情况.结果 观察组患者结石清除率高于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,VAS评分、并发症发生率、复发率低于对照组(P<0.05).结论 输尿管镜钬激光碎石术联合通淋排石汤治疗输尿管中下段结石的临床疗效确切,可提高患者结石清除率,且安全性高.
作者：朱原兵 刊期： 2017年第21期
目的 探讨心理护理在血液透析患者中的应用效果.方法 选取重庆市开州区中医院2014年8月-2016年8月收治的血液透析患者38例.采用随机数字抽取表法将患者分为对照组与观察组,各19例.对照组患者在血液透析治疗期间予以常规护理干预,观察组患者在对照组基础上予以心理护理干预,比较两组患者护理后心理状态评分〔焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分〕、国际普式生活质量量表(SF-36)评分及护理满意度.结果 护理前,两组患者SAS评分与SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者SAS评分与SDS评分低于对照组(P>0.05).护理前两组患者生活质量各指标评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者生活质量各指标评分高于对照组(P<0.05).观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 心理护理在血液透析患者中的应用效果确切,可有效改善患者不良心理状态及生活质量,提高护理满意度.
作者：谭燕 刊期： 2017年第21期
糖尿病是以机体出现一系列糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱为特征的慢性内分泌性疾病.目前临床用于治疗糖尿病的西药较多,虽然能起到明显的降血糖效果,但其弊端也不容忽视.目前糖尿病治疗的一个发展方向是多靶点综合治疗.多靶点药物联合干预既可降低给药剂量和节约医药资源,还能利用药物间协同作用更好地起到调控血糖、减少糖尿病所致并发症的作用.我国的中医中药因其注重从整体上对身体功能进行调控,作用机制和途径多层面、多靶点,在治疗糖尿病、高脂血症等疾病方面有着独特的优势.本文就中药降血糖作用机制进行综述,旨在为中药治疗糖尿病提供参考依据.
作者：陈颖；刘德承 刊期： 2017年第21期
目的 探讨降钙素原(PCT)、急性反应蛋白(CRP)水平对急性白血病(AL)骨髓抑制伴感染的预测价值.方法 选取遵义医学院附属医院2015年1月-2016年8月收治的AL骨髓抑制伴感染患者50例为研究组,另选取同期AL骨髓抑制非感染患者50例为对照组.两组患者均予以化学药物治疗.检测比较两组患者PCT、CRP及研究组患者治疗前后PCT、CRP水平.结果 治疗前,研究组患者PCT、CRP水平高于对照组(P<0.05).研究组患者治疗后PCT、CRP水平低于治疗前(P<0.05).结论 实时检测PCT、CRP对AL骨髓移植伴感染患者具有较好的预测价值.
作者：袁萍 刊期： 2017年第21期
糖尿病是临床常见的一种代谢性疾病,近年来其发病率不断上升,已成为继肿瘤、心血管病的第三大非传染性疾病.在糖尿病患者治疗中,需全面有效控制疾病发展、提高患者生存质量,除应用药物治疗外,还需配合健康教育加强糖尿病患者的健康管理.本文就糖尿病的发展现状,从教育对象、内容、方式及意义出发,对全程健康教育模式在糖尿病患者护理管理中的应用展开探讨.
作者：熊海英 刊期： 2017年第21期
目的 探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取甘肃省庆阳市中医院2015年2月-2016年2月收治的咳嗽变异性哮喘患儿92例,随机分为对照组和观察组,各46例.患儿入院后均给予常规治疗.对照组患儿给予布地奈德气雾剂雾化吸入治疗,观察组患儿在对照组基础上给予孟鲁司特钠片治疗.比较两组患儿的临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气末容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气末容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)〕.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组,咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间及治疗时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿FEV1、PEF、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿FEV1、PEF、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状,缩短治疗时间,改善肺功能.
作者：王玲 刊期： 2017年第21期
抑郁症是一种发病率较高的精神系统疾病,病程较长,且反复发作,严重威胁患者心理健康,降低患者生活质量.临床主要治疗药物包括三环类、羟色胺再摄取药物、去甲肾上腺素(NA)及5-羟色胺(5-HT)重复摄取药物、NA及其重复摄取药物、神经类固醇、激素类药物等,本文就以上主要抗抑郁药物研究进展进行综述,旨在为寻求治疗效果更好,起效更快及不良反应更小的药物提供可靠性的研究依据.
作者：姜芳；全继平；邹春兰 刊期： 2017年第21期
目的 探讨超声在输尿管结石诊断及引导体外碎石治疗中的应用价值.方法 回顾性分析万年县中医院2014-2016年收治的输尿管结石患者669例,对患者行超声诊断,并在超声引导下实施体外震波碎石治疗,观察患者疾病确诊率及治疗效果.结果 669例患者中首次诊断确诊660例,首次确诊率为98.65%,患者经超声引导下体外碎石治疗后,1次碎石治愈583例,占87.14%,2次碎石治愈73例,占10.91%,3次碎石治愈8例,占1.20%,总碎石治愈率为99.25%;结石总排净率为99.25%.结论 超声在输尿管结石诊断及引导体外碎石治疗中的应用价值较高,具有较高的诊断率与治愈率,且安全性高,操作简单,可重复操作.
作者：何鹏 刊期： 2017年第21期
目的 比较根治切除术与姑息性手术治疗肝胆管结石合并肝胆管癌的临床效果.方法 回顾性分析四川省射洪县中医院外1科2008年9月-2011年11月收治的肝胆管结石合并肝胆管癌患者44例,根据治疗方案的不同分为姑息性手术组(n=32)和根治切除术组(n=12).姑息性手术组患者采用姑息性手术治疗方案,根治切除术组患者采用根治切除术治疗方法.随访1~5年,分析比较两组患者1、3、5年生存率,并观察两组患者术后并发症发生情况及生存时间.结果 根治切除术组患者1、3、5年生存率高于姑息性手术组(P<0.05).两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).姑息性手术组患者生存时间长于根治切除术组(P<0.05).结论 针对肝胆管结石合并肝胆管癌患者,若患者肿瘤局限、侵犯四周脏器,且肝功能良好,则可采用根治切除术,提升生存率;针对肝内存在广泛转移、侵染四周组织患者,则应采用姑息性手术,延长患者生存期.
作者：赵锋 刊期： 2017年第21期
目的 探讨肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤的临床效果.方法 选取重庆市武隆区人民医院2015年2月-2016年1月收治的重症胸外伤患者48例,随机将所有患者分为保守治疗组与手术治疗组,各24例.保守治疗组予以保守治疗,手术治疗组予以肋骨骨折切开复位内固定术治疗.比较两组患者治疗效果、引流时间、住院时间、治疗后24 h及48 h视觉模拟评分法(VAS)评分及肺部炎症发生率.结果 手术治疗组患者重治疗总有效率高于保守治疗组(P<0.05).手术治疗组引流时间、住院时间短于保守治疗组(P<0.05).手术治疗组治疗后24 h与48 h VAS评分低于保守治疗组(P<0.05).手术治疗组患者肺部炎症发生率低于保守治疗组(P<0.05).结论 肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤的临床效果确切,可有效改善患者病情,减少肺部并发症发生,减轻患者痛苦,缩短引流和住院时间.
作者：肖云峰 刊期： 2017年第21期
目的 分析本院住院患者注射用质子泵抑制剂(PPI)使用情况.方法 随机选取湖南中医药大学第二附属医院2016年11月各病室使用注射用PPI病历500份.汇总分析500份病历来源科室,患者性别、年龄、适应证,药物使用剂量、溶媒、用药频次、给药途径、疗程、重复用药等,以药品说明书、《湖南省质子泵抑制剂临床应用指导原则(试行)》(2016版)、《应激性溃疡防治专家建议》(2015版)等相关规定为依据,对本院注射用PPI(奥美拉唑、泮托拉唑和兰索拉唑)使用合理性进行评价.结果 500例患者中不合理使用注射用PPI 149例,占29.80%.其中骨伤科占比高,为30.87%,其次是肛肠科.预防用药不合理占64.43%(96/149);治疗用药不合理占35.57%(53/149).不合理用药主要集中在超适应证和超疗程使用,其中超适应证用药占62.42%,超疗程用药占32.89%.结论 本院住院患者注射用PPI存在不合理现象,尤其是预防应激性溃疡用药,医院、医生及临床药师应共同努力,提高本院注射用PPI的临床用药合理性.
作者：王珊；管燕；刘潜 刊期： 2017年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
