李兰霞
目的 观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术配合口服中药治疗老年股骨粗隆间骨折的方法和疗效.方法 对股骨转子间骨折患者61例采用闭合复位,PFNA内固定,围手术期根据中医骨折三期用药的理论辨证使用中药内服治疗,术后及早加强髋关节功能锻炼,并下地行走.结果 61例患者均获随访,时间6~24个月.骨折临床愈合时间12~25周,术后并发心肌梗死1例,下肢深静脉血栓2例,谵妄5例.疗效采用Sanders评分:优52例,良7例,差2例.结论 PFNA内固定结合中药内服治疗老年股骨转子间骨折可获得满意的临床效果.
作者:张兵;黄晓华;白斌 刊期: 2017年第23期
目的 分析社区老年糖尿病患者患病及血糖控制情况影响因素.方法 选取本社区常住老年人群866例为研究对象,根据患者是否被确诊为2型糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组,对2型糖尿病患者随访6个月,根据血糖控制情况分为合格亚组和不合格亚组,用统计学软件对研究者一般资料进行单因素和多因素Logistic 回归分析,分析影响社区老年糖尿病患病及血糖控制影响因素.结果 高龄、吸烟、不良饮食习惯、不良生活习惯、缺乏运动、糖尿病家族史及肥胖为影响社区老年人群患糖尿病危险因素.文化程度低、不良饮食习惯、不良生活习惯、缺乏运动、不规律用药为影响社区老年2型糖尿病血糖控制危险因素.结论 影响社区老年糖尿病患者及血糖控制危险因素较多,针对性实施早期干预和预防可有效降低社区老年人群糖尿病发病率,提高社区老年2型糖尿病患者血糖控制效果.
作者:刘怡敏;梁宏伟 刊期: 2017年第23期
目的 观察冠状动脉旁路移植术治疗重症冠心病的护理经验.方法 选取医院收治的患者45例为研究对象,随机分为观察组(23例)和对照组(22例).所有患者均采用冠状动脉旁路移植术来进行治疗,对照组采用常规护理,观察组采用围术期护理.观察2组患者的治疗效果、护理满意度以及并发症发生概率.结果 观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的63.64%(P<0.05);观察组护理满意度为91.30%,高于对照组的59.09%(P<0.05);观察组出现肺部感染1例(4.35%),对照组出血心包堵塞2例(9.09%)、肺部感染3例(13.64%)、急性心肌梗死1例(4.54),其并发症发生率为27.27%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠状动脉旁路移植术治疗重症冠心病患者实施围术期护理具有良好的临床症状,值得在临床中推广和应用.
作者:吴惠华 刊期: 2017年第23期
目的 对医院住院老年患者潜在不适当用药情况进行回顾性调查分析.方法 从医院电子病历系统中随机抽取2016年9~11月份年龄≥65岁的老年患者出院病历502例,依据Beers标准(2015),评价患者住院期间潜在不适当用药发生情况.结果 发现88例老年住院患者潜在不适当用药88例次,包括老年人与诊断和疾病状态无关的潜在不适当用药77例,老年人与疾病状态相关的潜在不适当用药6例,老年人应慎用的潜在不适当用药1例,老年人非感染性药物相互作用4例.结论 我院老年住院患者潜在不适当用药情况的比例较高,应引起足够重视,利用Beers标准评价老年住院患者潜在不适当用药值得推广.
作者:韩国将;牛慧敏;靳晓琴;崔敏 刊期: 2017年第23期
目的 对新生儿早期败血症诊断治疗与病情评估分析.方法 选取医院收治的新生儿败血症50例为观察组,选取同期收治的非败血症新生儿50例为对照组,分别采集2组患儿入院时和恢复期及抗生素治疗1周的空腹静脉血,观察2组患者治疗前后及不同程度病情降钙素、C反应蛋白水平变化.结果 急性期降钙素和C反应蛋白水平,观察组均高于恢复期和对照组水平(P<0.05);其恢复期与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组中重症亚组患儿与轻症亚组患儿降钙素和C反应蛋白水平,均高于对照组(P<0.05),重症亚组高于轻症亚组(P<0.05);降钙素敏感性和特异性均明显高于C反应蛋白(P<0.05).结论 降钙素早期检测能够有效反映新生儿败血症,患儿病情、治疗效果,对临床诊断治疗及病情评估具有一定价值,值得临床推广.
作者:王瑞露;郑文娟;刘志芳 刊期: 2017年第23期
目的 观察舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉应用于剖宫产术中的效果.方法 选取医院收治的行剖宫产术患者50例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组采用罗哌卡因进行麻醉,观察组采用舒芬太尼复合罗哌卡因进行硬膜外麻醉,观察2组患者的各项相关指标(麻醉起效时间、感觉阻滞达高平面时间、镇痛持续时间)及不良反应发生情况.结果 观察组各项相关指标(麻醉起效时间、感觉阻滞达高平面时间、镇痛持续时间),均优于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为8.00%,低于对照组的32.00%(P<0.05).结论 舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉应用于剖宫产术中不仅能够提高麻醉的效果及安全性,还能降低不良反应的发生情况,值得临床推广应用.
作者:黄红宁 刊期: 2017年第23期
目的 观察不同手术方式治疗白内障对患者视觉功能和生存质量的影响.方法 选取医院收治的125例白内障患者,将行超声乳化吸除术患者65例设为观察组,行小切口囊外摘除术患者60例设为对照组,在手术前及手术后1周向患者发放调查问卷,观察2组患者的视觉功能及生存质量情况.结果 术前,2组患者视觉功能、生存质量情况和各个维度评分均无明显差异(P>0.05);与术前相比,2组患者术后视觉功能、生存质量情况和各个维度评分均有明显改善(P<0.05),但2组患者的改善程度无明显差异(P>0.05).结论 2种术式均能够改善白内障患者的视觉功能及生存质量,均是白内障的理想治疗方式.
作者:鲁华斌 刊期: 2017年第23期
胃癌是临床上较为常见的恶性肿瘤之一,起病较为隐匿,患者早期无明显临床症状表现,在确诊时往往处于中晚期阶段,癌细胞扩散转移难以进行根治性切除手术治疗[1].化疗治疗是中晚期胃癌患者的主要治疗方法,多以美国国立综合癌症网络(NCCN)指南中顺铂联合多西他赛治疗为首选化疗方案,但患者不良反应严重,化疗治疗中患者承受较大的痛苦,许多患者难以坚持完整个周期的化疗治疗[2].临床有研究指出,替吉奥是新型氟尿嘧啶衍生物类药物,在于多西他赛联合用药过程中,有效保证患者的体内氟尿嘧啶的含量,减少并发症的发生[3].本文为观察替吉奥联合多西他赛治疗中晚期胃癌的临床治疗效果及安全性,在参考国内外大量临床研究的基础上,选择我院收治的中晚期胃癌患者40例作为研究对象,取得较好的研究成果,现报道如下.
作者:汤伟忠 刊期: 2017年第23期
目的 分析小儿眼外伤的临床表现与临床治疗效果.方法 选取医院收治的小儿眼外伤患儿200例为观察对象,对患儿的临床资料(年龄、性别、致伤原因、致伤部位)等进行分析,并根据患儿的伤情采取针对性治疗.结果 患儿眼外伤多因玩耍、打斗所致钝挫伤,临床表现多为角膜损伤、前房出血、球内异物等,临床根据患儿的病情、致伤部位等因素开展对症治疗,包括药物治疗、手术治疗等.结论 眼外伤是导致儿童致盲、致残的主要原因,其并发症较多,易影响患儿的日常生活.眼外伤患儿经过对症治疗后能取得显著的治疗效果,但也应积极加强儿童眼外伤的预防宣传教育,降低眼外伤的发生率.
作者:王海凤;韩峰 刊期: 2017年第23期
目的 观察贝那普利治疗慢性心力衰竭患者的临床效果.方法 选择医院收治的慢性心力衰竭患者60例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规药物进行治疗,观察组在对照组基础上给予贝那普利治疗.观察2组临床疗效、不良事件发生情况,分析治疗前、后6 min步行试验、心功能级别和心功能指标的改善情况.结果 观察组治疗后总有效率高于对照组,不良事件发生率低于对照组(P<0.05);治疗后2组6 min步行试验、心功能级别和心功能指标均较治疗前改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05).结论 贝那普利治疗慢性心力衰竭患者临床疗效确切,可有效改善患者心功能,降低心功能分级,且安全性较高.
作者:顾永伟 刊期: 2017年第23期
灯盏花素注射液是临床常用中药注射液,其主要成分为灯盏细辛,内含黄酮、灯盏花乙素和灯盏花甲素等,具有活血化瘀,通脉止痛的功效,广泛用于脑供血不足、脑血栓、中风后遗症、冠心病、心绞痛等心脑血管疾病的治疗[1].近年来,随着临床应用的不断增多,其不良反应的报道也逐渐增加,为加强临床安全用药,规避用药风险,本研究总结我院使用灯盏花素注射液后64例患者出现不良反应的类型,现报道如下.
作者:仇锦林 刊期: 2017年第23期
目的 观察奥美拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血患者的临床效果及护理.方法 选取医院收治的上消化道出血患者104例,随机分为观察组和对照组,每组52例.对照组采用奥美拉唑治疗与常规护理干预,观察组在对照组基础上联合奥曲肽治疗与综合护理干预.观察2组患者临床治疗效果与护理满意度.结果 观察组治疗总有效率为98.08%,高于对照组的84.62%(P<0.05).观察组护理满意率为100.00%,高于对照组的86.54%(P<0.05).结论 上消化道出血患者应用奥美拉唑联合奥曲肽治疗,并辅以综合护理可有效提高临床治疗效果,提高护理满意度.
作者:周澜 刊期: 2017年第23期
目的 观察铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗胃溃疡的疗效.方法 选取医院收治的胃溃疡患者140例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组70例.对照组采用奥美拉唑口服治疗方法,观察组采用铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗方法,观察比较2组患者的治疗效果及溃疡面直径等指标变化情况.结果 治疗后观察组患者的溃疡面直径小于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);观察组的治疗总有效率高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗胃溃疡,能有效缩小溃疡面直径,治疗总有效率高于单独采用奥美拉唑口服治疗,值得在临床推广应用.
作者:马海青 刊期: 2017年第23期
阿奇霉素为临床常见的大环内酯类抗生素,具有抗菌谱广、治疗效果显著等特点,对肺炎球菌、金葡菌、厌氧菌、革兰阴性菌具有较强的杀菌活性,同时对于肺炎支原体、衣原体也具有较强的效果.近年来,在临床上被广泛应用,但是多数患者实施该类药物治疗后,易发生不良反应,严重影响治疗效果[1].因此,我院对阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应进行分析,报道如下.
作者:汪洋 刊期: 2017年第23期
目的 观察辅酶Q10联合阿托伐他汀对冠心病早期心功能减退患者心功能的影响.方法 选取医院收治的冠心病早期心功能减退患者110例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组单独给予阿托伐他汀治疗,观察组给予辅酶Q10联合阿托伐他汀治疗.观察2组患者心功能改善及不良反应发生情况.结果 治疗后,2组心功能均得到改善,且观察组改善程度优于对照组(P均<0.05);观察组不良反应发生率为3.63%,低于对照组的16.36%(P<0.05).结论 治疗冠心病早期心功能减退时采用辅酶Q10联合阿托伐他汀治疗具有较高的临床应用价值,患者心功能改善显著,不良反应少.
作者:高炬;曲涛 刊期: 2017年第23期
支气管扩张症是由于气道细菌定植及反复感染引起的气道分泌物增多,纤毛上皮损害,影响分泌物的排出,也可引起气道炎性细胞浸润,使气道被破坏[1].由于存在反复感染,选择合理的抗菌药物更为重要,现将临床药师参与1例支气管扩张合并感染患者抗菌药物选择进行分析.
作者:杨婷;李雅丽;周素琴 刊期: 2017年第23期
目的 观察头孢米诺治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法 选择医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例为研究对象,根据治疗方法分为对照组与观察组各45例,对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以头孢米诺治疗.观察2组患者临床治疗效果.结果 观察组临床治疗总有效率为97.78%,高于对照组的80.00%,症状改善时间、住院时间短于对照组,细菌清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 头孢米诺治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效较好.
作者:寇磊 刊期: 2017年第23期
目的 观察关节镜清理术联合中药治疗膝关节骨关节炎的临床效果.方法 选取医院收治的膝关节骨关节炎患者150例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组75例.对照组采用单纯关节镜清理术治疗,观察组采用关节镜清理术联合中药治疗.观察2组患者的临床效果.结果 观察组显效率、总有效率分别为45.33%、94.67%,高于对照组的29.33%、77.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜清理术联合中药对膝关节骨关节炎患者的临床治疗效果优于单独采用关节镜清理术的治疗效果,值得临床推广应用.
作者:李伯强 刊期: 2017年第23期
目的 观察分析宫颈环切术治疗宫颈上皮瘤变(CIN)的近期及远期疗效.方法 选取妇产科收治的宫颈上皮瘤变患者60例为研究对象,随机分为宫颈环切术(LEEP)组与宫颈冷刀锥切术(CKC)组,每组30例,于术后随访3个月和12个月观察比较2组复发和HPV感染的发生情况.结果 近期疗效方面,LEEP组患者术中出血量、手术时间、住院时间、手术费用等手术相关指标均明显低于CKC组(P<0.01).远期疗效方面,2组患者HPV感染发生率、CIN Ⅰ级及Ⅱ级患者复发情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);随访12个月CIN Ⅲ级患者复发率LEEP组高于CKC组(P<0.05).结论 宫颈环切术治疗宫颈上皮瘤变患者,可有效减少术中出血量、缩短手术时间与住院时间、降低手术费用,近期疗效更优;但对于CIN Ⅲ级患者,可选择传统宫颈冷刀锥切术进行治疗,以降低复发风险.
作者:蔡燕红 刊期: 2017年第23期
目的 观察阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白水平的影响.方法 选取医院收治的肺炎支原体肺炎患儿90例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特钠治疗,观察2组临床总有效率、治疗前后CRP及免疫球蛋白水平.结果 观察组总有效率为93.3%,高于对照组的73.3%(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后CRP、IgE、IgG水平均降低, IgA水平均升高(P<0.01);且观察组治疗后各指标水平改善优于对照组(P<0.05).结论 小儿肺炎支原体肺炎应用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗能够明显提高临床疗效,降低血清CRP水平,提高免疫功能,安全可靠.
作者:丁立芬 刊期: 2017年第23期