张万琼
目的 乳突根治术联合鼓室成形术治疗慢性化脓性及胆脂瘤中耳炎的临床疗效.方法 选取常德市第一中医医院2015年12月-2016年12月收治的慢性化脓性及胆脂瘤中耳炎患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患者予以乳突根治术治疗,观察组患者在对照组基础上加鼓室成形术治疗,比较两组患者听力水平(气骨导差、气导听阀水平)、临床疗效及并发症发生情况.结果 治疗后观察组患者气骨导差、气导听阀低于对照组(P<0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 乳突根治术联合鼓室成形术治疗慢性化脓性及胆脂瘤中耳炎的临床疗效确切,可有效提高患者听力水平,减少并发症发生.
作者：李湘宇；童钊君；胡中南 刊期： 2017年第21期
目的 比较根治切除术与姑息性手术治疗肝胆管结石合并肝胆管癌的临床效果.方法 回顾性分析四川省射洪县中医院外1科2008年9月-2011年11月收治的肝胆管结石合并肝胆管癌患者44例,根据治疗方案的不同分为姑息性手术组(n=32)和根治切除术组(n=12).姑息性手术组患者采用姑息性手术治疗方案,根治切除术组患者采用根治切除术治疗方法.随访1~5年,分析比较两组患者1、3、5年生存率,并观察两组患者术后并发症发生情况及生存时间.结果 根治切除术组患者1、3、5年生存率高于姑息性手术组(P<0.05).两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).姑息性手术组患者生存时间长于根治切除术组(P<0.05).结论 针对肝胆管结石合并肝胆管癌患者,若患者肿瘤局限、侵犯四周脏器,且肝功能良好,则可采用根治切除术,提升生存率;针对肝内存在广泛转移、侵染四周组织患者,则应采用姑息性手术,延长患者生存期.
作者：赵锋 刊期： 2017年第21期
目的 探讨曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取徐州医科大学附属第三医院2015-2016年收治的冠心病合并慢性心力衰竭患者96例,随机分为对照组和观察组,各48例.对照组患者给予常规综合性治疗,观察组患者在对照组基础上给予曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)〕、6 min步行距离(6MWD)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者LVEF、LVEDD、LVESD、6MWD、hs-CRP、TC、TG、HDL-C、LDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LVEF、HDL-C高于对照组,LVEDD、LVESD、hs-CRP、TC、TG、LDL-C低于对照组,6MWD长于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能及血脂水平,降低炎性反应,且安全性高.
作者：胡媛媛；李莉；朱永锋 刊期： 2017年第21期
目的 探讨降钙素原(PCT)、急性反应蛋白(CRP)水平对急性白血病(AL)骨髓抑制伴感染的预测价值.方法 选取遵义医学院附属医院2015年1月-2016年8月收治的AL骨髓抑制伴感染患者50例为研究组,另选取同期AL骨髓抑制非感染患者50例为对照组.两组患者均予以化学药物治疗.检测比较两组患者PCT、CRP及研究组患者治疗前后PCT、CRP水平.结果 治疗前,研究组患者PCT、CRP水平高于对照组(P<0.05).研究组患者治疗后PCT、CRP水平低于治疗前(P<0.05).结论 实时检测PCT、CRP对AL骨髓移植伴感染患者具有较好的预测价值.
作者：袁萍 刊期： 2017年第21期
目的 比较微创稳定系统倒置钢板内固定术(LISS)与动力髋螺钉内固定术(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取德昌县人民医院2012年8月-2015年10月收治的股骨粗隆间骨折患者170例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和研究组,各65例.对照组患者给予DHS治疗,研究组患者给予LISS治疗.比较两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及Harris评分、髋关节恢复效果,并观察患者术后并发症发生情况.结果 研究组患者切口长度小于对照组,手术时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,Harris评分高于对照组(P<0.05).研究组患者髋关节恢复优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用LISS倒置钢板内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果优于DHS,可有效减少创伤,促进骨折愈合及关节功能的恢复,且并发症少.
作者：魏建军 刊期： 2017年第21期
目的 探讨喉罩通气全凭吸入七氟醚在乳腺癌改良根治术中的麻醉效果.方法 选取武汉市新洲区妇幼保健院2014年9月-2016年11月收治的乳腺癌患者75例,均行乳腺癌改良根治术治疗.随机分为对照组(n=37)和观察组(n=38).对照组患者接受传统的静脉注射麻醉诱导,观察组患者则单纯给予高氧流量七氟醚诱导麻醉.记录比较两组患者麻醉诱导时间、喉罩置入时间、清醒时间及喉罩拔除时间及麻醉诱导(T0)、喉罩置入(T1)、手术开始切片(T2)、开始将皮肤缝合(T3)及将喉罩拔除(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2).结果 两组患者麻醉诱导时间、喉罩置入时间及清醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者喉罩拔除时间短于对照组(P<0.05).两组患者各时间点HR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者T0、T2、T3及T4时间段MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者T1时MAP高于对照组(P<0.05).两组患者T1时MAP低于T0(P<0.05);对照组患者T1的HR低于T0(P<0.05).结论 通过应用喉罩通气全凭吸入七氟醚在行改良根治术的乳腺癌患者中的应用效果良好,可有效缩短患者喉罩拔除时间,充分维持血流动力学稳定.
作者：徐国斌；王华；万锦华 刊期： 2017年第21期
目的 分析真菌性阴道炎患者真菌感染及耐药性.方法 回顾性分析佛山市顺德区妇幼保健院妇科门诊2016年1-10月收治的真菌性阴道炎患者474例,从患者阴道分泌物分离出474株真菌,观察真菌种类分布情况、真菌耐药性及耐药基因情况.结果 474株真菌中白色念珠菌占比高,为60.5%,其次为热带念珠菌、啤酒念珠菌、克柔念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌.真菌对咪康唑的耐药率高,耐药率为92.6%,其次为氟康唑、益康唑,两性霉素和制菌霉素的耐药率较低.474株真菌中耐药基因以携带CDR1、CYP51和ERG11基因为主.结论 阴道分泌物中真菌感染以白色念珠菌占比高,且更多的表现为多重耐药;耐药机制以CDR1编码、ERG11编码和CYP51编码基因突变及高表达为主.
作者：魏楚洪 刊期： 2017年第21期
目的 探讨布地奈德序贯吸入治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及其对患者气道炎性反应的影响.方法 选取湖北省中西医结合医院2015-2016年收治的CVA患者90例,随机分为对照组和序贯组,各45例.对照组患者给予布地奈德粉吸入剂治疗,序贯组患者在对照组基础上雾化吸入布地奈德混悬液治疗3 d.两组患者均持续治疗1周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后咳嗽症状评分及呼出气一氧化氮(FeNO)值,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者咳嗽症状评分及FeNO值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,序贯组患者咳嗽症状评分及FeNO值低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论 采用布地奈德序贯吸入疗法治疗CVA的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,缓解气道炎性指标,且安全性高.
作者：李松明；张继先；王星翘；尹琴 刊期： 2017年第21期
作者： 刊期： 2017年第21期
目的 探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取甘肃省庆阳市中医院2015年2月-2016年2月收治的咳嗽变异性哮喘患儿92例,随机分为对照组和观察组,各46例.患儿入院后均给予常规治疗.对照组患儿给予布地奈德气雾剂雾化吸入治疗,观察组患儿在对照组基础上给予孟鲁司特钠片治疗.比较两组患儿的临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气末容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气末容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)〕.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组,咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间及治疗时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿FEV1、PEF、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿FEV1、PEF、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状,缩短治疗时间,改善肺功能.
作者：王玲 刊期： 2017年第21期
目的 探讨通心络胶囊联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法 选取灵寿县中西医结合医院2015-2016年收治的短暂性脑缺血发作患者120例,随机分为对照组与治疗组,各60例.对照组患者予以阿司匹林治疗,治疗组患者在对照组基础上予以通心络胶囊治疗,两组患者均连续治疗1个月.比较两组患者临床疗效、血流动力学指标(全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度及纤维蛋白)及不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度及纤维蛋白含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度及纤维蛋白含量低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通心络胶囊联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效确切,可有效改善患者血流动力学指标,且安全性高.
作者：侯智强；董喜英 刊期： 2017年第21期
目的 探讨宫、腹腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞致不孕症的临床效果.方法 选取邵阳县妇幼保健院2015年6-12月收治的输卵管堵塞致不孕症患者84例,随机分为对照组和观察组,各42例.对照组患者采用传统输卵管通液术治疗,观察组患者在宫、腹腔镜下实施输卵管插管通液术.比较两组患者手术时间、术中出血量及住院时间、输卵管通畅情况.随访1年,统计患者妊娠情况.结果 观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组患者输卵管通畅率高于对照组(P<0.05).随访1年,观察组患者宫内妊娠率高于对照组,异位妊娠率低于对照组(P<0.05).结论 宫腹腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞致不孕症的临床疗效确切,可有效缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,有效提高患者输卵管疏通率,增加妊娠率.
作者：朱吉红 刊期： 2017年第21期
目的 探讨小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的临床疗效.方法 选取四川友谊医院2015年2月-2016年10月收治的心力衰竭患者90例,根据治疗方案不同将患者分为对照组与治疗组,各45例.对照组患者予以呋塞米治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上予以小剂量多巴胺治疗,两组患者均连续治疗2周.比较两组患者临床疗效、心功能指标〔心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左心室射血分数(LVEF)、B型尿钠肽(BNP)〕及不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗组患者HR、SBP、DBP、BNP水平低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05).两组患者均未发生严重不良反应.结论 小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,缓解水钠潴留等症状.
作者：陆千军 刊期： 2017年第21期
目的 探讨心理护理干预在妊娠高血压综合征患者中的应用效果.方法 选取孝感市妇幼保健院2014年6月-2016年6月收治的妊娠高血压综合征患者104例,随机分为常规护理组和心理护理组,各52例.常规护理组患者给予传统常规护理干预,心理护理组患者在常规护理组基础上给予心理护理干预.比较两组患者的护理效果、不良反应发生情况及护理满意度.结果 心理护理组患者护理总有效率高于常规护理组(P<0.05).心理护理组患者不良反应发生率低于常规护理组,护理满意度评分高于常规护理组(P<0.05).结论 心理护理干预在妊娠高血压综合征患者中的应用效果确切,可有效改善患者的临床症状,提高护理满意度,且安全性高.
作者：余福仙 刊期： 2017年第21期
目的 探讨瘢痕妊娠产妇经阴道分娩的临床效果.方法 选取盐城市盐都区中西医结合医院2014年1月-2016年10月收治的瘢痕妊娠产妇66例作为观察组,另选取同期正常妊娠产妇66例作为对照组,均经阴道分娩.比较两组产妇分娩成功率、术中出血量、产程、住院时间及新生儿窒息率、新生儿Apgar评分,观察产妇产后并发症情况.结果 两组产妇分娩成功率、术中出血量、产程、住院时间、新生儿窒息率及Apgar评分、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在严格掌握适应证、严密监护产程的前提下,瘢痕妊娠产妇经阴道分娩安全可行.
作者：张粉花 刊期： 2017年第21期
目的 探讨丙泊酚治疗难治性癫痫持续状态的临床疗效.方法 选取阳谷县人民医院2013年4月-2016年4月收治的难治性癫痫持续状态患者90例,随机分为硫喷妥钠组与丙泊酚组,各45例.硫喷妥钠组予以硫喷妥钠治疗,丙泊酚组予以丙泊酚治疗.比较两组患者控制效果、生活质量评分、疾病控制时间、发作控制时间、气管插管持续时间.结果 丙泊酚组患者控制效果优于硫喷妥钠组(P<0.05).治疗前两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后丙泊酚组患者生活质量评分高于硫喷妥钠组(P<0.05).丙泊酚组患者疾病控制时间、发作控制时间、气管插管持续时间短于硫喷妥钠组(P<0.05).结论 丙泊酚治疗难治性癫痫持续状态的临床疗效确切,可有效控制癫痫发作,缩短气管插管时间,提高患者的生活质量.
作者：赵春芬；张青 刊期： 2017年第21期
目的 比较雷贝拉唑和奥美拉唑治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效.方法 选取高县人民医院2014年4月-2016年4高县人民医院收治的RE患者66例,随机分为雷贝拉唑组(n=34)和奥美拉唑组(n=32).患者入院后均给予莫沙必利片治疗,雷贝拉唑组患者给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,奥美拉唑组患者给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗,两组患者均持续治疗8周.随访6个月,比较两组患者的临床疗效、临床症状缓解时间及症状消失时间,并观察患者不良反应发生情况及复发情况.结果 雷贝拉唑组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).雷贝拉唑组患者临床症状缓解时间及消失时间短于奥美拉唑组,不良反应发生率、复发率低于奥美拉唑组(P<0.05).结论 雷贝拉唑治疗RE的临床疗效优于奥美拉唑,其可更有效改善患者的临床症状,降低复发率,且安全性高.
作者：周洪梁；孙科；严巨莲；卿云平；谢安详 刊期： 2017年第21期
目的 比较经阴道与经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果.方法 选取荆门市妇幼保健院2014-2015年收治的良性卵巢囊肿患者89例,随机分为观察组45例与对照组44例.对照组患者予以经腹腔镜行良性卵巢囊肿剥除术治疗,观察组患者予以经阴道行卵巢囊肿剥除术治疗.比较两组患者手术指标(手术时间、排气时间、首次下床活动时间、术中出血量、住院时间)、并发症发生情况.随访1年,比较两组患者复发率.结果 观察组患者手术时间、排气时间、首次下床活动时间短于对照组(P<0.05);两组患者术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者复发率低于对照组(P<0.05).结论 经阴道行良性卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床疗效优于经腹腔镜治疗,其可更有效缩短患者的治疗时间,减少术中出血量,利于患者康复,且可降低复发率.
作者：陈少娟 刊期： 2017年第21期
目的 探讨健康教育与心理护理对乙肝失代偿期患者负性情绪和生活质量的影响.方法 回顾性分析攀枝花市第四人民医院2015年1月-2016年10月收治的乙肝失代偿期患者114例,随机分为常规组(n=56)和研究组(n=58).常规组患者采用院内常规治疗,研究组患者在常规组基础上给予健康教育和心理护理双重干预.干预6周后,比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及生活质量指数量表(QL-Index)评分.结果 干预前,两组患者SAS评分、SDS评分及QL-Index评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者SAS评分、SDS评分低于常规组,QL-Index评分高于常规组(P<0.05).结论 健康教育和心理护理可有效改善乙肝失代偿期患者焦虑、抑郁情绪,提高生活质量.
作者：陈媛 刊期： 2017年第21期
目的 探讨Beers标准和STOPP标准评估社区老年患者潜在不适当用药(PIM)情况.方法 通过东城区社区卫生系统(HIS)抽取北京市东城区社区2015年年龄≥65岁的老年患者216例的电子档案及处方记录,分别使用2015版Beers标准和2014版STOPP标准对其用药情况进行评估比较.结果 216例患者中,男89例,女127例;年龄65~89岁,平均(71±18)岁;平均用药种类(5.3±4.1)类.应用Beers标准检出57例存在PIM 66项,其中9例存在2项PIM;应用STOPP标准检出73例存在PIM共计92项,其中13例存在2项PIM,3例存在3项PIM.结论 Beers标准和STOPP标准联合使用可检出更多潜在PIM,对于社区全科医师合理用药、保障患者用药安全具有积极作用.
作者：杨晓欧；庄宁；张琳；刘红霞；吉芳坤；袁申元 刊期： 2017年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
