吴筱冰
胃癌是临床上较为常见的恶性肿瘤之一,起病较为隐匿,患者早期无明显临床症状表现,在确诊时往往处于中晚期阶段,癌细胞扩散转移难以进行根治性切除手术治疗[1].化疗治疗是中晚期胃癌患者的主要治疗方法,多以美国国立综合癌症网络(NCCN)指南中顺铂联合多西他赛治疗为首选化疗方案,但患者不良反应严重,化疗治疗中患者承受较大的痛苦,许多患者难以坚持完整个周期的化疗治疗[2].临床有研究指出,替吉奥是新型氟尿嘧啶衍生物类药物,在于多西他赛联合用药过程中,有效保证患者的体内氟尿嘧啶的含量,减少并发症的发生[3].本文为观察替吉奥联合多西他赛治疗中晚期胃癌的临床治疗效果及安全性,在参考国内外大量临床研究的基础上,选择我院收治的中晚期胃癌患者40例作为研究对象,取得较好的研究成果,现报道如下.
作者：汤伟忠 刊期： 2017年第23期
目的 观察中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病患者的临床效果.方法 选取医院确诊收治的椎动脉型颈椎病患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用中医针灸方式治疗,观察组采用中医针灸联合推拿手法进行治疗.观察2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组显效率、总有效率分别为76.0%、96.0%,均高于对照组的54.0%、74.0%(P<0.01);观察组不良反应发生率为10.0%,低于对照组的26.0%(P<0.05).结论 中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病患者的临床效果满意,值得推广应用.
作者：黄恒建 刊期： 2017年第23期
目的 分析探讨急性脑梗死患者采用蘄蛇酶与依达拉奉联合用药的疗效.方法 选取医院收治的急性脑梗死患者90例为研究对象,随机分为3组,每组30例.对照A组单用蘄蛇酶治疗,对照B组单用依达拉奉治疗,观察组采用蘄蛇酶联合依达拉奉治疗.治疗完毕,评估3组患者的治疗效果及神经功能缺损评分变化情况.结果 观察组治疗后总有效率均高于对照A组及对照B组(P<0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分低于治疗前及对照A组、对照B组治疗后(P<0.01).结论 针对急性脑梗死患者采用蘄蛇酶与依达拉奉联合治疗效果显著,值得在临床推广应用.
作者：黄发根；梁丽丽；黄颜颜 刊期： 2017年第23期
目的 观察采用麻黄附子细辛汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床效果.方法 选取医院收治的偏头痛患者80例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组40例.对照组患者采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗;观察组患者在对照组用药的基础上,给予麻黄附子细辛汤治疗.治疗结束后评估并比较2组的临床疗效.结果 观察组治疗后的VAS评分低于本组治疗前及对照组治疗后,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后的总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 针对偏头痛患者采用盐酸氟桂利嗪胶囊与麻黄附子细辛汤联合治疗,能有效减轻头痛等症状,获得满意的治疗效果,值得临床推广应用.
作者：梁丽丽；黄颜颜；黄发根 刊期： 2017年第23期
目的 观察贝那普利治疗慢性心力衰竭患者的临床效果.方法 选择医院收治的慢性心力衰竭患者60例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规药物进行治疗,观察组在对照组基础上给予贝那普利治疗.观察2组临床疗效、不良事件发生情况,分析治疗前、后6 min步行试验、心功能级别和心功能指标的改善情况.结果 观察组治疗后总有效率高于对照组,不良事件发生率低于对照组(P<0.05);治疗后2组6 min步行试验、心功能级别和心功能指标均较治疗前改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05).结论 贝那普利治疗慢性心力衰竭患者临床疗效确切,可有效改善患者心功能,降低心功能分级,且安全性较高.
作者：顾永伟 刊期： 2017年第23期
目的 观察妇科肿瘤患者术后厌氧菌盆腔感染治疗中采用奥硝唑的应用价值.方法 选取医院收治的妇科肿瘤术后厌氧菌盆腔感染患者92例,按照1∶1比例将92例患者分为观察组和对照组,每组46例.对照组采用替硝唑治疗,观察组采用奥硝唑治疗,观察2组治疗效果、痊愈时间及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为97.8%,高于对照组的82.6%(P<0.05);观察组痊愈时间为(5.0±1.2) d,短于对照组的(7.2±0.9) d(P<0.01);观察组不良反应发生率为4.3%,低于对照组的17.4%(P<0.05).结论 在妇科肿瘤术后厌氧菌盆腔感染患者的临床治疗过程中,采用奥硝唑治疗的效果理想,值得进行深入研究和推广.
作者：赵霞 刊期： 2017年第23期
目的 观察分析宫颈环切术治疗宫颈上皮瘤变(CIN)的近期及远期疗效.方法 选取妇产科收治的宫颈上皮瘤变患者60例为研究对象,随机分为宫颈环切术(LEEP)组与宫颈冷刀锥切术(CKC)组,每组30例,于术后随访3个月和12个月观察比较2组复发和HPV感染的发生情况.结果 近期疗效方面,LEEP组患者术中出血量、手术时间、住院时间、手术费用等手术相关指标均明显低于CKC组(P<0.01).远期疗效方面,2组患者HPV感染发生率、CIN Ⅰ级及Ⅱ级患者复发情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);随访12个月CIN Ⅲ级患者复发率LEEP组高于CKC组(P<0.05).结论 宫颈环切术治疗宫颈上皮瘤变患者,可有效减少术中出血量、缩短手术时间与住院时间、降低手术费用,近期疗效更优;但对于CIN Ⅲ级患者,可选择传统宫颈冷刀锥切术进行治疗,以降低复发风险.
作者：蔡燕红 刊期： 2017年第23期
目的 观察盐酸利托君治疗先兆早产的临床效果及安全性.方法 选择医院收治的先兆早产孕妇100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组采用盐酸利托君治疗,对照组采用硫酸镁治疗.观察2组治疗有效率、保胎成功率、胎龄延长时间、新生儿出生体质量及Apgar评分、有效时间以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率、保胎成功率均高于对照组,胎龄延长时间和有效时间长于对照组,新生儿出生体质量大于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸利托君治疗先兆早产临床疗效优于硫酸镁,可延长胎龄时间,且不良反应较轻.
作者：殷祝美 刊期： 2017年第23期
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者应用厄洛替尼联合全脑放射治疗的临床效果.方法 选取医院接诊的非小细胞肺癌脑转移患者80例为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组40例.对照组采用全脑放射治疗,观察组采用全脑放射治疗联合厄洛替尼治疗.观察记录2组患者的临床效果(总体缓解率)以及随访1年生存率、中位生存时间,并做对比分析.结果 观察组总体缓解率为92.50%,高于对照组的75.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访1年生存率与中位生存时间均大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 非小细胞肺癌脑转移患者采取全脑放射治疗联合厄洛替尼治疗,不仅可以提高临床疗效,而且可以提高远期生存率,延长生存时间,值得临床推广应用.
作者：阳美玲 刊期： 2017年第23期
目的 观察多西他赛联合放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床效果.方法 选取医院收治的Ⅲ期非小细胞肺癌患者98例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例.对照组采用放射治疗,观察组采用多西他赛联合放疗治疗,观察2组患者治疗效果、不良反应发生率及生存时间.结果 观察组总有效率为93.88%,高于对照组的71.43%(P<0.01);观察组不良反应发生率为28.57%,低于对照组的67.35%(P<0.01);观察组生存时间为(25.47±0.24)个月,长于对照组的(10.21±0.64)个月(P<0.01).结论 多西他赛联合放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床效果较显著,可有效延长患者的生存时间,不良反应发生率较低,值得临床推广应用.
作者：高丽莉 刊期： 2017年第23期
目的 观察基于自我效能理论的学龄期哮喘患儿的自我管理干预对改善患儿的自我管理行为及健康结局的有效性.方法 选取医院儿科门诊就诊的7~11岁哮喘患儿82例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组予以常规干预和健康教育,观察组在对照组基础上予以自我效能理论指导的自我管理方案对患儿进行干预.比较2组干预前和干预3个月后病情(每月哮喘发作次数、急诊次数)、自我管理评分及生活质量评分.结果 干预后,2组自我管理行为和生活质量评分均高于干预前,每月哮喘发作次数、急诊次数低于干预前(P<0.05或P<0.01);观察组自我管理行为和生活质量评分高于对照组,每月哮喘发作次数、急诊次数低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 基于自我效能理论的学龄期哮喘患儿的自我管理干预可提高患儿的哮喘控制水平、自我管理行为和生活质量.
作者：吴汶君 刊期： 2017年第23期
目的 观察头孢米诺治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法 选择医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例为研究对象,根据治疗方法分为对照组与观察组各45例,对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以头孢米诺治疗.观察2组患者临床治疗效果.结果 观察组临床治疗总有效率为97.78%,高于对照组的80.00%,症状改善时间、住院时间短于对照组,细菌清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 头孢米诺治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效较好.
作者：寇磊 刊期： 2017年第23期
目的 观察去甲肾上腺素和多巴胺在老年脓毒性休克治疗中的应用效果.方法 选取医院收治的66例老年脓毒性休克患者,按照治疗方法不同分为去甲肾上腺素组36例和多巴胺组30例.观察2组病死率、血流动力学变化和心律失常发生率.结果 2组治疗后第7、28天病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组在给药6 h CVP和MAP比较差异无统计学意义(P>0.05);去甲肾上腺素组给药6 h后HR低于多巴胺组,SVRI和CI均高于多巴胺组,差异有统计学意义(P<0.05),去甲肾上腺素组心律失常发生率低于多巴胺组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年人脓毒性休克患者,去甲肾上腺素和多巴胺均能够维持患者血流动力学的稳定,2种药物疗效相当,但多巴胺更易引发老年患者出现心律失常风险.
作者：张建川；王晓云 刊期： 2017年第23期
灯盏花素注射液是临床常用中药注射液,其主要成分为灯盏细辛,内含黄酮、灯盏花乙素和灯盏花甲素等,具有活血化瘀,通脉止痛的功效,广泛用于脑供血不足、脑血栓、中风后遗症、冠心病、心绞痛等心脑血管疾病的治疗[1].近年来,随着临床应用的不断增多,其不良反应的报道也逐渐增加,为加强临床安全用药,规避用药风险,本研究总结我院使用灯盏花素注射液后64例患者出现不良反应的类型,现报道如下.
作者：仇锦林 刊期： 2017年第23期
目的 观察循证护理干预对重症手足口病合并脑炎患儿的护理效果.方法 选取医院收治的重症手足口病合并脑炎患儿50例,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组给予常规护理,观察组实施循证护理干预,比较2组患儿的住院时间及家长对护理质量评分.结果 观察组患儿平均住院时间短于对照组,家长对护理质量评分高于对照组,差异显著均有统计学意义(P<0.01).结论 对重症手足口病合并脑炎患儿实施循证护理干预较常规护理效果更加显著,家长满意度高,有积极的临床推广价值.
作者：王素梅 刊期： 2017年第23期
目的 观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术配合口服中药治疗老年股骨粗隆间骨折的方法和疗效.方法 对股骨转子间骨折患者61例采用闭合复位,PFNA内固定,围手术期根据中医骨折三期用药的理论辨证使用中药内服治疗,术后及早加强髋关节功能锻炼,并下地行走.结果 61例患者均获随访,时间6~24个月.骨折临床愈合时间12~25周,术后并发心肌梗死1例,下肢深静脉血栓2例,谵妄5例.疗效采用Sanders评分:优52例,良7例,差2例.结论 PFNA内固定结合中药内服治疗老年股骨转子间骨折可获得满意的临床效果.
作者：张兵；黄晓华；白斌 刊期： 2017年第23期
目的 对富马酸酮替芬分散片在健康人体中的药代动力学特征及其生物等效性进行分析和评价.方法 选取健康自愿者24例为研究对象,进行双周期自身交叉试验,分别单剂服用富马酸酮替芬分散片(试验品)或者富马酸酮替芬片(比照品),对2种药物的药代动力学特征(tmax、Cmax、t1/2及AUC(0~36 h))进行分析,并掌握试验品的生物利用度.结果 试验品的tmax、Cmax、t1/2及AUC(0~36 h)分别是(2.8±1.3) h、(403±155) ng/L、(5.7±1.9) h、(2 861±1 030) ng·h-1·L-1,比照品分别为(3.1±1.1) h、(391±148) ng/L、(5.8±2.1) h、(2 843±984) ng·h-1·L-1,相比较差异有统计学意义(P<0.01);试验品的生物利用度为(113±41)%.结论 富马酸酮替芬分散片具有较好的水溶性和生物利用度,口服吸收性较强,和富马酸酮替芬片的生物等效性一致.
作者：高晓华 刊期： 2017年第23期
目的 观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼在剖宫产术后镇痛中的应用效果.方法 选取医院收治的拟行剖宫产术患者81例为研究对象,随机分为对照组(40例)与观察组(41例),2组患者术后均给予自控静脉镇痛(PCIA),对照组PCIA镇痛液采用舒芬太尼,观察组PCIA镇痛液采用氟比洛芬酯复合舒芬太尼,观察2组患者镇痛效果、24 h内PCIA总按压次数、有效按压次数及不良反应发生情况.结果 观察组镇痛后各时间段疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应率均低于对照组(P<0.01或P<0.05),PCIA总按压次数明显少于对照组(P<0.01),有效按压次数多于对照组(P<0.01).结论 氟比洛芬酯复合舒芬太尼镇痛效果好,术后不良反应发生率低,是一种安全有效的镇痛方式.
作者：涂芸芸；李仕海；赖如京 刊期： 2017年第23期
阿奇霉素为临床常见的大环内酯类抗生素,具有抗菌谱广、治疗效果显著等特点,对肺炎球菌、金葡菌、厌氧菌、革兰阴性菌具有较强的杀菌活性,同时对于肺炎支原体、衣原体也具有较强的效果.近年来,在临床上被广泛应用,但是多数患者实施该类药物治疗后,易发生不良反应,严重影响治疗效果[1].因此,我院对阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应进行分析,报道如下.
作者：汪洋 刊期： 2017年第23期
目的 分析PDCA管理对急性脑梗死患者合并医源性肺部感染影响因素.方法 选取医院收治急性脑梗死患者94例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组47例.其中对照组予以常规护理模式,观察组予以PDCA循环管理干预,观察2组患者合并医源性感染及影响因素.结果 观察组合并医源性肺感染阳性率为46.8%,低于对照组的68.1%(P<0.05);2组手术时间影响因素比较无显著差异(P>0.05),脑脊液漏、气管切开、营养评分等3个因素引起院内感染比较,观察组感染率低于对照组(P<0.05).结论 PDCA循环管理模式可加强护理质量、提高护理管理安全,运用在急性脑梗死中可降低院内肺感染发生率,临床可予以考虑.
作者：王巧梅 刊期： 2017年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
