吴诚
目的 探讨盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对患者肺功能与免疫功能的影响.方法 选取2015年2-10月于福建省人民医院接受治疗的COPD患者80例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例.两组患者均采用常规方法治疗,对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必克都保)治疗,观察组联合盐酸氨溴索治疗,比较两组患者临床疗效、肺功能[大呼气峰流速(PEF)、第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、免疫功能(CD3、CD4、CD8水平)及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者PEF、FEV1、FVC比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者PEF、FEV1、FVC高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者CD3、CD4、CD8水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者CD3、CD4高于对照组,CD8水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者均未发生明显的不良反应.结论 盐酸氨溴索治疗COPD的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,提高免疫功能.
作者：杨萍；洪旭初 刊期： 2016年第30期
目的 探讨右美托眯啶在腹部手术患者全身麻醉中的应用效果及术后恢复质量.方法 选取赣州市人民医院于2015年2月-2016年4月收治的腹部手术患者92例,按照随机双盲法将患者分为对照组与研究组,各46例.对照组患者给予0.9％氯化钠溶液静脉注射,研究组患者给予右美托咪啶静脉滴注,比较两组患者麻醉苏醒期主诉疼痛分级法(VRS)评分、自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及气管导管拔除时间、不良反应发生率.结果 研究组患者麻醉苏醒期VRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间及气管导管拔除时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹部手术患者行右美托咪啶全身麻醉效果确切,且可降低患者苏醒期的不良反应发生率,提高患者预后质量.
作者：周文 刊期： 2016年第30期
目的 探讨本院急诊内科中抗生素的临床应用及耐药情况,为抗生素的合理利用提供更有力的科学依据.方法 选取成都军区总医院急诊内科2015年1月-2016年1月开具的抗生素应用处方2075张,通过医院信.息系统进行汇总,提取本院患者的抗菌药物使用情况,主要包括抗菌药物的种类、规格、剂量等,随机抽取其中1000例抗生素应用患者进行致病菌菌种鉴定和药敏试验.结果 本院急诊内科中抗生素的使用频率大的是头孢菌素类和青霉素类;抗生素合理使用率为93.9％,其中以单独使用抗生素为主,占66.6％;联合用药占33.4％;抗生素的主要给药方式是注射给药,占93.8％.结论 本院急诊内科抗生素的处方使用情况符合原卫生部颁发的《医疗机构临床合理使用抗生素管理规定》中抗生素的相关使用要求,与抗生素的治疗原则相符合.
作者：刘文君 刊期： 2016年第30期
目的 探讨低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期的临床疗效及安全性.方法 选取2013年10月-2015年10月宁夏医科大学附属医院石嘴山市第二人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期患者108例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各54例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予皮下注射低分子肝素钙治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后血气分析指标[pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能[用力肺活量占预计值的百分比(FVC％)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％)、FEV1/用力肺活量(FVC)]、血凝及纤溶[凝血酶原时间(Pr)、血小板计数(PLT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]指标改善情况及药物不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者血气分析指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者pH值、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者PT、Tr、FIB及PLT比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者PT、Tr高于对照组,FIB低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者FVC％、FEV1/FVC及FEV1％高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中两组患者均未出现严重不良反应.结论 低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期临床效果确切,可有效改善患者血气分析指标、肺功能,且不良反应少.
作者：李佩娥；芦春 刊期： 2016年第30期
目的 比较一次性根管与多次根管治疗隐裂性牙髓炎的效果.方法 选取2014年1月-2015年6月沈阳市口腔医院治疗的隐裂性牙髓炎患者86例,随机分为甲组与乙组,各43例.甲组给予一次性根管治疗,乙组给予多次根管治疗.比较两组患者临床疗效、治疗成功率及疼痛程度.结果 甲组总有效率高于乙组,治疗成功率高于乙组,总疼痛率低于乙组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对隐裂性牙髓炎患者行一次性根管治疗,治疗效果优于多次根管治疗,且能改善患者术后不适症状.
作者：佟菲 刊期： 2016年第30期
目的 观察橘核丸穴位敷贴治疗子宫内膜异位症[(EMT)气滞血瘀证]的临床疗效.方法 选取2014年10月-2015年12月清河县中医院门诊治疗的EMT(气滞血瘀证)患者70例,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各35例.对照组给予米非司酮片口服治疗,治疗组给予橘核丸穴位敷贴治疗,自月经来潮后第5天开始治疗,共治疗3个月经周期.比较两组患者临床疗效、症状评分[痛经症状评分、视觉疼痛模拟(VAS)评分]及实验室指标[前列腺素PGF2α和糖链抗原125 (CA-125)水平].结果 治疗过程中3例患者脱落(治疗组1例,对照组2例),治疗组1例皮肤过敏,对照组2例肝功能损害等药物不良反应.观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者痛经症状评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组痛经症状评分、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者PGF2α与CA-125水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组PGF2α、CA-125水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 橘核丸穴位敷贴可改善EMT(气滞血瘀证)患者痛经程度,提高治疗效果.
作者：安秀云；孙书青；陈琛；苑金英 刊期： 2016年第30期
目的 探讨黛力新治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法 选取柳铁中心医院2012年5月-2013年12月收治的脑卒中后抑郁症患者88例,随机将患者分为对照组与观察组,各44例.两组患者均予以脑血管病常规治疗,观察组在此基础上口服黛力新治疗.比较两组患者治疗前、治疗后2周、治疗后4周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中国卒中量表(CSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分、经颅多普勒脑血流情况及不良反应发生情况.结果 HAMD评分时间与方法间有交互作用(P＜0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后2周、4周观察组患者HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).CSS评分时间与方法间有交互作用(P＜0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者CSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后4周观察组患者CSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).MOCA评分时间与方法间有交互作用(P＜0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者MOCA评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后2周、4周观察组患者MOCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).血流速度、脉功指数时间与方法间有交互作用(P＜0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者血流速度、脉动指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后2周、4周血流速度快于对照组,脉动指数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黛力新治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效确切,可有效改善患者抑郁程度,提高认知能力,且不良反应少.
作者：刘生 刊期： 2016年第30期
目的 探讨血浆D-二聚体、血管性血友病因子(vWF)、纤维蛋白原检测在恶性血液病诊断中的临床价值.方法 选取桃源县第三人民医院2014年7月-2015年7月收治的恶性血液病患者120例为观察组,并选择同期本院健康体检者120例为对照组,比较两组血浆D-二聚体、vWF、纤维蛋白原水平.按恶性血液病种类将观察组分为A、B、C3个亚组,比较3组患者血浆D-二聚体、vWF、纤维蛋白原水平.治疗1年后根据治疗效果将观察组患者分为存活组和死亡组,比较两组血浆D-二聚体、vWF和纤维蛋白原水平.结果 观察组患者D-二聚体、vWF和纤维蛋白原水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组各亚组间D-二聚体、vWF和纤维蛋白原水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).存活组患者的D-二聚体、vWF和纤维蛋白水平低于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆D-二聚体、vWF、纤维蛋白原可作为辅助诊断恶性血液病的早期参考指标,与恶性血液病的预后有一定相关性.
作者：李必英 刊期： 2016年第30期
目的 探讨优质护理在妊高征患者中的应用效果.方法 选取2014年10月-2015年10月收治的妊高征患者180例.按照患者的就诊序列号分为观察组与对照组,各90例.对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予优质护理干预.比较两组患者焦虑自测表(SAS)、抑郁自测量表(SDS)、生存质量评定表(QOL)评分、不良妊娠发生情况及不良反应发生情况.结果 治疗后观察组患者SAS、SDS评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊高征患者在治疗的同时给予优质护理干预可有效降低患者不良妊娠和不良反应发生率,缓解患者的负面心理,提高患者的生存质量.
作者：李清华 刊期： 2016年第30期
目的 探讨银杏叶提取物在常用的5种溶液中的稳定性,为临床科学、合理用药提供有效的依据和参考.方法 将银杏叶提取物分别注入常用的5种溶液中,采用高效液相色谱法测定25℃和35℃条件下,6h内5种配伍溶液的pH值、外观及银杏叶提取物含量的变化.结果 银杏叶提取物与常用的5种溶液配伍在25℃条件下6h内基本稳定,6h后银杏叶提取物的含量开始下降;在35℃条件下4h内基本稳定,4h后银杏叶提取物的含量开始下降.结论 银杏叶提取物与常用的5种溶液配伍后,25℃条件下时,溶液应在6h内用完,35℃条件下时,溶液应在4h内用完.
作者：孟作文；翟凤琴；康彩丽 刊期： 2016年第30期
目的 探讨沙盘游戏疗法在脑瘫儿童心理康复中的应用效果.方法 选取福州儿童医院脑瘫专科2014-2015年接诊的脑瘫患儿40例,根据接受的康复训练方法不同分为对照组与观察组,各20例.对照组接受常规康复训练治疗,观察组在对照组基础上接受为期12周的沙盘游戏疗法治疗.比较两组患儿心理康复效果.结果 观察组品行问题、学习问题、焦虑、多动指数、冲动多动、心身障碍评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后家长半结构式访谈结果显示,观察组情绪状态改善、行为表现、社交状态、治疗配合、治疗依从性好于对照组.结论 沙盘游戏疗法可有效缓解脑瘫儿童不良心理状态,对其心理康复工作具有积极的促进作用.
作者：郭小伟 刊期： 2016年第30期
目的 探讨社区开展预防肿瘤健康教育的临床效果.方法 随机选取社区2015年7月-2016年2月参与预防肿瘤教育项目的居民170名,对其实施社区预防肿瘤健康教育,对比其健康教育前后对肿瘤基本知识的知晓率、肿瘤防治行为变化的采纳率.结果 研究对象在健康教育后对于致癌因素、肿瘤是否能传染、食用霉变食品容易引发哪种肿瘤、早期胃癌的首选疗法、发病率较高的恶性肿瘤有哪些的知晓率及是否建立健康生活习惯、是否扔掉隔夜或变质食品、是否坚持体育锻炼、是否合理饮食、是否愿意参与肿瘤普查的采纳率均高于健康教育前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区开展预防肿瘤健康教育的临床效果确切,可明显提升社区居民对于肿瘤基本概念、抗癌知识等的知晓率,并养成戒烟戒酒、合理饮食、坚持锻炼等健康行为习惯.
作者：占颖鹏 刊期： 2016年第30期
目的 比较苯唑啉与丙吡胺治疗心血管术后阵发性心房纤颤的临床疗效.方法 选取2014年10月-2016年3月乐亭县妇幼保健院收治的心血管术后阵发性心房纤颤患者96例.按照入院时间不同分为参照组和研究组,各48例.参照组患者给予丙吡胺治疗,研究组患者给予苯唑啉治疗,采用彩色多普勒超声对两组患者术前、术后E峰/A峰(E/A)、左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、左室射血分数(LVEF)、左房直径(LAD)、左室舒张末期直径(LV Dd)等相关指标进行测定和统计比较,并比较两组患者临床疗效,观察两组患者不良反应发生情况.结果 两组患者术前、术后E/A、LVPW、IVS、LVEF、LAD、LVDd比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者心脏复律成功率高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组行冠状动脉旁路移植术患者中终止心房纤颤发生率高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者接受其他心脏手术的患者中终止心房纤颤发生率高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间仅参照组出现不良反应2例,患者接受治疗后心房纤颤终止,无一例发生抗心律失常药物不良反应.结论 苯唑啉治疗心血管术后阵发性心房纤颤的效果优于丙吡胺,适用于左心房较小和术前口服β受体阻滞剂的患者,且不良反应少.
作者：焦亚男 刊期： 2016年第30期
醋酸卡泊芬净为一种新型的抗真菌药,主要用于治疗假丝酵母菌及曲霉菌等真菌感染,其疗效确切,且不良反应少,安全性好,在临床应用逐渐增多.近几年,在临床用药过程中,发现醋酸卡泊芬净与多种药物存在配伍禁忌,为保证患者用药安全,本研究对醋酸卡泊芬净配伍禁忌进行综述,为临床合理安全用药提供参考.
作者：梁河；钟丽球；韦凤华 刊期： 2016年第30期
目的 分析局部晚期非小细胞肺癌预后的相关影响因素.方法 选取威海市中心医院2011-2012年收治的局部晚期非小细胞肺癌患者89例,患者均随访3年,将3年内生存患者作为生存组,死亡患者作为死亡组,回顾性分析其临床治疗,统计两组患者的性别、年龄、KPS评分、体质量减轻情况、病灶大小及数目、治疗方式、细胞分化情况等,分析影响患者预后的因素.结果 经过随访可知,89例患者中,3年内生存17例,生存率为19.1％,死亡72例,病死率为80.9％.经单因素分析结果可知,生存组KPS ＜60分、体质量减轻≥5％、临床ⅢB期、多发病灶、采用手术治疗、同步放化疗占比低于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05).经多因素分析可知,KPS ＜60分、临床ⅢB期为独立影响因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 影响局部晚期非小细胞肺癌患者预后的相关因素比较多,临床治疗时应重点注意这些因素,尤其是独立影响因素,以提高患者的远期生存率,改善患者预后.
作者：吴兵；牛雪梅 刊期： 2016年第30期
目的 探讨中西医结合治疗缺血性中风病(气虚血瘀型)的临床疗效.方法 选取2011年9月-2015年9月山东体育学院附属医院收治的急性期缺血性中风患者60例,随机分为治疗组与对照组,各30例.治疗组给予自拟益气活血汤联合奥扎格雷钠注射液治疗,对照组给予奥扎格雷钠注射液治疗.比较两组患者中医证候积分、神经功能缺损程度、临床综合疗效及不良反应发生情况.结果 两组患者第1、7天中医证候积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组第15天后中医证候积分低于对照组,临床神经功能缺损程度总有效率及临床综合疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗期间均未发现任何不良反应.结论 自拟益气活血汤联合奥扎格雷钠注射液治疗缺血性中风疗效确切,能有效改善脑神经功能缺损,提高患者的生存质量,且用药安全,疗效可靠.
作者：王会刚；贺俊军；卜美艳 刊期： 2016年第30期
目的 探讨利福喷汀对初治肺结核患者白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)及转化生长因子-β(TGF-β)的影响.方法 选取2013年5月-2015年5月淄博市第一医院经胸部X线检查和痰菌培养确诊的痰涂阳初治肺结核患者70例作为研究组,随机选取同期70名体检健康者作为对照组.比较两组研究对象的IL-4、IL-6和TGF-β以及研究组采取利福喷汀治疗后IL-4、IL-6和TGF-β的变化.结果 研究组患者IL-4、IL-6和TGF-β均高于健康对照组,研究组治疗后的IL-4、IL-6和TGF-β水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,痰涂转阴率为90％ (63/70).治疗后,痰涂转阴患者IL-4、IL-6水平低于未转阴者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利福喷汀治疗方案可有效调节患者的细胞因子水平,改善免疫功能,并可促进患者痰涂转阴,效果较理想.
作者：李营 刊期： 2016年第30期
目的 探讨氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果.方法 选取2014年2月-2016年2月都安瑶族自治县妇幼保健院收治的支原体肺炎患儿84例,随机分为对照组和治疗组,各42例.对照组患儿在常规治疗方案基础上给予静脉滴注阿奇霉素治疗,治疗组患儿在对照组基础上给予静脉滴注氨溴索注射液治疗.比较两组患儿治疗效果、治疗前后肺功能指标[用力肺活量占预计值的百分比(FVC％)、第1秒用力呼气末容积占预计值的百分比(FEV1％)、呼气峰流速占预计值的百分比(PEF％)]、体温恢复正常时间、呼吸功能及相关指标恢复正常时间、住院时间及药物不良反应发生情况.结果 治疗组患儿治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患儿PEF％、FEV1％、FVC％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组患儿PEF％、FEV1％、FVC％高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患儿体温恢复正常时间、相关指标恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果确切,可有效改善患儿肺功能指标和临床症状,且不良反应少.
作者：李维胜 刊期： 2016年第30期
目的 探讨糖皮质激素与特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床效果及安全性.方法 选取2014年6月-2015年8月江西农业大学附属医院收治的COPD急性加重期患者160例,按照患者的入院先后顺序分为研究组与参照组,各80例.参照组患者给予特布他林雾化吸入治疗,研究组患者在参照组基础上联合糖皮质激素丙酸氟替卡松治疗,比较两组患者临床疗效、肺泡换气量、血氧分压及不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者肺泡换气量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后研究组患者肺泡换气量高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者肺泡换气量高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者血氧分压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后研究组患者血氧分压高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者血氧分压高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者不良反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖皮质激素与特布他林治疗COPD急性加重期的临床效果确切,可有效改善患者肺通气功能,且不良反应少.
作者：陈燕萍 刊期： 2016年第30期
目的 分析急性阑尾炎手术切口感染的因素与有效处理措施.方法 选取2012年10月-2015年10月宁都县东韶卫生院收治的急性阑尾炎患者390例,均接受手术治疗.分析患者手术切口资料,统计其发生感染的例数,探讨急性阑尾炎手术切口感染因素与处理措施.结果 390例急性阑尾炎手术患者中切口感染的影响因素有性别、手术时机、患者体质、切口类型、留置引流等.结论 急性阑尾炎手术切口感染是由多种因素造成,为了有效降低切口感染发生率,必须做好相关预防措施,以提升手术的疗效,促进患者康复.
作者：赖建中 刊期： 2016年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
