吴娜娜;张禹;李梅霞
目的 观察分析环磷腺苷葡胺辅助治疗慢性心律失常的临床疗效及安全性.方法 选取昭平县人民医院2014年4月—2015年3月收治的慢性心律失常患者96例,按照随机数字表法将其均分为环磷腺苷葡胺治疗组(试验组)和常规治疗组(对照组),每组48例.试验组在常规治疗基础上静脉滴注环磷腺苷葡胺,对照组仅采用常规治疗.比较两组患者的临床治疗效果、平均心率及不良反应发生情况.结果 试验组治疗有效率为91.7%(44/48),高于对照组的50.0%(24/48),差异有统计学意义(P﹤0.05).两组治疗后平均心率高于治疗前,差异有统计学意义(P﹤0.05),且治疗后试验组平均心率为(57.4±6.5)次/min,高于对照组的(50.9±6.9)次/min,差异有统计学意义(P﹤0.05).试验组不良反应发生率为8.3%(4/48),低于对照组的31.3%(15/48),差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 环磷腺苷葡胺辅助治疗慢性心律失常的临床疗效显著,能够调节患者心率、减轻患者症状,提高患者的生活质量.
作者:杨洪 刊期: 2016年第12期
目的 探讨奥司他韦联合炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效.方法 选取2014年2月—2016年2月河南医学高等专科学校附属医院收治的病毒性肺炎患儿124例,随机分为炎琥宁组与研究组,各62例.研究组患儿予以奥司他韦联合炎琥宁治疗,炎琥宁组予以炎琥宁抗病毒治疗.观察两组患儿临床疗效、不良反应发生情况.结果 研究组总有效率高于炎琥宁组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患儿的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 奥司他韦联合炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效显著,可改善患儿临床症状,且不良反应少.
作者:袁向尚;王晓东 刊期: 2016年第12期
目的 探讨急性脑血管意外(又称为脑卒中)行院前急救护理的效果.方法 选取2015年1月—2016年1月徐州市急救医疗中心收治的140例采取院前急救措施的脑卒中患者作为急救组,选取同一时间段内未采取院前急救措施由家属护送入本院治疗的100例脑卒中患者作为对照组.比较两组患者的治愈率、后遗症发生率以及病死率.结果 急救组患者治愈率、后遗症发生率及病死率分别为52.9%、41.4%和5.7%,对照组患者治愈率、后遗症发生率及病死率分别为21.0%、61.0%、18.0%,急救组治愈率高于对照组,后遗症发生率、病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 脑卒中患者行院前急救护理措施可有效提高患者治愈率,降低后遗症的发生率及病死率,提高患者的生活质量.
作者:路璐 刊期: 2016年第12期
目的 探讨益气养阴补肾活血方剂治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 选取2014年8月—2015年8月洛阳新区人民医院收治的早期DN患者74例,根据治疗方式不同分为对照组与观察组,各37例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益气养阴补肾活血方剂治疗,观察两组患者的临床疗效、空腹血糖、24h尿清蛋白分泌率(UAER)、血清肌酐及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,血糖、24h UAER、血清肌酐水平低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 益气养阴补肾活血方剂治疗早期DN的临床疗效显著,可增强治疗效果,改善患者临床症状,且不良反应少,安全可靠.
作者:侯宝渊 刊期: 2016年第12期
目的探讨中药注射剂不良反应的特点及临床合理应用价值.方法2013年1月—2015年1月沅陵县第二人民医院共应用中药注射剂4169例次,不良反应69例,不良反应发生率为1.66%,统计分析不良反应患者的一般情况,累及器官及其临床症状与中药注射剂类型等.结果不良反应患者中61~75岁,持续时间﹥24h,处于局部用药部位,家族药物不良反应不详,既往药物不良反应不详所占比例高,差异有统计学意义(P﹤0.05).发生不良反应的中药注射剂中以七叶皂苷钠不良反应率高,占23.19%,其次为舒血宁注射液、痰热清注射液、复方苦参注射液、艾迪注射液、血塞通注射液、炎琥宁注射液、双黄连注射液、葛根素注射液、生脉注射液、丹参注射液、灯盏花素注射液、红药注射液、舒血宁注射液、疏血通注射液、黄芪注射液,中药注射剂不良反应率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论加强中药注射剂不良反应监测、管理与研究,为临床合理用药提供依据.
作者:康全华 刊期: 2016年第12期
目的 探究康复护理对骨折愈合及功能恢复的干预价值.方法 选取2013年2月—2014年2月在孟津县人民医院护理部就诊的102例骨折患者,采用随机数字表法将其分为两组,各51例.对照组实施常规护理,观察组实施康复护理,比较两组患者的骨折愈合及功能恢复情况.结果 观察组骨折愈合总有效率及功能恢复优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 骨折患者实施康复护理对骨折愈合及功能恢复具有重要意义,可促进患者的康复.
作者:郭海红;郭晓玲 刊期: 2016年第12期
目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选取2014年10月—2015年12月南漳县板桥镇中心卫生院内科收治的上消化道出血患者118例,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各59例.对照组给予生长抑素治疗,研究组给予生长抑素联合泮托拉唑治疗.比较两组患者治疗总有效率、不良反应发生率和出血时间.结果 研究组患者总有效率为94.9%(56/59),高于对照组的79.7%(47/59),差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组患者不良反应发生率为10.2%(6/59),对照组患者不良反应发生率为11.9%(7/59),组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);研究组患者出血时间为(44.9±9.3)h,短于对照组的(56.5±10.0)h,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效显著,且不良反应少.
作者:王松涛 刊期: 2016年第12期
目的 探讨纳洛酮联合无创正压通气法治疗中老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取2013年8月—2014年9月贵港市覃塘区人民医院收治的中老年COPD伴呼吸衰竭患者72例,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,各36例.两组患者均给予常规药物治疗,在此基础上对照组患者予以无创正压通气法治疗,观察组予以纳洛酮联合无创正压通气法治疗.比较两组患者临床疗效,观察两组患者治疗前后血pH值、血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒用力呼气末容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、残气量/肺总量比值(RV/TLC),观察两组患者上机时间、住院时间及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗前两组患者血pH值、PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组患者血pH值、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗前两组患者FEV1/FVC、RV/TLC比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后两组患者FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组RV/TLC低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组患者上机时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者均未发生明显不良反应.结论 纳洛酮联合无创正压通气法治疗中老年COPD伴呼吸衰竭的临床疗效显著,能有效改善患者血气分析指标、肺功能指标、临床症状,缩短患者上机时间、住院时间,且不良反应少.
作者:庞创生 刊期: 2016年第12期
目的 探讨分层护理管理在临床护理工作中的应用效果.方法 选取2012年6月—2014年12月在靖安县高湖医院从事临床护理工作的护理人员160例,根据其管理制度分为研究组和对照组,各80例.研究组采用分层护理管理,对照组采用常规管理方式进行管理,对比两组护理人员的工作成就感、医生护理满意度及患者满意度.结果 研究组护理人员工作成就感强于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组医生对护理满意度为97.5%(39/40),高于对照组的80.0%(32/40),差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组患者满意度为99.6%(1246/1251),高于对照组的93.7%(1180/1259),差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 在临床护理工作中应用分层护理管理,可以提高护理人员护理知识的掌握能力,继而提高其工作成就感、护理效果及患者护理满意度.
作者:邓永红;袁爱玲 刊期: 2016年第12期
目的 探讨吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效.方法 选取2010年2月—2015年3月于陕西省宝鸡市陈仓区中医院心内科收治的脑梗死后血管性痴呆患者100例,根据用药不同分为联合组与单药组,各50例.联合组患者给予吡拉西坦联合尼莫地平治疗,单药组患者给予尼莫地平治疗,两组患者均连续治疗6个月.利用简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及临床痴呆程度量表(CDR)评估患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,联合组MMSE评分高于单药组,ADL、CDR评分低于单药组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 吡拉西坦联合尼莫地平治疗脑梗死后血管性痴呆疗效显著,且不良反应少.
作者:云志军 刊期: 2016年第12期
目的 探讨蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 选取浚县妇幼保健院2014年11月—2015年10月收治的80例小儿腹泻患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.两组患儿均给予常规治疗,在此基础上对照组给予蒙脱石散治疗,观察组在对照组的基础上给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,比较两组患者的临床疗效、症状改善时间(止泻时间、退热时间、腹痛消失时间和排便正常时间)及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,止泻时间、退热时间、腹痛消失时间和排便正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻的临床疗效确切,可缩短症状改善时间,不良反应少.
作者:饶洪江 刊期: 2016年第12期
目的 探讨中-重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者应用沙美特罗替卡松气雾剂(舒利迭)的佳剂量.方法 选取2013—2015年新余市人民医院收治的中-重度稳定期COPD老年患者300例,随机分为对照组、低剂量组和高剂量组,各100例.其中对照组患者给予常规治疗,低剂量组和高剂量组患者在对照组基础上分别给予50/250μg、50/500μg舒利迭吸入治疗.观察3组患者治疗前后肺功能、6min步行试验(6-MWD)及动脉血气分析指标、临床症状评分和不良反应发生情况.结果 治疗前3组患者第1秒用力呼气末容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)和FEV1占预计值百分比(FEV1%)、6-MWD比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后低剂量组、高剂量组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、6-MWD高于对照组,高剂量组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、6-MWD高于低剂量组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗前3组患者临床症状评分、动脉血气分析指标比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗后低剂量组、高剂量组患者临床症状评分、PaCO2低于对照组,高剂量组临床症状评分、PaCO2低于低剂量组,低剂量组、高剂量组患者PaO2高于对照组,高剂量组患者PaO2高于低剂量组,差异有统计学意义(P﹤0.05).3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 舒利迭能有效改善中-重度稳定期COPD疾病老年患者肺功能、临床症状以及血气分析指标,高剂量时改善效果更佳,且无明显不良反应.
作者:何成 刊期: 2016年第12期
目的 探讨鼻塞持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取宁夏回族自治区妇幼保健院新生儿重症监护室2010年3月—2015年3月收治的65例新生儿呼吸衰竭患儿,采用随机数字表法将其分为观察组33例和对照组32例.两组均采取相同的综合治疗措施,观察组采用鼻塞持续呼吸道正压通气治疗,对照组采用面罩吸氧,对比观察两组患儿的临床治疗效果.结果 治疗后,观察组患儿总有效率及显效率均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗24h后,观察组患儿动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)均高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 与面罩吸氧疗法比较,鼻塞持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭效果更显著,能够显著改善患儿的血气分析.
作者:刘惠莉;杨秀珍;狄薇 刊期: 2016年第12期
目的 比较咪达唑仑联合芬太尼无痛气管镜与利多卡因气管镜的应用效果和安全性.方法 选取2014年2月—2015年12月江油市人民医院收治的行气管镜检查的患者600例,随机分为研究组与对照组,各300例.研究组予以咪达唑仑联合芬太尼无痛气管镜检查,对照组予以2%利多卡因传统气管镜检查.观察两组患者入室时、气管镜插入时、检查结束5min时心率、平均动脉压、血氧饱和度,比较两组的咽喉疼痛评分及不良反应发生情况.结果 心率时间与方法间无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).平均动脉压时间与方法间无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);组间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).血氧饱和度时间与方法间无交互作用(P﹥0.05);时间间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).两组患者入室时、检查结束5min心率、平均动脉压及血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).研究组气管镜插入室时心率、平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者气管镜插入时血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).研究组咽喉疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者均未发生不良反应.结论 咪达唑仑联合芬太尼无痛气管镜的应用效果优于利多卡因传统气管镜,且安全性高,血流动力学稳定,术后不良反应少,疼痛程度小.
作者:欧阳张宁;吕宏;王俊;薛宇勤;吴兴华;李明 刊期: 2016年第12期
目的 探讨唑来膦酸治疗老年性骨质疏松症的临床疗效.方法 选取新疆生产建设兵团医院2011年10月—2013年10月收治的80例老年性骨质疏松症患者,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各40例.对照组采用钙尔奇D治疗,观察组在对照组的基础上加用唑来膦酸治疗.观察两组的治疗效果及骨密度(BMD)水平.结果 治疗后,两组患者治疗效果比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后观察组股骨颈BMD和腰椎BMD水平均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 加用唑来膦酸治疗老年性骨质疏松症的疗效显著,能够有效提升患者BMD水平.
作者:张涛;吴晓东 刊期: 2016年第12期
目的 探讨针对性护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果.方法 选取2012年4月—2015年9月徐州市贾汪区人民医院收治的71例慢性阻塞性肺疾病患者,根据护理方法不同分为观察组(35例)和对照组(36例).观察组采用针对性护理干预措施,对照组患者则按照常规护理模式执行护理干预,比较两组患者治疗前后呼吸频率、心率、肺功能、血气分析指标等,肺功能相关指标包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气末容积(FEV1),血气分析指标包括动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2).结果 治疗前两组患者FVC、FEV1、呼吸频率、心率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组患者FVC、FEV1高于对照组,呼吸频率、心率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前两组患者PaO2、PaCO2、SaO2比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组患者PaO2、SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 针对性护理能够提高慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及临床疗效.
作者:董丁慧 刊期: 2016年第12期
目的 探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效.方法 选取新疆生产建设兵团医院2014年11月—2015年11月收治的100例急性重症胰腺炎患者,将患者随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采用奥曲肽治疗,观察组采用乌司他丁联合奥曲肽治疗.比较两组患者的患者腹痛与腹胀缓解时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间、临床疗效及不良反应.结果 观察组患者腹痛与腹胀缓解时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间短于对照组,总有效率高于对照组,严重不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效显著,降低不良反应发生率,有效避免脏器功能衰竭.
作者:李永生;张义强 刊期: 2016年第12期
目的 对麻醉镇痛药物在癌症疼痛患者中的使用情况予以全面分析,为临床合理用药提供必要的参考依据.方法 选取2014—2016年溧阳市人民医院收治的癌症疼痛患者102例,对患者使用麻醉性镇痛药物的品种、剂量、处方数、规格、用药频度予以全面分析.结果 102例癌症疼痛患者使用的麻醉镇痛药物主要包括盐酸吗啡注射液、曲马多注射液、地佐辛注射液、盐酸吗啡缓释片、盐酸曲马多缓释片、盐酸羟考酮缓释片和芬太尼透明贴.其中盐酸吗啡缓释片用药量高,其次是盐酸曲马多缓释片、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴、盐酸吗啡注射液、曲马多注射液、地佐辛注射液.芬太尼透皮贴用药频度数高,低的是地佐辛注射液.盐酸羟考酮缓释片药物利用指数低,盐酸吗啡缓释片药物利用指数高.结论 对癌症疼痛患者采取麻醉镇痛药物,其使用原则基本符合癌症疼痛三阶梯止痛原则,麻醉药物使用剂量、规格等方面也基本合理,但仍需要进一步规范化及合理化.
作者:张晨光 刊期: 2016年第12期
目的 观察术前宣教联合盐酸丙美卡因滴眼液对喉罩全身麻醉下行斜视矫正术患儿的影响.方法选取中国人民解放军第180医院麻醉科2014年4月—2015年9月收治的3~10岁喉罩全身麻醉下行斜视矫正术患儿180例,按照随机数字表法分为无术前宣教及盐酸丙美卡因滴眼液滴眼组(A组)、术前宣教但无盐酸丙美卡因滴眼液滴眼组(B组)、术前宣教联合盐酸丙美卡因滴眼液滴眼组(C组),各60例.A组进行常规护理对照,B、C均进行术前宣教.C组在麻醉后术前及术后覆盖纱布前结膜囊内各滴入0.5%盐酸丙美卡因滴眼液1滴;A、B组在麻醉后术前及术后覆盖纱布前结膜囊内各滴入0.9%氯化钠溶液1滴.术毕清醒拔管,送入麻醉恢复室(PACU).观察并记录3组患儿术前焦虑情况、苏醒期躁动(EA)发生率及躁动程度,拔除喉罩前(T0)、拔除喉罩即刻(T1)、拔除喉罩后5min(T2)、拔除喉罩后10min(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR).结果C组患儿术前焦虑程度低于A组、B组(P﹤0.01).C组EA发生率低于A、B组(P﹤0.01);B组EA发生率低于A组(P﹤0.01).C组EA程度低于A、B组(P﹤0.01);B组EA程度低于A组(P﹤0.01).C组T1、T2、T3时的MAP、HR低于A组、B组(P﹤0.01).结论术前宣教联合盐酸丙美卡因滴眼液可明显降低斜视患儿喉罩全身麻醉的EA发生率,并减轻躁动程度,安全有效.
作者:张烨铃;许培阳;陈清瑞 刊期: 2016年第12期
目的 比较交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨骨折的临床疗效.方法 选取2014年2月—2015年3月洛阳新区人民医院骨二科收治的股骨骨折患者65例,根据随机数字表法分为交锁髓内钉组33例和钢板组32例.钢板组给予钢板内固定治疗,交锁髓内钉组给予交锁髓内钉治疗,比较两组患者手术时间、术中失血量、引流量、住院时间、骨折愈合时间、负重时间、踝关节、膝关节活动度和手术不良事件发生率.结果 交锁髓内钉组患者手术时间、住院时间短于钢板组,术中失血量、引流量少于钢板组,差异有统计学意义(P﹤0.05).交锁髓内钉组患者踝关节、膝关节活动度与钢板组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);骨折愈合时间、负重时间短于钢板组,差异有统计学意义(P﹤0.05).交锁髓内钉组手术不良事件发生率低于钢板组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 交锁髓内钉与钢板内固定治疗股骨骨折有一定疗效,可促进踝关节、膝关节活动度的恢复,但相对钢板固定治疗,交锁髓内钉安全性更高,操作更简单,术中创伤小,术后恢复快,可加速骨折愈合,尽早负重.
作者:赵占稳 刊期: 2016年第12期