杨风勤；孟桂云；陆川
目的 观察应用利普刀与微波治疗妇产科宫颈糜烂的临床疗效.方法 选取医院自2014年9月-2015年9月收治的宫颈糜烂患者140例,随机分为试验组与对照组各70例.对照组采取微波进行治疗,试验组采取利普刀进行治疗,治疗一段时间后,对比2组患者的术中出血量、手术时间、术后出血量、术后恢复情况以及复发情况.结果 试验组手术时间短于对照组,术中、术后出血量少于对照组,术后并发症及术后6个月的复发情况明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治愈率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 将利普刀应用于重度宫颈糜烂患者的临床治疗上,不仅具有很高的安全可靠性,而且能够有效地提高治愈率,降低复发率,具有临床治疗推广的意义.
作者：邱兰；陈玉环；张慧莉 刊期： 2016年第14期
药品管理以确保药品应用的安全性、合理性、有效性为原则,要求药剂人员在药品收购、检验、暂存和销售的各环节,都必须严格遵守国家及医院相关法律法规、规章制度[1].按照医师处方是我国80％的患者进行药品选择的依照标准,因此,医疗机构作为药品流通的终环节,药品质量与患者的生命安全和经济利益密切相关[2].规范医院药库或药剂科的管理,严查药品供应来源,控制库存药品数量,提升药品质量和用药合理性,是医院进行日常工作的重要一项[3].
作者：陈慧；欧智华 刊期： 2016年第14期
目的 总结车载呼吸机转运早产儿的临床体会.方法 选自医院车载呼吸机转运早产儿80例,根据时间段分为对照组和试验组各40例,对照组采用常规的救治方法,即在急救转运过程中持续低至中流量给氧,试验组在院前急救转运过程中采用车载呼吸机进行呼吸管理.结果 试验组的转运有效率为95.0％明显高于对照组的80.0％(P＜0.05),2组患儿在转运气囊过程中的漏气、气胸肺出血并发症的发生率,试验组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 车载呼吸机转运早产儿,可以提高转运效率,减少漏气现象的发生,可以保障早产儿的安全性,值得临床推广和使用.
作者：李乾 刊期： 2016年第14期
股骨是人体中长的管状骨.股骨骨折是较为常见的骨折之一,主要由于外界暴力所致.临床上主要以手术的方式进行治疗,对于股骨远端骨折的手术治疗方法多样,如常用的有髁钢板、AO螺钉、Ender钉等.但术中常感到复位困难,尤其是股骨下端粉碎、移位明显的骨折,则手术创伤明显,重建关节面困难,术后疗效差.我院对股骨远端骨折采用逆行交锁髓内钉技术,取得满意疗效.现报道如下.
作者：张钰 刊期： 2016年第14期
目的 研究单手送管在儿科留置针穿刺置管中的临床应用效果.方法 以医院2013年3月～2015年3月儿科收治的外周浅静脉留置针穿刺的患儿760例,随机分为观察组和对照组各380例,对照组采取双手送管,观察组采取单手送管,观察比较2组患儿的首次穿刺成功率、留置针的留置时长、穿刺中助手配合率以及患儿和家属对穿刺的满意度.结果 观察组患儿的穿刺效果显著优于对照组,观察组患儿及家属对穿刺的满意度也明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单手送管在儿科留置针穿刺置管中的临床应用效果显著,能够有效的提高穿刺效果和患儿及家属对穿刺的满意度,具有临床应用和推广价值.
作者：李林权 刊期： 2016年第14期
目的 观察鸦胆子油乳联合化疗治疗转移性结直肠癌的临床疗效和不良反应.方法 选取Ⅲ期结直肠癌患者45例,随机分为联合治疗组23例和对照组22例,联合治疗组采用鸦胆子油乳联合化疗治疗,对照组采用单纯化疗治疗,比较、观察2组的临床疗效和不良反应.结果 联合治疗组总有效率为52.2％明显高于对照组的50.0％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);联合治疗组KPS改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组血液毒性发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鸦胆子油乳联合化疗治疗转移性结直肠癌对近期疗效并无明显影响,但可改善患者生活质量,减轻如骨髓抑制等化疗不良反应.值得临床推广应用.
作者：安宁；张明；于瑞莲 刊期： 2016年第14期
治疗脊柱结核的传统方法一般采取手术病灶清除,脓腔冲洗后放一些抗结核药物、植骨融合等.这种治疗方法存在着疗程长、稳定性差、脊柱畸形发生率高等不良后果,为减少窦道形成不放置引流导致伤口不愈合率高、易复发等情况[1-2].随着现代脊柱外科理论,手术技术和内固定物的发展和提高.一期病灶清除、矫正畸形、牢固的内固定重建脊柱稳定性,大限度矫正畸形,同时给予术后充分引流的治疗理念和手段的应用,从而明显缩短了脊柱结核的病程,提高了疗效.伤口不愈合复发率明显降低.现报道如下.
作者：李海冰；白晓蔚 刊期： 2016年第14期
随着地理环境、气候、人文社会的变化,过敏性疾病的发病率明显增高.现代科学技术的迅猛发展,使人类对疾病的病因有了更深入的认识,随着对变态反应的深入研究,过敏体质也逐渐被人们认识.在传统中医学中有过敏相关疾病,如漆疮、瘾疹、鼻鼽等,但大多只从症状命名,对其发病多从风论,而其真正的病因受时代、科技水平的影响不被历代医家所认识.在跟随名老中医温振英老师(国家级名老中医,享受国务院颁发特殊贡献津贴全国第三、四批老中医药专家学术经验继承指导老师)学习期间,在老师的教授和指导下,逐渐认识了过敏性疾病,并从中医角度更多的理解了该病,温老师指出该病的病机:阴虚为其根本,风邪内伏为其病因,在此病机指导下,形成了独特的辨证、诊断及治疗体系.
作者：苏小霞 刊期： 2016年第14期
左前分支传导阻滞在临床心电图中较左后分支传导阻滞为多见,日益受到重视,我院自2013年8月-2014年3月共检出左前分支传导阻滞30例,现分析如下.1 临床资料1.1 体表心电图诊断标准 (1)电轴左偏-45度;(2)Ⅰ、avL导联呈qR型或qRs型,RavL＞R Ⅰ、RavR;(3)Ⅱ、Ⅲ、avF呈rS型,S Ⅰ＞S Ⅱ;(4)V1、V2呈rS型,V5V6的R波降低或呈rS;(5)QRS波群的时限正常或稍延长.
作者：孟庆勇；王美荣 刊期： 2016年第14期
随着医院规模的发展扩大,优质护理服务的深入开展,医院出现护理人员缺乏的现象.为了满足临床一线工作的需要,越来越多的医院开始使用聘用护士,使其在医院护理队伍中占的比例也越来越大.由于聘用护士与在编护士在待遇、福利、晋升等方面有一定的差距,出现了聘用护士离职的现象.聘用护士离职是一个普遍的社会现象,但聘用护士的流失不仅增加医院的人力招聘成本,培养成本,而且不利于护理队伍的发展和建设[1].现对我院近5年51人聘用护士离职现象进行了深入的调查与分析,寻找原因,提出管理对策,稳定护理队伍的发展.
作者：韩雪 刊期： 2016年第14期
糖尿病肾病在Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病中致死的危险性都是十分严重的,临床上仅次于心脑血管粥样硬化疾病.随着糖尿病史的延长,多数患者会并发肾病,终发展成为肾功能衰竭,在临床实践中,降低糖尿病肾病的危险因素发生,加强并发症的护理干预可有效改善患者的临床症状.笔者就糖尿病并发肾病的危险因素及护理干预作一总结.
作者：黄玉柳；郭禧凤 刊期： 2016年第14期
目的 观察静脉留置针在儿科护理中与传统穿刺针的优缺点及对患儿的影响.方法 对2014年5月-2015年12月来院诊治的患儿120例随机分为研究组和对照组各60例.研究组采用静脉留置针输液,对照组采用传统头皮针输液,比较2组首次穿刺成功率、不良反应发生率,调查2组患儿家长满意率.结果 研究组患儿家长满意度为98.4％明显高于对照组的83.3％,首次穿刺成功率为93.3％明显高于对照组的81.7％ (P ＜0.05),渗漏、脱管、堵管及静脉炎发生率均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉留置针在儿科护理中应用效果显著,与传统头皮穿刺比较,减少了反复穿刺次数,提高了成功率及患儿家长对护理满意度,降低了并发症的发生,值得临床推广应用.
作者：王俊萍；刘彦荣；郭月香；陈彦格；石国一；商爱江 刊期： 2016年第14期
目的 探讨rhGM-CSF与rhEGF对烧伤后患者残余创面愈合效果及愈合时间的影响.方法 选取医院2014年2月-2015年9月收治烧伤后残余创面患者130例,以随机数字表法分为对照组和观察组各65例,分别采用rhEGF和rhGM-CSF治疗;比较2组患者临床疗效,创面愈合率及创面平均愈合时间等.结果 观察组患者临床总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后14d、21d及28d创面愈合率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者创面平均愈合时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 rhGM-CSF用于烧伤后残余患者可有效提高创面愈合效果,缩短创面愈合时间,效果优于rhEGF.
作者：雷雨 刊期： 2016年第14期
目的 探讨丹参多酚酸盐注射液治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取2014年1月-2015年12月医院收治急性脑梗死患者81例.随机分为观察组41例与对照组40例,对照组予常规神经内科治疗,观察组加用丹参多酚酸盐注射液治疗.比较2组神经改善有效率,不良反应发生率及治疗前后患者NIHSS评分、血浆黏度、纤维蛋白原水平.结果 观察组神经改善总有效率90.0％明显高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组NIHSS评分、血浆黏度、纤维蛋白原水平优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丹参多酚酸盐注射液治疗急性脑梗死的疗效确切且不良反应发生率低.可有效改善患者神经功能和血液流变学,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：王强；张玉萍；詹媛 刊期： 2016年第14期
目的 探究改良式甲状腺次全切除手术治疗的临床效果.方法 以医院就诊的90例甲亢患者为研究对象,采用随机抽签方式平均分为传统组和改良组各45例,传统组实施传统甲状腺次全切除手术,改良组实施改良.式甲状腺次全切除手术,对比观察2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症等方面的差异.结果 改良组平均手术时间、手术过程出血量、平均住院时间均少于传统组(P＜0.01).改良组并发症发生率、复发率均低于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良式甲状腺次全切除手术具有手术时间及住院时间短,术中出血少,并发症发生率及复发率低等优点,具有较高的临床应用价值.
作者：许海明 刊期： 2016年第14期
目的 观察美罗培南对重度肺部感染的疗效及安全性.方法 选取2014年3月-2015年11月医院收治的重度肺部感染患者90例,按照随机数字表法分为对照组和试验组各45例.对照组应用亚胺培南治疗,试验组应用美罗培南治疗,对比2组细菌学疗效、临床疗效、不良反应发生率.结果 治疗1个疗程后,试验组细菌学总有效率为100.0％显著高于对照组的91.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组临床总有效率为95.56％显著高于对照组的82.22％,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组不良反应发生率为2.22％略低于对照组的4.44％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用美罗培南相比亚胺培南治疗重度肺部感染细菌学疗效及临床疗效好,安全性佳,值得推广及应用.
作者：胥永坤 刊期： 2016年第14期
目的 观察盐酸米诺环素治疗牙周牙髓综合征的临床疗效.方法 选取医院2014年9月-2015年12月牙周牙髓综合征患者100例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组各50例.第Ⅰ组患者实施根管治疗、牙周基础治疗后以碘甘油治疗;第Ⅱ组患者实施根管治疗、牙周基础治疗后以盐酸米诺环素治疗.对比2组患者总有效率、治疗前后菌斑指数(PI)、探诊出血(BOP)、牙龈指数(CI)、牙周袋深度(PD)的差异.结果 第Ⅱ组患者临床治疗效果明显高于第Ⅰ组(总有效率92.00％ vs 78.00％),差异有统计学意义(P＜0.05),PI、BOP、GI、PD改善优于第Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸米诺环素治疗牙周牙髓综合征的临床疗效确切,可有效改善患者牙周牙髓病变情况,值得推广.
作者：龙欣 刊期： 2016年第14期
目的 探讨血清糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)及人附睾分泌蛋白4(HE4)检测对卵巢癌的诊断价值.方法 选取行手术治疗的卵巢肿瘤患者220例,根据术后病理结果,将患者分为卵巢癌组52例和卵巢良性肿瘤组168例,另选取健康体检者100例作为健康组.比较3组血清CA125、CA199、HE4水平以及单独检测与联合检测卵巢癌的阳性率.结果 卵巢恶性肿瘤患者血清CA125、CA199及HE4水平均高于良性肿瘤组和健康组,差异均有统计学意义(P＜0.05).良性肿瘤组患者CA125及CA199水平均高于健康组,差异均有统计学意义(P＜0.05).血清CA125、CA199及HE4联合检测卵巢癌的阳性率均高于血清CA199、HE4单独检测,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 卵巢癌患者血清CA125、CA199、HF4均显著高于卵巢癌良性患者及健康者,三项指标的血清学检测对卵巢癌的早期诊断及鉴别具有重要的临床意义.
作者：田贺东；浦玉娥；乔雪梅；田贺永；王亚军 刊期： 2016年第14期
目的 观察补肾调周法配合针刺、耳穴治疗妇女排卵障碍性不孕症的疗效.方法 将66例排卵障碍性不孕患者分为观察组和对照组各33例,观察组采用补肾调周法配合针刺、耳穴治疗;对照组采用西药治疗,比较2组临床疗效.结果 2组治疗后优势卵泡大直径较治疗前均显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后优势卵泡大直径略小于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后子宫内膜厚度较治疗前显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后子宫内膜厚度较治疗前稍有增加,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组周期排卵率为60.6％明显高于对照组的33.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后妊娠率为45.5％明显高于对照组的18.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).3个月后观察疗效,观察组总有效率为93.9％明显高于对照组的78.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用补肾调周法、针刺和耳穴法联合治疗排卵障碍性不孕,临床疗效好,妊娠率高,具有很好的临床应用价值.
作者：周睿 刊期： 2016年第14期
目的 观察抗胆碱药盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗急性有机磷农药中毒的临床效果.方法 选取2012年1月-2015年12月收治的急性有机磷农药中毒患者73例,随机分为治疗组37例和对照组36例.对照组采用阿托品静脉注射直至阿托品化等,治疗组用长托宁取代阿托品,根据患者中毒程度给予相应剂量长托宁肌内注射.观察2组长托宁和阿托品的用药次数,2药起效及症状体征消失时间,CHE恢复时间,药物中毒发生率,住院时间和治愈率.结果 2组治疗后,治疗组各种临床指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用盐酸戊乙奎醚替代阿托品治疗有机磷农药中毒能够缩短患者住院时间,减少给药次数,提高治愈率,值得临床推广使用.
作者：马辉程；黄金霞 刊期： 2016年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
