吴靖
目的：探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2012年1月—2015年1月吉安市第一人民医院收治的120例支气管哮喘患者，分为观察组和对照组，各60例。对照组患者给予特布他林雾化治疗，观察组患者给予布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗。比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效显著，安全性好，可提高患者的生活质量。
作者：邹文生；李京华；颜刚 刊期： 2016年第09期
目的：探讨雷尼替丁、阿莫西林联合小建中片治疗胃炎及胃十二指肠溃疡的的临床疗效。方法选取万安县罗塘乡卫生院2012年9月—2013年9月收治的62例胃炎和胃十二指肠溃疡患者，随机分为对照组和观察组，各31例。对照组采用雷尼替丁联合阿莫西林治疗，观察组在对照组常基础上采用小建中片治疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论雷尼替丁、阿莫西林联合小建中片治疗胃炎和胃十二指肠溃疡的临床疗效显著，安全性好。
作者：陈小峰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨辛伐他汀对短暂性脑缺血发作（TIA）患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响。方法选取武汉市汉阳医院2012年3月—2015年5月收治的70例 TIA 患者，随机分为对照组和观察组，各35例。对照组给予阿司匹林肠溶片治疗，观察组在对照组治疗基础上加用辛伐他汀口服治疗。比较两组治疗前后颈动脉内-中膜厚度（IMT）、动脉粥样硬化斑块面积、血脂指标及治疗期间脑血管事件发生率。结果治疗前两组患者 IMT、动脉粥样硬化斑块面积比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组 IMT、动脉粥样硬化斑块面积小于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者血脂指标比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）水平低于对照组，高密度脂蛋白（ HDL）水平高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组脑血管事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论辛伐他汀可明显改善 TIA 患者血脂代谢，有效改善或稳定颈动脉粥样硬化斑块，明显降低脑血管事件发生率，改善患者预后。
作者：李海龙；姚慧娟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨重组人血管内皮抑制素（恩度）联合顺铂治疗肺癌并恶性胸腔积液的临床疗效。方法选择2014年7月—2015年10月云南省肿瘤医院接收的40例晚期肺癌患者40例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各20例。对照组患者均采用恩度单药胸腔灌注给药，观察组患者在恩度单药局部应用的基础上给予顺铂局部灌注化疗。观察两组患者治疗后临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论恩度联合顺铂治疗肺癌并恶性胸腔积液的临床疗效显著，不增加化疗的毒副作用，安全性好。
作者：王轶珊；毕清；田青；吴娜 刊期： 2016年第09期
目的：探讨丙泊酚联合芬太尼应用于人工流产术中镇痛的临床效果。方法选取2014—2015年某院收治的行无痛人流术患者1500例，随机分为 A 组、B 组与 C 组，各500例。A 组给予宫术宁棒镇痛，B 组给予利多卡因宫颈局部注射镇痛，C 组给予丙泊酚联合芬太尼镇痛。观察3组患者的镇痛效果、人工流产综合征发生情况、麻醉时间以及宫颈口松弛状况。结果 C 组患者总有效率高于 A 组、B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；3组患者扩宫率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；C 组患者麻醉起效时间短于 A 组、B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；C 组患者麻醉维持时间长于 A 组、B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；3组患者人工流产综合征发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论丙泊酚联合芬太尼应用于人工流产术镇痛的效果显著，且并发症少。
作者：迪力努尔·艾力阿吉；阿衣古丽·吐尔逊汗 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中西医结合治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2014年4月—2015年4月邢台县会宁镇卫生院收治的原发性高血压患者120例，按随机数字表法分为研究组与对照组，各60例。对照组患者予以厄贝沙坦胶囊治疗，研究组患者予以中西医结合治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后血压（收缩压、舒张压）情况及不良反应发生情况。结果研究组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗前两组患者收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后研究组患者收缩压、舒张压低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论中西医结合治疗原发性高血压的临床疗效显著，可有效控制患者血压。
作者：温密筠 刊期： 2016年第09期
复发性流产（RSA）是全世界共同关注的疑难病症，也是妇科常见病之一，其发病率占育龄妇女的0.4％~0.8％。RSA 的病因复杂，排除解剖、遗传、感染、内分泌因素及免疫因素，约40％患者病因尚不明确，给患者带来严重的身心伤害，影响了其家庭幸福和社会稳定。RSA 常见病因较多，目前免疫因素已成为研究热点。本文对 RSA 的病因学研究进展进行综述。
作者：姜利君；陈亚琼；刘国忠 刊期： 2016年第09期
拉莫三嗪主要通过选择性抑制兴奋性神经递质谷氨酰胺的释放、抑制电压依赖性Ⅱa 型钠离子通道、稳定突触前膜及抑制电压依赖性钙离子通道等机制发挥作用。拉莫三嗪作为一种新型心境稳定剂，国内外主要推荐用于双相抑郁急性期、双相障碍维持期治疗。丙戊酸钠缓释片是一种不含氮的广谱抗癫痫药。本研究分析31例采用拉莫三嗪联合丙戊酸钠缓释片治疗的躯体形式障碍患者出现的药疹情况，现报道如下。
作者：张国雄；骆文志；黄涛；陈卓铭 刊期： 2016年第09期
目的：探讨临床护理路径在子宫肌瘤手术中的应用效果。方法选取2014年9月—2015年9月于河南省温县妇幼保健院接受手术治疗的子宫肌瘤患者92例，随机分为试验组与对照组，各46例。对照组患者予以常规护理，试验组患者予以临床护理路径。观察两组患者治疗费用、初次下床活动时间、住院时间、生活质量评分及护理满意度。结果试验组患者治疗费用少于对照组，初次下床活动时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；试验组患者生理、心理、社会关系、环境评分高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；试验组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论临床护理路径在子宫肌瘤手术中的应用效果显著，可缩短患者住院时间，减少医疗费用，改善患者的生活质量，提高患者满意度。
作者：任彩霞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨化疗-放疗-化疗序贯治疗局部晚期胃癌的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年1月侯马市人民医院收治的局部晚期胃癌患者76例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各38例。对照组患者予以单纯化疗治疗，观察组患者予以化疗-放疗-化疗序贯治疗。观察两组患者临床疗效、临床症状（腹痛、恶心呕吐、便血、进食梗阻）缓解情况、生活质量、毒副作用发生情况及1年生存情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，腹痛、恶心呕吐、进食梗阻、便血缓解率高于对照组，生活质量优于对照组，1年生存率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论化疗-放疗-化疗序贯治疗局部晚期胃癌的临床疗效显著，可改善患者的临床症状，提高患者的生活质量及1年生存率，且毒副作用少。
作者：钟锦芳 刊期： 2016年第09期
皮肌炎（DM）与多发性肌炎（PM）同属一组以特发性炎症性肌病为特征的自身免疫性结缔组织病，临床表现为四肢近端肌肉受累，可累及皮肤、肺部、消化道、心脏等。本研究探讨1例 DM 合并医院获得性肺炎患者的用药分析和药学监护。临床药师协助医师制定治疗方案，开展药学监护，参与临床诊疗，可提高合理用药水平，改善患者预后。因此临床药师要利用自身优势，参与到诊疗活动中，开展全面的药学监护，保障患者用药安全。
作者：李佳鑫；苏永立；程征；高玉环 刊期： 2016年第09期
目的：探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年7月天津医科大学总医院收治的急性心肌梗死后室性心律失常患者104例，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各52例。对照组患者予以利多卡因治疗，观察组患者予以胺碘酮治疗。观察两组患者心脏不良事件、不良反应发生情况、平均复律时间及临床疗效。结果观察组患者心脏不良事件、不良反应发生率低于对照组，平均复律时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效显著，且不良反应少。
作者：张香玲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨罗伊适应模式在乳腺癌术后患者自我形象紊乱与重塑中的应用效果。方法选取2011年2月—2015年6月于邓州市中心医院接受乳腺癌手术的患者77例，按抽签尾数奇偶法分为对照组37例和观察组40例。对照组患者予以常规护理，观察组患者在对照组基础上采用罗伊适应模式进行护理。观察两组患者 Stewart 生存质量评分、心理状态评分量表（SCL -90）评分及自我形象紊乱发生情况。结果观察组患者 Stewart 生存质量评分高于对照组，SCL -90评分低于对照组，自我形象紊乱发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论罗伊适应模式在乳腺癌术后患者自我形象紊乱与重塑中的应用效果显著，可改善患者心理状态，提高其有效适应性，降低自我形象紊乱发生率。
作者：申丛红 刊期： 2016年第09期
目的：探讨子宫血管缝扎术在腹腔镜下全子宫切除术中的应用效果。方法选取2013年7月—2014年3月在万安县人民医院接受治疗的腹腔镜下全子宫切除术患者90例，按照子宫旁血管处理方法不同分为子宫血管缝扎组、超声刀切断电凝组以及阴式组，各30例。比较3组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率、下床活动时间、排气时间、住院时间等。结果子宫血管缝扎组与超声包切断电离组观察指标比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；子宫血管缝扎组和阴式组患者出血量比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对腹腔镜下全子宫切除术患者进行治疗时，采用子宫血管缝扎术，操作简单方便，手术视野清晰，在临床治疗中容易推广应用。
作者：胡月香 刊期： 2016年第09期
目的：探讨预防性护理干预模式对化疗药物外渗致静脉炎的影响。方法选取2013年9月—2015年10月于河北省宁晋县医院进行化疗的患者66例，采用随机数字表法分为试验组与对照组，各33例。对照组患者予以常规护理模式，试验组患者予以预防性护理干预模式。观察两组患者静脉炎发生情况及护理满意度。结果试验组患者静脉炎发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；试验组患者满意率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论预防性护理干预模式可有效降低药物外渗致静脉炎的发生率，提高患者护理满意度。
作者：王彦广 刊期： 2016年第09期
目的：探讨唑来膦酸联合 VTD 方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年6月广西梧州市红十字会医院收治的 MM 患者60例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各30例。对照组患者予以 VTD 方案治疗，观察组患者在对照组基础上加用唑来膦酸治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者 VAS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论唑来膦酸联合 VTD 方案治疗 MM 的临床疗效显著，可缓解患者疼痛，且不良反应少。
作者：黄祝林；黄光浩；吴文强 刊期： 2016年第09期
目的：探讨动态心电图监测在变异型心绞痛中的应用效果。方法选取2014年2月—2015年2月于鹰潭市人民医院就诊的变异型心绞痛患者68例，均行常规12导联心电图和 Marquette Holter 心电监测仪检查，观察并比较两种检查方法下患者 ST 段抬高、T 波高耸、室性期前收缩等变化，观察患者的冠状动脉造影检查结果和 ST 段抬高情况。结果动态心电图检测对 ST 段抬高、T 波高耸、室性期前收缩、房室传导阻滞、U 波倒置、R 波增高和 S波降低、异常 Q 波检出率高于常规心电图，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。经冠状动脉造影检查，68例患者中10例患者无明显冠状动脉狭（14.71％），7例患者为重度狭窄（10.29％），36例患者为中度狭窄（52.94％），15例患者为轻度狭窄（22.06％）。共有65例患者显示有 ST 段抬高，抬高持续时间均超过1min。结论动态心电图监测在变异型心绞痛的诊断中具有较高的应用价值，能将患者心绞痛发作情况的全过程完整地记录下来。
作者：汪媛 刊期： 2016年第09期
目的：分析抗菌药物的不合理应用情况及药学监护。方法选取2013—2014年山西省蒲县人民医院开具的处方168张，随机分为观察组与对照组，各84张。观察组予以药学监护，对照组未予以药学监护。分析两组抗菌药物应用情况。结果观察组抗菌药物不合理应用发生率低于对照组，抗菌药物平均使用疗程短于对照组，抗菌药物平均使用费用少于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论药学监护能促进抗菌药物合理应用，可提高临床药物治疗水平。
作者：乔慧萍 刊期： 2016年第09期
作者：临床合理用药杂志社 刊期： 2016年第09期
目的：了解我院临床分离革兰阴性杆菌分布特征及对常用抗菌药物的耐药情况，为指导临床用药提供依据。方法收集2014年龙潭医院门诊及住院患者分离的革兰阴性杆菌，剔除同一患者相同部位分离的重复菌株，共得772株。采用微量稀释法或 K - B 法进行药物敏感性试验，结果按 CLSI 2013版标准判读。结果所得革兰阴性杆菌772株，前4位的是铜绿假单胞菌（28.4％）、肺炎克雷伯菌（28.1％）、大肠埃希菌（18.7％）及鲍曼不动杆菌（11.3％）。大肠埃希菌对头孢呋辛、复方新诺明及喹诺酮类耐药率大于70％，肺炎克雷伯菌对哌拉西林耐药率大于65％，非发酵菌耐药率总体低于肠杆菌科。阿米卡星和碳青霉烯类对大部分革兰阴性杆菌均有较高活性。结论我院革兰阴性杆菌耐药情况严峻，应加强耐药性监测，合理使用抗菌药物。
作者：曾蓉 刊期： 2016年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
