刘凡
目的 分析医院2014-2016年麻醉性镇痛药使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析医院2014-2016年麻醉性镇痛药使用情况的相关信息,统计分析其品种、消耗量、用药频度等.结果 医院目前麻醉性镇痛药使用频率前3位的为盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、盐酸吗啡注射液,麻醉性镇痛药使用量逐年上升,用药频度排序基本一致.结论 我院使用麻醉性镇痛药物以无创给药为主,麻醉性镇痛药的应用渐趋合理,但仍存在一些问题.
作者：张述琼 刊期： 2017年第23期
目的 分析血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸对宫外孕的诊断价值.方法 选取医院就诊的怀孕患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组为正常妊娠妇女,观察组为宫外孕患者.观察2组患者血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸指标、单项指标诊断评估.结果 观察组血清β-hCG、孕酮浓度,低于对照组(P<0.05),同型半胱氨酸水平高于对照组(P<0.05);B型超声、血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸联合诊断后,灵敏度、准确度及阳性预测价值均显著提高.结论 联合检测血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸对宫外孕的诊断价值显著,值得在临床推广使用.
作者：柴霖 刊期： 2017年第23期
目的 观察强化口腔护理干预对ICU昏迷患者口腔卫生状况、并发坠积性肺炎的影响.方法 选取医院救治的ICU昏迷患者116例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组58例.对照组采用基础口腔护理,观察组在对照组的基础上实施强化护理,观察2组患者护理前后口腔卫生情况、坠积性肺炎发生情况、监护时间和护理经费.结果 2组护理前口腔卫生优良情况无明显差异(P>0.05);护理后观察组口腔卫生优良情况优于对照组(P<0.05);观察组坠积性肺炎发生率为5.17%,低于对照组的17.24%(P<0.05);观察组监护时间和护理经费,均低于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 将强化口腔护理干预方法运用到ICU昏迷患者的治疗过程中,可一定程度减少坠积性肺炎发生率,提高口腔卫生,且可减少一系列治疗经费.
作者：陈碧芳；黄晓铭；张建平 刊期： 2017年第23期
目的 分析探讨急性脑梗死患者采用蘄蛇酶与依达拉奉联合用药的疗效.方法 选取医院收治的急性脑梗死患者90例为研究对象,随机分为3组,每组30例.对照A组单用蘄蛇酶治疗,对照B组单用依达拉奉治疗,观察组采用蘄蛇酶联合依达拉奉治疗.治疗完毕,评估3组患者的治疗效果及神经功能缺损评分变化情况.结果 观察组治疗后总有效率均高于对照A组及对照B组(P<0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分低于治疗前及对照A组、对照B组治疗后(P<0.01).结论 针对急性脑梗死患者采用蘄蛇酶与依达拉奉联合治疗效果显著,值得在临床推广应用.
作者：黄发根；梁丽丽；黄颜颜 刊期： 2017年第23期
小牛血去蛋白提取物注射剂为不含蛋白质的小牛血液提取物,在脑功能降低和能量需求增加的情况下,本品可增进与能量有关的功能代谢,保持细胞功能,促进供血量增加.在外周组织中可改善微循环,提高组织细胞再生修复能力,增强受损组织细胞对能量的吸收[1].根据小牛血去蛋白提取物注射液说明书,该药可用于改善脑循环和营养障碍、外周血流障碍及皮肤、伤口、黏膜愈合.随着我院临床应用的增多,其不良反应(ADR)报道逐渐增加.
作者：陈芯媛；陈家鑫 刊期： 2017年第23期
阿奇霉素为临床常见的大环内酯类抗生素,具有抗菌谱广、治疗效果显著等特点,对肺炎球菌、金葡菌、厌氧菌、革兰阴性菌具有较强的杀菌活性,同时对于肺炎支原体、衣原体也具有较强的效果.近年来,在临床上被广泛应用,但是多数患者实施该类药物治疗后,易发生不良反应,严重影响治疗效果[1].因此,我院对阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应进行分析,报道如下.
作者：汪洋 刊期： 2017年第23期
目的 观察奥美拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血患者的临床效果及护理.方法 选取医院收治的上消化道出血患者104例,随机分为观察组和对照组,每组52例.对照组采用奥美拉唑治疗与常规护理干预,观察组在对照组基础上联合奥曲肽治疗与综合护理干预.观察2组患者临床治疗效果与护理满意度.结果 观察组治疗总有效率为98.08%,高于对照组的84.62%(P<0.05).观察组护理满意率为100.00%,高于对照组的86.54%(P<0.05).结论 上消化道出血患者应用奥美拉唑联合奥曲肽治疗,并辅以综合护理可有效提高临床治疗效果,提高护理满意度.
作者：周澜 刊期： 2017年第23期
目的 观察全麻联合硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术患者子宫松弛程度及血流动力学的影响.方法 选择医院收治的90例行妇科腹腔镜手术患者,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组实施常规全麻,观察组实施全麻联合硬膜外麻醉.观察2组麻醉苏醒时间、手术用时、血流动力学变化、子宫松弛度.结果 观察组麻醉苏醒时间、手术用时均短于对照组,术毕时观察组舒张压、收缩压、心率均低于对照组,子宫松弛度优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 对妇科腹腔镜手术患者实施全麻联合硬膜外麻醉能有效改善患者血流动力学、子宫松弛度,缩短手术时间.
作者：张艳 刊期： 2017年第23期
消化道肿瘤为常见的恶性肿瘤,常见的有胃癌、肝癌和结直肠癌.近年来有不少研究发现,塞来昔布不仅能抑制肿瘤的增殖,还可诱导肿瘤细胞的凋亡,且其对癌细胞的抑制呈现出时间和浓度依赖性.本文通过塞来昔布对消化道肿瘤各个方面的作用机制进行归纳、总结,以便为其进一步研究提供依据.
作者：郑盈盈；李同荟；王少雄 刊期： 2017年第23期
目的 观察神经内科护理对脑卒中康复的临床效果.方法 选取神经内科收治的脑卒中患者98例,随机分为康复组和对照组,每组49例.对照组采用常规护理,康复组采用康复护理.观察2组护理效果.结果 康复组总有效率为95.9%,高于对照组的79.6%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 康复护理是针对神经内科脑卒中采取的针对性康复措施,有利于帮助患者迅速提升日常生活能力,降低残死率,值得临床推广应用.
作者：衡思巧 刊期： 2017年第23期
目的 建立反相高效液相色谱法(RP-HPLC)测定达格列净的有关物质.方法 采用KromasiL 100-5-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);以水为流动相A,乙腈为流动相B进行线性梯度洗脱;流速为1.0 ml/min;检测波长为224 nm;柱温为30℃.结果 达格列净与相关杂质均分离度良好;达格列净与特定杂质Dapa-7e、Dapa-22的线性范围分别为0.1747~4.3686 μg/ml、0.2320~5.7997 μg/ml和0.1970~4.9260 μg/ml,r均>0.999,方法准确度均>99.0%.结论 本方法简便、准确、迅速,可用于达格列净中有关物质的测定.
作者：戴震；朱丽君 刊期： 2017年第23期
目的 观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼在剖宫产术后镇痛中的应用效果.方法 选取医院收治的拟行剖宫产术患者81例为研究对象,随机分为对照组(40例)与观察组(41例),2组患者术后均给予自控静脉镇痛(PCIA),对照组PCIA镇痛液采用舒芬太尼,观察组PCIA镇痛液采用氟比洛芬酯复合舒芬太尼,观察2组患者镇痛效果、24 h内PCIA总按压次数、有效按压次数及不良反应发生情况.结果 观察组镇痛后各时间段疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应率均低于对照组(P<0.01或P<0.05),PCIA总按压次数明显少于对照组(P<0.01),有效按压次数多于对照组(P<0.01).结论 氟比洛芬酯复合舒芬太尼镇痛效果好,术后不良反应发生率低,是一种安全有效的镇痛方式.
作者：涂芸芸；李仕海；赖如京 刊期： 2017年第23期
目的 观察阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白水平的影响.方法 选取医院收治的肺炎支原体肺炎患儿90例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特钠治疗,观察2组临床总有效率、治疗前后CRP及免疫球蛋白水平.结果 观察组总有效率为93.3%,高于对照组的73.3%(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后CRP、IgE、IgG水平均降低, IgA水平均升高(P<0.01);且观察组治疗后各指标水平改善优于对照组(P<0.05).结论 小儿肺炎支原体肺炎应用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗能够明显提高临床疗效,降低血清CRP水平,提高免疫功能,安全可靠.
作者：丁立芬 刊期： 2017年第23期
目的 观察比较后腹腔镜与传统手术治疗肾肿瘤的临床效果.方法 研究对象为医院收治的133例确诊为肾肿瘤患者并随机分为观察组67例和对照组66例.对照组采用传统手术方法治疗,观察组采用后腹腔镜方法进行治疗.观察2组临床治疗效果和临床情况(手术时间、术中出血量、住院时间).结果 观察组治疗痊愈率和总有效率分别为43.3%、92.5%,均高于对照组的30.3%、80.3%(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术时间和平均住院天数短于对照组(P均<0.05).结论 后腹腔镜较传统手术治疗肾肿瘤的临床效果显著,值得推广应用.
作者：崔朝阳 刊期： 2017年第23期
目的 分析连续性血液净化治疗(CBP)在小儿重症手足口病中的应用价值.方法 选取病情符合手足口病重症病例危重型的患儿30例,随机分为对照组(常规治疗组)和CBP治疗组,每组15例.对照组给予常规药物治疗、机械通气治疗;CBP治疗组在常规治疗基础上联合行连续性静脉-静脉血液滤过治疗.监测2组患儿治疗前和治疗24 h后心率、血压、血乳酸及左心室射血分数等指标的变化情况,同时比较2组存活病例的机械通气时间、平均住院时间.结果 对照组存活病例平均机械通气时间为(15.4±2.7) d,平均住院时间(21.2±3.5) d;CBP平均机械通气时间为(11.4±1.9) d,住院时间(18.7±2.0) d.治疗24 h后,2组收缩血压均较治疗前明显降低(P<0.01或P<0.05).治疗24 h,CBP组心率、静脉血乳酸明显低于治疗前(P<0.01);左心室射血分数较治疗前升高(P<0.05).CBP组治疗24 h后心率、血乳酸、血压均低于对照组,左心室射血分数高于对照组(P均<0.05).结论 CBP能降低小儿重症手足口病患儿的心率、血压、血乳酸值同时改善心功能,对进一步提高危重症病例的抢救成功率、改善预后具有积极意义.
作者：曹利静；霍习敏；耿文锦；徐梅先；王晓冬 刊期： 2017年第23期
目的 了解医院门诊处方不合理用药情况,探讨合理的给药方案,提高门诊合理用药水平.方法 选取医院2016年1~12月门诊处方25 734张,急诊处方1 527张,参照《医院处方点评管理规范(试行)》为标准进行调查分析.结果 门诊不合理处方1 356张,占抽样处方的5.27%,急诊处方98张,占抽样处方的6.42%,主要在用法用量、重复用药、药物的选择、适应证、抗菌药物使用等方面存在问题.结论 通过调查结果,对存在问题的处方统计后,将分析结果及时反馈给临床医师,从而杜绝不合理用药现象,提高医师开具处方的合理率,保障医疗安全.
作者：吴海霞 刊期： 2017年第23期
目的 观察CO2激光治疗表皮囊肿的临床效果.方法 选择医院收治的60例表皮囊肿患者,采用CO2激光治疗,观察临床疗效.结果 60例患者,治愈59例,治愈率为98.3%,1例瘢痕形成.结论 CO2激光治疗表皮囊肿创伤小、恢复快、预后良好.
作者：朱雁洁；郑方伟；陈超 刊期： 2017年第23期
目的 观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术配合口服中药治疗老年股骨粗隆间骨折的方法和疗效.方法 对股骨转子间骨折患者61例采用闭合复位,PFNA内固定,围手术期根据中医骨折三期用药的理论辨证使用中药内服治疗,术后及早加强髋关节功能锻炼,并下地行走.结果 61例患者均获随访,时间6~24个月.骨折临床愈合时间12~25周,术后并发心肌梗死1例,下肢深静脉血栓2例,谵妄5例.疗效采用Sanders评分:优52例,良7例,差2例.结论 PFNA内固定结合中药内服治疗老年股骨转子间骨折可获得满意的临床效果.
作者：张兵；黄晓华；白斌 刊期： 2017年第23期
目的 对医院住院老年患者潜在不适当用药情况进行回顾性调查分析.方法 从医院电子病历系统中随机抽取2016年9~11月份年龄≥65岁的老年患者出院病历502例,依据Beers标准(2015),评价患者住院期间潜在不适当用药发生情况.结果 发现88例老年住院患者潜在不适当用药88例次,包括老年人与诊断和疾病状态无关的潜在不适当用药77例,老年人与疾病状态相关的潜在不适当用药6例,老年人应慎用的潜在不适当用药1例,老年人非感染性药物相互作用4例.结论 我院老年住院患者潜在不适当用药情况的比例较高,应引起足够重视,利用Beers标准评价老年住院患者潜在不适当用药值得推广.
作者：韩国将；牛慧敏；靳晓琴；崔敏 刊期： 2017年第23期
目的 观察分析小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果.方法 将收治的拟行剖宫产术产妇88例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组麻醉方式为0.5%布比卡因1 ml+芬太尼20 μg+脑脊液稀释至2 ml,观察组麻醉方式为0.5%布比卡因1 ml+舒芬太尼5 μg+脑脊液稀释至2 ml,观察比较2组产妇手术过程中寒战和牵拉痛发生情况.结果 观察组产妇无寒战例数多于对照组(P<0.01),发生寒战例数少于对照组(P<0.05);观察组产妇无牵拉痛例数多于对照组(P<0.01),发生轻度牵拉痛及牵拉痛例数均少于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 对行剖宫产术产妇采用小剂量舒芬太尼进行麻醉,能有效降低寒战和牵拉痛的发生率,值得在临床推广应用.
作者：唐慧 刊期： 2017年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
