王琳；朱晓明；邵新雯
目的 观察硫酸特布他林雾化液联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎的临床效果.方法 选取医院收治的小儿支气管肺炎患儿92例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组46例.观察组在常规抗生素治疗基础上,采用辅助硫酸特布他林雾化液联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗,对照组采用抗生素治疗,观察2组患儿的临床治疗效果及症状改善时间、住院时间.结果 观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的80.43%(P<0.05);观察组临床症状恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).结论 小儿支气管肺炎患儿采用硫酸特布他林雾化液联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入辅助治疗可有效改善临床症状,减少住院时间,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：黄巾休 刊期： 2017年第26期
目的 观察普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果.方法 选取医院收治的哮喘患儿94例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组47例.对照组采用普米克气雾剂,观察组采用普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗,观察2组患者临床效果与治疗后的症状体征改善时间.结果 观察组治疗总有效率为95.74%,高于对照组的80.85%(P<0.05);观察组喘息改善用时、咳嗽改善用时、哮鸣音消失用时、气促改善用时均短于对照组(P<0.01).结论 小儿哮喘选择普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗后可提高临床疗效,并有效改善患儿的临床症状.
作者：胡学振 刊期： 2017年第26期
目的 观察早期替代治疗对先天性甲状腺功能减退症患儿智能发育的效果,为拟定临床诊疗计划提供实验依据.方法 选取前来医院诊治的先天性甲状腺功能减退症患儿30例设为观察组,采用早期替代治疗,观察患儿的临床疗效,比较患儿治疗前后的甲状腺功能.同时选取健康儿童30例设为对照组,比较2组患儿的智能(适应能力、运动能力、精细动作、语言能力、社交能力等5个能区进行评估).结果 先天性甲状腺功能减退症患儿经过早期替代治疗后,甲状腺功能较治疗前明显好转(P<0.05或P<0.01).将治疗后的观察组患儿与对照组儿童的智能进行对比,对照组儿童的智能高于观察组(P<0.05),治疗后的观察组患儿的智能基本正常.结论 采取早期替代治疗对先天性甲状腺功能减退症患儿,有很好的临床疗效,可有效改善甲状腺功能,促进智能发育,是一种较好的治疗方案,值得临床推广应用.
作者：顾冬云 刊期： 2017年第26期
目的 观察联合应用小剂量盐酸多奈哌齐、盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的疗效及安全性.方法选取医院收治的阿尔茨海默病患者60例,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用盐酸美金刚单药治疗,观察组则在对照组治疗基础上服用小剂量(每次5 mg)的盐酸多奈哌齐治疗,治疗前后2组患者均通过ADAS-Cog、ADL量表评价治疗效果并统计治疗过程中发生的不良反应情况.结果治疗后,观察组总有效率为90.0%,高于对照组66.7%(P<0.05);同时,观察组ADAS-Cog评分(11.2±2.4)分、ADL评分(36.3±4.4)分均优于对照组的(16.7±3.1)分、(22.3±3.7)分(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论小剂量盐酸多奈哌齐联合盐酸美金刚相比盐酸美金刚单药治疗阿尔茨海默病效果更好,可改善患者认知功能及日常生活能力,用药安全,值得推广应用.
作者：邓梦琳 刊期： 2017年第26期
目的 调查并分析第三代头孢菌类抗菌药物的药理及应用现状.方法 统计并分析医院头孢菌类抗菌药物出库记录(14546例)、用药频度(DDDs)及应用方法.结果 第二代头孢菌类抗菌药物DDDs高于第一代、第三代及三代复方制剂,差异有统计学意义(P<0.05),头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟主要使用方法有口服、静脉滴注、静脉注射或肌内注射.结论 第三代头孢菌类抗菌药物抗菌作用强,抗菌谱广,但需把握药物药理作用及使用方法,合理用药,以确保药物作用效果,保证患者用药安全.
作者：张庆忠 刊期： 2017年第26期
目的 观察甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果.方法 选取医院收治的甲状腺结节患者76例为研究对象,按手术方式不同分为观察组和对照组,每组38例.对照组采用甲状腺次全切除术,观察组采用甲状腺腺叶切除术,观察2组患者手术相关情况及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组(P均<0.01);随访1年发现,观察组术后并发症发生率为7.89%,低于对照组的26.32%(P<0.05).结论 采用甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节有效性和安全性较高,可大程度减轻患者的痛苦,利于患者术后康复.
作者：袁文华 刊期： 2017年第26期
目的 探讨气管插管全身麻醉联合舒芬太尼腰麻对腹腔镜直肠癌根治术患者心输出量影响.方法选取医院收治的直肠癌患者60例,随机分为A组、B组及C组,每组20例.A组患者予以单纯气管插管全身麻醉,B组患者予以气管插管全身麻醉联合布比卡因蛛网膜下腔麻醉和脊椎麻醉(以下简称腰麻),C组患者予以气管插管全身麻醉联合舒芬太尼腰麻.比较2组患者麻醉前(T0)、全麻诱导后1 min(T1)、切皮后1 min(T2)、手术开始后10 min(T3)、手术开始后30 min(T4)、手术开始后60 min(T5)时血流动力学指标[心排血量(CO)、外周血管阻力(SVR)、心肌加速度指数(ACI)、胸液成分(TFC)],手术时间,麻醉效果,观察2组患者并发症发生情况.结果T0时3组CO、ACI、SVR、TFC比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1时A组和C组CO、ACI、SVR、TFC比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4时A组和C组CO、ACI、SVR、TFC比较,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3、T4时B组和C组CO、ACI、SVR、TFC比较,差异有统计学意义(P<0.05);T2、T3、T4时A组CO、ACI、SVR、TFC与T0比较,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3、T4时B组O、ACI、SVR、TFC与T0比较,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3、T4时C组CO、ACI、SVR、TFC与T0比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者手术时间、麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者恶心呕吐、苏醒延迟、低氧血症并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组患者出现燥动发生率高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.01).结论气管插管全身麻醉联合舒芬太尼腰麻对腹腔镜直肠癌根治术患者的CO、ACI、SVR、TF影响较小,有利于术患者后恢复.
作者：刘恒明 刊期： 2017年第26期
目的 了解(0.5 g)磷酸肌酸的临床使用情况,统计分析不合理应用情况,提高合理用药水平.方法采用HIS系统随机抽取2016年1~11月应用(0.5 g)磷酸肌酸的门诊处方及住院病历共1151份,根据我院点评标准进行用药合理性分析,并进行干预.结果(0.5 g)磷酸肌酸不合理应用主要表现为单次剂量过大、用药疗程过长、无适应证用药,经过干预后效果显著.结论临床在应用(0.5 g)磷酸肌酸过程中应严格根据说明书要求,同时药学人员应做好药学干预工作.
作者：陈家鑫；陈芯媛 刊期： 2017年第26期
目的 探讨阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并高血压对血脂和炎性指标的影响.方法 选择2型糖尿病合并高血压患者80例,按治疗方法分为对照组和干预组各40例.对照组采取传统降糖及降压治疗,干预组在对照组基础上给予阿托伐他汀钙治疗.观察2组治疗后血脂和炎性指标水平变化情况.结果 干预组治疗后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-6、IL-8均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对2型糖尿病合并高血压患者采取阿托伐他汀钙治疗可有效改善患者血脂和炎性指标.
作者：李琼 刊期： 2017年第26期
目的 观察腹腔镜在急性阑尾炎手术中的应用效果.方法 急性阑尾炎患者155例,随机分为观察组78例和对照组77例.对照组进行开腹阑尾切除术,观察组进行腹腔镜阑尾切除术.观察2组患者临床应用效果,手术时间和术中出血量.结果 观察组总有效率为96.15%,高于对照组的79.22%(P<0.05);观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜在急性阑尾炎手术中的临床应用效果显著,值得临床推广应用.
作者：崔朝阳 刊期： 2017年第26期
目的 研究胃癌患者SLCO1B3基因多态性与多西他赛化疗引起的骨髓抑制的相关性.方法 共纳入61例接受多西他赛化疗的胃癌患者,采用飞行时间质谱法检测SLCO1B3基因多态性,研究不同SLCO1B3基因分型与骨髓抑制风险发生的相关性.结果 SLCO1B3 AA型42例(68.9%),AG型16例(26.2%),GG型有3例(4.9%).Logistic回归分析发现,不同SLCO1B3基因型与骨髓抑制发生风险之间无统计学差异[共显性遗传模型:杂合子(AG)vs.野生型(AA),优势比(OR)=0.341,95%置信区间(95%CI):0.101-1.156;纯合子(GG)vs.(AA),OR=0.375,95%CI:0.031-4.465;显性遗传模型:(AG+GG)vs.AA,OR=0.346,95%CI=0.110-1.087;隐性遗传模型:GG vs.(AG+AA),OR=0.500,95%CI=0.043-5.823].进一步对患者各临床特征与骨髓抑制发生风险之间进行统计学分析,结果发现二者之间也不存在相关性.结论 SLCO1B3基因多态性不能作为预测本组人群多西他赛化疗相关骨髓抑制的基因预测指标.
作者：吴萍；邹素兰；倪雪峰 刊期： 2017年第26期
目的 比较克拉霉素与阿奇霉素治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床效果.方法 将医院收治的鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.2组均给予常规治疗,在常规治疗基础上,对照组采用阿奇霉素进行治疗,观察组采用克拉霉素进行治疗.观察2组患者治疗效果,并比较2组治疗前后CT评分和疼痛评分.结果 治疗后,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,2组CT评分、疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组CT评分、疼痛评分较治疗前均降低,且观察组治疗后CT评分、疼痛评分低于对照组(P均<0.05).结论 克拉霉素应用于鼻咽癌放疗后鼻窦炎治疗中可显著降低患者的疼痛感,具有较高临床推广价值.
作者：张锦 刊期： 2017年第26期
目的 探讨尿沉渣检验在女性念珠菌感染中的诊断价值.方法 选择念珠菌感染患者120例为观察组,其中18~25岁、30~35岁、50~60岁各40例,选择同年龄段健康体检者120例作为对照组.采用自动尿沉渣分析仪,Folin―酚试剂比色法和可见光分光光度法对尿液中沉渣、尿蛋白和透光率指标进行分析.结果 观察组不同年龄段尿沉渣红细胞、白细胞和上皮细胞数量多于对照组,尿蛋白含量均高于对照组,尿透光率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床对怀疑念珠菌感染患者可先进行透光率检测,根据透光率结果判断是否需要进行尿沉渣和尿蛋白检测,不仅可提高诊断效率,也能减轻患者负担.
作者：张鹭坚 刊期： 2017年第26期
目的 探讨帕金森病患者脑深部刺激器立体定向植入术中应用右美托咪定镇静镇痛的临床价值.方法 选取医院收治的行脑深部刺激器立体定向植入术的帕金森病患者40例为研究对象,给予右美托咪定行镇静镇痛处理.记录各时间点临床监测指标变化,并观察患者术前、术后ADL与UPDRS评分变化.结果 T1、T2、T3、T4等时间点心率、收缩压及脑电双频指数均低于T0时间点,Ramsay镇静评分均高于T0时间点(P<0.05);术后ADL及UPDRS评分均低于术前评分(P<0.05).结论 帕金森病患者脑深部刺激器立体定向植入术中应用右美托咪定的镇静、镇痛效果良好,值得临床借鉴.
作者：王文超；张鉴；王亦璜；詹峰 刊期： 2017年第26期
目的 观察腹腔镜手术治疗小儿急性阑尾炎的临床效果.方法 选取医院收治的小儿急性阑尾炎患儿96例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组48例.对照组采用传统开腹阑尾切除术治疗,观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,观察2组手术情况与术后情况比较、并发症发生情况比较.结果 观察组平均手术耗时、胃肠功能恢复时间、体温恢复正常时间以及住院天数均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.01);观察组发生切口感染、术后瘢痕、粘连性肠梗阻及腹腔脓肿等并发症的发生率,均低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 小儿急性阑尾炎应用腹腔镜阑尾切除术治疗能够获得显著临床效果,患儿所受创伤小,可加快患儿恢复,减少并发症的发生,值得临床推广应用.
作者：黄耀 刊期： 2017年第26期
患儿,男,11岁,因上前牙外伤后不敢咬牙合15 d就诊. 既往身体健康,约1个月前患者上体育课时不慎摔倒于塑胶操场,伤及口唇及上前牙,致上唇肿胀,上前牙牙龈撕裂出血. 就诊于校医处,给予简单清创及肿痛安治疗,牙齿未行任何处理.半月后患者出现上前牙冷热疼痛、不敢咬牙合,家长带其就诊于当地口腔诊所,X线摄牙片示冠折,给予开髓、拔髓、棉捻开放引流. 患者牙痛缓解后因个人原因未再复诊,15 d后来我科就诊要求继续治疗. 检查:左上中切牙牙冠自切缘至牙颈部沿牙长轴方向纵裂,裂缝处呈暗黄色,探针不可卡住,牙齿无松动、移位,叩(+),冷诊(-),舌面窝示髓腔已开放,拔髓针带出一腐臭味棉捻,牙髓已去除. X线牙片示:髓腔已开放,牙冠纵裂达根颈1/3,牙周膜间隙增宽,根尖孔尚未完全闭合,呈喇叭口状,根尖区见0.2 cm ×0.2 cm ×0.2 cm阴影.
作者：姜金玲；王永珍；慈倩倩 刊期： 2017年第26期
目的 分析穿孔性阑尾炎的腹腔镜治疗的方法及效果.方法 选取医院收治的穿孔性阑尾炎患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗.观察2组患者在手术时间、术后24 h疼痛评分、术后排气时间、住院时间以及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术后24 h疼痛评分、术后排气时间及住院时间,均短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为3.3%,低于对照组的26.7%(P<0.05).结论 与开腹阑尾切除术相比,应用腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果更为确切,兼具创伤小,疼痛轻微,胃肠恢复速度快,并发症发生率低,住院时间短等优势,是治疗穿孔性阑尾炎理想的手术方式,临床效果满意.
作者：李红霞 刊期： 2017年第26期
目的 观察中药熏洗液对改善混合痔患者术后疼痛的临床效果.方法 将医院收治的98例混合痔术后患者随机分为观察组和对照组,每组49例.观察组采用中药煎液(紫草、黄柏、连翘、芒硝等)进行肛门局部熏洗及坐浴,而对照组则同期采用1:5000高锰酸钾溶液进行坐浴.利用视觉模拟评分法(VAS)对2组患者术后1 d、5 d疼痛情况进行评分,观察2组患者术后肛门疼痛感消失时间;采用焦虑自评量表(SAS)对患者术后1 d、5 d的焦虑程度进行有效评估;调查患者出院时对其进行满意度.结果 2组患者术后1d疼痛情况比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后5 d疼痛均有所缓解,观察组术后5 d疼痛评分低于对照组(P<0.01).观察组术后疼痛消失时间为(3.24±1.03)d,明显短于对照组的(6.22±1.48)d(P<0.01).术后1 d,2组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后5 d SAS、SDS评分均较术后1 d降低,且观察组SAS、SDS评分低于对照组(P均<0.01).出院时,观察组患者满意度为95.92%,高于对照组的81.63%(P<0.05).结论 中药熏洗液对于改善混合痔患者术后疼痛及疼痛所带来的负性情绪具有确切疗效,值得临床推广应用.
作者：林朝林 刊期： 2017年第26期
目的 对罗氟司特片的含量与均匀度进行测定.方法 对照组色谱柱为C18,其流动相速度控制在1 ml/1 min,色谱柱的温度保持在25℃左右,进样量为20μl;观察组色谱柱为C18,其流动相速度控制在1 ml/1 min,色谱柱的温度保持在10℃左右,进样量为20μl.观察2组在专属性、线性关系是否呈良好趋势、精密度、稳定性、回收率的测定等方面的情况.结果 观察组在线性关系、精密度、稳定性、回收率以及测定结果方面均要优于对照组(P<0.05).结论 利用观察组的测定方式测定罗氟司特的含量均度稳定性和准确率高,值得推广应用.
作者：叶勇峰；钟佳媚 刊期： 2017年第26期
目的 观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床疗效.方法 选取医院收治的肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者70例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例.观察组采用锁骨钩钢板手术治疗;对照组采取克氏针治疗.观察2组患者肩关节功能恢复情况及术后并发症发生率.结果 经治疗后,观察组肩关节功能恢复优良率为97.14%,高于对照组的77.14%(P<0.05),观察组术后并发症发生率为5.71%,低于对照组的22.86%(P<0.05).结论 对于肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者行锁骨钩钢板治疗,治疗方法符合人体肩锁关节解剖特点,固定效果好、创伤较小、肩关节功能恢复良好且并发症少,值得临床推广应用.
作者：赵光宇；许多红 刊期： 2017年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
