郭小伟
目的 探讨低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期的临床疗效及安全性.方法 选取2013年10月-2015年10月宁夏医科大学附属医院石嘴山市第二人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期患者108例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各54例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予皮下注射低分子肝素钙治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后血气分析指标[pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能[用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)]、血凝及纤溶[凝血酶原时间(Pr)、血小板计数(PLT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]指标改善情况及药物不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者血气分析指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者pH值、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者PT、Tr、FIB及PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PT、Tr高于对照组,FIB低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FVC%、FEV1/FVC及FEV1%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中两组患者均未出现严重不良反应.结论 低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期临床效果确切,可有效改善患者血气分析指标、肺功能,且不良反应少.
作者:李佩娥;芦春 刊期: 2016年第30期
目的 探讨不同剂量氟伐他汀对老年冠心病心力衰竭患者脑钠肽(BNP)及心功能的影响.方法 选取2013年1月-2015年5月焦作市第二人民医院收治的106例冠心病心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,各53例.两组患者均给予氟伐他汀治疗,对照组使用剂量为20mg/次,观察组为40mg/次.比较两组患者临床疗效、治疗前后BNP、心功能[左心室舒张期末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及6min步行距离]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]、同型半胱氨酸(Hcy)、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)].结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者BNP水平及心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者BNP水平、LVEDD低于对照组,LVEF、6min步行距离高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者炎性因子及Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者TNF-α、hs-CRP、Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者ALT、AST水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用40mg/次氟伐他汀治疗冠心病心力衰竭的临床疗效更加明显,但对患者肝功能损害较大,对于不同剂量的选择应以患者病情及耐受度为依据.
作者:苏毅 刊期: 2016年第30期
目的 阿昔洛韦与典必殊治疗单疱病毒性角膜炎的临床效果.方法 选取2013年5月-2015年5月广元市第一人民医院收治的单疱病毒性角膜炎患者74例(74眼),将患者随机分为对照组与试验组,各37例(37眼).两组患者均给予阿昔洛韦滴眼液治疗,在此基础上对照组患者给予贝复舒滴眼液治疗,试验组患者给予典必殊滴眼液治疗,比较两组患者治疗时间、临床疗效及复发率.结果 试验组患者治疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者浅层型有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者深层型有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对单疱病毒性角膜炎予以阿昔洛韦与典必殊联合治疗可有效缩短病程,提高临床疗效,降低复发率.
作者:方箴军 刊期: 2016年第30期
目的 比较一次性根管与多次根管治疗隐裂性牙髓炎的效果.方法 选取2014年1月-2015年6月沈阳市口腔医院治疗的隐裂性牙髓炎患者86例,随机分为甲组与乙组,各43例.甲组给予一次性根管治疗,乙组给予多次根管治疗.比较两组患者临床疗效、治疗成功率及疼痛程度.结果 甲组总有效率高于乙组,治疗成功率高于乙组,总疼痛率低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对隐裂性牙髓炎患者行一次性根管治疗,治疗效果优于多次根管治疗,且能改善患者术后不适症状.
作者:佟菲 刊期: 2016年第30期
目的 探讨产前针对性心理干预对分娩方式及妊娠结局的影响.方法 选择樟树市第三人民医院2014年1月-2015年1月收治的200例产妇,按照产妇分娩时间将其分为对照组和试验组,各100例.对照组产妇接受常规护理,试验组在对照组基础上接受产前针对性心理干预,比较两组产妇症状自评量表(SCL-90)以及焦虑、抑郁自评量表评分、分娩方式和妊娠结局.结果 护理前两组产妇焦虑评分、抑郁评分和SCL-90评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后试验组焦虑评分、抑郁评分和SCL-90评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组新生儿Apgar评分高于对照组,新生儿窒息发生率、胎儿窘迫发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇自然分娩和剖宫产分娩的意向选择比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组实际自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产前针对性心理干预可有效改善产妇的不良情绪,降低疼痛程度,提高自然分娩率.
作者:龚秋花 刊期: 2016年第30期
目的 探讨特布他林联合硫酸镁雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 选取2013年10月-2015年3月内江市疾病预防控制中心儿科收治的哮喘患儿104例,按照双盲随机法将患儿分为对照组与试验组,各52例.在对症治疗基础上对照组给予特布他林雾化吸入治疗,试验组给予特布他林联合硫酸镁雾化吸入治疗.比较两组患儿临床疗效、咳喘消失时间、湿啰音消失时间、住院时间及呼气峰值流速、不良反应发生情况.结果 试验组患儿总好转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患儿咳喘消失时间、湿啰音消失时间、住院时间短于对照组,呼气峰值流速高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 特布他林联合硫酸镁雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效确切,有助于改善患儿的临床症状与肺功能,且安全性高.
作者:吴诚 刊期: 2016年第30期
目的 探讨依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效.方法 选取2015年溧阳市人民医院收治的556例ACI患者,按照治疗用药不同分为对照组245例与研究组311例,对照组患者给予丹红注射液治疗,研究组在对照组基础上给予依达拉奉治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分及不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无严重不良反应发生.结论 依达拉奉联合丹红注射液治疗ACI的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能缺损,且不良反应少.
作者:孔菲 刊期: 2016年第30期
目的 探讨以家庭为中心的护理模式对肺炎患儿疗效的影响.方法 选取徐州市妇幼保健院2013年1月-2015年1月收治的肺炎患儿100例,按照不同护理方案分成对照组44例和观察组56例.对照组应用常规护理,观察组在对照组护理基础上应用以家庭为中心的护理模式.比较两组息儿临床症状改善时间、住院时间、1年内再次入院率及生活质量评分.结果 观察组气喘、咳嗽与肺部啰音消失时间、住院时间短于对照组,1年内再次入院率低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎患儿应用以家庭为中心的护理模式有利于缩短患儿气喘、咳嗽等消失时间,促进临床症状和肺功能改善,且提高患儿生活质量.
作者:陈梅 刊期: 2016年第30期
目的 探讨正性暗示性配合细节护理在减少患者术中应激反应及术后疼痛中的应用效果.方法 选取来宾市人民医院2013年1月-2014年9月收治的腹部手术患者50例,按照随机数字表法将患者分为研究组与对照组,各25例.对照组患者给予常规护理,研究组患者在常规护理基础上给予正性暗示性配合细节护理.比较两组患者手术时间、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、心率及血压波动差值、视觉模拟量表(VAS)评分及护理满意度.结果 两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者HAMA评分和术后VAS评分低于对照组,心率波动和血压波动差值小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 正性暗示性配合细节护理能够有效减轻患者术中应激及术后疼痛,提高护理满意度.
作者:韦雪腊;覃映兰 刊期: 2016年第30期
目的 探究锁定钢板治疗老年人肱骨近端脆性骨折的临床疗效.方法 选取南昌县中医院2013年2月-2016年2月收治的老年人肱骨近端骨折患者92例,按照住院先后顺序分为观察组与对照组,各46例.观察组采取锁定钢板治疗,对照组采取三叶草钢板内固定治疗.比较两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生情况.结果 观察组患者优良率高于对照组,手术时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定钢板治疗老年人肱骨近端脆性骨折的临床疗效确切,固定较牢固,利于患者术后及早恢复,且并发症少.
作者:黄会友 刊期: 2016年第30期
目的 探讨硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效.方法 选取2013年1月-2016年1月玉山县仙岩镇中心卫生院收治的妊娠高血压综合征患者78例,随机分为研究组与对照组,各39例.对照组给予单纯硫酸镁治疗,研究组在对照组的基础上加用硝苯地平片口服治疗.治疗7d后,比较两组患者的临床疗效、血压改善情况[收缩压(SBP),舒张压(DBP)]、24h尿蛋白定量及母婴结局.结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者DBP、SBP及24h尿蛋白总量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组SBP、DBP及24h尿蛋白总量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者SBP、DBP及24h尿蛋白总量低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者新生儿死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组宫缩乏力、产后出血、胎儿宫内窘迫及早产发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效确切,能有效解除血管痉挛,降低血压、控制蛋白尿,改善氧代谢功能及患者的临床症状.
作者:吴丽云 刊期: 2016年第30期
目的 比较腹腔镜胆囊切除胆管探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法 选取青海红十字医院2013年1月-2016年3月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者88例,按照随机数字表法分为腹腔镜组和传统开腹组,各44例.腹腔镜组实施腹腔镜胆囊切除胆管探查术治疗,传统开腹组实施传统开腹手术治疗.比较两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后肠道通气时间、住院时间等围术期指标,记录并发症发生情况.结果 腹腔镜组手术切口长度、手术时间、术后肠道通气时间、住院时间均短于传统开腹组,术中出血量少于传统开腹组,腹腔镜组并发症发生率低于传统开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除胆管探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果优于传统开腹手术,具有术中创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少的特点.
作者:马克强;鞠天伟;冯智明 刊期: 2016年第30期
目的 探讨社区开展预防肿瘤健康教育的临床效果.方法 随机选取社区2015年7月-2016年2月参与预防肿瘤教育项目的居民170名,对其实施社区预防肿瘤健康教育,对比其健康教育前后对肿瘤基本知识的知晓率、肿瘤防治行为变化的采纳率.结果 研究对象在健康教育后对于致癌因素、肿瘤是否能传染、食用霉变食品容易引发哪种肿瘤、早期胃癌的首选疗法、发病率较高的恶性肿瘤有哪些的知晓率及是否建立健康生活习惯、是否扔掉隔夜或变质食品、是否坚持体育锻炼、是否合理饮食、是否愿意参与肿瘤普查的采纳率均高于健康教育前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区开展预防肿瘤健康教育的临床效果确切,可明显提升社区居民对于肿瘤基本概念、抗癌知识等的知晓率,并养成戒烟戒酒、合理饮食、坚持锻炼等健康行为习惯.
作者:占颖鹏 刊期: 2016年第30期
目的 探讨不同间隔时间翻身拍背预防脑出血患者压疮和肺部感染的效果.方法 选取2014年11月-2015年11月盱眙县人民医院收治的脑出血患者120例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各60例.两组患者治疗期间均给予翻身拍背护理.对照组患者2h/次,观察组患者3h/次.比较两组患者压疮、肺部感染发生率、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、满意度.结果 两组患者肺部感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理前两组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2h/次与3h/次翻身拍背预防压疮、肺部感染的效果相当,但3h/次间隔时间较长,保证了患者睡眠,提高了护理满意度.
作者:韩云 刊期: 2016年第30期
目的 探讨中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取高安市中医院2015年7月-2016年5月收治的2型糖尿病患者90例,随机分为对照组和研究组,每组45例.对照组给予重组甘精胰岛素加短效胰岛素治疗,研究组给予常规措施结合中医疗法治疗,比较两组患者治疗前后胆固醇、三酰甘油、C肽、糖化血红蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原水平及临床疗效.结果 治疗前两组患者客观指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原水平低于对照组,C肽高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率(95.6%)高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗2型糖尿病的疗效明显,可有效缓解患者病情.
作者:姚爱春 刊期: 2016年第30期
目的 探讨机械振动排痰在预防和治疗脑出血患者肺部感染中的应用效果.方法 选取扬州市苏北人民医院2014年12月-2015年12月收治的心血管疾病患者60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组给予传统手叩击法排痰,观察组给予机械振动排痰.比较两组患者肺内感染发生率、治疗满意度及生活质量评分.结果 观察组肺部感染发生率低于对照组,治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血患者肺部感染患者行机械振动排痰后,可有效降低肺内感染发生率,提高治疗满意度,改善患者生活质量.
作者:俞帆;柏基香;王燕;吴珠静;崔玉霞;陆银银 刊期: 2016年第30期
目的 探讨经阴道三维超声在多囊卵巢综合征(PCOS)辅助诊断中的应用价值.方法 选取2014-2015年易县医院收治的64例PCOS患者(观察组)和因输卵管疾病或其他因素引起的不孕症患者56例(对照组).两组患者均进行经阴道三维超声检查,记录并比较两组患者卵巢形态学指标(包括卵巢体积(OV)、卵泡数(FN)、卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)、SA/TA、大卵泡直径]及卵巢动脉的血流动力学指标[包括舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流(PSV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)].结果 观察组患者超声检查结果显示两侧卵巢体积均匀增大(> 10ml),且呈多囊样改变(>12个小囊);间质回声增强,血流比较丰富,血管分布面积增大,动脉血流RI降低.观察组OV、FN、SA、TA、SA/TA指标均大于对照组,大卵泡直径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).超声显示观察组患者卵巢间质内血管数量丰富,有一支贯穿卵巢间质的大血管;血流频谱表现为高速低阻波形;对照组患者卵巢间质内血流稀疏,血流信号弱;血流频谱表现为波峰尖锐的波形.观察组EDV、PSV指标大于对照组,PI、RI指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道三维超声检查卵巢,若卵巢体积增大、多囊性改变、间质容积增大,且卵巢内血流丰富,呈高速低阻型血流频谱,则能辅助诊断PCOS.
作者:梁晓雨;蒋英;郑彦强 刊期: 2016年第30期
目的 探讨左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取青云谱区妇幼保建所2014年4月-2016年5月收治的慢性盆腔炎患者102例,随机分为参照组与观察组,各51例.参照组给予左氧氟沙星+甲硝唑治疗,观察组给予左氧氟沙星+甲硝唑+妇科治疗仪治疗.比较两组患者临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎的疗效确切,且不良反应少.
作者:王荷兰 刊期: 2016年第30期
目的 比较苯唑啉与丙吡胺治疗心血管术后阵发性心房纤颤的临床疗效.方法 选取2014年10月-2016年3月乐亭县妇幼保健院收治的心血管术后阵发性心房纤颤患者96例.按照入院时间不同分为参照组和研究组,各48例.参照组患者给予丙吡胺治疗,研究组患者给予苯唑啉治疗,采用彩色多普勒超声对两组患者术前、术后E峰/A峰(E/A)、左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、左室射血分数(LVEF)、左房直径(LAD)、左室舒张末期直径(LV Dd)等相关指标进行测定和统计比较,并比较两组患者临床疗效,观察两组患者不良反应发生情况.结果 两组患者术前、术后E/A、LVPW、IVS、LVEF、LAD、LVDd比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者心脏复律成功率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组行冠状动脉旁路移植术患者中终止心房纤颤发生率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者接受其他心脏手术的患者中终止心房纤颤发生率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间仅参照组出现不良反应2例,患者接受治疗后心房纤颤终止,无一例发生抗心律失常药物不良反应.结论 苯唑啉治疗心血管术后阵发性心房纤颤的效果优于丙吡胺,适用于左心房较小和术前口服β受体阻滞剂的患者,且不良反应少.
作者:焦亚男 刊期: 2016年第30期
目的 探讨右美托眯啶在腹部手术患者全身麻醉中的应用效果及术后恢复质量.方法 选取赣州市人民医院于2015年2月-2016年4月收治的腹部手术患者92例,按照随机双盲法将患者分为对照组与研究组,各46例.对照组患者给予0.9%氯化钠溶液静脉注射,研究组患者给予右美托咪啶静脉滴注,比较两组患者麻醉苏醒期主诉疼痛分级法(VRS)评分、自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及气管导管拔除时间、不良反应发生率.结果 研究组患者麻醉苏醒期VRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间及气管导管拔除时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹部手术患者行右美托咪啶全身麻醉效果确切,且可降低患者苏醒期的不良反应发生率,提高患者预后质量.
作者:周文 刊期: 2016年第30期