学术投稿

腹腔镜阑尾切除术的临床应用

陈育宾;王娜

关键词:腹腔镜, 急性阑尾炎, 阑尾切除术
摘要:目的:探讨腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值。方法回顾性分析三孔法腹腔镜阑尾切除术156例的临床资料,总结腹腔镜阑尾切除术治疗经验。结果所有患者均顺利完成手术,腹腔镜阑尾切除153例,中转开腹3例。其中坏疽性阑尾2例,腹膜后阑尾1例,术后无出血、无二次手术,无术后粘连、肠瘘、粪瘘及手术切口感染等并发症。住院3~7d,术后随访未见其他并发症。结论腹腔镜阑尾切除术已被广大临床外科医师及患者接受。随着设备与技术的普及,腹腔镜阑尾切除术亦会成为阑尾炎标准术式。
临床合理用药杂志相关文献
  • 人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折的效果观察

    目的:观察人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析65例股骨颈骨骨折患者临床资料。根据患者治疗方式不同分为观察组32例与对照组33例。观察组接受人工髋关节置换术,对照组接受人工股骨头置换术。分析、比较2组手术时间、手术出血量、住院时间及术后远期关节功能评价等。结果观察组手术时间及手术出血量明显短于或少于对照组(P<0.05);2组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组远期总有效率为84.37%,高于对照组的51.52%(P<0.01)。结论人工髋关节置换术远期关节功能恢复较人工股骨头置换术好,不良反应少,可有效改善患者生活质量,在患者对手术可耐受的前提下可优先选择。

    作者:张建军;恩哈木江·胡达拜尔地;李金光 刊期: 2016年第23期

  • 多烯磷脂酰胆碱辅治酒精性肝炎与脂肪肝的效果观察

    目的:观察多烯磷脂酰胆碱辅治酒精性肝炎与脂肪肝的临床效果。方法选取酒精性肝炎与脂肪肝患者76例。随机分为观察组与对照组各38例。2组均接受常规治疗,观察组在此基础上辅以多烯磷脂酰胆碱治疗。观察2组治疗效果及各项肝功能指标变化情况。结果观察组总有效率为94.7%,高于对照组的68.4%(χ2=6.48,P<0.05);治疗后2组肝功能各项指标均显著降低,观察组降低幅度显著大于对照组且观察组各项指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱辅治酒精性肝炎与脂肪肝,疗效确切,可有效缓解患者症状,促进患者康复,值得临床推广应用。

    作者:毛永萍 刊期: 2016年第23期

  • 共振负压吸脂术43例临床观察

    随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变、生活压力的增大、生活节奏的变快,肥胖成为影响人们健康美丽的绊脚石。肥胖不但能够诱发多种疾病,如冠心病、糖尿病、高血压、高血脂等,而且给人们的心理带来巨大的压力和影响。共振负压吸脂术是采用新的麻醉技术结合相关高科技辅助手段,使皮下脂肪受到机械波的影响,产生共振,溶解并吸出脂肪。共振负压吸脂的特点是手术时间短、疗效优于传统吸脂方法、不损伤人体正常组织及术后不反弹等。我院近期对43例患者进行共振负压吸脂术治疗,现报道如下。

    作者:于新;孙媛媛 刊期: 2016年第23期

  • 系统化护理用于儿童预防接种的临床护理体会

    目的:探讨系统化护理用于儿童预防接种的效果。方法选取接受预防接种儿童80例。随机分为观察组与对照组各40例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上采用系统化护理。观察、比较2组预防接种儿童的不良反应发生率并通过问卷调查形式评估护理满意度。结果观察组预防接种儿童发生不良反应2例(5.0%),优于对照组的8例(20.0%)(P<0.05);观察组护理满意度90.0%,优于对照组的72.5%(P<0.05)。结论系统化护理用于儿童预防接种可显著提高护理效果,消除接种儿童心理压力,提升护理满意度,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

    作者:江雪梅;犹世碧 刊期: 2016年第23期

  • 他汀类药物不良反应与临床合理应用

    近年来,他汀类药物用于防治心血管疾病的临床研究成果显著,为该类药物在血脂相关性疾病治疗中奠定了地位。其次,他汀类药物对抗血栓、改善内皮功能等较多方面均有良好效果。故随着血脂相关性疾病患病率不断增高,他汀类药物的临床应用也日益广泛,中国血脂异常调查研究( DYSIS-China)结果显示[1],在中国近九成的血脂异常患者在接受他汀类药物治疗,但由于任何药物有其药物不良反应,大剂量用药患者的胆固醇达标率并不高于中、低剂量患者,临床上还有他汀类药物的“6规则”,使用他汀类药物剂量增加1倍,则低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C )降低6%。可见他汀类药物临床应用的安全性问题应予以重视,笔者整理近年他汀类药物不良反应的相关资料,就如何减少他汀类药物不良反应及如何合理应用进行分析与总结。现报道如下。

    作者:肖青兰;王友清 刊期: 2016年第23期

  • 布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎效果观察

    目的:观察布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法将50例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组各25例。观察组采用布地奈德雾化吸入治疗,对照组采用硫酸镁治疗。比较2组临床疗效以及症状、体征消失时间。结果观察组总有效率为96.0%明显高于对照组的64.0%(P<0.05)。观察组喘憋、咳嗽、哮鸣和湿啰音消失时间明显短于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效好,见效快,值得临床推广和应用。

    作者:铁守刚 刊期: 2016年第23期

  • 坠积性肺炎的病因及治疗

    通常患有严重消耗性疾病的患者均易并发坠积性肺炎,尤以脑梗死及脑出血患者为常见[1]。笔者以我院收治的100例坠积性肺炎患者作为研究对象,分析坠积性肺炎产生的原因和具体治疗措施,现报道如下。

    作者:陶文 刊期: 2016年第23期

  • 快速康复护理在结肠癌围术期护理中的应用效果观察

    目的:观察快速康复护理在结肠癌围术期护理中的应用效果。方法选取行手术治疗的结肠癌手术患者70例。随机分为观察组与对照组各35例,对照组接受围手术期常规护理,观察组接受围手术期快速康复护理。比较2组术后排气时间、排便时间、住院时间、并发症发生率及护理满意度。结果观察组排气时间、排便时间及住院时间均较对照组短(P<0.05,P<0.01);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论给予结肠癌患者围手术期快速康复护理能够促进患者早期康复,降低并发症发生率,提高患者护理满意度,值得临床推广应用。

    作者:杨秀恋 刊期: 2016年第23期

  • 尿常规中红细胞及白细胞计数假性结果的原因研究

    目的:探析尿常规中红细胞及白细胞计数假性结果的原因。方法选取医院行尿常规检查的80例泌尿系统疾病患者,分别给予显微镜检查(甲组)与干化学检验(乙组),比较分析2组检验结果的符合率及产生假性结果的原因。结果甲组尿常规检查中,红细胞阳性符合率为56.3%,阴性符合率为43.8%;白细胞阳性符合率为62.5%,阴性符合率为37.5%。乙组尿常规检验中,红细胞阳性符合率为62.5%,阴性符合率为37.5%;白细胞阳性符合率为72.5%,阴性符合率为27.5%。甲组假性结果原因为体内疾病、尿液酸碱度等,乙组假性结果原因为药物、尿液酸碱度、温度等。结论在尿常规红细胞及白细胞计数检验中,普遍存在着假性结果,为了避免假性结果的出现,可在以后检验工作中联合多种检验方法,大限度的规避一些影响因素,从而保证检验结果准确性,为相关疾病的诊断与治疗提供可靠依据。

    作者:黄翠芳;苏嘉恋 刊期: 2016年第23期

  • 地西他滨联合化疗治疗难治复发急性髓系白血病的疗效观察

    目的:观察地西他滨联合化疗治疗难治复发急性髓系白血病( AML)的治疗效果。方法选取收治的急性髓系白血病患者42例,根据患者自身情况选用不同的治疗方案。结果42例AML患者中病情得到不同程度缓解40例,治疗无效2例。所有患者的生命期得到延长,随访截止时仍有2例患者健在。所有患者血液学毒性不良反应较为严重,其余不良反应较轻,患者可以耐受。结论地西他滨联合化疗治疗作为一种新型治疗方案对于难治复发急性髓细胞白血病有一定效果,可以延长患者的生存期并减少患者的不良反应的发生。

    作者:缪韦韦 刊期: 2016年第23期

  • 连续性血液净化治疗重症脓毒症合并应激性心肌病的临床效果观察

    目的:观察重症脓毒症合并应激性心肌病患者采用连续性血液净化治疗的临床疗效。方法选取医院确诊治疗的重症脓毒症合并应激性心肌病患者120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上采取连续性血液净化治疗,比较2组临床治疗总有效率和不良反应发生情况。结果经治疗,观察组总有效率为90.0%,高于对照组的65.0%(P <0.05);观察组不良反应发生率为23.3%,低于对照组的50.0%(P<0.05)。结论重症脓毒症合并应激性心肌病患者采取常规治疗联合连续性血液净化治疗,效果显著,安全性高,值得在临床推广应用。

    作者:江贤威 刊期: 2016年第23期

  • 3种中药制剂微生物限度检查法验证

    目的:研究3种中药制剂的抑菌作用,建立、验证其微生物限度检查方法。方法根据《中国药典》2010版之规定进行回收率试验,测定其是否对微生物有抑制作用。结果妇炎净合剂对金黄色葡萄球菌有一定抑制作用,但可通过培养基稀释法消除。丹药合剂、养血化瘀合剂对各试验菌种无明显抑制作用。结论丹芍合剂与养血化瘀合剂可按常规法进行微生物限度检查,妇炎净合剂可按培养基稀释法进行微生物限度检查,各种制剂控制菌检查可按常规法。

    作者:唐喆;王菲 刊期: 2016年第23期

  • 奥扎格雷钠联合降栓酶用于脑血栓治疗的临床效果观察

    目的:观察奥扎格雷钠联合降栓酶用于脑血栓治疗的临床效果。方法选取医院收治的脑血栓患者94例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组47例。对照组单纯给予奥扎格雷钠治疗,观察组给予奥扎格雷钠与降栓酶联合治疗,观察2组患者的临床疗效和血脂指标水平变化。结果观察组总有效率为95.7%,高于对照组的74.5%(P<0.05)。2组患者血脂指标水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑血栓患者采用奥扎格雷钠与降栓酶联合治疗,可显著提高治疗效率,改善血脂指标水平,是一种值得临床选用与普及的治疗方法。

    作者:刘霞 刊期: 2016年第23期

  • 硫酸镁治疗妊娠期高血压的效果观察

    目的:观察硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果。方法选取妊娠期高血压患者80例,随机分为观察组与对照组各40例。对照组予酚妥拉明治疗,观察组予25%硫酸镁治疗。观察、比较2组临床效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为90.0%,高于对照组的77.5%(P<0.05),2组均未出现明显不良反应。结论硫酸镁治疗妊娠期高血压效果明显,不良反应少,值得临床推广应用。

    作者:沈莉 刊期: 2016年第23期

  • 高效液相法测定盐酸二甲双胍片中盐酸二甲双胍的含量

    目的:观察高效液相方法测定盐酸二甲双胍在盐酸二甲双胍片剂中的含量。方法选择Hypersil CN(200mm ×4.6mm,5μm)为色谱柱,流动相:乙腈:0.01mol/L磷酸二氢钾溶液(用磷酸调至pH=3.5)(35∶75),检测波长:234nm,进样量10μl,1.0ml/min流速,柱温为室温(25℃)条件下测定盐酸二甲双胍片含量,并于同一波长下,进行紫外分光光度法检测,比较2法结果。结果高效液相法测定盐酸二甲双胍片中盐酸二甲双胍平均含量(与标识量比较)为(100.49±0.14)%,而紫外分光光度法测定的平均含量为(101.55±0.47)%,2组差异具有统计学意义( P<0.05)。结论采用高效液相色谱方法,可有效评估盐酸二甲双胍片剂中盐酸二甲双胍的含量,本法结果准确、方法简单、灵敏度高。

    作者:温丽燕 刊期: 2016年第23期

  • 全身麻醉行颈椎病手术术后全方位护理的效果观察

    目的:观察颈椎病手术全身麻醉术后全方位护理的临床效果。方法选取医院收治的颈椎病患者150例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组75例。麻醉术后对照组给予常规护理方法,观察组给予全方位护理干预,比较2组患者的临床护理效果和护理满意度。结果观察组气管插管时间、完全清醒时间均显著短于对照组(P<0.01),躁动发生率、寒战发生率、疼痛发生率、恶心呕吐发生率均显著低于对照组(P<0.01);观察组患者出院前满意率为93.33%显著高于对照组的66.67%( P<0.01)。结论颈椎病全身麻醉患者术后进行全方位护理干预,可显著缩短术后清醒时间,降低术后并发症发生率,对于提高患者护理满意度具有重要临床价值。

    作者:江玲 刊期: 2016年第23期

  • 会阴侧切伤口感染的临床护理

    目的:总结会阴侧切后引发伤口感染的相关因素与护理对策。方法选取2015-2016年医院行会阴侧切致伤口感染患者45例,分析其切口感染的相关因素并提出合理的护理对策。结果医疗人员术中操作不当引起感染的比率44.44%,而患者自身因素引发感染的比率55.56%,提示两种感染因素均应受到重视。所有会阴侧切伤口感染患者经有针对性治疗及护理干预后,感染症状均明显缓解、消失,康复出院,护理期间未见其他严重并发症,预后良好。结论对行会阴侧切术的患者进行合理的护理干预,有助于控制和降低患者感染风险,促进患者康复并改善和提升患者预后,值得临床推广应用。

    作者:何秋瑾 刊期: 2016年第23期

  • 风险评估及预见性护理在高龄患者行治疗性内镜逆行胰胆管造影术中的应用效果观察

    目的:观察风险评估及预见性护理在高龄患者行治疗性内镜逆行胰胆管造影术( ERCP)中的应用效果。方法选取医院接受ERCP医治的高龄患者96例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组48例。对照组行常规护理,研究组行风险评估及预见性护理,比较2组患者心理状况评分、并发症情况及相关临床指标。结果研究组SAS、SDS评分少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且研究组穿孔、消化道出血等并发症情况少于对照组(P<0.05);研究组腹痛缓解、住院时间及住院费用均优于对照组(P<0.05)。结论高龄患者行ERCP医治期间施行风险评估及预见性护理可改善其心理状况,减少并发症发生,缩短腹痛缓解、住院时间,并减少住院费用,值得临床推广应用。

    作者:李华聪;谢锦銮 刊期: 2016年第23期

  • 2型糖尿病患者甲状腺结节患病率及影响因素分析

    目的:了解2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺结节的患病率及高危因素。方法收集医院住院治疗的T2DM患者106例,总结临床特征及患者一般资料。采用单因素及多因素logistic回归分析相关危险因素。结果T2DM患者甲状腺结节患病率为65.1%,单结节、多结节分别为32.1%、33.0%,两者差异无统计学意义(P>0.05);女性、年龄≥60岁及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)≥1.0是T2DM患者合并甲状腺结节的独立危险因素(P<0.01或P<0.05)。结论 T2DM患者甲状腺结节患病率较高,高龄、女性、胰岛素抵抗者更为突出,临床上有必要对这些患者进行甲状腺结节筛查。

    作者:王海燕;韦建 刊期: 2016年第23期

  • 腹腔镜阑尾切除术的临床应用

    目的:探讨腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值。方法回顾性分析三孔法腹腔镜阑尾切除术156例的临床资料,总结腹腔镜阑尾切除术治疗经验。结果所有患者均顺利完成手术,腹腔镜阑尾切除153例,中转开腹3例。其中坏疽性阑尾2例,腹膜后阑尾1例,术后无出血、无二次手术,无术后粘连、肠瘘、粪瘘及手术切口感染等并发症。住院3~7d,术后随访未见其他并发症。结论腹腔镜阑尾切除术已被广大临床外科医师及患者接受。随着设备与技术的普及,腹腔镜阑尾切除术亦会成为阑尾炎标准术式。

    作者:陈育宾;王娜 刊期: 2016年第23期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会