陆千军
目的 探讨小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的临床疗效.方法 选取四川友谊医院2015年2月-2016年10月收治的心力衰竭患者90例,根据治疗方案不同将患者分为对照组与治疗组,各45例.对照组患者予以呋塞米治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上予以小剂量多巴胺治疗,两组患者均连续治疗2周.比较两组患者临床疗效、心功能指标〔心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左心室射血分数(LVEF)、B型尿钠肽(BNP)〕及不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗组患者HR、SBP、DBP、BNP水平低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05).两组患者均未发生严重不良反应.结论 小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,缓解水钠潴留等症状.
作者：陆千军 刊期： 2017年第21期
目的 探讨肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤的临床效果.方法 选取重庆市武隆区人民医院2015年2月-2016年1月收治的重症胸外伤患者48例,随机将所有患者分为保守治疗组与手术治疗组,各24例.保守治疗组予以保守治疗,手术治疗组予以肋骨骨折切开复位内固定术治疗.比较两组患者治疗效果、引流时间、住院时间、治疗后24 h及48 h视觉模拟评分法(VAS)评分及肺部炎症发生率.结果 手术治疗组患者重治疗总有效率高于保守治疗组(P<0.05).手术治疗组引流时间、住院时间短于保守治疗组(P<0.05).手术治疗组治疗后24 h与48 h VAS评分低于保守治疗组(P<0.05).手术治疗组患者肺部炎症发生率低于保守治疗组(P<0.05).结论 肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤的临床效果确切,可有效改善患者病情,减少肺部并发症发生,减轻患者痛苦,缩短引流和住院时间.
作者：肖云峰 刊期： 2017年第21期
脑卒中即脑中风,为目前发病率较高的一种老年疾病,具有并发症严重、致残率高等特点,其中吞咽困难是其常见并发症之一.约45%脑卒中患者存在不同程度的吞咽困难,因此,对脑卒中患者实施早期康复护理意义重大.本文就脑卒中并发吞咽困难患者的康复护理研究进展进行综述.
作者：梁毅 刊期： 2017年第21期
目的 探讨餐前短效胰岛素与甘精胰岛素联合胰岛素泵短期强化治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取云南省大理州人民医院2014年1月-2016年1月收治的2型糖尿病患者100例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各50例.对照组患者予以胰岛素泵短期强化治疗,观察组患者在对照组治疗基础上予以甘精胰岛素+短效胰岛素治疗,两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者治疗前后血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)水平、胰岛β细胞功能〔空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)〕.结果 治疗前两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者FINS、HOMA-IR、HOMA-β比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FINS、HOMA-IR高于对照组,HOMA-β低于对照组(P<0.05).结论 餐前短效胰岛素与甘精胰岛素联合胰岛素泵短期强化治疗2型糖尿病的临床疗效确切,可有改善患者血糖水平及胰岛β细胞功能.
作者：杨蓥境 刊期： 2017年第21期
目的 探讨血液指标对α-地中海贫血(-SEA/α)妊娠患者的临床诊断价值.方法 选取宜宾市第四人民医院2014年9月-2016年3月收治的-SEA/α妊娠患者5例作为观察组,另选取同期健康妊娠者20例作为对照A组,选取-SEA/α非妊娠患者5例作为对照B组,选取正常贫血妊娠患者20例作为对照C组.检测比较4组患者血液指标〔红细胞平均体积(MCV)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、RBC/MCV、RBC/Hb、血红蛋白A2(HbA2)〕,并检测-SEA/α基因.结果 4组患者各项血液指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中观察组MCV高于对照B组,RBC/Hb低于对照B组(P<0.05);观察组患者RBC、MCV低于对照C组,Hb、RBC/MCV、RBC/Hb高于对照C组(P<0.05).各项血液指标对于-SEA/α诊断价值结果显示,RBC/Hb、MCV曲线下面积高,HbA2小;RBC/Hb诊断灵敏度与MCV相当,其次为RDW-CV、RBC/MCV;RBC/Hb与MCV诊断特异度较高,RBC低.结论-SEA/α妊娠患者的血液指标存在明显特征,通过血常规检查,并结合不同血液指标可有效提高筛查准确性.
作者：蒋莹 刊期： 2017年第21期
目的 探讨微生物检验标本不合格的原因及其质量控制对策.方法 回顾性分析来宾市人民医院检验科2016年接收的不合格微生物检验标本350例,分析不合格微生物检验标本分布情况、发生原因及其质量控制对策,并以痰液标本为例,探讨动态监测在提高标本合格率中的应用效果.结果 350例不合格微生物检验标本中痰液标本151例,占比高,为43.1%;尿液标本92例,占26.3%;其次为血液标本、分泌物标本、粪便标本、无菌液体标本.微生物检验标本不合格原因主要有取样操作过程不规范和标本污染.与呼吸科沟通后痰液标本不合格率低于沟通前(P<0.05).结论 微生物检验标本出现不合格的原因主要有取样采集过程不够规范、样本污染、送检不及时等,医院应加强相关医护人员的专业培训,完善相关制度,强化科室间的沟通交流,提高标本质量控制率.
作者：莫秀林 刊期： 2017年第21期
目的 探讨麝香保心丸治疗老年稳定性心绞痛的临床疗效.方法 选取周至县人民医院2014年7月-2016年7月收治的老年稳定性心绞痛患者60例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各30例.对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组治疗基础上给予麝香保心丸治疗,两组患者均连续治疗4周.比较两组患者临床疗效、治疗前后心绞痛发作次数与持续时间、主要症状(心绞痛、胸闷、出汗、气促、全身乏力)消失时间及不良反应(口干、眩晕、恶心、失眠等).结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者心绞痛发作次数与持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组心绞痛发作次数少于对照组,心绞痛持续时间短于对照组(P<0.05).研究组患者胸闷、出汗、气促、全身乏力、心绞痛消失时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 麝香保心丸治疗老年稳定性心绞痛的临床疗效确切,可有效改善患者心绞痛症状,保护心肌功能,且安全性高.
作者：王丽娟；张莉 刊期： 2017年第21期
目的 探讨热毒宁注射液治疗重症中暑的临床疗效及其对患者高凝状态的影响.方法 选取攀枝花市中西医结合医院2012年1月-2015年1月收治的重症中暑患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者给予0.9%氯化钠溶液治疗,观察组在对照组基础上给予热毒宁注射液治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者治疗前后凝血功能指标〔活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白降解产物(FDP)、血小板计数(PLT)〕及血液流变学指标〔全血黏度、血浆黏度、血细胞比容(HCT)、红细胞变形指数、红细胞聚集指数〕.结果 治疗前,两组患者APTT、PT、FDP、PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者APTT、PT短于对照组,FDP低于对照组,PLT高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者全血黏度、血浆黏度、HCT、红细胞变形指数、红细胞聚集指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者全血黏度低切、中切、高切及血浆黏度、HCT、红细胞聚集指数低于对照组,红细胞变形指数高于对照组(P<0.05).结论 热毒宁注射液治疗重症中暑的效果明显,可改善患者全身高凝状态及血液流变性.
作者：胡强；汪宏云；段民屹；江平飞；苏晓勇；张榆铃 刊期： 2017年第21期
目的 探讨HER-2/neu和PIM-1在雄激素非依赖性前列腺癌(AIPC)中的表达及意义.方法 选取江西省人民医院2012年6月-2016年6月收治的52例前列腺肿瘤患者的病理组织,根据疾病的不同分为良性前列腺增生组18例、雄激素依赖组20例、AIPC组14例.采用免疫组织化学检测比较3组患者HER-2/neu和PIM-1基因表达及血清总前列腺特异抗原(tPSA)、游离前列腺特异抗原(fPSA),并计算F/T,并对AIPC组患者Gleason分级和临床病理分期与HER-2/neu、PIM-1基因表达的相关性进行分析.结果 AIPC组患者HER-2/neu阳性率高于良性前列腺增生组、雄激素依赖组(P<0.05);雄激素依赖组患者HER-2/neu阳性率高于良性前列腺增生组(P<0.05).AIPC组患者PIM-1阳性率高于良性前列腺增生组、雄激素依赖组(P<0.05);良性前列腺增生组和雄激素依赖组患者PIM-1阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).经Spearman相关性分析结果显示,AIPC组患者Gleason分级与Her-2/neu阳性、PIM-1阳性无相关性(r=0.233,0.465,P>0.05).临床病理分期与Her-2/neu阳性、PIM-1阳性呈正相关(r=0.683,0.793,P<0.05).雄激素依赖组和AIPC组患者tPSA、fPSA高于良性前列腺增生组,F/T低于良性前列腺增生组(P<0.05);AIPC组患者F/T低于雄激素依赖组(P<0.05),但雄激素依赖组和AIPC组患者血清fPSA比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 原癌基因HER-2/neu、PIM-1在AIPC组织中呈高表达,并与前列腺癌细胞病理分期密切相关.
作者：黄海鹏；林伟；熊焕腾；王金根；朱遵伟；朱心燊；贾灵华；包佑根 刊期： 2017年第21期
目的 探讨布地奈德序贯吸入治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及其对患者气道炎性反应的影响.方法 选取湖北省中西医结合医院2015-2016年收治的CVA患者90例,随机分为对照组和序贯组,各45例.对照组患者给予布地奈德粉吸入剂治疗,序贯组患者在对照组基础上雾化吸入布地奈德混悬液治疗3 d.两组患者均持续治疗1周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后咳嗽症状评分及呼出气一氧化氮(FeNO)值,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者咳嗽症状评分及FeNO值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,序贯组患者咳嗽症状评分及FeNO值低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论 采用布地奈德序贯吸入疗法治疗CVA的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,缓解气道炎性指标,且安全性高.
作者：李松明；张继先；王星翘；尹琴 刊期： 2017年第21期
目的 探讨尼莫地平联合复方丹参滴丸治疗脑供血不足的临床疗效.方法 选取娄底市中心医院2015年2月-2017年2月收治的脑供血不足患者50例,随机将患者分为单一组与联合组,各25例.单一组患者予以尼莫地平治疗,联合组患者予以尼莫地平联合复方丹参滴丸治疗,两组患者连续治疗14 d.比较两组患者临床疗效、治疗前后血液流变学指标(血浆黏度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数)及生活质量评分,观察两组患者不良反应发生情况.结果 联合组患者治疗总有效率高于单一组(P<0.05).治疗前两组患者血浆黏度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组患者血浆黏度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数低于单一组,生活质量评分高于单一组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 尼莫地平联合复方丹参滴丸治疗脑供血不足的临床疗效确切,可有效改善患者血液流变学,提升生活质量,且不良反应少.
作者：苏梅；赵晓雪；潘世民 刊期： 2017年第21期
目的 比较雷贝拉唑和奥美拉唑治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效.方法 选取高县人民医院2014年4月-2016年4高县人民医院收治的RE患者66例,随机分为雷贝拉唑组(n=34)和奥美拉唑组(n=32).患者入院后均给予莫沙必利片治疗,雷贝拉唑组患者给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,奥美拉唑组患者给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗,两组患者均持续治疗8周.随访6个月,比较两组患者的临床疗效、临床症状缓解时间及症状消失时间,并观察患者不良反应发生情况及复发情况.结果 雷贝拉唑组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).雷贝拉唑组患者临床症状缓解时间及消失时间短于奥美拉唑组,不良反应发生率、复发率低于奥美拉唑组(P<0.05).结论 雷贝拉唑治疗RE的临床疗效优于奥美拉唑,其可更有效改善患者的临床症状,降低复发率,且安全性高.
作者：周洪梁；孙科；严巨莲；卿云平；谢安详 刊期： 2017年第21期
目的 探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取南通市通州区人民医院2015年4月-2016年4月收治的冠心病心绞痛患者78例,随机分为对照组和研究组,各39例.对照组患者给予盐酸曲美他嗪片治疗,研究组在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者心电图疗效、心绞痛症状改善效果,治疗前后心绞痛发作次数及发作持续时间,观察患者不良反应发生情况.结果 研究组患者心电图临床疗效,心绞痛改善效果优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者心绞痛发作次数及发作持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者心绞痛发作次数少于对照组,发作持续时间短于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效确切,可有效改善患者心功能及心绞痛症状,且安全性好.
作者：张锋 刊期： 2017年第21期
抑郁症是一种发病率较高的精神系统疾病,病程较长,且反复发作,严重威胁患者心理健康,降低患者生活质量.临床主要治疗药物包括三环类、羟色胺再摄取药物、去甲肾上腺素(NA)及5-羟色胺(5-HT)重复摄取药物、NA及其重复摄取药物、神经类固醇、激素类药物等,本文就以上主要抗抑郁药物研究进展进行综述,旨在为寻求治疗效果更好,起效更快及不良反应更小的药物提供可靠性的研究依据.
作者：姜芳；全继平；邹春兰 刊期： 2017年第21期
目的 探讨鼻腔泪囊吻合术联合鼻腔置管治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法 选取应城市蒲阳医院2015年8月-2016年7月收治的慢性泪囊炎患者90例,随机分为单一手术组与联合手术组,各45例.单一手术组予以鼻腔泪囊吻合术治疗,联合手术组予以鼻腔泪囊吻合术联合鼻腔置管治疗.比较两组患者治疗效果、生活质量评分、手术时间、出血持续时间,观察两组患者并发症发生情况.结果 联合手术组患者治疗效果优于单一手术组(P<0.05).治疗前两组患者生理功能、情感功能、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合手术组患者生理功能、情感功能、社会功能评分高于单一手术组(P<0.05).联合手术组患者手术时间、出血持续时间短于单一手术组,并发症发生率低于单一手术组(P<0.05).结论 鼻腔泪囊吻合手术联合鼻腔置管治疗慢性泪囊炎的临床效果确切,可有效改善患者临床症状,缩短手术时间,减少并发症的发生,提升患者术后生活质量.
作者：熊飞 刊期： 2017年第21期
目的 分析中药饮片处方的不合理用药情况及其预防措施.方法 随机选取龙里县人民医院门诊部2015-2016年中药饮片处方1800张,参照相关标准分析其合理性,筛查出不合格处方,分析中药饮片处方中不合理用药情况.结果 1800张处方中不合格处方100张(5.56%),其中用药不适宜45张,占2.50%;脚注遗漏19例,占1.06%;煎服方法错误10例,占0.56%;配伍不合理8例,占0.44%;重复用药5例,占0.28%;诊断与开药不符4例,占0.22%;用药医嘱交代不明4例,占0.22%;无证型诊断3例,占0.17%;电子处方医师未签名2例,占0.11%.结论 分析中药饮片处方实施合理性可提高中药饮片处方合格率,医院应制定相关措施,持续改进中药饮片处方不合理用药,促进临床合理用药,保障患者用药安全.
作者：张万琼 刊期： 2017年第21期
目的 探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取甘肃省庆阳市中医院2015年2月-2016年2月收治的咳嗽变异性哮喘患儿92例,随机分为对照组和观察组,各46例.患儿入院后均给予常规治疗.对照组患儿给予布地奈德气雾剂雾化吸入治疗,观察组患儿在对照组基础上给予孟鲁司特钠片治疗.比较两组患儿的临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气末容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气末容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)〕.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组,咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间及治疗时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿FEV1、PEF、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿FEV1、PEF、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状,缩短治疗时间,改善肺功能.
作者：王玲 刊期： 2017年第21期
目的 探讨健康教育与心理护理对乙肝失代偿期患者负性情绪和生活质量的影响.方法 回顾性分析攀枝花市第四人民医院2015年1月-2016年10月收治的乙肝失代偿期患者114例,随机分为常规组(n=56)和研究组(n=58).常规组患者采用院内常规治疗,研究组患者在常规组基础上给予健康教育和心理护理双重干预.干预6周后,比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及生活质量指数量表(QL-Index)评分.结果 干预前,两组患者SAS评分、SDS评分及QL-Index评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者SAS评分、SDS评分低于常规组,QL-Index评分高于常规组(P<0.05).结论 健康教育和心理护理可有效改善乙肝失代偿期患者焦虑、抑郁情绪,提高生活质量.
作者：陈媛 刊期： 2017年第21期
目的 探讨通心络胶囊联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法 选取灵寿县中西医结合医院2015-2016年收治的短暂性脑缺血发作患者120例,随机分为对照组与治疗组,各60例.对照组患者予以阿司匹林治疗,治疗组患者在对照组基础上予以通心络胶囊治疗,两组患者均连续治疗1个月.比较两组患者临床疗效、血流动力学指标(全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度及纤维蛋白)及不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度及纤维蛋白含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度及纤维蛋白含量低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通心络胶囊联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效确切,可有效改善患者血流动力学指标,且安全性高.
作者：侯智强；董喜英 刊期： 2017年第21期
目的 探讨丙泊酚治疗难治性癫痫持续状态的临床疗效.方法 选取阳谷县人民医院2013年4月-2016年4月收治的难治性癫痫持续状态患者90例,随机分为硫喷妥钠组与丙泊酚组,各45例.硫喷妥钠组予以硫喷妥钠治疗,丙泊酚组予以丙泊酚治疗.比较两组患者控制效果、生活质量评分、疾病控制时间、发作控制时间、气管插管持续时间.结果 丙泊酚组患者控制效果优于硫喷妥钠组(P<0.05).治疗前两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后丙泊酚组患者生活质量评分高于硫喷妥钠组(P<0.05).丙泊酚组患者疾病控制时间、发作控制时间、气管插管持续时间短于硫喷妥钠组(P<0.05).结论 丙泊酚治疗难治性癫痫持续状态的临床疗效确切,可有效控制癫痫发作,缩短气管插管时间,提高患者的生活质量.
作者：赵春芬；张青 刊期： 2017年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
