蔡文沂
目的：观察二甲双胍联合达英治疗多囊卵巢综合症的临床效果。方法选取医院多囊卵巢患者150例,平均分成二甲双胍组、达英组及综合组各50例,记录观察3组在服用药物前后相关临床症状变换与各项激素水平及2种药物联合使用的临床效果。结果二甲双胍组多毛、痤疮、月经紊乱患者治愈率分别为62.50％、52.63％、77.50％,达英组分别为61.11％、45.00％、75.00％,而综合组治愈率分别为80.00％、85.71％、88.57％,综合组治愈率高于二甲双胍组、达英组( P＜0.05）。联合用药组服药后T、FINS、LH、DHEAS、FBG、TG均较治疗前、二甲双胍组治疗后、达英组治疗后显著降低,SHBG水平显著提高( P＜0.05）。结论二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合症效果相比于单纯使用达英-35,用对于改善患者临床症状和各项内分泌激素水平具有更佳的效果,值得在临床上推广应用。
作者：李艳丽；翟自霞；候小花 刊期： 2016年第20期
目的：观察循证护理在手足口病患儿家属中的临床应用。方法选取医院收治的农村普通型HFMD患儿家属100例,将其顺序分为对照组与试验组各50例,对照组给予常规护理,试验组给予循证护理,比较2组患儿家属对手足口病的认知程度,认知熟悉掌握率及健康教育依从性。结果试验组流行危险因素、疾病传播、临床表现、预防措施、营养和喂养及家庭护理熟悉掌握率分别为78.0％、84.0％,60.0％,86.0％,80.0％,90.0％明显高于对照组的58.0％,60.0％,26.0％,40.0％,50.0％,72.0％( P＜0.05）。试验组健康教育依从性高于对照组( P＜0.05）。结论健康教育路径有利于提高患儿家属的依从性。
作者：冯爱东；杨淑岭；刘珊；孝奇 刊期： 2016年第20期
手是人类生活中的重要工具之一，是生活中传播微生物的主要媒介，感染的主要环节之一。洗手是控制医院感染的方便、廉价、基本而且有效的方法［1］。医院感染不仅影响原发病的治疗与康复，对患者造成新的伤害，而且使患者住院时间延长，消耗有限的医疗资源，已成为重要的社会问题［2］。品管圈( QCC）全称为品质管理圈，是指在工作岗位上为了解决问题，以全员参与的形式，持续不断地推行管理，提高护理质量的工作方法，从尊重人性出发，使员工自动自发地参与管理活动，在工作中获得满足感与成就感［3］。2014年4～7月为提高医务人员手卫生依从性，耳鼻喉头颈外科开展了QCC活动，对医护人员手卫生的依从性进行为期4个月的持续质量监测，取得显著效果，现报道如下。
作者：易华容；熊芳；杨珍 刊期： 2016年第20期
目的：观察醒脑静对重症脑出血患者血清炎性因子水平的影响及神经保护作用。方法选取重症脑出血患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组予临床常规治疗措施,观察组在对照组基础上加用醒脑静治疗,借助双抗体夹心酶联合免疫吸附法测定2组患者在治疗后不同时间点的血清炎性因子含量,并分析其神经功能,探索醒脑静对脑出血的治疗效果。结果伤后1d观察组血清炎性因子水平与对照组无差异(P＞0.05）；伤后3、7及10d,观察组血清炎性因子明显低于对照组(P＜0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组,苏醒人数多于对照组,致残率低于对照组(P＜0.05）。结论醒脑静用于重症脑出血治疗能够显著降低患者血清炎性因子的含量,并降低临床并发症发生率,改善患者的昏迷状态,值得临床推广应用。
作者：李丽 刊期： 2016年第20期
目的：观察胎膜早破对分娩方式的影响及产程变化。方法选择29例足月及近足月胎膜早破患者为观察组，再选取同期分娩的29例无胎膜早破患者为对照组。对比观察组和对照组产妇分娩方式的差异，以及产程出现的各种症状。结果观察组的剖宫产率为72.42％明显高于对照组的37.94％，观察组顺产率为27.58％明显低于对照组的62.06％，差异有统计学意义( P＜0.05）。结论重视产程，全面做好接应新生儿的准备。并积极与产妇家属进行沟通，根据具体情况选择正确的分娩方式。医科人员大力宣传孕幼知识，引起广大社会对孕幼知识的关注。
作者：陈瑜 刊期： 2016年第20期
近日,优时比制药的TNF抑制剂Cimzia获得英国医疗成本监管与控制机构NICE的批准,用于对其它治疗无应答的类风湿性关节炎患者。该指南称,Cimzia不仅可以作为单药疗法,还可以与甲氨蝶呤联用,治疗对其它药物无应答或者不耐受的类风湿性关节炎。
作者： 刊期： 2016年第20期
2007年在天津召开的临床肿瘤学术会议上，卫生部正式公布乳腺癌为中国女性恶性肿瘤发病之首，每年正以3％的速度增长，且我国乳腺癌发病明显年轻化，大量研究表明，乳腺癌的早期诊断直接关系到该病的预后，因此提高乳腺癌生存率、降低病死率的关键是早期发现、确诊并治疗。在国外，钼靶X线摄影是乳腺筛查的主要工具，超声只是辅助诊断或用作疾病排除，在我国超声的普及率高于钼靶，且超声适用于各种乳腺疾病，所以乳腺超声在中国得以普遍应用［1］。
作者：任莉 刊期： 2016年第20期
目的：观察痰热清注射液治疗急性肺炎的临床疗效。方法选取医院2014年8月－2015年8月收治的急性肺炎患者120例，将其随机分为治疗组和对照组各60例。对照组采用头孢噻肟钠治疗，治疗组采用头孢噻肟钠＋痰热清注射液联合治疗，观察2组患者的治疗效果以及白细胞测值改变情况。结果治疗组患者的总有效率为91.7％高于对照组的75.0％，差异有统计学意义( P＜0.05）。同时，治疗组治疗前后白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞的测值改变情况优于对照组，差异有统计学意义( P＜0.05）。结论采用痰热清注射液治疗急性肺炎可显著提高治疗效果，值得推广和应用。
作者：李金峰 刊期： 2016年第20期
目的：观察护理干预在辅助治疗消化性溃疡中的应用效果。方法选取医院收治的消化性溃疡患者80例，依据护理方法的不同将其列入观察组和对照组各40例。2组患者均行三联疗法治疗，同时辅之以护理干预，对照组行常规护理，观察组在对照组基础上行全面护理，观察2组患者的护理效果。结果观察组总有效率为95.0％，高于对照组的80.0％( P＜0.05）。观察组复发例数为3例(7.5％），少于对照组呃的12例(30.0％）( P＜0.05）。结论在对消化性溃疡患者行三联疗法治疗的同时对其应用全面护理干预的效果显著，可推广。
作者：李卉 刊期： 2016年第20期
近日,Celgene肿瘤研发管线在欧盟监管方面收获一则喜讯,其抗癌药Revlimid获得欧盟委员会批准扩大适应症,用于复发性和难治性套细胞淋巴瘤。此前Revlimid在欧洲的适应症只有多发性骨髓瘤。
作者： 刊期： 2016年第20期
目的：观察中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折及并发症预防的效果。方法选取开放性胫腓骨骨折患者104例，遵照患者意愿分为观察组及对照组各52例。2组均接受清创及抗感染等常规处理。观察组在此基础上接受中医药物治疗。比较术后2个月2组临床效果及并发症发生情况。结果观察组总有效率96.15％，明显高于对照组的80.77％，差异有统计学意义( P＜0.05）；观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义( P＜0.05）。结论中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折临床效果显著，安全性高，可有效促进骨折愈合，降低术后感染及各类并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：李松林；巴黎明；吴鹏 刊期： 2016年第20期
目的：观察胃镜检查前服用二甲硅油散的效果。方法选取在医院接受胃镜检查的患者128例,随机分为观察组和对照组各64例,对照组在胃镜检查前服用润滑剂,观察组在胃镜检查前服用二甲硅油散,观察比较2组患者胃镜检查影像清晰度、不良反应和检查所需时间等情况。结果观察组胃镜检查影像清晰度明显优于对照组(P＜0.05）,不良反应发生率为3.12％,低于对照组的31.25％,检查时间为(7.1±2.2）min,短于对照组的(11.2±2.3）min(P＜0.05）。结论胃镜检查前应用二甲硅油散可以明显提高胃镜影像清晰度,对胃肠疾病的临床诊断价值较高,且较少发生不良反应现象。
作者：祁代华；韩文良 刊期： 2016年第20期
目的：观察CT引导放射性碘125粒子治疗肺癌的临床疗效。方法选择医院收治的不适合或不愿意手术及化疗的肺癌患者34例,给予CT引导放射性碘125粒子治疗。术后随访12个月并进行CT复查,观察患者的临床疗效及并发症发生情况。结果34例肺癌患者中术后1个月临床总有效率为85.3％,3个月后为82.4％,6个月后为79.4％,12个月后为76.5％。出现穿刺点出血3例,少量痰中带血5例,少量气胸1例,未出现肺部感染、大量胸腔积液等严重并发症,无粒子移位。结论 CT引导下经皮穿刺放射性碘125粒子治疗非小细胞肺癌临床疗效显著,且创伤小,降低其术后不良反应的发生率,进而提高其生活质量。
作者：谢和民 刊期： 2016年第20期
目的：比较瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症的疗效。方法选取该院接收的冠心病伴高胆固醇血症患者66例，根据治疗药物不同分为观察组与对照组，分别给予瑞舒伐他汀钙片和辛伐他汀治疗，观察2组疗效。结果观察组临床有效率显著高于对照组(P＜0.05）；治疗后，观察组TC、LDL-C较对照组显著要低(P＜0.05）；治疗后，观察组颈动脉内膜—中膜厚度、颈动脉斑块面积较疗前明显下降，明显低于对照组( P＜0.05）。结论老年冠心病伴高胆固醇血症患者使用瑞舒伐他汀钙片治疗，疗效可靠且安全，具有推广价值。
作者：黄华；李文英 刊期： 2016年第20期
重症颅脑损伤是一种常见的外科疾病，病情危重，极其容易导致严重的并发症以及危及患者的生命［1］。采取合理有效的护理措施，能够有效减少本病的并发症，提高治疗效果。
作者：林小梅；马梅花；陈昭岚；许丽碧 刊期： 2016年第20期
美国食品和药品监督管理局( FDA）于周二宣布正在加强对氟喹诺酮类抗生素的使用警告，因为这类药物可能致残的不良反应，包括长期神经损伤和肌腱破裂。
作者： 刊期： 2016年第20期
目的：分析健康教育在流行病预防中的应用价值，以期为流行病预防提供参考。方法选取我市甲、乙2个社区共计1000人作为研究对象，每个社区各500例，以乙型肝炎病毒预防作为流行病案例，甲社区接受乙型肝炎病毒健康教育干预措施，乙社区采取常规预防措施。比较两社区HBsAg检测阳性率，以判断干预效果。结果健康干预前甲社区的阳性率为9.4％，乙社区的阳性率为7.2％，差异无统计学意义(P＞0.05）。健康干预后甲社区阳性率为10.6％，与干预前比较差异无统计学意义(P＞0.05）；乙社区干预后阳性率达到11.4％，明显高于干预前的7.2％，差异有统计学意义(P＜0.05）。结论健康教育能够有效增强人们对流行病预防的的意识和自我保护能力，对预防流行病，提高公众卫生安全具有积极的意义。
作者：张义庭；殷秋荣 刊期： 2016年第20期
对于弥漫性轴索损伤的发病机制，目前医学界已经形成基本一致意见，即头部受到巨大的外力作用造成的一种原发性脑实质的损伤，其主要病理特点为白质广泛的出现变形，可能会有小灶性出血，损伤呈弥漫性分布，本病较少单一发病，多合并有其他的颅脑损伤，如不能得到及时有效的治疗，则会导致严重的并发症，甚至直接威胁患者的生命［1－3］。本研究主要统计分析本院采取全新的护理模式护理弥漫性轴索损伤的患者取得的治疗效果，以期为选择更为合理的护理方式来护理弥漫性轴索损伤的患者提供科学依据。现报道如下。
作者：陈昭岚；林小梅；马梅花；刘海燕 刊期： 2016年第20期
二十世纪以来研究发现，吸烟是心血管病、癌症和高血压等疾病发生的重要危险因素。戒烟可以减少发病率，可延长寿命。然而，近期的研究表明，自发的戒烟效果并不理想［1］。Hughes等［2］系统综述了13项随机对照试验，研究未经治疗的吸烟禁欲时间，以及自发戒烟的复吸率，发现有吸烟习惯者在无干预下，多数尝试过戒烟但复吸率很高，戒烟6个月以上的仅占3％～5％。建议在戒烟开始的第1周加强干预，能够提高戒断率。
作者：杨淑岭；冯爱东；齐焕；董建霞；高红霞 刊期： 2016年第20期
近日,Valeant Pharmaceuticals International 公司和其合作伙伴Progenics Pharmaceuticals 公司联合宣布,美国FDA已经批准其产品RELISTOR(溴化甲基纳曲酮）口服片,用于治疗由于使用阿片类药物所引发的便秘( OIC）成人患者,他们饱受慢性非癌性疼痛。 Valeant公司预计将在2016年第三季度开始在美国销售RELISTOR 。
作者： 刊期： 2016年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
