阳美玲
目的 观察不同手术方式治疗白内障对患者视觉功能和生存质量的影响.方法 选取医院收治的125例白内障患者,将行超声乳化吸除术患者65例设为观察组,行小切口囊外摘除术患者60例设为对照组,在手术前及手术后1周向患者发放调查问卷,观察2组患者的视觉功能及生存质量情况.结果 术前,2组患者视觉功能、生存质量情况和各个维度评分均无明显差异(P>0.05);与术前相比,2组患者术后视觉功能、生存质量情况和各个维度评分均有明显改善(P<0.05),但2组患者的改善程度无明显差异(P>0.05).结论 2种术式均能够改善白内障患者的视觉功能及生存质量,均是白内障的理想治疗方式.
作者：鲁华斌 刊期： 2017年第23期
目的 研究2型糖尿病患者脂联素基因-11377C/G单核苷酸多态性与肱踝脉搏波传导速度的关联性.方法 采用PCR-RFLP技术检测368例2型糖尿病患者(baPWV正常组146例,baPWV增高组222例)脂联素基因-11377C/G的多态性,同时测定空腹血清脂联素浓度及空腹血糖、空腹胰岛素、血脂等指标.结果 2组脂联素-11377位点基因型及频率分布差异统计学意义(P<0.05);基因CC型baPWV、FINS均低于CG+GG型(P<0.05),而脂联素水平高于CG+GG型[(35.95±21.13 vs 33.16±16.63) mg/L(P<0.01)].脂联素基因-11377C/G变异与2型糖尿病患者baPWV呈正相关(r=0.207,P<0.05).结论 脂联素基因-11377C/G位点GG+CG基因型与2型糖尿病患者肱踝脉搏波传导速度呈正相关,G等位基因可能系发生糖尿病大血管并发症的易感基因.
作者：杨鑫娜 刊期： 2017年第23期
目的 探讨普拉洛芬滴眼液治疗干眼症眼表炎症的临床效果.方法 选取门诊收治的450例干眼症患者,随机分为观察组和对照组各225例.对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组给予普拉洛芬滴眼液治疗.观察2组治疗前后自觉症状及体征评分、泪膜破裂时间、荧光素染色评分情况.结果 观察组治疗后3、7、14 d自觉症状及体征评分、荧光素染色评分低于对照组,泪膜破裂时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普拉洛芬滴眼液治疗干眼症临床效果显著.
作者：王刚 刊期： 2017年第23期
目的 观察前列腺素E1不同剂量(40 μg和10 μg)持续治疗外周动脉病变糖尿病足患者创面愈合的临床效果.方法 选取医院收治的外周动脉病变糖尿病足患者72例为研究对象,随机分为大剂量组和常规组,每组36例.大剂量组采用前列素E1 40 μg冲击治疗,常规组采用前列素E1 10 μg常规治疗,治疗后随访1月,比较2组患者创面愈合效果及治疗前后疼痛、踝肱指数.结果 大剂量组创面愈合总有效率为97.2%,高于常规组的77.8%(P<0.05).治疗前2组患者VAS评分及踝肱指数比较无显著差异(P>0.05);治疗后,大剂量组VAS评分低于常规组,踝肱指数高于常规组(P<0.05).结论 大剂量前列素E1在外周动脉病变糖尿病足患者中冲击治疗,可减轻患者疼痛,改善下肢血供,促进创面愈合,具有显著临床疗效.
作者：钱丽雅 刊期： 2017年第23期
目的 观察铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗胃溃疡的疗效.方法 选取医院收治的胃溃疡患者140例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组70例.对照组采用奥美拉唑口服治疗方法,观察组采用铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗方法,观察比较2组患者的治疗效果及溃疡面直径等指标变化情况.结果 治疗后观察组患者的溃疡面直径小于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);观察组的治疗总有效率高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗胃溃疡,能有效缩小溃疡面直径,治疗总有效率高于单独采用奥美拉唑口服治疗,值得在临床推广应用.
作者：马海青 刊期： 2017年第23期
目的 观察骨折线倾斜角的大小对不同的股骨颈骨折术式中的影响.方法 选取医院收治的股骨颈骨折46例,按骨折线走行分型:角度<30°者为Ⅰ型;角度30°~50°为Ⅱ型;角度>50°者为Ⅲ型.根据治疗方法分为动力髋螺钉(DHS)组和空心加压螺钉内固定组,每组23例.观察患者术后情况、Harris髋关节功能评分及骨折优良率.结果 本组中发生股骨头坏死的和骨折不愈合6例.空心加压螺钉内固定组Harris髋关节功能优于DHS组,Ⅲ型骨折DHS组治疗后骨折优良率为83.33%,高于空心加压螺钉内固定组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 空心加压螺钉内固定在手术治疗股骨颈骨折中的总体效果要优于DHS.但在骨折线角度>50°情况下应选用DHS术式,在骨折线角度<50°情况下应选用空心加压螺钉内固定.
作者：王爱军；贺学军；易惠军；陈建民；邓洪 刊期： 2017年第23期
目的 观察安神补脑液联合谷维素治疗神经衰弱患者的临床效果.方法 研究对象为医院收治的神经衰弱患者117例,随机分为观察组59例和对照组58例.对照组采用谷维素治疗,观察组采用谷维素联合安神补脑液治疗.观察2组患者临床治疗效果及抑郁评分情况.结果 观察组治疗总有效率为94.92%,高于对照组的82.76%(P<0.05);治疗后,2组抑郁评分较治疗前降低,且观察组抑郁评分低于对照组(P均<0.01).结论 应用安神补脑液联合谷维素治疗神经衰弱患者具有较好的临床效果,值得推广应用.
作者：张桂新 刊期： 2017年第23期
支气管扩张症是由于气道细菌定植及反复感染引起的气道分泌物增多,纤毛上皮损害,影响分泌物的排出,也可引起气道炎性细胞浸润,使气道被破坏[1].由于存在反复感染,选择合理的抗菌药物更为重要,现将临床药师参与1例支气管扩张合并感染患者抗菌药物选择进行分析.
作者：杨婷；李雅丽；周素琴 刊期： 2017年第23期
目的 观察在萎缩性阴道炎的治疗中雌激素与甲硝唑共同使用的临床效果.方法 选取医院收治的萎缩性阴道炎患者68例,以用药不同分为观察组和对照组,每组34例.对照组采用甲硝唑治疗,观察组在对照组基础上同时使用雌激素治疗,2组分别在用药前后空腹抽血测量血清中激素水平,观察2组治疗前后阴道白带清洁度情况及临床治疗效果.结果 用药后,观察组E2、FSH水平升高,LH水平降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).观察组总有效率为94.12%,高于对照组的67.65%(P<0.05).观察组阴道清洁度Ⅰ度44.12%和Ⅱ度41.18%者高于对照组的17.65%、29.41%(P<0.05).结论 在萎缩性阴道炎的治疗中甲硝唑与雌激素共同作用可改善患者的激素水平,提高阴道免疫力,进一步提高临床疗效,在临床应用中具有重要意义.
作者：陈丽琼 刊期： 2017年第23期
目的 比较传统手法夹闭潮式引流术、自动夹闭潮式引流法对留置导尿管患者膀胱功能的训练效果.方法 选取医院收治的留置尿管患者80例,随机分为对照组和试验组,每组40例.对照组于置管期间采用传统手法夹闭潮式引流术进行膀胱功能训练,试验组于置管期间采用自动夹闭潮式引流法.观察比较2组拔管后首次排尿时间及膀胱功能训练消耗时间、排尿情况(自行排尿、诱导排尿、再次导尿),比较2组尿管留置第4、7、10天尿路感染情况.结果 试验组首次排尿时间、膀胱功能训练消耗时间短于对照组(P<0.05).试验组自行排尿率高于对照组,诱导排尿率、再次导尿率低于对照组(P<0.05).2组尿培养阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);尿管留置第7、10天时,2组尿培养阳性率高于尿管留置第4天(P<0.05);尿管留置第10天时,2组尿培养阳性率高于尿管留置第7天(P<0.05).结论 自动夹闭潮式引流对留置尿管患者膀胱功能的训练效果优于传统方式,其可更有助于提高患者自主排尿,并可降低尿路感染,同时较少护理量.
作者：杨桂伶；王婧 刊期： 2017年第23期
目的 观察分析宫颈环切术治疗宫颈上皮瘤变(CIN)的近期及远期疗效.方法 选取妇产科收治的宫颈上皮瘤变患者60例为研究对象,随机分为宫颈环切术(LEEP)组与宫颈冷刀锥切术(CKC)组,每组30例,于术后随访3个月和12个月观察比较2组复发和HPV感染的发生情况.结果 近期疗效方面,LEEP组患者术中出血量、手术时间、住院时间、手术费用等手术相关指标均明显低于CKC组(P<0.01).远期疗效方面,2组患者HPV感染发生率、CIN Ⅰ级及Ⅱ级患者复发情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);随访12个月CIN Ⅲ级患者复发率LEEP组高于CKC组(P<0.05).结论 宫颈环切术治疗宫颈上皮瘤变患者,可有效减少术中出血量、缩短手术时间与住院时间、降低手术费用,近期疗效更优;但对于CIN Ⅲ级患者,可选择传统宫颈冷刀锥切术进行治疗,以降低复发风险.
作者：蔡燕红 刊期： 2017年第23期
目的 分析连续性血液净化治疗(CBP)在小儿重症手足口病中的应用价值.方法 选取病情符合手足口病重症病例危重型的患儿30例,随机分为对照组(常规治疗组)和CBP治疗组,每组15例.对照组给予常规药物治疗、机械通气治疗;CBP治疗组在常规治疗基础上联合行连续性静脉-静脉血液滤过治疗.监测2组患儿治疗前和治疗24 h后心率、血压、血乳酸及左心室射血分数等指标的变化情况,同时比较2组存活病例的机械通气时间、平均住院时间.结果 对照组存活病例平均机械通气时间为(15.4±2.7) d,平均住院时间(21.2±3.5) d;CBP平均机械通气时间为(11.4±1.9) d,住院时间(18.7±2.0) d.治疗24 h后,2组收缩血压均较治疗前明显降低(P<0.01或P<0.05).治疗24 h,CBP组心率、静脉血乳酸明显低于治疗前(P<0.01);左心室射血分数较治疗前升高(P<0.05).CBP组治疗24 h后心率、血乳酸、血压均低于对照组,左心室射血分数高于对照组(P均<0.05).结论 CBP能降低小儿重症手足口病患儿的心率、血压、血乳酸值同时改善心功能,对进一步提高危重症病例的抢救成功率、改善预后具有积极意义.
作者：曹利静；霍习敏；耿文锦；徐梅先；王晓冬 刊期： 2017年第23期
目的 观察去甲肾上腺素和多巴胺在老年脓毒性休克治疗中的应用效果.方法 选取医院收治的66例老年脓毒性休克患者,按照治疗方法不同分为去甲肾上腺素组36例和多巴胺组30例.观察2组病死率、血流动力学变化和心律失常发生率.结果 2组治疗后第7、28天病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组在给药6 h CVP和MAP比较差异无统计学意义(P>0.05);去甲肾上腺素组给药6 h后HR低于多巴胺组,SVRI和CI均高于多巴胺组,差异有统计学意义(P<0.05),去甲肾上腺素组心律失常发生率低于多巴胺组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年人脓毒性休克患者,去甲肾上腺素和多巴胺均能够维持患者血流动力学的稳定,2种药物疗效相当,但多巴胺更易引发老年患者出现心律失常风险.
作者：张建川；王晓云 刊期： 2017年第23期
目的 探讨瑞素口服液与黄芪颗粒治疗肺结核合并营养不良的疗效.方法 将64例初治肺结核合并营养不良患者随机分为观察组和对照组,每组32例.2组均予以抗痨治疗,对照组在抗痨治疗的基础上予以瑞素口服液治疗,观察组在对照组基础上予以黄芪颗粒治疗.治疗2周后,比较2组治疗前后血生化和免疫指标变化情况.结果 治疗后,2组生化指标ALB、Hb和BMI均高于治疗前(P<0.05);2组免疫指标CD3和CD4均高于治疗前(P<0.05);观察组CD3和CD4高于对照组(P<0.05).结论 营养支持治疗有助于改善肺结核合并营养不良,黄芪颗粒同时可提高免疫功能,优于单纯肠内营养.
作者：黄智寿 刊期： 2017年第23期
目的 对新生儿早期败血症诊断治疗与病情评估分析.方法 选取医院收治的新生儿败血症50例为观察组,选取同期收治的非败血症新生儿50例为对照组,分别采集2组患儿入院时和恢复期及抗生素治疗1周的空腹静脉血,观察2组患者治疗前后及不同程度病情降钙素、C反应蛋白水平变化.结果 急性期降钙素和C反应蛋白水平,观察组均高于恢复期和对照组水平(P<0.05);其恢复期与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组中重症亚组患儿与轻症亚组患儿降钙素和C反应蛋白水平,均高于对照组(P<0.05),重症亚组高于轻症亚组(P<0.05);降钙素敏感性和特异性均明显高于C反应蛋白(P<0.05).结论 降钙素早期检测能够有效反映新生儿败血症,患儿病情、治疗效果,对临床诊断治疗及病情评估具有一定价值,值得临床推广.
作者：王瑞露；郑文娟；刘志芳 刊期： 2017年第23期
目的 分析酒精性肝硬化与肝癌的关系.方法 选取医院收治的酒精性肝硬化患者61例,同期收治的乙肝肝硬化患者43例,免疫性肝硬化患者21例及肝癌患者36例,对比不同类型肝硬化患者及肝癌患者的肝功能指标.回顾性分析医院收治的109例肝癌患者原发肝部疾病构成比例.结果 酒精性肝硬化与乙肝肝硬化、免疫性肝硬化及肝癌患者的肝功能指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01),其中免疫性肝硬化肝功能指标与肝癌较为接近.109例肝癌患者免疫性肝硬化进展为肝癌的占比高为42.20%,与酒精性肝硬化比较,差异有统计学意义(P<0.01);酒精性肝硬化进展为肝癌的比例高于无肝癌疾病及急性肝炎患者(P<0.01);急性肝炎进展为肝癌与酒精性肝硬化比较,差异有统计学意义(P<0.05);肝炎性肝硬化进展为肝癌的比例与酒精性肝硬化比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 酒精性肝硬化进展为肝癌具有较高的危险性,但其危险性低于免疫性肝硬化患者,与肝炎性肝硬化基本持平,应引起临床给予足够关注.
作者：罗春金 刊期： 2017年第23期
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者应用厄洛替尼联合全脑放射治疗的临床效果.方法 选取医院接诊的非小细胞肺癌脑转移患者80例为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组40例.对照组采用全脑放射治疗,观察组采用全脑放射治疗联合厄洛替尼治疗.观察记录2组患者的临床效果(总体缓解率)以及随访1年生存率、中位生存时间,并做对比分析.结果 观察组总体缓解率为92.50%,高于对照组的75.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访1年生存率与中位生存时间均大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 非小细胞肺癌脑转移患者采取全脑放射治疗联合厄洛替尼治疗,不仅可以提高临床疗效,而且可以提高远期生存率,延长生存时间,值得临床推广应用.
作者：阳美玲 刊期： 2017年第23期
目的 比较2种不同种植方式(即刻种植与延期即刻种植)对前牙区种植体的效果.方法 选取100例患者为研究对象,根据种植方式的不同分为即刻种植组与延期即刻种植组,观察比较2种不同方式对种植体临床效果的影响.结果 即刻种植成功47例,失败1例,成功率97.92%,延期即刻种植成功52例,成功率100.00%,即刻种植与延期即刻种植近期临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).100例患者对美学效果满意度100%.结论 采用不同的种植方式(即刻种植与延期即刻种植)同样可以获得良好的功能与美学效果,具有很好的近期疗效,远期疗效有待进一步观察.
作者：郑璐；魏洪武 刊期： 2017年第23期
目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)患者产后代谢指标变化及影响因素.方法 选取医院进行产检且孕中期进行口服OGTT试验的GDM者100例为研究对象(观察组);产检及孕中期口服OGTT试验正常者100例为对照组,观察2组患者孕次及存在糖尿病家族史情况、孕中期糖代谢和脂代谢指标变化情况、产后1年糖代谢异常发生率及产后发生产后代谢综合征(MS)的影响因素.结果 与对照组相比,观察组孕次及家族史数值高(P<0.05).观察组孕中期hs-CRP、体质量增加值、TG、LDL-C、IR、OGTT各点血糖值等情况显著较高(P<0.05).观察组糖代谢异常率为23.00%,高于对照组的2.00%(P<0.05).影响产后发生MS的因素主要为孕中期hs-CRP,孕前BMI,诊断为CDM年龄及孕中期FBG.结论 MS与GDM存在一致性代谢特点,如在孕期发生糖代谢紊乱,并不会随着生产结束而停止.GDM女性为发生MS的高危群体.医院方面必须加强对于GDM女性健康教育力度,强化产后随访.
作者：杨汉伟 刊期： 2017年第23期
目的 观察头孢米诺治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法 选择医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例为研究对象,根据治疗方法分为对照组与观察组各45例,对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以头孢米诺治疗.观察2组患者临床治疗效果.结果 观察组临床治疗总有效率为97.78%,高于对照组的80.00%,症状改善时间、住院时间短于对照组,细菌清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 头孢米诺治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效较好.
作者：寇磊 刊期： 2017年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
