梁晓雨;蒋英;郑彦强
目的 探讨社区开展预防肿瘤健康教育的临床效果.方法 随机选取社区2015年7月-2016年2月参与预防肿瘤教育项目的居民170名,对其实施社区预防肿瘤健康教育,对比其健康教育前后对肿瘤基本知识的知晓率、肿瘤防治行为变化的采纳率.结果 研究对象在健康教育后对于致癌因素、肿瘤是否能传染、食用霉变食品容易引发哪种肿瘤、早期胃癌的首选疗法、发病率较高的恶性肿瘤有哪些的知晓率及是否建立健康生活习惯、是否扔掉隔夜或变质食品、是否坚持体育锻炼、是否合理饮食、是否愿意参与肿瘤普查的采纳率均高于健康教育前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区开展预防肿瘤健康教育的临床效果确切,可明显提升社区居民对于肿瘤基本概念、抗癌知识等的知晓率,并养成戒烟戒酒、合理饮食、坚持锻炼等健康行为习惯.
作者:占颖鹏 刊期: 2016年第30期
目的 比较苯唑啉与丙吡胺治疗心血管术后阵发性心房纤颤的临床疗效.方法 选取2014年10月-2016年3月乐亭县妇幼保健院收治的心血管术后阵发性心房纤颤患者96例.按照入院时间不同分为参照组和研究组,各48例.参照组患者给予丙吡胺治疗,研究组患者给予苯唑啉治疗,采用彩色多普勒超声对两组患者术前、术后E峰/A峰(E/A)、左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、左室射血分数(LVEF)、左房直径(LAD)、左室舒张末期直径(LV Dd)等相关指标进行测定和统计比较,并比较两组患者临床疗效,观察两组患者不良反应发生情况.结果 两组患者术前、术后E/A、LVPW、IVS、LVEF、LAD、LVDd比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者心脏复律成功率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组行冠状动脉旁路移植术患者中终止心房纤颤发生率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者接受其他心脏手术的患者中终止心房纤颤发生率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间仅参照组出现不良反应2例,患者接受治疗后心房纤颤终止,无一例发生抗心律失常药物不良反应.结论 苯唑啉治疗心血管术后阵发性心房纤颤的效果优于丙吡胺,适用于左心房较小和术前口服β受体阻滞剂的患者,且不良反应少.
作者:焦亚男 刊期: 2016年第30期
目的 探讨低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期的临床疗效及安全性.方法 选取2013年10月-2015年10月宁夏医科大学附属医院石嘴山市第二人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期患者108例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各54例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予皮下注射低分子肝素钙治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后血气分析指标[pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能[用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)]、血凝及纤溶[凝血酶原时间(Pr)、血小板计数(PLT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]指标改善情况及药物不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者血气分析指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者pH值、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者PT、Tr、FIB及PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PT、Tr高于对照组,FIB低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FVC%、FEV1/FVC及FEV1%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中两组患者均未出现严重不良反应.结论 低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期临床效果确切,可有效改善患者血气分析指标、肺功能,且不良反应少.
作者:李佩娥;芦春 刊期: 2016年第30期
目的 探讨亚麻醉剂量氯胺酮与丙泊酚在无痛人流中的麻醉效果.方法 选取2013年8月-2015年8月丰县中医院收治的无痛人流患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患者给予丙泊酚人流术前麻醉,观察组患者给予亚麻醉剂量氯胺酮与丙泊酚进行麻醉,比较两组患者麻醉前、麻醉后2min、麻醉后10min平均动脉血压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)水平以及苏醒时间、丙泊酚用量、门诊观察时间,观察两组患者不良反应发生情况.结果 两组患者麻醉前MAP、HR和SpO2水平比较,差异有统计学意义(P>0.05);麻醉后2min观察组患者MAP、HR、SpO2与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后2min对照组患者MAP、HR低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后2min对照组患者SpO2与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者麻醉后2min MAP、HR比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉后2min SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后10min两组患者MAP、HR和SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者丙泊酚总用量少于对照组,差异无统计学意义(P<0.05);两组患者苏醒时间、门诊观察时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 亚麻醉剂量氯胺酮与丙泊酚应用于无痛人流的麻醉中效果明显,对患者心血管功能影响较小,且不良反应少.
作者:李新超;尹吉庆 刊期: 2016年第30期
目的 探讨本院急诊内科中抗生素的临床应用及耐药情况,为抗生素的合理利用提供更有力的科学依据.方法 选取成都军区总医院急诊内科2015年1月-2016年1月开具的抗生素应用处方2075张,通过医院信.息系统进行汇总,提取本院患者的抗菌药物使用情况,主要包括抗菌药物的种类、规格、剂量等,随机抽取其中1000例抗生素应用患者进行致病菌菌种鉴定和药敏试验.结果 本院急诊内科中抗生素的使用频率大的是头孢菌素类和青霉素类;抗生素合理使用率为93.9%,其中以单独使用抗生素为主,占66.6%;联合用药占33.4%;抗生素的主要给药方式是注射给药,占93.8%.结论 本院急诊内科抗生素的处方使用情况符合原卫生部颁发的《医疗机构临床合理使用抗生素管理规定》中抗生素的相关使用要求,与抗生素的治疗原则相符合.
作者:刘文君 刊期: 2016年第30期
目的 探讨依达拉奉治疗老年脑卒中后迟发性癫痫的临床疗效.方法 选取2013年11月-2014年11月徐州市第一人民医院收治的老年脑卒中后迟发性癫痫患者70例.按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各35例.对照组患者给予抗癫痫常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予依达拉奉联合治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉治疗老年脑卒中后迟发性癫痫疗效确切,可有效控制癫痫发作,且不良反应少.
作者:于春雨;黄红莉;周昊;杨秀华 刊期: 2016年第30期
目的 探讨克罗米芬(CC)与来曲唑(LE)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵效果及其妊娠的影响.方法 选取2013年12月-2015年12月大邑县妇幼保健院收治的PCOS患者64例,随机将患者分为CC组(33例)和LE组(31例).CC组口服CC治疗,LE组口服LE治疗,比较两组患者促排卵情况(包括完成的促排卵周期、有排卵周期、子宫内膜厚度、成熟卵泡数、大卵泡直径)、治疗后临床妊娠情况(包括正常妊娠、流产以及多胎妊娠)及临床妊娠者平均用药周期.结果 CC组患者排卵周期高于LE组,差异有统计学意义(P<0.05);CC组患者人绒毛膜促性腺激素(HCG)日监测到的成熟卵泡个数多于LE组,但LE组患者子宫内膜厚度厚于CC组,差异有统计学意义(P<0.05).两组正常妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组流产和多胎妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);CC组临床妊娠者治疗周期短于LE组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CC与LE对PCOS患者促排卵效果和妊娠情况各有特点,但整体上疗效较为相似.
作者:白烨 刊期: 2016年第30期
目的 观察低剂量重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选取重庆市中医院2014年5月-2015年6月收治的80例晚期NSCLC患者.随机分为试验组48例和对照组32例.试验组给予rmhTNF联合化疗方案治疗,对照组给予单纯化疗,两组均采用NP、TP方案化疗.比较两组患者的临床疗效及毒副作用发生情况.结果 试验组有效率为33.3%,高于对照组的21.9%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉滴注低剂量的rmhTNF联合化疗药物治疗NSCLC的近期疗效理想,可显著改善患者的生活质量.
作者:王怀碧;李封;陶劲;张琼;邱敏;李晓清;赖宗浪;宋娜;孙明令 刊期: 2016年第30期
目的 探讨川芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷纳氯化钠注射液治疗急性脑血栓的临床效果.方法 选取2013年6月-2014年6月迁安首钢矿山医院收治的急性脑血栓患者100例,根据不同的治疗方式将患者分为观察组与对照组,每组50例.对照组患者给予奥扎格雷纳氯化钠注射液静脉滴注,观察组患者在对照组基础上联合川芎葡萄糖注射液静脉滴注,比较两组患者临床效果、日常生活能力量表(Bathel)评分、神经功能缺损评分及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后15、30、60d观察组患者Bathel评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后15、30、60d观察组患者神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 川芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷纳氯化钠注射液治疗急性脑血栓的临床效果确切,可有效改善患者神经功能缺损程度,提高生活自理能力,且不增加不良反应.
作者:王海庚 刊期: 2016年第30期
目的 探究剖宫产产妇术前预防性应用舒巴坦联合氨苄青霉素及实施细致护理的效果.方法 选取中山大学附属第三医院妇产科2015年5月-2016年2月收治的98例剖宫产产妇,根据剖宫产手术先后顺序分为参照组与观察组,各49例.参照组产妇术后常规应用头孢唑林,观察组产妇术前预防性使用舒巴坦联合氨苄青霉素,术后两组产妇均实施细致护理,比较两组产妇感染发生率、住院时间、产妇护理满意度及不良反应发生情况.结果 观察组术后感染发生率低于参照组,住院时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇均未出现明显不良反应.两组产妇护理满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产手术前预防性使用舒巴坦联合氨苄青霉素可明显降低术后感染发生率,且不良反应少,同时予以产妇术后细致护理,产妇恢复快,高度认可护理内容及效果.
作者:庞慧燕;罗慧;庞小群 刊期: 2016年第30期
目的 比较输尿管软镜与微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石的效果.方法 选取2012年3月-2015年2月成都军区总医院收治的输尿管上段结石患者100例,随机分为研究组(接受微创经皮肾镜治疗)和对照组(接受输尿管软镜治疗),各50例.比较两组患者肾积水程度、结石大小、手术时间、住院费用、手术并发症、术后4个月无石率.结果 两组患者肾积水程度、结石大小及输尿管狭窄和漏尿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组手术时间短于对照组、住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组迟发出血发生率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组4个月无石率为28.0%,高于对照组的12.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮肾镜较输尿管软镜治疗输尿管上段结石的手术时间短、费用低,术后并发症少.
作者:刘吉文;王亮 刊期: 2016年第30期
目的 探讨阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取2013年2月-2016年3月丰县中医院收治的急性脑梗死患者74例,按入院顺序分为试验组与对照组,各37例.两组患者均给予常规药物治疗,试验组在此基础上加用阿托伐他汀钙治疗.比较两组患者治疗效果、美国国立卫生院脑卒中评分量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、血脂指标[总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白.(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)],观察两组患者不良反应发生情况.结果 试验组总有效率为91.9%,高于对照组的67.6%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者TC、LDL、HDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组TC、LDL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者HDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的临床效果明显,可有效改善患者血脂水平,恢复神经功能,且不良反应少.
作者:张新安 刊期: 2016年第30期
目的 探讨以家庭为中心的护理模式对肺炎患儿疗效的影响.方法 选取徐州市妇幼保健院2013年1月-2015年1月收治的肺炎患儿100例,按照不同护理方案分成对照组44例和观察组56例.对照组应用常规护理,观察组在对照组护理基础上应用以家庭为中心的护理模式.比较两组息儿临床症状改善时间、住院时间、1年内再次入院率及生活质量评分.结果 观察组气喘、咳嗽与肺部啰音消失时间、住院时间短于对照组,1年内再次入院率低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎患儿应用以家庭为中心的护理模式有利于缩短患儿气喘、咳嗽等消失时间,促进临床症状和肺功能改善,且提高患儿生活质量.
作者:陈梅 刊期: 2016年第30期
目的 对万古霉素血药浓度检测及临床用药进行探析.方法 选取2015年3月-2016年1月江苏省人民医院运用万古霉素治疗且进行了血药浓度检测的130例患者,对其临床资料进行回顾性统计分析.结果 130例患者平均血药谷浓度为(9.12±2.40) mg/L,血药谷浓度<10mg/L的显效率为71.64%,进步率为23.87%;血药谷浓度在10~20mg/L的显效率为76.19%,进步率为14.29%;血药谷浓度>20mg/L的显效率为85.72%,进步率4.76%.万古霉素血药浓度<10.0mg/L时60岁以下患者占55.22% (37/67),血药浓度10~20mg/L时60岁以上患者占54.76% (23/42),血药浓度>20mg/L时60岁以上患者占85.71% (18/21).结论 万古霉素的应用量应该因人而异,在治疗过程中应该重视对血药浓度的检测,实现在临床治疗中对患者的个性化用药.
作者:韦婧婧 刊期: 2016年第30期
目的 探讨丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效.方法 选取2013年9月-2015年9月醴陵市中医院收治的ACI患者70例,按入院先后顺序分为治疗组与对照组,各35例.两组均给予控制血糖、血压、降脂、抗凝等基础治疗,对照组给予依达拉奉静脉滴注治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液静脉滴注治疗.比较两组患者治疗前后卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ALD)评分、血液流变学指标[包括血液黏度(高切、低切)、血浆还原比黏度、纤维蛋白原]及临床疗效.结果 治疗前两组患者NIHSS评分、ALD评分及血液黏度(高切、低切)、血浆还原比黏度、纤维蛋白原指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组NIHSS评分及血液黏度(高切、低切)、血浆还原比黏度、纤维蛋白原指标低于对照组,ADL评分高于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液联合依达拉奉治疗ACI疗效确切,可有效改善患者血液流变学指标,有利于患者病情恢复,降低致残或死亡的风险.
作者:肖佳 刊期: 2016年第30期
目的 探讨妇女绝经后卵巢肿物的超声诊断价值.方法 选择玉山县人民医院妇科2010年8月-2016年8月收治的120例绝经后卵巢肿块患者,均接受二维超声、彩色多普勒超声检查,回顾分析患者的超声检查结果.结果 良、恶性肿瘤间肿瘤大直径、囊性包块分割情况、有无腹腔积液、肿瘤性质以及单侧或双侧发病比较,差异有统计学意义(P<0.05).良性肿瘤与恶性肿瘤组织的血流分级结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).良性肿瘤阻力指数(RI) >0.43、搏动指数(PI)>1.0比例大于恶性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05).恶性肿物RI、PI低于良性肿瘤,而平均流速(VM)、收缩期峰值流速(Vps)和舒张末期流速(VED)高于良性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声检查是一种判断妇女绝经后卵巢肿物性质的有效方法,有助于患者肿瘤良恶性的准确判断,临床应用价值较高.
作者:祝友四;张锋英;刘娟 刊期: 2016年第30期
目的 探讨优质护理在妊高征患者中的应用效果.方法 选取2014年10月-2015年10月收治的妊高征患者180例.按照患者的就诊序列号分为观察组与对照组,各90例.对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予优质护理干预.比较两组患者焦虑自测表(SAS)、抑郁自测量表(SDS)、生存质量评定表(QOL)评分、不良妊娠发生情况及不良反应发生情况.结果 治疗后观察组患者SAS、SDS评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊高征患者在治疗的同时给予优质护理干预可有效降低患者不良妊娠和不良反应发生率,缓解患者的负面心理,提高患者的生存质量.
作者:李清华 刊期: 2016年第30期
目的 探讨硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效.方法 选取2013年1月-2016年1月玉山县仙岩镇中心卫生院收治的妊娠高血压综合征患者78例,随机分为研究组与对照组,各39例.对照组给予单纯硫酸镁治疗,研究组在对照组的基础上加用硝苯地平片口服治疗.治疗7d后,比较两组患者的临床疗效、血压改善情况[收缩压(SBP),舒张压(DBP)]、24h尿蛋白定量及母婴结局.结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者DBP、SBP及24h尿蛋白总量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组SBP、DBP及24h尿蛋白总量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者SBP、DBP及24h尿蛋白总量低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者新生儿死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组宫缩乏力、产后出血、胎儿宫内窘迫及早产发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效确切,能有效解除血管痉挛,降低血压、控制蛋白尿,改善氧代谢功能及患者的临床症状.
作者:吴丽云 刊期: 2016年第30期
目的 探讨机械振动排痰在预防和治疗脑出血患者肺部感染中的应用效果.方法 选取扬州市苏北人民医院2014年12月-2015年12月收治的心血管疾病患者60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组给予传统手叩击法排痰,观察组给予机械振动排痰.比较两组患者肺内感染发生率、治疗满意度及生活质量评分.结果 观察组肺部感染发生率低于对照组,治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血患者肺部感染患者行机械振动排痰后,可有效降低肺内感染发生率,提高治疗满意度,改善患者生活质量.
作者:俞帆;柏基香;王燕;吴珠静;崔玉霞;陆银银 刊期: 2016年第30期
目的 比较肛肠治疗仪与外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 选取2013-2015年大邑县沙渠镇公立卫生院收治的110例环状混合痔患者.随机将患者分为试验组与对照组,各55例.试验组患者采用肛肠治疗仪手术治疗,对照组患者采用外剥内扎硬注术治疗.比较两组患者手术时间、疼痛评分、伤口愈合时间及并发症发生情况.结果 试验组患者手术时间短于对照组,疼痛评分少于对照组,伤口愈合时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者肛门坠胀感发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者尿潴留、肛管狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肛肠治疗仪较外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的效果确切,且疼痛轻、手术时间短,并发症少.
作者:冯化居 刊期: 2016年第30期