学术投稿

亚麻醉剂量氯胺酮与丙泊酚在无痛人流中的麻醉效果

李新超;尹吉庆

关键词:流产, 人工, 氯胺酮, 二异丙酚, 麻醉
摘要:目的 探讨亚麻醉剂量氯胺酮与丙泊酚在无痛人流中的麻醉效果.方法 选取2013年8月-2015年8月丰县中医院收治的无痛人流患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患者给予丙泊酚人流术前麻醉,观察组患者给予亚麻醉剂量氯胺酮与丙泊酚进行麻醉,比较两组患者麻醉前、麻醉后2min、麻醉后10min平均动脉血压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)水平以及苏醒时间、丙泊酚用量、门诊观察时间,观察两组患者不良反应发生情况.结果 两组患者麻醉前MAP、HR和SpO2水平比较,差异有统计学意义(P>0.05);麻醉后2min观察组患者MAP、HR、SpO2与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后2min对照组患者MAP、HR低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后2min对照组患者SpO2与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者麻醉后2min MAP、HR比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉后2min SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后10min两组患者MAP、HR和SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者丙泊酚总用量少于对照组,差异无统计学意义(P<0.05);两组患者苏醒时间、门诊观察时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 亚麻醉剂量氯胺酮与丙泊酚应用于无痛人流的麻醉中效果明显,对患者心血管功能影响较小,且不良反应少.
临床合理用药杂志相关文献
  • 加味茵陈蒿汤联合蓝光疗法治疗新生儿黄疸的疗效观察

    目的 观察加味茵陈蒿汤联合蓝光疗法治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法 选取2014年3月-2016年3月收治的新生儿黄疸120例,按照随机数字法分为对照组与观察组,各60例.对照组采取蓝光疗法,观察组在对照组基础上联合加味茵陈蒿汤治疗.观察两组患儿治疗前后胆红素水平、黄疸消退时间及临床疗效.结果 治疗前,两组患儿胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组胆红素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组黄疸消退时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味茵陈蒿汤联合蓝光疗法治疗新生儿黄疸的疗效明显,可缩短患儿病程,降低胆红素水平.

    作者:杭金玉;林嵘琨 刊期: 2016年第30期

  • 社区开展预防肿瘤健康教育的效果分析

    目的 探讨社区开展预防肿瘤健康教育的临床效果.方法 随机选取社区2015年7月-2016年2月参与预防肿瘤教育项目的居民170名,对其实施社区预防肿瘤健康教育,对比其健康教育前后对肿瘤基本知识的知晓率、肿瘤防治行为变化的采纳率.结果 研究对象在健康教育后对于致癌因素、肿瘤是否能传染、食用霉变食品容易引发哪种肿瘤、早期胃癌的首选疗法、发病率较高的恶性肿瘤有哪些的知晓率及是否建立健康生活习惯、是否扔掉隔夜或变质食品、是否坚持体育锻炼、是否合理饮食、是否愿意参与肿瘤普查的采纳率均高于健康教育前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区开展预防肿瘤健康教育的临床效果确切,可明显提升社区居民对于肿瘤基本概念、抗癌知识等的知晓率,并养成戒烟戒酒、合理饮食、坚持锻炼等健康行为习惯.

    作者:占颖鹏 刊期: 2016年第30期

  • 莫匹罗星联合红外线治疗新生儿脐炎的临床疗效研究

    目的 探讨莫匹罗星联合红外线治疗新生儿脐炎的临床疗效.方法 选取2013-2015年丰城市妇幼保健院儿科母婴室新生儿脐炎患儿120例,按治疗方法不同分为观察组与对照组,各60例.观察组给予莫匹罗星+红外线照射治疗,对照组给予莫匹罗星治疗.比较观察两组患儿临床疗效及不良反发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿在治疗期间均未发现红疹、蜇刺等不良反应.结论 莫匹罗星联合红外线治疗新生儿脐炎的临床疗效确切,具有疗效好、操作简便、恢复快和安全性高的优点.

    作者:朱小琴 刊期: 2016年第30期

  • 抗生素在急诊内科中临床应用的合理性及耐药性研究

    目的 探讨本院急诊内科中抗生素的临床应用及耐药情况,为抗生素的合理利用提供更有力的科学依据.方法 选取成都军区总医院急诊内科2015年1月-2016年1月开具的抗生素应用处方2075张,通过医院信.息系统进行汇总,提取本院患者的抗菌药物使用情况,主要包括抗菌药物的种类、规格、剂量等,随机抽取其中1000例抗生素应用患者进行致病菌菌种鉴定和药敏试验.结果 本院急诊内科中抗生素的使用频率大的是头孢菌素类和青霉素类;抗生素合理使用率为93.9%,其中以单独使用抗生素为主,占66.6%;联合用药占33.4%;抗生素的主要给药方式是注射给药,占93.8%.结论 本院急诊内科抗生素的处方使用情况符合原卫生部颁发的《医疗机构临床合理使用抗生素管理规定》中抗生素的相关使用要求,与抗生素的治疗原则相符合.

    作者:刘文君 刊期: 2016年第30期

  • 保妇康栓联合阿奇霉素治疗支原体宫颈炎的临床效果观察

    目的 探讨保妇康栓联合阿奇霉素治疗支原体宫颈炎的临床效果.方法 选取2013年10月-2015年10月邳州市东大医院收治的支原体宫颈炎患者140例,随机将其分为对照组与试验组,各70例.对照组患者给予阿奇霉素治疗,试验组患者在对照组基础上联合保妇康栓治疗,比较两组患者治疗效果及复发情况.结果 试验组患者治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保妇康栓联合阿奇霉素治疗支原体宫颈炎可提高治疗效果,降低复发率.

    作者:刘恒芳 刊期: 2016年第30期

  • 氢化可的松琥珀酸钠预防双腔管插管引起的支气管痉挛的效果

    目的 探讨氢化可的松琥珀酸钠预防双腔管插管引起的支气管痉挛的效果.方法 选取2014年3月-2016年3月江油市九○三医院收治的胸科左侧双腔管插管手术患者200例,根据治疗方法不同分为预输注氢化可的松琥珀酸钠组(Ⅰ组)和未用药组(Ⅱ组),各100例.Ⅰ组给予氢化可的松琥珀酸钠,Ⅱ组仅给予复方氯化钠注射液.比较两组患者单肺通气、双肺通气气道峰压、相哮鸣音发生率、SPO2< 96.0%发生率、痉挛发生率和痉挛程度.结果 Ⅰ组单肺通气、双肺通气气道峰压低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组呼吸相哮鸣音发生率低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组患者SPO2< 96.0%发生率低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组患者支气管痉挛发生率低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组患者轻度痉挛、中度痉挛、重度痉挛发生率低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉预输注氢化可的松琥珀酸钠可降低因双腔管插管引起的支气管痉挛发生率,减轻支气管痉挛程度.

    作者:钟挺;唐毅;肖兵;陈娟;伍文超 刊期: 2016年第30期

  • 肌肉注射氯胺酮联合静脉给予异丙酚在小儿腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎治疗中的价值

    目的 探讨肌肉注射氯胺酮联合静脉给予异丙酚在小儿腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎治疗中的临床应用价值.方法 选择2013年1月-2015年6月泰和县中医院收治的小儿行腹腔镜下疝囊高位结扎术者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.观察组肌肉注射氯胺酮联合丙泊酚2mg/kg静脉快速推注,对照组使用丙泊酚1 mg/kg联合顺阿曲库铵0.1mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg,行静脉快速诱导,比较两组患儿麻醉诱导至插入喉罩时间、术后患儿恢复呼吸时间及术后拔除喉罩时间,统计两组麻醉苏醒期间苏醒延迟、躁动、呼吸抑制及分泌物过多比例.结果 观察组插入喉罩时间快于对照组,术后恢复呼吸时间、拔除喉罩时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组苏醒延迟、躁动、呼吸抑制发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿分泌物过多发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肌肉注射氯胺酮联合静脉给予丙泊酚在小儿腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎治疗麻醉中能有效提高患儿麻醉苏醒效率,减少麻醉相关并发症.

    作者:黄燕 刊期: 2016年第30期

  • 低剂量重组改构人肿瘤坏死因子联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

    目的 观察低剂量重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选取重庆市中医院2014年5月-2015年6月收治的80例晚期NSCLC患者.随机分为试验组48例和对照组32例.试验组给予rmhTNF联合化疗方案治疗,对照组给予单纯化疗,两组均采用NP、TP方案化疗.比较两组患者的临床疗效及毒副作用发生情况.结果 试验组有效率为33.3%,高于对照组的21.9%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉滴注低剂量的rmhTNF联合化疗药物治疗NSCLC的近期疗效理想,可显著改善患者的生活质量.

    作者:王怀碧;李封;陶劲;张琼;邱敏;李晓清;赖宗浪;宋娜;孙明令 刊期: 2016年第30期

  • 锁定钢板治疗老年人肱骨近端脆性骨折的临床疗效观察

    目的 探究锁定钢板治疗老年人肱骨近端脆性骨折的临床疗效.方法 选取南昌县中医院2013年2月-2016年2月收治的老年人肱骨近端骨折患者92例,按照住院先后顺序分为观察组与对照组,各46例.观察组采取锁定钢板治疗,对照组采取三叶草钢板内固定治疗.比较两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生情况.结果 观察组患者优良率高于对照组,手术时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定钢板治疗老年人肱骨近端脆性骨折的临床疗效确切,固定较牢固,利于患者术后及早恢复,且并发症少.

    作者:黄会友 刊期: 2016年第30期

  • 高原红细胞增多症发病高危因素及其治疗的研究进展

    高原红细胞增多症(HAPC)属于一种慢性高原疾病,主要由于高原低氧导致红细胞代偿性过度增生所致,临床症状表现为缺氧性损害的病理性改变.目前寻找治疗HAPC的有效方法已经成为慢性高原疾病防治重点内容.

    作者:王曙光;李继志 刊期: 2016年第30期

  • 橘核丸穴位敷贴治疗子宫内膜异位症(气滞血瘀证)的临床疗效观察

    目的 观察橘核丸穴位敷贴治疗子宫内膜异位症[(EMT)气滞血瘀证]的临床疗效.方法 选取2014年10月-2015年12月清河县中医院门诊治疗的EMT(气滞血瘀证)患者70例,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各35例.对照组给予米非司酮片口服治疗,治疗组给予橘核丸穴位敷贴治疗,自月经来潮后第5天开始治疗,共治疗3个月经周期.比较两组患者临床疗效、症状评分[痛经症状评分、视觉疼痛模拟(VAS)评分]及实验室指标[前列腺素PGF2α和糖链抗原125 (CA-125)水平].结果 治疗过程中3例患者脱落(治疗组1例,对照组2例),治疗组1例皮肤过敏,对照组2例肝功能损害等药物不良反应.观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者痛经症状评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组痛经症状评分、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者PGF2α与CA-125水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组PGF2α、CA-125水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 橘核丸穴位敷贴可改善EMT(气滞血瘀证)患者痛经程度,提高治疗效果.

    作者:安秀云;孙书青;陈琛;苑金英 刊期: 2016年第30期

  • 经阴道三维超声在多囊卵巢综合征辅助诊断中的应用价值研究

    目的 探讨经阴道三维超声在多囊卵巢综合征(PCOS)辅助诊断中的应用价值.方法 选取2014-2015年易县医院收治的64例PCOS患者(观察组)和因输卵管疾病或其他因素引起的不孕症患者56例(对照组).两组患者均进行经阴道三维超声检查,记录并比较两组患者卵巢形态学指标(包括卵巢体积(OV)、卵泡数(FN)、卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)、SA/TA、大卵泡直径]及卵巢动脉的血流动力学指标[包括舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流(PSV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)].结果 观察组患者超声检查结果显示两侧卵巢体积均匀增大(> 10ml),且呈多囊样改变(>12个小囊);间质回声增强,血流比较丰富,血管分布面积增大,动脉血流RI降低.观察组OV、FN、SA、TA、SA/TA指标均大于对照组,大卵泡直径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).超声显示观察组患者卵巢间质内血管数量丰富,有一支贯穿卵巢间质的大血管;血流频谱表现为高速低阻波形;对照组患者卵巢间质内血流稀疏,血流信号弱;血流频谱表现为波峰尖锐的波形.观察组EDV、PSV指标大于对照组,PI、RI指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道三维超声检查卵巢,若卵巢体积增大、多囊性改变、间质容积增大,且卵巢内血流丰富,呈高速低阻型血流频谱,则能辅助诊断PCOS.

    作者:梁晓雨;蒋英;郑彦强 刊期: 2016年第30期

  • 缬沙坦治疗心血管疾病的临床疗效研究

    目的 探讨缬沙坦治疗心血管疾病的临床疗效.方法 选取2014年12月-2015年12月赤壁市蒲纺医院收治的心血管疾病患者60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组给予常规药物(如硝普钠、硝酸脂类等血管扩张剂)治疗,观察组在对照组基础上给予缬沙坦治疗,比较两组患者治疗前后血压[收缩压(SBP)与舒张压(DBP)]控制情况、并发心血管事件发生率、治疗满意度及生活质量[包括PF(生理机能)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)以及精神健康(MH)]评分.结果 治疗前两组患者SBP、DBP及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SBP、DBP及并发心血管事件发生率低于对照组,治疗满意度及PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦治疗心血管疾病的临床疗效确切,可有效控制患者血压水平,降低并发心血管事件的发生率,且可提高治疗满意度,改善患者生活质量.

    作者:涂俊 刊期: 2016年第30期

  • 左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床疗效

    目的 探讨左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取青云谱区妇幼保建所2014年4月-2016年5月收治的慢性盆腔炎患者102例,随机分为参照组与观察组,各51例.参照组给予左氧氟沙星+甲硝唑治疗,观察组给予左氧氟沙星+甲硝唑+妇科治疗仪治疗.比较两组患者临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎的疗效确切,且不良反应少.

    作者:王荷兰 刊期: 2016年第30期

  • 溃疡性结肠炎中医治疗与护理研究进展

    溃疡性结肠炎(UC)发病率的升高使得该病的临床治疗成为研究热点.本研究从中医学角度探索该病的中医疗法,从中药口服、中药灌肠、针灸、穴位贴敷、穴位埋线等角度阐述中医疗法,并认识到临床护理工作对于患者康复的重要意义,总结几点护理干预措施,供同行参考.

    作者:于玉秀 刊期: 2016年第30期

  • 格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果与药理作用分析

    目的 探讨格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果与药理作用.方法 选取2014年1月-2015年1月溧阳市人民医院收治的2型糖尿病患者112例,按照治疗用药不同分为对照组与研究组,各56例.两组患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予格列齐特缓释片,研究组患者在常规治疗基础上给予格列美脲,比较两组患者三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及临床效果、不良反应发生情况.结果 研究组患者HbA1c、TG、DBP、SBP、2hBG和FPG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 格列美脲治疗2型糖尿病效果确切,且降糖作用持久,可有效控制患者血糖和血压水平.

    作者:潘正国 刊期: 2016年第30期

  • 剖宫产产妇预防性应用舒巴坦联合氨苄青霉素及细致护理的效果研究

    目的 探究剖宫产产妇术前预防性应用舒巴坦联合氨苄青霉素及实施细致护理的效果.方法 选取中山大学附属第三医院妇产科2015年5月-2016年2月收治的98例剖宫产产妇,根据剖宫产手术先后顺序分为参照组与观察组,各49例.参照组产妇术后常规应用头孢唑林,观察组产妇术前预防性使用舒巴坦联合氨苄青霉素,术后两组产妇均实施细致护理,比较两组产妇感染发生率、住院时间、产妇护理满意度及不良反应发生情况.结果 观察组术后感染发生率低于参照组,住院时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇均未出现明显不良反应.两组产妇护理满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产手术前预防性使用舒巴坦联合氨苄青霉素可明显降低术后感染发生率,且不良反应少,同时予以产妇术后细致护理,产妇恢复快,高度认可护理内容及效果.

    作者:庞慧燕;罗慧;庞小群 刊期: 2016年第30期

  • 急性阑尾炎手术切口感染的因素与有效处理分析

    目的 分析急性阑尾炎手术切口感染的因素与有效处理措施.方法 选取2012年10月-2015年10月宁都县东韶卫生院收治的急性阑尾炎患者390例,均接受手术治疗.分析患者手术切口资料,统计其发生感染的例数,探讨急性阑尾炎手术切口感染因素与处理措施.结果 390例急性阑尾炎手术患者中切口感染的影响因素有性别、手术时机、患者体质、切口类型、留置引流等.结论 急性阑尾炎手术切口感染是由多种因素造成,为了有效降低切口感染发生率,必须做好相关预防措施,以提升手术的疗效,促进患者康复.

    作者:赖建中 刊期: 2016年第30期

  • 川芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷纳氯化钠注射液治疗急性脑血栓的临床效果研究

    目的 探讨川芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷纳氯化钠注射液治疗急性脑血栓的临床效果.方法 选取2013年6月-2014年6月迁安首钢矿山医院收治的急性脑血栓患者100例,根据不同的治疗方式将患者分为观察组与对照组,每组50例.对照组患者给予奥扎格雷纳氯化钠注射液静脉滴注,观察组患者在对照组基础上联合川芎葡萄糖注射液静脉滴注,比较两组患者临床效果、日常生活能力量表(Bathel)评分、神经功能缺损评分及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后15、30、60d观察组患者Bathel评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后15、30、60d观察组患者神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 川芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷纳氯化钠注射液治疗急性脑血栓的临床效果确切,可有效改善患者神经功能缺损程度,提高生活自理能力,且不增加不良反应.

    作者:王海庚 刊期: 2016年第30期

  • 特布他林联合硫酸镁雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效观察

    目的 探讨特布他林联合硫酸镁雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 选取2013年10月-2015年3月内江市疾病预防控制中心儿科收治的哮喘患儿104例,按照双盲随机法将患儿分为对照组与试验组,各52例.在对症治疗基础上对照组给予特布他林雾化吸入治疗,试验组给予特布他林联合硫酸镁雾化吸入治疗.比较两组患儿临床疗效、咳喘消失时间、湿啰音消失时间、住院时间及呼气峰值流速、不良反应发生情况.结果 试验组患儿总好转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患儿咳喘消失时间、湿啰音消失时间、住院时间短于对照组,呼气峰值流速高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 特布他林联合硫酸镁雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效确切,有助于改善患儿的临床症状与肺功能,且安全性高.

    作者:吴诚 刊期: 2016年第30期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会