鲁华斌
目的 探讨普拉洛芬滴眼液治疗干眼症眼表炎症的临床效果.方法 选取门诊收治的450例干眼症患者,随机分为观察组和对照组各225例.对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组给予普拉洛芬滴眼液治疗.观察2组治疗前后自觉症状及体征评分、泪膜破裂时间、荧光素染色评分情况.结果 观察组治疗后3、7、14 d自觉症状及体征评分、荧光素染色评分低于对照组,泪膜破裂时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普拉洛芬滴眼液治疗干眼症临床效果显著.
作者:王刚 刊期: 2017年第23期
作者:朱虹 刊期: 2017年第23期
目的 观察关节镜清理术联合中药治疗膝关节骨关节炎的临床效果.方法 选取医院收治的膝关节骨关节炎患者150例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组75例.对照组采用单纯关节镜清理术治疗,观察组采用关节镜清理术联合中药治疗.观察2组患者的临床效果.结果 观察组显效率、总有效率分别为45.33%、94.67%,高于对照组的29.33%、77.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜清理术联合中药对膝关节骨关节炎患者的临床治疗效果优于单独采用关节镜清理术的治疗效果,值得临床推广应用.
作者:李伯强 刊期: 2017年第23期
目的 探究甲状腺自身抗体(ATA)和促甲状腺激素(TSH)在预测早产中的应用价值.方法 选择在医院产科门诊就诊的312例孕妇,根据孕周分为早产组108例和足月分娩组204例.分析2组ATA和TSH检测结果.结果 早产组ATA和TSH阳性检出率均高于足月分娩组,差异有统计学意义(P<0.01).早产组中TSH阳性伴ATA阳性率和TSH阴性伴ATA阳性率均高于足月分娩组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 ATA和TSH可作为早产预测的重要指标,应重视妊娠期甲状腺功能的检查,并给予有效干预,有助于降低早产风险.
作者:郑惠兰;谢美华;黄河;李肇暖 刊期: 2017年第23期
目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)患者产后代谢指标变化及影响因素.方法 选取医院进行产检且孕中期进行口服OGTT试验的GDM者100例为研究对象(观察组);产检及孕中期口服OGTT试验正常者100例为对照组,观察2组患者孕次及存在糖尿病家族史情况、孕中期糖代谢和脂代谢指标变化情况、产后1年糖代谢异常发生率及产后发生产后代谢综合征(MS)的影响因素.结果 与对照组相比,观察组孕次及家族史数值高(P<0.05).观察组孕中期hs-CRP、体质量增加值、TG、LDL-C、IR、OGTT各点血糖值等情况显著较高(P<0.05).观察组糖代谢异常率为23.00%,高于对照组的2.00%(P<0.05).影响产后发生MS的因素主要为孕中期hs-CRP,孕前BMI,诊断为CDM年龄及孕中期FBG.结论 MS与GDM存在一致性代谢特点,如在孕期发生糖代谢紊乱,并不会随着生产结束而停止.GDM女性为发生MS的高危群体.医院方面必须加强对于GDM女性健康教育力度,强化产后随访.
作者:杨汉伟 刊期: 2017年第23期
目的 探讨阿托伐他汀联合沙格列汀治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床效果及安全性.方法 选择医院收治的2型糖尿病合并血脂异常的患者62例,按治疗方法不同分为观察组与对照组,每组31例.观察组应用阿托伐他汀联合沙格列汀治疗,对照组仅给予沙格列汀治疗.观察2组治疗前后血脂、血糖及肝功能情况.结果 治疗后观察组血脂水平改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组血糖均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组肝功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀联合沙格列汀治疗2型糖尿病合并血脂异常临床效果较好,可有效地改善患者糖、脂代谢紊乱情况,且不增加不良反应.
作者:王保庆;孙增先;赵作银 刊期: 2017年第23期
目的 观察贝那普利治疗慢性心力衰竭患者的临床效果.方法 选择医院收治的慢性心力衰竭患者60例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规药物进行治疗,观察组在对照组基础上给予贝那普利治疗.观察2组临床疗效、不良事件发生情况,分析治疗前、后6 min步行试验、心功能级别和心功能指标的改善情况.结果 观察组治疗后总有效率高于对照组,不良事件发生率低于对照组(P<0.05);治疗后2组6 min步行试验、心功能级别和心功能指标均较治疗前改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05).结论 贝那普利治疗慢性心力衰竭患者临床疗效确切,可有效改善患者心功能,降低心功能分级,且安全性较高.
作者:顾永伟 刊期: 2017年第23期
丹参多酚酸盐作为丹参水溶性成分的有效提取物,是丹参主要有效成分.近年来通过多个基础研究及临床应用研究发现,丹参多酚酸盐通过作用于免疫系统及其炎性因子,具有清除自由基、抗氧化损伤、抗血栓形成和改善循环等功能,在许多疾病如急性脑梗死、冠心病、心绞痛和糖尿病等多种疾病治疗中疗效显著.本文对丹参多酚酸盐药理作用研究、临床应用进展、配伍禁忌和不良反应进行综述.
作者:隋玉玲 刊期: 2017年第23期
目的 比较脓毒症组方联合替加环素和亚胺培南/西司他丁与替加环素联合亚胺培南/西司他丁对重症泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的疗效. 方法 选取重症医学科重症泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者62例,随机分为对照组40例和治疗组22例.对照组给予替加环素联合亚胺培南/西司他丁治疗,治疗组给予脓毒症组方、替加环素、亚胺培南/西司他丁治疗.比较2组临床疗效、细菌学疗效及预后等.结果 治疗组总有效率和细菌假定清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后体温低于对照组,ICU住院天数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 脓毒症组方联合替加环素和亚胺培南/西司他丁用于治疗重症泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎能取得满意的治疗效果.
作者:郭茵;苏景强;罗邦军;许鸿燕;林转娣;粱结柱 刊期: 2017年第23期
目的 了解医院骨科Ⅱ类切口抗菌药物预防使用情况.方法 抽调医院骨科Ⅱ类切口手术402例,对医嘱进行点评,并将点评结果按统一格式填入Excel表中,包括:基本信息、抗菌药物使用情况、点评结果.结果 所抽取的402例病例中,88例确定术前感染,不在本研究范围,实际调查病例为314例,其预防用药285例,未使用29例,预防用药占90.76%,不合理114例,占36.31%.不合理应用的主要原因是品种选择不当(32.80%)、预防用药时间过长(13.38%)、用法不当(3.82%)、联合用药不当(0.96%)等.结论 我院骨科Ⅱ类切口抗菌药物预防使用存在一些比较集中的问题,有待改进.
作者:孙健;魏玲 刊期: 2017年第23期
目的 分析血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸对宫外孕的诊断价值.方法 选取医院就诊的怀孕患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组为正常妊娠妇女,观察组为宫外孕患者.观察2组患者血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸指标、单项指标诊断评估.结果 观察组血清β-hCG、孕酮浓度,低于对照组(P<0.05),同型半胱氨酸水平高于对照组(P<0.05);B型超声、血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸联合诊断后,灵敏度、准确度及阳性预测价值均显著提高.结论 联合检测血清β-hCG、孕酮及同型半胱氨酸对宫外孕的诊断价值显著,值得在临床推广使用.
作者:柴霖 刊期: 2017年第23期
胃癌是临床上较为常见的恶性肿瘤之一,起病较为隐匿,患者早期无明显临床症状表现,在确诊时往往处于中晚期阶段,癌细胞扩散转移难以进行根治性切除手术治疗[1].化疗治疗是中晚期胃癌患者的主要治疗方法,多以美国国立综合癌症网络(NCCN)指南中顺铂联合多西他赛治疗为首选化疗方案,但患者不良反应严重,化疗治疗中患者承受较大的痛苦,许多患者难以坚持完整个周期的化疗治疗[2].临床有研究指出,替吉奥是新型氟尿嘧啶衍生物类药物,在于多西他赛联合用药过程中,有效保证患者的体内氟尿嘧啶的含量,减少并发症的发生[3].本文为观察替吉奥联合多西他赛治疗中晚期胃癌的临床治疗效果及安全性,在参考国内外大量临床研究的基础上,选择我院收治的中晚期胃癌患者40例作为研究对象,取得较好的研究成果,现报道如下.
作者:汤伟忠 刊期: 2017年第23期
目的 观察免费孕前优生健康检查夫妇对出生新生儿缺陷知识认知程度及健康护理干预对认知度提高效果.方法 选取医院行免费孕前优生健康检查夫妇822对作为研究对象,采用出生新生儿缺陷知识调查问卷调查研究者对出生新生儿缺陷知识认知度,并对研究者实施健康护理干预,比较干预前后研究者对出生新生儿缺陷知识认知度掌握情况.结果 调查显示,夫妇对佳生育年龄、补充叶酸时间较了解,对其余出生新生儿缺陷知识了解程度较差.健康护理干预后,夫妇出生新生儿缺陷认知度优良率为85.16%,高于干预前的63.38%(P<0.01).结论 免费孕前优生健康检查夫妇对出生新生儿缺陷知识认知较差,通过健康护理干预可提高其对出生新生儿缺陷知识掌握度和认知度.
作者:林开婷 刊期: 2017年第23期
目的 观察头孢哌酮钠舒巴坦钠临床效果及不良反应发生情况.方法 选取医院收治的行炎性治疗患者99例为研究对象,随机分为观察组(50例)和对照组(49例).观察组给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,对照组给予头孢他啶治疗.观察2组治疗效果与不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的81.63%(P<0.05);观察组不良反应率为12.00%,低于对照组的34.69%(P<0.05).结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床治疗中的应用效果显著,不良反应相对少,能够明显纠正患者病情,值得临床推广应用.
作者:赵义 刊期: 2017年第23期
目的 观察铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗胃溃疡的疗效.方法 选取医院收治的胃溃疡患者140例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组70例.对照组采用奥美拉唑口服治疗方法,观察组采用铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗方法,观察比较2组患者的治疗效果及溃疡面直径等指标变化情况.结果 治疗后观察组患者的溃疡面直径小于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);观察组的治疗总有效率高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用铝碳酸镁咀嚼片与奥美拉唑联合治疗胃溃疡,能有效缩小溃疡面直径,治疗总有效率高于单独采用奥美拉唑口服治疗,值得在临床推广应用.
作者:马海青 刊期: 2017年第23期
目的 观察骨折线倾斜角的大小对不同的股骨颈骨折术式中的影响.方法 选取医院收治的股骨颈骨折46例,按骨折线走行分型:角度<30°者为Ⅰ型;角度30°~50°为Ⅱ型;角度>50°者为Ⅲ型.根据治疗方法分为动力髋螺钉(DHS)组和空心加压螺钉内固定组,每组23例.观察患者术后情况、Harris髋关节功能评分及骨折优良率.结果 本组中发生股骨头坏死的和骨折不愈合6例.空心加压螺钉内固定组Harris髋关节功能优于DHS组,Ⅲ型骨折DHS组治疗后骨折优良率为83.33%,高于空心加压螺钉内固定组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 空心加压螺钉内固定在手术治疗股骨颈骨折中的总体效果要优于DHS.但在骨折线角度>50°情况下应选用DHS术式,在骨折线角度<50°情况下应选用空心加压螺钉内固定.
作者:王爱军;贺学军;易惠军;陈建民;邓洪 刊期: 2017年第23期
目的 研究2型糖尿病患者脂联素基因-11377C/G单核苷酸多态性与肱踝脉搏波传导速度的关联性.方法 采用PCR-RFLP技术检测368例2型糖尿病患者(baPWV正常组146例,baPWV增高组222例)脂联素基因-11377C/G的多态性,同时测定空腹血清脂联素浓度及空腹血糖、空腹胰岛素、血脂等指标.结果 2组脂联素-11377位点基因型及频率分布差异统计学意义(P<0.05);基因CC型baPWV、FINS均低于CG+GG型(P<0.05),而脂联素水平高于CG+GG型[(35.95±21.13 vs 33.16±16.63) mg/L(P<0.01)].脂联素基因-11377C/G变异与2型糖尿病患者baPWV呈正相关(r=0.207,P<0.05).结论 脂联素基因-11377C/G位点GG+CG基因型与2型糖尿病患者肱踝脉搏波传导速度呈正相关,G等位基因可能系发生糖尿病大血管并发症的易感基因.
作者:杨鑫娜 刊期: 2017年第23期
目的 观察微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果.方法 选取医院收治的280例肾结石患者,随机分为观察组和对照组,每组140例.对照组采取标准通道经皮肾镜取石术进行治疗,观察组采取微通道经皮肾镜取石术进行治疗,观察2组输血率、结石清除、高热、手术时间及住院时间.结果 2组输血率、结石清除率和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后高热发生率低于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石临床效果显著,安全性较高.
作者:周刚 刊期: 2017年第23期
目的 观察降钙素原指导ICU重症感染抗生素的应用效果.方法 采用Meta分析法,检索中英文数据库中相关的临床试验,随机选取4篇相关随机对照试验(PCT)进行综合定量分析.结果 共有386例随机对照患者纳入研究,Meta分析结果显示,PCT组患者的抗生素应用疗程短于对照组(P<0.05),但抗生素应用率、患者病死率与住ICU时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 降钙素原指导ICU重症感染抗生素的应用效果满意,可明显缩短患者的抗生素应用疗程,值得临床推广.
作者:刘健 刊期: 2017年第23期
目的 观察舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉应用于剖宫产术中的效果.方法 选取医院收治的行剖宫产术患者50例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组采用罗哌卡因进行麻醉,观察组采用舒芬太尼复合罗哌卡因进行硬膜外麻醉,观察2组患者的各项相关指标(麻醉起效时间、感觉阻滞达高平面时间、镇痛持续时间)及不良反应发生情况.结果 观察组各项相关指标(麻醉起效时间、感觉阻滞达高平面时间、镇痛持续时间),均优于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为8.00%,低于对照组的32.00%(P<0.05).结论 舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉应用于剖宫产术中不仅能够提高麻醉的效果及安全性,还能降低不良反应的发生情况,值得临床推广应用.
作者:黄红宁 刊期: 2017年第23期