穆伍菊
目的：比较保元汤汤剂与免煎剂辅治慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取慢性心力衰竭患者90例,随机分为观察组与对照组各45例,2组均予常规治疗,观察组在此基础上加用保元汤汤剂,对照组加用保元汤免煎剂。观察、比较2组临床疗效与不良反应发生情况。结果观察组总有效率为84.44％,优于对照组的66.67％(P＜0.05）。观察组不良反应发生率为13.33％,对照组为11.11％(P＞0.05）。结论保元汤汤剂辅治慢性心力衰竭疗效优于保元汤免煎剂,安全可靠,值得临床推广应用。
作者：曾中强 刊期： 2016年第20期
默克科技公司宣布，欧洲药品管理局( EMA）已接纳审批其试验性药品Cladribine 片剂的营销许可申请，将就该药物对于复发缓解型多发性硬化症的治疗作审批。
作者： 刊期： 2016年第20期
目的：观察经脐单切口腹腔镜阑尾切除术合理围手术期护理效果。方法抽取医院收治的急性阑尾炎患者88例,依据治疗方式的不同,将其分为观察组和对照组各44例,对照组予以传统三孔腹腔镜治疗,观察组接受经脐单切口腹腔镜治疗,2组均进行围手术期护理,比较2组患者护理效果。结果观察组并发症发生率和术后住院时间均明显少于对照组(P＜0.05）,观察组护理满意度为95.5％,高于对照组的75.0％(P＜0.05）。结论与一般三孔腹腔镜阑尾切除术比较,尽管经脐单切口腹腔镜阑尾切除术操作难度较大,但其具有微创及无瘢痕等优点,并且所采取的护理方法相对于传统开腹手术和常规腔镜手术更加简单,临床应用价值高。
作者：江美星 刊期： 2016年第20期
目的：观察头孢硫脒在小儿急性细菌性呼吸道感染疾病中的应用效果。方法将医院收治的急性细菌性呼吸道感染患儿241例作为研究对象，随机分为研究组121例和对照组120例。研究组给予头孢硫脒治疗，对照组给予五水头孢唑林钠治疗，比较2组患者治疗后的临床治愈率、细菌清除率和不良反应发生率。结果经治疗，研究组总有效率为97.52％，高于对照组的77.50％( P＜0.05）；研究组不良反应发生率为2.48％，低于对照组的11.67％( P＜0.05）；2组细菌清除率比较差异无统计学意义( P＞0.05）。结论头孢硫脒治疗小儿急性细菌性呼吸道感染疾病效果显著，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：支立娟；刘艳辉；东蕾 刊期： 2016年第20期
目的：观察鼻内镜下腺样体切除术联合药物置换治疗儿童腺样体肥大继发分泌性中耳炎的治疗效果。方法选取腺样体肥大继发分泌性中耳炎患儿92例,随机分为观察组与对照组各46例。对照组予鼻内负压置换疗法治疗,观察组予鼻内镜下腺样体切除术联合药物置换法治疗,观察比较2组治疗效果、治疗时间及并发症发生率。结果观察组总有效率为97.83％,高于对照组的82.61％(P＜0.05）；观察组治疗时间为(12.57±3.24）d,短于对照组的(18.39±4.18）d(P＜0.05）。观察组并发症发生率6.52％,低于对照组的26.09％(P＜0.05）。结论采用鼻内镜下腺样体切除术联合药物置换治疗儿童腺样体肥大继发分泌性中耳炎,临床疗效好,并发症发生率低,且可明显缩短患儿治疗时间,值得临床推广应用。
作者：单俊平 刊期： 2016年第20期
医院感染问题近年来越来越受到人们的关注。肺部感染是ICU颅脑损伤患者中常见的并发症，一旦发生，会导致病情加重，甚至死亡。由于颅脑损伤患者特殊病情，加上各种侵入性操作等因素的影响，颅脑损伤患者的肺部感染几率不断增加，占医院感染总例数的35％左右，严重影响患者的日后生活质量。如何更好地预防颅脑损伤患者气管切开后并发肺部感染，成为很多医院重症监护室护理急需解决的问题。为了解颅脑损伤患者合并肺部感染的危险因素，降低肺部感染的发生率，减少患者痛苦及经济负担，我院神经外科ICU针对收治的颅脑损伤60例患者的临床和护理资料进行分析，并提出了相应的护理对策，现报道如下。
作者：徐萍 刊期： 2016年第20期
目的：观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取急性脑梗死患者200例，随机分为观察组和对照组各100例。2组均予对症支持治疗，在此基础上，对照组予丹参注射液治疗，观察组予奥扎格雷钠治疗。比较2组临床效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为98.0％，高于对照组的64.0％(P＜0.05）。2组治疗过程中均未出现不良反应。结论奥扎格雷钠治疗急性脑梗死效果显著，可明显改善急性脑梗死患者脑细胞及神经功能，且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：田少英；李落彩 刊期： 2016年第20期
目的：观察自拟清肺平喘组方对痰热壅肺型慢性阻塞性肺病(COPD）患者肺功能的影响。方法将102例中医辩证为痰热壅肺型COPD的患者分为观察组和对照组各51例。对照组采用西医基础治疗,观察组在西医治疗同时服用自拟清肺平喘组方,应用10d,比较2组临床效果。结果2组在治疗后肺功能指标较治疗前均有改善,且观察组肺功能好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05）。结论自拟清肺平喘组方治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺病效果良好,可改善肺功能。
作者：赵少宁 刊期： 2016年第20期
目的：观察激素替代疗法在围绝经期综合征中的临床应用效果。方法选取医院2014年7月－2015年8月收治的围绝经期综合征( PMS）患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。观察组给予激素替代疗法治疗,对照组给予谷维素治疗,比较2组患者的临床疗效及治疗前后雌二醇( E2）、卵泡刺激素( FSH）、黄体生成素( LH）的水平变化、Kupperman 症状评分、子宫内膜厚度变化及不良反应的发生情况。结果观察组总有效率为94.0％明显高于对照组的78.0％(P＜0.05）；观察组治疗后E2水平较对照组明显升高,LH 、FSH水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义( P＜0.01）；观察组治疗后Kupperman症状评分较对照组明显降低( P＜0.01）；观察组治疗后子宫内膜厚度较对照组明显增加,差异有统计学意义( P＜0.01）。结论激素替代疗法应用于围绝经期综合征中疗效显著,可有效改善患者的激素水平,且不良反应少,值得临床推广应用。
作者：蔡俊琴；张毅；王海梅 刊期： 2016年第20期
目的：观察小切口术式在扶贫免费治疗白内障患者中的临床应用效果。方法选取医院扶贫免费治疗白内障患者中选取90例,对其采用常规心电图以及X线进行检查,之后采用小切口术式进行治疗,探究其角膜平均散光度以及并发症发生率的情况。结果治疗前,角膜平均散光度为(2.44±0.41）D,术后1d角膜平均散光度为(0.55±0.22）D(P＜0.05）。手术治疗后,出现后囊破裂2例(2.22％）,一次性角膜水肿7例(7.78％）,暂时性高眼压4例(4.44％）。结论小切口术式在扶贫免费治疗白内障患者中具有较高的治疗作用,其简单、安全、有效,并发症发生例数较少,且比较适用于扶贫免费治疗,值得临床进一步应用以及推广。
作者：仇彦博 刊期： 2016年第20期
目的：观察吸入用布地奈德混悬液治疗小儿哮喘的疗效及对患儿T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2014年11月－2015年10月医院儿科收治哮喘患儿77例，随机分为对照组38例和观察组39例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用吸入用布地奈德混悬液进行治疗。观察2组患儿治疗前后呼吸、心率、T淋巴细胞亚群水平及治疗后哮喘恢复时间、临床疗效。结果治疗后2组患儿呼吸、心率均高于治疗前，差异有统计学意义( P＜0.05）；且治疗后观察组患儿的呼吸、心率低于对照组，差异有统计学意义( P＜0.05）。治疗后2组患儿CD4＋、CD4＋／CD8＋低于治疗前，差异有统计学意义( P＜0.05）；且治疗后观察组CD4＋、CD4＋／CD8＋低于对照组，差异有统计学意义( P＜0.05）。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义( P＜0.05）。结论吸入用布地奈德混悬液治疗小儿哮喘可降低患儿呼吸、心率，调节患儿T淋巴细胞亚群，提高临床疗效，值得临床应用。
作者：张伟 刊期： 2016年第20期
试验用药品( IP），是指用于临床试验中的试验药物，对照药品或安慰剂［1］。试验用药品的管理是《药物临床试验质量管理规范》GCP实施过程中的重要内容，是药品注册现场核查和药物临床试验机构资格认定与复核检查的一个重点关注环节。药物临床试验中，试验用药品的使用记录应包括数量、装运、递送、接收、分配、应用后剩余药物的回收与销毁等方面的信息。为加强试验用药品的管理，规范药物临床试验机构在临床试验的项目管理，我院药物临床试验机构办公室于2014年引入了PDCA循环理论管理体系，规范试验用药品的管理。
作者：蔡佳莺；范明霞；谢黎崖；颜志文 刊期： 2016年第20期
目的：观察中西药保守疗法治疗粘连性肠梗阻患者的效果。方法选取医院收治的粘连性肠梗阻患者60例,按照临床治疗方式的不同分为对照组和观察组各30例,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予中药治疗(即中西医保守疗法）,比较2组患者临床治疗效果包括首次肛门排气时间、白细胞计数恢复时间及相关症状消失时间等。结果观察组总有效率为93.3％,高于对照组的76.7％( P＜0.05）；观察组首次排气时间为(62.58±32.59）h,早于对照组的(83.20±30.56）h(P＜0.05）；白细胞计数恢复时间为(4.45±1.65）h,早于对照组的(5.38±1.68）h(P＜0.05）；观察组相关症状消失时间为(95.63±23.70）h,早于对照组的(125.35±31.20）h(P＜0.05）。结论中西药保守疗法用于粘连性肠梗阻临床治疗效果较好,能够显著缩短患者临床治疗及预后恢复时间,改善治疗效果,值得临床推广应用。
作者：塔力道·加开 刊期： 2016年第20期
目的：观察不孕不育经宫腔镜下输卵管插管通液治疗的效果。方法选取医院收治的不孕不育症患者120例。以数字法随机分成观察组和对照组各60例。观察组行宫腔镜下输卵管插管通液治疗，对照组给予普通的输卵管插管通液治疗，分析比较2组患者在治疗后输卵管的通畅性以及受孕率。结果2组患者术前在输卵管通畅方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05）。2组术后通畅率均高于术前，通而不畅或单侧不通畅、阻塞率均低于术前( P＜0.05），且观察组术后的通畅率为71.67％显著高于对照组的46.67％，通而不畅或单侧不通畅率为8.33％低于对照组的16.67％，阻塞率为20.00％明显低于对照组的36.67％( P＜0.05）；观察组2年内成功受孕率为75.00％显著高于对照组的45.00％(P＜0.05）；不良反应率为1.67％显著低于对照组的11.67％(P＜0.05）。结论宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育，效果佳。
作者：申慧玲 刊期： 2016年第20期
目的：分析健康教育在流行病预防中的应用价值，以期为流行病预防提供参考。方法选取我市甲、乙2个社区共计1000人作为研究对象，每个社区各500例，以乙型肝炎病毒预防作为流行病案例，甲社区接受乙型肝炎病毒健康教育干预措施，乙社区采取常规预防措施。比较两社区HBsAg检测阳性率，以判断干预效果。结果健康干预前甲社区的阳性率为9.4％，乙社区的阳性率为7.2％，差异无统计学意义(P＞0.05）。健康干预后甲社区阳性率为10.6％，与干预前比较差异无统计学意义(P＞0.05）；乙社区干预后阳性率达到11.4％，明显高于干预前的7.2％，差异有统计学意义(P＜0.05）。结论健康教育能够有效增强人们对流行病预防的的意识和自我保护能力，对预防流行病，提高公众卫生安全具有积极的意义。
作者：张义庭；殷秋荣 刊期： 2016年第20期
目的：观察胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效。方法选择2015年1月－2016年1月医院收治的急性心肌梗死后室性心律失常患者74例,随机分成试验组和对照组各37例。对照组采用利多卡因治疗,试验组采用胺碘酮治疗,均连续用药治疗7d后,对比分析2组的临床效果。结果治疗后,试验组总有效率为94.6％高于对照组的86.5％,差异有统计意义( P＜0.05）；与治疗前相比,2组患者的室性心律失常出现次数、QRS波时间都有一定改善,试验组更优于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05）；试验组的不良反应情况要优于对照组,差异有统计意义( P＜0.05）。结论在急性心肌梗死后室性心律失常临床治疗中,采用胺碘酮治疗,疗效显著,可有效改善临床症状,不良反应较少,安全性较高,具有重要临床意义。
作者：苏小柳；陈传靖 刊期： 2016年第20期
目的：观察盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床效果及安全性。方法选择医院收治的盆腔炎患者82例，随机分为观察组和对照组各41例，对照组应用氧氟沙星治疗，观察组应用盐酸左氧氟沙星治疗。观察、比较2组临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率为97.56％，高于对照组的82.93％(P＜0.05）。2组治疗后高切全血黏度、低切全血黏度以及血浆黏度均较治疗前下降，且观察组明显低于对照组(P＜0.05）。观察组不良反应发生率14.63％，低于对照组的34.15％，差异有统计学意义(P＜0.05）。结论盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎疗效显著、安全性高，值得临床推广应用。
作者：李小凤 刊期： 2016年第20期
隐匿性中耳炎，由于此类病症具有一定的隐匿性，不容易被诊断出，且其病症比较复杂，需在检查过程中详细观察分析，研究其耳室，鼓室以及鼓膜的情况［1－2］。部分患者的情况比较明显，通过CT可以明显看出耳室具有不明的软组织，影响鼓室的正常运作，导致患者的听力下降，即中耳炎病症。笔者总结隐匿性中耳炎临床诊治方法，报道如下。
作者：张星星 刊期： 2016年第20期
目的：观察腹部隔姜灸辅治脾胃虚弱型慢性浅表性胃炎的疗效,为临床提供参考依据。方法选择2013年4月1日－2014年4月1日医院收治的脾胃虚弱型慢性浅表性胃炎患者80例,采用数字抽取法,分为试验组和对照组各40例。对照组采取盐酸雷尼替丁治疗,试验组采取盐酸雷尼替丁联合腹部隔姜灸治疗,并在治疗结束后,对比分析2组的治疗总有效率、不良反应率及临床证候积分。结果试验组总有效率为95.00％明显高于对照组的72.50％,差异有统计学意义( P＜0.05）；不良反应率低于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05）；治疗后的临床证候积分为(21.08±3.67）分低于对照组的(45.76±3.52）分,2组差异有统计学意义( P＜0.05）。结论腹部隔姜灸辅治脾胃虚弱型慢性浅表性胃炎具有显著的疗效,可有效提高患者的治疗效果,减少患者的临床证候积分,且用药安全性较高,故认为该治疗模式可在脾胃虚弱型慢性浅表性胃炎患者治疗中应用推广。
作者：陈克盛；林浩元；张德炎 刊期： 2016年第20期
大柴胡汤出自《伤寒论》，由小柴胡汤合小承气汤变化而成，有和解与泻下之功，对半表半里、兼有实热之证颇有疗效。现代药理学研究显示，大柴胡汤有护肝，保护胃肠黏膜，利胆和降低括约肌张力，改善血液流变性，调节脂质代谢，调节机体免疫，以及抗炎、解痉、调节糖代谢等作用。常用于消化系统疾病。实际上，大柴胡汤的应用范围广泛，对内分泌疾病、心血管疾病、感染性疾病等均有很好的疗效。
作者：邓咏诗 刊期： 2016年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
