郑盈盈;李同荟;王少雄
目的 观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术配合口服中药治疗老年股骨粗隆间骨折的方法和疗效.方法 对股骨转子间骨折患者61例采用闭合复位,PFNA内固定,围手术期根据中医骨折三期用药的理论辨证使用中药内服治疗,术后及早加强髋关节功能锻炼,并下地行走.结果 61例患者均获随访,时间6~24个月.骨折临床愈合时间12~25周,术后并发心肌梗死1例,下肢深静脉血栓2例,谵妄5例.疗效采用Sanders评分:优52例,良7例,差2例.结论 PFNA内固定结合中药内服治疗老年股骨转子间骨折可获得满意的临床效果.
作者:张兵;黄晓华;白斌 刊期: 2017年第23期
目的 观察微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果.方法 选取医院收治的跟骨骨折患者93例,均为单侧骨折,按建档顺序分为观察组(47例)与对照组(46例).对照组予以常规钢板内固定治疗,观察组予以微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗.分析比较2组手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间及足踝功能(AOFAS)评分.结果 观察组手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组AOFAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折,可有效改善足踝功能,明显减少手术时间、术中失血量、住院时间及骨折愈合时间.
作者:岳学君 刊期: 2017年第23期
目的 观察骨折线倾斜角的大小对不同的股骨颈骨折术式中的影响.方法 选取医院收治的股骨颈骨折46例,按骨折线走行分型:角度<30°者为Ⅰ型;角度30°~50°为Ⅱ型;角度>50°者为Ⅲ型.根据治疗方法分为动力髋螺钉(DHS)组和空心加压螺钉内固定组,每组23例.观察患者术后情况、Harris髋关节功能评分及骨折优良率.结果 本组中发生股骨头坏死的和骨折不愈合6例.空心加压螺钉内固定组Harris髋关节功能优于DHS组,Ⅲ型骨折DHS组治疗后骨折优良率为83.33%,高于空心加压螺钉内固定组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 空心加压螺钉内固定在手术治疗股骨颈骨折中的总体效果要优于DHS.但在骨折线角度>50°情况下应选用DHS术式,在骨折线角度<50°情况下应选用空心加压螺钉内固定.
作者:王爱军;贺学军;易惠军;陈建民;邓洪 刊期: 2017年第23期
目的 观察硝苯地平联合拉贝洛尔治疗中度妊娠期高血压病的临床效果.方法 选择医院收治的56例重度妊娠期高血压病患者,随机分为观察组和对照组各28例.对照组给予硝苯地平治疗,观察组在对照组基础上给予拉贝洛尔治疗,观察2组血压变化及药物不良反应发生情况. 结果 观察组治疗后血压值和药物不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平联合拉贝洛尔治疗中度妊娠期高血压疾病临床效果较好,安全性较高.
作者:张锦 刊期: 2017年第23期
目的 观察贝那普利治疗慢性心力衰竭患者的临床效果.方法 选择医院收治的慢性心力衰竭患者60例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规药物进行治疗,观察组在对照组基础上给予贝那普利治疗.观察2组临床疗效、不良事件发生情况,分析治疗前、后6 min步行试验、心功能级别和心功能指标的改善情况.结果 观察组治疗后总有效率高于对照组,不良事件发生率低于对照组(P<0.05);治疗后2组6 min步行试验、心功能级别和心功能指标均较治疗前改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05).结论 贝那普利治疗慢性心力衰竭患者临床疗效确切,可有效改善患者心功能,降低心功能分级,且安全性较高.
作者:顾永伟 刊期: 2017年第23期
灯盏花素注射液是临床常用中药注射液,其主要成分为灯盏细辛,内含黄酮、灯盏花乙素和灯盏花甲素等,具有活血化瘀,通脉止痛的功效,广泛用于脑供血不足、脑血栓、中风后遗症、冠心病、心绞痛等心脑血管疾病的治疗[1].近年来,随着临床应用的不断增多,其不良反应的报道也逐渐增加,为加强临床安全用药,规避用药风险,本研究总结我院使用灯盏花素注射液后64例患者出现不良反应的类型,现报道如下.
作者:仇锦林 刊期: 2017年第23期
目的 观察比较莫沙必利和多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果.方法 选取医院收治的功能性消化不良患者94例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组47例.观察组采用莫沙必利治疗,对照组采用多潘立酮治疗.观察2组治疗7 d、14 d、28 d总有效率,治疗后1、3、6个月的复发率和不良反应发生率.结果 治疗7 d时2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6个月后复发率和不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多潘立酮治疗功能性消化不良起效快,但复发率和不良反应发生率较高,莫沙必利不良反应发生率和复发率较低,远期疗效较好.
作者:蒋德强 刊期: 2017年第23期
目的 观察舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉应用于剖宫产术中的效果.方法 选取医院收治的行剖宫产术患者50例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组采用罗哌卡因进行麻醉,观察组采用舒芬太尼复合罗哌卡因进行硬膜外麻醉,观察2组患者的各项相关指标(麻醉起效时间、感觉阻滞达高平面时间、镇痛持续时间)及不良反应发生情况.结果 观察组各项相关指标(麻醉起效时间、感觉阻滞达高平面时间、镇痛持续时间),均优于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为8.00%,低于对照组的32.00%(P<0.05).结论 舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉应用于剖宫产术中不仅能够提高麻醉的效果及安全性,还能降低不良反应的发生情况,值得临床推广应用.
作者:黄红宁 刊期: 2017年第23期
目的 观察不同剂量胰岛素治疗糖尿病患者的临床效果.方法 选择医院收治的100例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.2组均给予胰岛素治疗,对照组给予门冬胰岛素30 0.5 U·kg-1·d-1,分2次于餐前30 min皮下注射,观察组给予门冬胰岛素30于餐前30 min皮下注射,每天3次.比较2组血糖相关指标.结果 观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于对照组,空腹C肽、餐后C肽高于对照组,低血糖发生次数少于对照组,血糖达标时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 门冬胰岛素30于三餐前30 min皮下注射,能提高T2DM的治疗效果.
作者:吴奋飞 刊期: 2017年第23期
丹参多酚酸盐作为丹参水溶性成分的有效提取物,是丹参主要有效成分.近年来通过多个基础研究及临床应用研究发现,丹参多酚酸盐通过作用于免疫系统及其炎性因子,具有清除自由基、抗氧化损伤、抗血栓形成和改善循环等功能,在许多疾病如急性脑梗死、冠心病、心绞痛和糖尿病等多种疾病治疗中疗效显著.本文对丹参多酚酸盐药理作用研究、临床应用进展、配伍禁忌和不良反应进行综述.
作者:隋玉玲 刊期: 2017年第23期
目的 观察关节镜清理术联合中药治疗膝关节骨关节炎的临床效果.方法 选取医院收治的膝关节骨关节炎患者150例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组75例.对照组采用单纯关节镜清理术治疗,观察组采用关节镜清理术联合中药治疗.观察2组患者的临床效果.结果 观察组显效率、总有效率分别为45.33%、94.67%,高于对照组的29.33%、77.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜清理术联合中药对膝关节骨关节炎患者的临床治疗效果优于单独采用关节镜清理术的治疗效果,值得临床推广应用.
作者:李伯强 刊期: 2017年第23期
目的 观察妇科肿瘤患者术后厌氧菌盆腔感染治疗中采用奥硝唑的应用价值.方法 选取医院收治的妇科肿瘤术后厌氧菌盆腔感染患者92例,按照1∶1比例将92例患者分为观察组和对照组,每组46例.对照组采用替硝唑治疗,观察组采用奥硝唑治疗,观察2组治疗效果、痊愈时间及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为97.8%,高于对照组的82.6%(P<0.05);观察组痊愈时间为(5.0±1.2) d,短于对照组的(7.2±0.9) d(P<0.01);观察组不良反应发生率为4.3%,低于对照组的17.4%(P<0.05).结论 在妇科肿瘤术后厌氧菌盆腔感染患者的临床治疗过程中,采用奥硝唑治疗的效果理想,值得进行深入研究和推广.
作者:赵霞 刊期: 2017年第23期
目的 研究2型糖尿病患者脂联素基因-11377C/G单核苷酸多态性与肱踝脉搏波传导速度的关联性.方法 采用PCR-RFLP技术检测368例2型糖尿病患者(baPWV正常组146例,baPWV增高组222例)脂联素基因-11377C/G的多态性,同时测定空腹血清脂联素浓度及空腹血糖、空腹胰岛素、血脂等指标.结果 2组脂联素-11377位点基因型及频率分布差异统计学意义(P<0.05);基因CC型baPWV、FINS均低于CG+GG型(P<0.05),而脂联素水平高于CG+GG型[(35.95±21.13 vs 33.16±16.63) mg/L(P<0.01)].脂联素基因-11377C/G变异与2型糖尿病患者baPWV呈正相关(r=0.207,P<0.05).结论 脂联素基因-11377C/G位点GG+CG基因型与2型糖尿病患者肱踝脉搏波传导速度呈正相关,G等位基因可能系发生糖尿病大血管并发症的易感基因.
作者:杨鑫娜 刊期: 2017年第23期
目的 观察头孢米诺治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法 选择医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例为研究对象,根据治疗方法分为对照组与观察组各45例,对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以头孢米诺治疗.观察2组患者临床治疗效果.结果 观察组临床治疗总有效率为97.78%,高于对照组的80.00%,症状改善时间、住院时间短于对照组,细菌清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 头孢米诺治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效较好.
作者:寇磊 刊期: 2017年第23期
目的 建立反相高效液相色谱法(RP-HPLC)测定达格列净的有关物质.方法 采用KromasiL 100-5-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);以水为流动相A,乙腈为流动相B进行线性梯度洗脱;流速为1.0 ml/min;检测波长为224 nm;柱温为30℃.结果 达格列净与相关杂质均分离度良好;达格列净与特定杂质Dapa-7e、Dapa-22的线性范围分别为0.1747~4.3686 μg/ml、0.2320~5.7997 μg/ml和0.1970~4.9260 μg/ml,r均>0.999,方法准确度均>99.0%.结论 本方法简便、准确、迅速,可用于达格列净中有关物质的测定.
作者:戴震;朱丽君 刊期: 2017年第23期
小牛血去蛋白提取物注射剂为不含蛋白质的小牛血液提取物,在脑功能降低和能量需求增加的情况下,本品可增进与能量有关的功能代谢,保持细胞功能,促进供血量增加.在外周组织中可改善微循环,提高组织细胞再生修复能力,增强受损组织细胞对能量的吸收[1].根据小牛血去蛋白提取物注射液说明书,该药可用于改善脑循环和营养障碍、外周血流障碍及皮肤、伤口、黏膜愈合.随着我院临床应用的增多,其不良反应(ADR)报道逐渐增加.
作者:陈芯媛;陈家鑫 刊期: 2017年第23期
目的 观察丹参川芎嗪注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 选取医院收治的急性胰腺炎患者220例,随机分为观察组和对照组,每组110例.对照组给予生长抑素治疗,观察组给予丹参川芎嗪注射液联合生长抑素治疗,观察2组患者腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间及治疗有效率.结果 观察组腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间均短于对照组(P均<0.01);观察组治疗显效率和总有效率分别为70.00%、93.64%,均明显高于对照组的49.09%、78.18%(P均<0.01).结论 丹参川芎嗪注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎可有效缓解临床症状、提高治疗效率.
作者:夏学华;张国志 刊期: 2017年第23期
目的 探讨瑞素口服液与黄芪颗粒治疗肺结核合并营养不良的疗效.方法 将64例初治肺结核合并营养不良患者随机分为观察组和对照组,每组32例.2组均予以抗痨治疗,对照组在抗痨治疗的基础上予以瑞素口服液治疗,观察组在对照组基础上予以黄芪颗粒治疗.治疗2周后,比较2组治疗前后血生化和免疫指标变化情况.结果 治疗后,2组生化指标ALB、Hb和BMI均高于治疗前(P<0.05);2组免疫指标CD3和CD4均高于治疗前(P<0.05);观察组CD3和CD4高于对照组(P<0.05).结论 营养支持治疗有助于改善肺结核合并营养不良,黄芪颗粒同时可提高免疫功能,优于单纯肠内营养.
作者:黄智寿 刊期: 2017年第23期
目的 观察新生儿病理性黄疸应用茵栀黄颗粒治疗的临床疗效及安全性.方法 选择医院收治的100例新生儿病理性黄疸,随机分为对照组与观察组,每组50例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上应用茵栀黄颗粒治疗,观察2组治疗后血清胆红素水平变化情况、临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组治疗后血清胆红素浓度下降程度优于对照组,总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸,效果显著,安全性高.
作者:陈启冰;陈建东 刊期: 2017年第23期
随着医疗科学技术的飞速发展,医疗器械自身精密度的提高以及不耐湿热材质的广泛应用,低温等离子灭菌器已经成为医院常用的灭菌方法[1-2].我院消毒供应中心自2008年9月开始使用强生STERRAD○R100S低温等离子灭菌器,经过7 238次灭菌循环的临床应用证明,该灭菌器由于灭菌周期短(55~72 min),终产物为水和氧气,达到高效、安全、环保的灭菌效果.现将应用体会总结如下.
作者:吴筱冰 刊期: 2017年第23期