申丛红
目的：探讨护理管理干预应用于门诊/急诊静脉滴注患者的护理效果。方法选取梧州市红十字会医院2015年9月—2016年1月收治并进行静脉滴注治疗的患者200例，按随机数字表法分为对照组和试验组，各100例。对照组患者实施常规护理，试验组患者实施护理管理干预。比较两组患者静脉滴注首次穿刺成功率、静脉滴注期间不良反应发生率以及患者对静脉滴注护理工作的总满意率。结果试验组患者静脉滴注首次穿刺成功率高于对照组，静脉滴注期间皮下肿胀发生率、拔针后出血/瘀血发生率低于对照组，护理总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论护理管理干预应用于门诊/急诊静脉滴注患者的护理效果显著，对提高静脉滴注首次穿刺成功率、降低静脉滴注期间不良反应发生率，提高护理满意率均有积极作用。
作者：吴靖 刊期： 2016年第09期
目的：探讨柔筋推拿手法治疗颈性眩晕（CV）的临床疗效。方法选取2013年6月—2015年1月四川省人民医院收治的 CV 患者58例，采用随机数字表法分为治疗组与对照组，各29例。治疗组患者予以柔筋推拿手法治疗，对照组予以甲磺酸倍他司汀片联合尼莫地平缓释片治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后眩晕障碍评分量表（DHI）评分。结果治疗组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗前两组患者 DHI评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后治疗组患者 DHI 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论柔筋推拿手法治疗 CV 的临床疗效显著，可改善患者临床症状。
作者：薛亮；罗勇；陈世寅；吴佳航 刊期： 2016年第09期
目的：探讨美宝湿润烧伤膏在宫颈糜烂患者 LEEP 刀术后创面的应用效果。方法选取2012年4月—2014年7月于武警8630部队医院接受治疗的中、重级宫颈糜烂患者180例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各90例。两组患者均予以 LEEP 刀手术，观察组患者术后予以美宝湿润烧伤膏，对照组患者术后不使用任何药物。观察两组患者术中出血、术后脱痂出血（﹥50ml）、创面感染发生情况及术后6、8、12周的临床疗效。结果两组患者术中出血发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；观察组患者术后脱痂出血（﹥50ml）、创面感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组患者术后6、8、12周的临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论美宝湿润烧伤膏在宫颈糜烂患者 LEEP 刀术后创面的应用效果显著，可减少术后并发症的发生。
作者：谢海丽 刊期： 2016年第09期
目的：探讨全程优质护理在直肠癌 Miles 手术患者中的应用效果。方法选取2013年3月—2015年8月于邓州市中心医院接受直肠癌 Miles 手术的患者100例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各50例。对照组患者围术期予以常规护理，观察组患者围术期予以全程优质护理。观察两组患者术后并发症发生情况、导尿管留置时间、进食时间、住院时间及护理满意度。结果观察组患者术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；观察组患者导尿管留置时间、进食时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察患者护理满意率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论全程优质护理在直肠癌 Miles 手术患者中的应用效果显著，可减少术后并发症的发生，缩短患者导尿管留置时间、进食时间和住院时间，促进患者康复，提高患者护理满意度。
作者：高石如 刊期： 2016年第09期
目的：比较门冬胰岛素50注射液与胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年1月于新疆维吾尔自治区中医医院就诊的初发2型糖尿病患者46例，随机分为门冬胰岛素50注射液组（A 组）与胰岛素强化治疗组（B 组），各23例。A 组患者予以门冬胰岛素50注射液治疗，B 组患者予以胰岛素强化治疗。观察两组患者体质指数、空腹血糖（FPG）、餐后2h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c ）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血肌酐（CR）、达标时间、胰岛素剂量、低血糖发生情况。结果 A组患者体质指数小于 B 组，胰岛素剂量低于 B 组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者 FPG、2hPG、HbA1c、ALT、AST、CR、达标时间比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；A 组患者低血糖发生率低于 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论门冬胰岛素50注射液与胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的临床疗效相当，门冬胰岛素50注射液可降低患者低血糖发生率。
作者：李晶；冯程程；刘浩 刊期： 2016年第09期
目的：调查妇科腹腔镜手术患者围术期抗菌药物的应用情况。方法选取2013年6月—2015年6月某院140例行妇科腹腔镜手术的患者，回顾性分析其抗菌药物的使用情况。结果患者均应用了抗菌药物，抗菌药物应用率为100％，125例术前无感染预防性用药率为100％；共使用6大类19种抗菌药物。结论妇科腹腔镜手术抗菌药物的预防应用过程中，存在着用药时机不恰当、治疗时间过长、适应证不当等诸多不合理现象。
作者：黄洁 刊期： 2016年第09期
目的：比较非洛地平缓释片与福辛普利钠片治疗肾性高血压的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年10月四川省人民医院收治的肾性高血压患者60例，随机分为研究组和对照组，各30例。研究组予以非洛地平缓释片治疗，对照组予以福辛普利钠片治疗。观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组总有效率为96.7％，高于对照组的83.3％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论非洛地平缓释片治疗肾性高血压的临床疗效好于福辛普利钠，且血压控制效果好，安全性高。
作者：肖利平 刊期： 2016年第09期
目的：探讨氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年1月任丘市人民医院神经内科收治的脑梗死患者72例，按照双盲法分为对照组与观察组，各36例。两组患者均给予常规治疗，对照组在常规治疗的基础上给予氯吡格雷治疗，观察组予以氯吡格雷联合氟伐他汀治疗。观察两组患者临床疗效、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）、C 反应蛋白水平、神经功能缺损评分、生活质量评分、用药时间及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者 TC、TG、LDL - C、C 反应蛋白水平比较，差异无统计学意义（P ﹤0.05），治疗后两组患者 TC、TG、LDL - C、C 反应蛋白水平比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者神经功能缺损评分、生活质量评分、用药时间比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死的临床疗效显著，可改善患者临床症状，且不良反应少。
作者：王欣 刊期： 2016年第09期
目的：探讨钩藤汤加减联合心理护理治疗轻度子痫前期的临床疗效。方法选取2014年11月—2015年12月于某院产科门诊就诊的轻度子痫前期患者79例，随机分为治疗组42例与对照组37例。对照组患者予以地西泮片治疗，治疗组患者予以钩藤汤加减治疗。观察两组患者入院第1、7、14天血压、24h 尿蛋白、焦虑自评量表（SAS）评分及重度子痫前期、子痫发生情况。结果入院第14天治疗组患者收缩压低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗组患者入院第7、14天收缩压低于入院第1天，入院第14天收缩压低于第7天，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗组患者入院第14天舒张压低于入院第1天，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。入院后第1、7、14天两组患者24小时尿蛋白比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。入院第14天治疗组患者 SAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗组患者入院第14天 SAS 评分低于入院第1天，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗组患者重度子痫前期发病率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者子痫发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论钩藤汤加减联合心理护理治疗轻度子痫前期的临床疗效显著，可降低患者血压及重度子痫前期发生率，改善患者焦虑状况。
作者：孙则敏；孙莉 刊期： 2016年第09期
目的：比较乳腺癌患者行保乳治疗与改良根治术的临床疗效。方法选取2008年10月—2010年10月福清市医院收治的乳腺癌患者64例，按照分层法分为试验组和对照组，各32例。试验组行保乳手术，对照组行改良根治术，比较两组患者临床疗效、美容效果及并发症发生情况。结果两组患者复发率、远处转移率及生存率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。试验组临床优良率为93.75％，高于对照组的75.00％，差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者并发症发生率比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论保乳治疗在改善乳腺癌患者预后方面优于改良根治术，安全性高，疗效无差异。
作者：王毅 刊期： 2016年第09期
目的：探讨腰硬联合麻醉中脑脊液回抽对麻醉平面的影响。方法选取2013年11月—2015年2月于梧州市红十字会医院接受腰硬联合麻醉的择期手术患者180例，随机分为 S1、S2、S3组，各60例；每个 S 组再平均分为3组，S1组（V1、V2、V3组，各20例），S2组（V4、V5、V6组，各20例），S3组（V7、V8、V9组，各20例）。9组患者均予以腰硬联合麻醉脑脊液回抽量：S1组0.5ml，S2组0.8ml，S3组1.0ml；脑脊液回抽及药物推注速度：V1、V4、V7组0.05ml/ s，V2、V5、V8组0.10ml/ s，V3、V6、V9组0.20ml/ s。观察9组患者给药后5min （T2）、给药后10min（T3）、给药后15min（T4）、感觉减退平面和痛觉消失平面、麻醉前（T0）、给药后即刻（T1）、T2、T3、T4、给药后20min（T5）、给药后30min（T6）血压和心率（HR）。结果9组患者感觉减退和痛觉消失平面比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。T2时 V1、V2、V3组感觉减退平面比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；T3时 V2、V3组感觉减退平面高于 V1组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；T4时 V3组感觉减退平面高于 V1组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；T2、T3、T4时 V1、V2、V3组痛觉消失平面比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。T2时 V1、V2、V3组感觉减退平面比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；T3、T4时 V5、V6组感觉减退平面高于 V4组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；T2、T3、T4时 V4、V5、V6组痛觉消失平面比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。T2、T3、T4时 V7、V8、V9组感觉减退平面比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；T2、T3时 V7、V8、V9组痛觉消失平面比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），T4时 V7组痛觉消失平面高于 V8、V9组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。T2时 V1、V4、V7组感觉减退平面比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；T3、T4时 V7组痛觉消失平面高于 V1、V4组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；T2、T3时 V1、V4、V7组痛觉消失平面比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；T4时 V1、V4组高于 V7组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。T2、T3、T4时 V2、V5、V8组感觉减退平面比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；T2、T3时 V2、V5、V8组痛觉消失平面比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；T4时 V2组痛觉消失平面高于 V5、V8组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。T2、T3、T4时 V3、V6、V9组感觉减退和痛觉消失平面比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。S1~3组感觉减退平面达 T5的百分比比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；S1~3组痛觉消失平面达 T8的百分比比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。T4时 V1、V4、V7组感觉减退平面达 T5的百分比比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；T4时 V1、V4、V7组痛觉消失平面达 T8的百分比比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。T4时 V2、V5、V8组感觉减退平面达 T5、痛觉消失平面达 T8的百分比比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。T4时 V3、V6、V9组感觉减退平面达 T5、痛觉消失平面达 T8的百分比比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。T4时 V1、V2、V3组感觉减退平面达 T5的百分比比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；T4时 V1、V2、V3组患者痛觉消失平面达 T8的百分比比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。V4、V5、V6组患者 T4时感觉减退平面达 T5、痛觉消失平面达 T8的百分比比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。V7、V8、V9组患者 T4时感觉减退平面达T5、痛觉消失平面达 T8的百分比比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。9组患者 T0、T1、T2、T3、T4、T5、T6血压、HR 比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论腰硬联合麻醉中不同脑脊液回抽量、回抽速度对感觉阻滞平面的影响较大，对痛觉阻滞平面、血压、HR 的影响较小。
作者：严爵基；朱晓燕；陈灿 刊期： 2016年第09期
目的：探讨左旋甲状腺素钠片联合中医疏肝软坚散结法治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法选取2014年8月—2015年8月解放军第159中心医院收治的甲状腺腺瘤患者56例，根据不同治疗方式分为对照组和研究组，每组28例。对照组给予左旋甲状腺素钠片治疗，研究组在其基础上加以中医疏肝软坚散结法治疗，比较两组患者的临床疗效和血清甲状腺激素水平〔总3碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、促甲状腺素（TSH）〕。结果研究组总有效率高于对照组，TT3、TT4水平高于对照组，TSH 水平低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论左旋甲状腺素钠片联合中医疏肝软坚散结法治疗甲状腺腺瘤的临床疗效显著，可帮助患者更快地恢复健康。
作者：郭晓红；万亚巍 刊期： 2016年第09期
目的：比较不同剂量利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效。方法选取2014年11月—2015年11月徐州市东方人民医院收治的首发精神分裂症患者100例。根据用药剂量不同分为大剂量组与小剂量组，各50例。大剂量组患者予以大剂量利培酮治疗，小剂量组予以小剂量利培酮治疗，比较两组患者临床疗效，治疗1、2个月副反应量表（TESS）评分。结果小剂量组患者总有效率高于大剂量组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者治疗1、2个月 TESS 评分比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论小剂量利培酮相比大剂量治疗首发精神分裂症的临床效果显著，且不良反应少。
作者：孙健 刊期： 2016年第09期
目的：比较硬脊膜外自控镇痛分娩与自然分娩的效果。方法选取2013—2015年于南宁市上林县人民医院分娩的产妇125例，按照抽签法分为对照组60例与研究组65例。对照组行自然分娩，研究组行硬脊膜外自控镇痛分娩。观察两组患者心率、呼吸、血压（收缩压、舒张压）、潜伏期时间、活跃期时间、第二产程时间、新生儿 Apgar 评分及镇痛效果。结果两组心率、呼吸、收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；两组潜伏期时间、第二产程时间、新生儿 Apgar 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），研究组活跃期时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；研究组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论硬脊膜外自控镇痛分娩能减轻产妇分娩疼痛，提高分娩效果。
作者：李秀良 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中西医结合治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2014年4月—2015年4月邢台县会宁镇卫生院收治的原发性高血压患者120例，按随机数字表法分为研究组与对照组，各60例。对照组患者予以厄贝沙坦胶囊治疗，研究组患者予以中西医结合治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后血压（收缩压、舒张压）情况及不良反应发生情况。结果研究组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗前两组患者收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后研究组患者收缩压、舒张压低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论中西医结合治疗原发性高血压的临床疗效显著，可有效控制患者血压。
作者：温密筠 刊期： 2016年第09期
皮肌炎（DM）与多发性肌炎（PM）同属一组以特发性炎症性肌病为特征的自身免疫性结缔组织病，临床表现为四肢近端肌肉受累，可累及皮肤、肺部、消化道、心脏等。本研究探讨1例 DM 合并医院获得性肺炎患者的用药分析和药学监护。临床药师协助医师制定治疗方案，开展药学监护，参与临床诊疗，可提高合理用药水平，改善患者预后。因此临床药师要利用自身优势，参与到诊疗活动中，开展全面的药学监护，保障患者用药安全。
作者：李佳鑫；苏永立；程征；高玉环 刊期： 2016年第09期
目的：探讨紫杉醇联合顺铂同步放疗、化疗治疗中晚期宫颈鳞癌的临床疗效。方法选取2012年2月—2015年2月洛阳市第三人民医院收治的中晚期宫颈鳞癌患者37例，均采用紫杉醇联合顺铂同步放疗、化疗治疗。观察患者临床疗效及毒副作用（骨髓抑制、胃肠道反应、放射性肠炎、肝功能异常、肾功能异常、放射性膀胱炎）发生情况。结果治疗后3个月，患者完全缓解20例、部分缓解14例、病变稳定2例、病变进展1例，总有效率为91.9％；均未发生严重毒副作用。结论紫杉醇联合顺铂同步放疗、化疗治疗中晚期宫颈鳞癌的临床疗效显著，可有效提高患者近期疗效，安全性高。
作者：郭建峰 刊期： 2016年第09期
作者：《临床合理用药杂志》三编室 刊期： 2016年第09期
目的：分析了1例老年医院获得性肺炎患者应用替考拉宁治疗的药学监护。方法临床药师通过参与1例老年医院获得性肺炎患者的治疗，从初始用药方案评估、病原菌判定、治疗药物选择、替考拉宁的使用方案、不良反应监测等方面进行药学监护和用药分析，对抗感染药物的个体化应用提出合理性建议。结果临床药师提供个体化药学服务，及时优化了患者使用替考拉宁的治疗方案。结论临床药师可利用自己的专业知识，协助医师制定用药方案，参与抗感染治疗及药学监护，促进临床合理用药。
作者：李桃英；张振中；李志业；张涛志；李占武；邢玲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨胸外科局限性小切口开胸术的临床应用价值。方法选取2012年5月—2015年9月于洛阳市第一人民医院进行胸外科手术的患者200例，根据胸外科手术切口不同分为观察组与对照组，各100例。两组患者均予以胸外科手术，对照组患者采用传统外侧切口实施手术，观察组患者予以局限性小切口开胸术。观察两组患者术中出血量、术后引流量、疼痛程度、住院时间及并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量、术后引流量少于对照组，视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组，住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论胸外科局限性小切口开胸术的临床应用价值较高，可明显减少术中出血量及术后引流量，缓解患者术后疼痛，缩短患者住院时间。
作者：葛晓松 刊期： 2016年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
