田辉强；田辉霞
目的：观察中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折及并发症预防的效果。方法选取开放性胫腓骨骨折患者104例，遵照患者意愿分为观察组及对照组各52例。2组均接受清创及抗感染等常规处理。观察组在此基础上接受中医药物治疗。比较术后2个月2组临床效果及并发症发生情况。结果观察组总有效率96.15％，明显高于对照组的80.77％，差异有统计学意义( P＜0.05）；观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义( P＜0.05）。结论中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折临床效果显著，安全性高，可有效促进骨折愈合，降低术后感染及各类并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：李松林；巴黎明；吴鹏 刊期： 2016年第20期
目的：观察中西药联合健康教育治疗高血压患者的临床效果。方法将医院确诊的80例高血压患者进行随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规西医药物和健康教育治疗,观察组在对照组的基础上辅以中医治疗方法,治疗时间为1个月。观察2组患者治疗后的效果。结果观察组显效率为67.5％,总有效率为92.5％；对照组显效率为42.5％,总有效率为67.5％,2组比较差异有统计学意义( P＜0.05）。结论中西药联合健康教育在治疗高血压患者中效果明显,值得临床进行推广。
作者：张汉明 刊期： 2016年第20期
目的：观察腹腔镜手术配合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法选取2013年2月－2016年2月该院收治的子宫内膜异位症患者52例，随机分为观察组和对照组各26例；对照组给予常规腹腔镜手术治疗，观察组在对照组基础上加用米非司酮治疗。比较2组临床效果。结果观察组总有效率为92.3％明显高于对照组的73.1％( P＜0.05）；观察组复发率明显低于对照组，但妊娠率高于对照组，差异均有统计学意义( P＜0.05）。结论腹腔镜术配合米非司酮治疗子宫内膜异位症可提高临床治疗总有效率，降低复发率，可以作为首选方案。
作者：程婷婷 刊期： 2016年第20期
目的：观察替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的效果与安全性。方法选择进展期胃癌患者46例,随机分为观察组与对照组各23例。对照组予替吉奥治疗,观察组予替吉奥联合奥沙利铂治疗。治疗4个周期后观察、比较2组疗效与不良反应。结果观察组总有效率为43.5％,高于对照组的21.7％(χ2＝4.251,P＜0.05）；观察组临床获益率为73.9％,高于对照组的39.1％(χ2＝5.231,P＜0.05）。2组不良反应主要为骨髓抑制、外周神经毒性及胃肠道反应,不良反应未影响后续治疗。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌临床疗效肯定,且不良反应小,患者耐受性好,值得临床推广应用。
作者：赵妍；徐唯哲 刊期： 2016年第20期
目的：观察甲硝唑联合过氧化氢灌洗治疗产褥感染的临床疗效。方法选取100例产褥感染患者临床资料，根据治疗方法不同分为观察者和对照组各50例。对照组予常规抗感染治疗，观察组予甲硝唑联合过氧化氢灌洗治疗，比较2组临床效果、发热持续时间、症状消失时间及住院时间等。结果观察组总有效率为96.0％，高于对照组的74.0％(P＜0.05）。观察组发热持续时间、症状消失时间及住院时间均明显短于对照组(P＜0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05）。结论甲硝唑联合过氧化氢灌洗治疗产褥感染疗效显著，可有效减轻患者病痛，降低病死率，值得临床推广应用。
作者：穆伍菊 刊期： 2016年第20期
重症颅脑损伤是一种常见的外科疾病，病情危重，极其容易导致严重的并发症以及危及患者的生命［1］。采取合理有效的护理措施，能够有效减少本病的并发症，提高治疗效果。
作者：林小梅；马梅花；陈昭岚；许丽碧 刊期： 2016年第20期
目的：观察贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法选择医院收治的高血压合并冠心病患者224例,随机分为对照组和联合组各112例,对照组使用贝那普利治疗,联合组在对照组的基础上加用阿伐他汀钙片治疗。治疗8周后,比较2组临床疗效、治疗前后血压水平变化以及心绞痛和心肌梗死发生率。结果联合组总有效率为93.75％,高于对照组的81.25％(P＜0.05）；治疗后,2组SBP、DBP水平相比治疗前均显著降低(P＜0.05）；且联合组治疗后较对照组改善更加显著(P＜0.05）；治疗后,2组心绞痛发生率、心肌梗死发生率均显著低于治疗前(P＜0.05）；且联合组治疗后较对照组显著降低(P＜0.05）。结论应用贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者,可以明显地改善患者的血压水平,取得显著的临床效果,明显降低心绞痛和心肌梗死等不良心血管事件发生率,值得在临床上推广应用。
作者：梅长娥 刊期： 2016年第20期
默克科技公司宣布，欧洲药品管理局( EMA）已接纳审批其试验性药品Cladribine 片剂的营销许可申请，将就该药物对于复发缓解型多发性硬化症的治疗作审批。
作者： 刊期： 2016年第20期
目的：观察改良式子宫背带式缝合术在剖宫产术中子宫收缩乏力引起的产后出血治疗中的价值。方法选取2008年5月－2010年12月在剖宫产术中产后出血应用子宫动脉上行支结扎术的患者11例作为对照组，选取2011年3月－2014年8月在剖宫产术中产后出血应用改良式子宫背带式缝合术的患者16例作为研究组，观察2组产妇治疗效果、手术时间、术中出血量、并发症以及产后恢复情况。结果研究组总有效率为100.00％明显高于对照组的81.82％(P＜0.05）。研究组手术时间、产后出血量均少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05）。结论改良式子宫背带式缝合术是在治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血中有效的方法，其安全、方法简单、易于操作、止血快，临床效果明显，适用于基层医院开展。
作者：孙莹 刊期： 2016年第20期
目的：观察吸入用布地奈德混悬液治疗小儿哮喘的疗效及对患儿T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2014年11月－2015年10月医院儿科收治哮喘患儿77例，随机分为对照组38例和观察组39例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用吸入用布地奈德混悬液进行治疗。观察2组患儿治疗前后呼吸、心率、T淋巴细胞亚群水平及治疗后哮喘恢复时间、临床疗效。结果治疗后2组患儿呼吸、心率均高于治疗前，差异有统计学意义( P＜0.05）；且治疗后观察组患儿的呼吸、心率低于对照组，差异有统计学意义( P＜0.05）。治疗后2组患儿CD4＋、CD4＋／CD8＋低于治疗前，差异有统计学意义( P＜0.05）；且治疗后观察组CD4＋、CD4＋／CD8＋低于对照组，差异有统计学意义( P＜0.05）。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义( P＜0.05）。结论吸入用布地奈德混悬液治疗小儿哮喘可降低患儿呼吸、心率，调节患儿T淋巴细胞亚群，提高临床疗效，值得临床应用。
作者：张伟 刊期： 2016年第20期
目的：观察布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效。方法选择2015年1～12月于该院进行治疗的小儿急性感染性喉炎患者50例，根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各25例。对照组采用常规方法进行综合性治疗；观察组在常规方法的基础上给予布地奈德吸入治疗。对2组患者的治疗效果，声音嘶哑、吸气性喉鸣、犬吠样咳嗽等症状消失时间进行对比分析。结果观察组总有效率96.0％明显高于对照组的68.0％，差异有统计学意义( P＜0.05）。观察组的声音嘶哑、吸气性喉鸣、犬吠样咳嗽等症状的消失时间明显短于对照组，差异有统计学意义( P＜0.05）。结论布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎在临床治疗上效果显著，康复速度快，无不良反应，值得在临床治疗上进一步的推广和使用。
作者：贾小艳 刊期： 2016年第20期
股骨粗隆间骨折属老年人常见骨折，但股骨粗隆下骨折较少见，治疗也比较困难，尤其伴有碎骨块或蝶形骨块的患者，治疗效果多不理想。我院对收治42例股骨粗隆下骨折患者，予梅花髓内针加张力带钢丝固定治疗，并与同期20例行麦氏鹅头钉钢板内固定治疗患者进行疗效比较，现报道如下。
作者：李自才 刊期： 2016年第20期
目的：观察不孕不育经宫腔镜下输卵管插管通液治疗的效果。方法选取医院收治的不孕不育症患者120例。以数字法随机分成观察组和对照组各60例。观察组行宫腔镜下输卵管插管通液治疗，对照组给予普通的输卵管插管通液治疗，分析比较2组患者在治疗后输卵管的通畅性以及受孕率。结果2组患者术前在输卵管通畅方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05）。2组术后通畅率均高于术前，通而不畅或单侧不通畅、阻塞率均低于术前( P＜0.05），且观察组术后的通畅率为71.67％显著高于对照组的46.67％，通而不畅或单侧不通畅率为8.33％低于对照组的16.67％，阻塞率为20.00％明显低于对照组的36.67％( P＜0.05）；观察组2年内成功受孕率为75.00％显著高于对照组的45.00％(P＜0.05）；不良反应率为1.67％显著低于对照组的11.67％(P＜0.05）。结论宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育，效果佳。
作者：申慧玲 刊期： 2016年第20期
目的：观察补肾调经方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征( PCOS）的效果。方法选取医院收治的PCOS确诊患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，对照组予炔雌醇环丙孕酮片单独治疗，观察组在对照组基础上联合补肾调经方治疗。2组均治疗3个月，观察治疗前后患者生殖内分泌指标[黄体生成激素( LH），睾酮(T）]、妊娠率及排卵率。结果治疗后观察组内分泌指标明显优于对照组；观察组排卵率92.5％、妊娠率60.0％均高于对照组的70.0％、与25.0％(P均＜0.05）。结论补肾调经方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征可有效改善患者症状、调节生殖内分泌激素水平，效果优于单独应用炔雌醇环丙孕酮片治疗，且对排卵率及妊娠率的提高效果更佳。值得临床推广应用。
作者：苏军领；杜红蕊；张伟伟；张鐘元；胡丽娜 刊期： 2016年第20期
目的：观察参芪地黄汤治疗气阴两虚证型慢性肾小球肾炎的治疗效果。方法选取医院2012年1月－2015年1月收治的气阴两虚型慢性肾小球肾炎患者60例，经患者及家属同意，伦理委员会批准，按数字分组法随机分为对照组与观察组各30例。对照组采用尿毒清颗粒治疗，观察组在服用尿毒清颗粒治疗的基础上加用参芪地黄汤治疗。观察比较2组治疗总有效率及24 h尿蛋白定量、尿微量蛋白的变化。结果观察组总有效率为83.3％高于对照组的56.7％，差异有统计学意义( P＜0.05）。2组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、尿微量蛋白比较，差异有统计学意义( P＜0.05）；且观察组治疗后各项指标明显优于对照组，差异均有统计学意义( P＜0.05）。结论参芪地黄汤在临床治疗脾肾气阴两虚型慢性肾小球肾炎上效果明显，值得推广。
作者：杨松涛 刊期： 2016年第20期
目的：评价丙泊酚用于急性重型颅脑损伤术中静脉麻醉的脑保护作用。方法急性重型颅脑损伤患者40例。随机分为观察组与对照组各20例。观察组予丙泊酚诱导与静脉维持麻醉,对照组予咪达唑仑诱导与维持麻醉,比较2组脑氧摄取率水平和Glu、SOD、MDA水平。结果观察组与对照组不同时间段脑氧摄取率比较差异无统计学意义(P＞0.05）。观察组与对照组T2－5时间点脑氧摄取率低于T1(P＜0.05）。观察组T4、T5时间段Glu、MDA水平低于对照组,SOD高于对照组,T4、T5时间段观察组与对照组Glu、MDA高于T1,SOD低于T1(P＜0.05）。结论急性重型颅脑损伤术中丙泊酚静脉麻醉可降低术中脑氧代谢,通过多种生物学作用起到脑保护作用。值得临床推广应用。
作者：蔡文沂 刊期： 2016年第20期
目的：观察胺碘酮质量老年冠心病心律不齐的临床效果。方法选取医院收治的老年冠心病心律不齐患者35例。随机分为观察组18例和对照组17例。对照组接受常规治疗，观察组在对照组基础上接受胺碘酮治疗。比较2组治疗效果。结果观察组总有效率为94.4％高于对照组的76.5％(P＜0.05），观察组并发症发生率为5.6％低于对照组的17.6％(P＜0.05）。结论对老年冠心病心律不齐患者采用胺碘酮治疗方法，效果安全可靠，具有极高的应用价值，可有效减少患者的并发症率，该方法值得推广。
作者：廖新慧；曹静 刊期： 2016年第20期
目的：观察通络解痉汤结合康复训练治疗中风偏瘫痉挛的临床效果。方法选取医院接诊的患中风偏瘫痉挛的患者100例，将其随机分为研究组和对照组各50例：对照组单纯给予康复训练进行治疗；研究组在对照组的治疗基础上加用通络解痉汤联合进行治疗。治疗结束后对2组患者的临床疗效进行评估分析。结果研究组总有效率为98.0％，高于对照组的86.0％( P＜0.05）；2组患者治疗后的Fugl-Meyer评分和Barthel评分均有明显上升，且研究组的上升较对照组显著，差异均具有统计学意义( P＜0.05）。结论对中风偏瘫痉挛患者采用通络解痉汤结合康复训练进行治疗疗效显著，可有效促进患者运动功能和日常生活能力的恢复，值得临床推广应用。
作者：何亚昌 刊期： 2016年第20期
目的：检测多药耐药基因MDR1(Multidrug Resistance Gene 1）在卵巢癌患者卵巢癌组织、外周血白细胞和腹水癌细胞中的表达情况,探讨三者间的关系,更好的指导临床。方法标本取自2008年10月－2011年10月在河北联合大学附属医院就诊且手术的32例经临床及病理学证实为卵巢癌初治患者。年龄31～67岁之间,术中留取卵巢癌组织及其外周血各32例,腹水28例(4例患者无腹水）应用RT-PCR法检测卵巢癌组织及外周血和腹水中的MDR1的表达情况,并探讨其三者之间的相关性。结果32例卵巢癌患者卵巢癌组织、外周血白细胞及腹水28例癌细胞中MDR1表达阳性率分别为(31.2％、21.9％、28.6％）,3种标本间差异无统计学意义(P＞0.05）。3种标本间2两检测,经统计学处理,差异无统计学意义( P＞0.05）,且两种标本间MDR1表达具有一致性。结论初治卵巢癌中卵巢癌组织与外周血白细胞及腹水癌细胞中的MDR1表达具有一致性。
作者：解胜兰；韩素新 刊期： 2016年第20期
原发性支气管癌,简称为肺癌,是指一种发于支气管黏膜腺体或上皮组织的恶性肿瘤,临床上发病率较高。据报道,肺原位癌临床治愈率较好,高达95％以上；基于5年生存率,Ⅰ期患者的60％～90％显著高于Ⅲ期及Ⅳ期,因此尽可能在肺癌早期进行诊断及治疗不仅能够有效提高生存率,还能降低医疗成本［1］。肺癌影像学检查结果通常为肺部出现占位性病变,多半可通过进一步检查支气管镜、痰脱落细胞学检查,或经皮肺穿刺活检术进行确诊。但部分肺部病灶存在于大血管或脏器附近,诊断难度较大,近几年来应用率逐渐提高的CT引导下经皮穿刺活检则有效解决了这一问题,对于肺部占位性诊断而言具有较好的临床价值［2］。现在CT引导前提下经皮穿刺进行肺部活检不明肿块患者76例,取得良好效果,报道如下。
作者：田云 刊期： 2016年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
