王曙光；李继志
目的 比较不同麻醉方法在腹腔镜子宫切除术患者中的应用效果.方法 选取2014-2015年晋城市人民医院收治的获得明确诊断并接受腹腔镜子宫切除术治疗的患者128例,按照随机数字表法分成对照组与观察组,每组64例.对照组患者采取静吸复合全麻处理,观察组患者采取脊椎硬膜外麻醉联合全麻处理.比较两组患者血浆肾上腺素及去甲肾上腺素水平、自主呼吸恢复时间、气管导管拔出时间、清醒时间、术中知晓率以及术后躁动、恶心呕吐、药物追加发生率、患者满意度.结果 观察组患者血浆肾上腺素、去甲肾上腺素水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后自主呼吸恢复时间、气管导管拔出时间、清醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术中知晓率、恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后躁动、药物追加发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者对手术麻醉、手术效果满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对腹腔镜子宫切除术患者给予脊椎硬膜外麻醉联合全麻处理较静吸复合全麻处理,可获得较理想的麻醉效果,安全有效,不良反应少.
作者：宋杏丽 刊期： 2016年第30期
溃疡性结肠炎(UC)发病率的升高使得该病的临床治疗成为研究热点.本研究从中医学角度探索该病的中医疗法,从中药口服、中药灌肠、针灸、穴位贴敷、穴位埋线等角度阐述中医疗法,并认识到临床护理工作对于患者康复的重要意义,总结几点护理干预措施,供同行参考.
作者：于玉秀 刊期： 2016年第30期
目的 比较肛肠治疗仪与外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 选取2013-2015年大邑县沙渠镇公立卫生院收治的110例环状混合痔患者.随机将患者分为试验组与对照组,各55例.试验组患者采用肛肠治疗仪手术治疗,对照组患者采用外剥内扎硬注术治疗.比较两组患者手术时间、疼痛评分、伤口愈合时间及并发症发生情况.结果 试验组患者手术时间短于对照组,疼痛评分少于对照组,伤口愈合时间长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者肛门坠胀感发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者尿潴留、肛管狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肛肠治疗仪较外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的效果确切,且疼痛轻、手术时间短,并发症少.
作者：冯化居 刊期： 2016年第30期
目的 探讨妇女绝经后卵巢肿物的超声诊断价值.方法 选择玉山县人民医院妇科2010年8月-2016年8月收治的120例绝经后卵巢肿块患者,均接受二维超声、彩色多普勒超声检查,回顾分析患者的超声检查结果.结果 良、恶性肿瘤间肿瘤大直径、囊性包块分割情况、有无腹腔积液、肿瘤性质以及单侧或双侧发病比较,差异有统计学意义(P＜0.05).良性肿瘤与恶性肿瘤组织的血流分级结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).良性肿瘤阻力指数(RI) ＞0.43、搏动指数(PI)＞1.0比例大于恶性肿瘤,差异有统计学意义(P＜0.05).恶性肿物RI、PI低于良性肿瘤,而平均流速(VM)、收缩期峰值流速(Vps)和舒张末期流速(VED)高于良性肿瘤,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声检查是一种判断妇女绝经后卵巢肿物性质的有效方法,有助于患者肿瘤良恶性的准确判断,临床应用价值较高.
作者：祝友四；张锋英；刘娟 刊期： 2016年第30期
目的 观察橘核丸穴位敷贴治疗子宫内膜异位症[(EMT)气滞血瘀证]的临床疗效.方法 选取2014年10月-2015年12月清河县中医院门诊治疗的EMT(气滞血瘀证)患者70例,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各35例.对照组给予米非司酮片口服治疗,治疗组给予橘核丸穴位敷贴治疗,自月经来潮后第5天开始治疗,共治疗3个月经周期.比较两组患者临床疗效、症状评分[痛经症状评分、视觉疼痛模拟(VAS)评分]及实验室指标[前列腺素PGF2α和糖链抗原125 (CA-125)水平].结果 治疗过程中3例患者脱落(治疗组1例,对照组2例),治疗组1例皮肤过敏,对照组2例肝功能损害等药物不良反应.观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者痛经症状评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组痛经症状评分、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者PGF2α与CA-125水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组PGF2α、CA-125水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 橘核丸穴位敷贴可改善EMT(气滞血瘀证)患者痛经程度,提高治疗效果.
作者：安秀云；孙书青；陈琛；苑金英 刊期： 2016年第30期
目的 探讨产前针对性心理干预对分娩方式及妊娠结局的影响.方法 选择樟树市第三人民医院2014年1月-2015年1月收治的200例产妇,按照产妇分娩时间将其分为对照组和试验组,各100例.对照组产妇接受常规护理,试验组在对照组基础上接受产前针对性心理干预,比较两组产妇症状自评量表(SCL-90)以及焦虑、抑郁自评量表评分、分娩方式和妊娠结局.结果 护理前两组产妇焦虑评分、抑郁评分和SCL-90评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后试验组焦虑评分、抑郁评分和SCL-90评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组新生儿Apgar评分高于对照组,新生儿窒息发生率、胎儿窘迫发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇自然分娩和剖宫产分娩的意向选择比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组实际自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产前针对性心理干预可有效改善产妇的不良情绪,降低疼痛程度,提高自然分娩率.
作者：龚秋花 刊期： 2016年第30期
目的 探讨丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效.方法 选取2013年9月-2015年9月醴陵市中医院收治的ACI患者70例,按入院先后顺序分为治疗组与对照组,各35例.两组均给予控制血糖、血压、降脂、抗凝等基础治疗,对照组给予依达拉奉静脉滴注治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液静脉滴注治疗.比较两组患者治疗前后卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ALD)评分、血液流变学指标[包括血液黏度(高切、低切)、血浆还原比黏度、纤维蛋白原]及临床疗效.结果 治疗前两组患者NIHSS评分、ALD评分及血液黏度(高切、低切)、血浆还原比黏度、纤维蛋白原指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组NIHSS评分及血液黏度(高切、低切)、血浆还原比黏度、纤维蛋白原指标低于对照组,ADL评分高于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹红注射液联合依达拉奉治疗ACI疗效确切,可有效改善患者血液流变学指标,有利于患者病情恢复,降低致残或死亡的风险.
作者：肖佳 刊期： 2016年第30期
目的 探讨系统化整体护理在腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术后中的应用效果.方法 选取林州市第五人民医院2014年5月-2015年4月行腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的58例患者,随机分为对照组与研究组,各29例.对照组患者予以常规护理,研究组在对照组的基础上给予系统化整体护理.统计两组患者并发症(包括疼痛、水肿出血、便秘、尿潴留及引流管阻塞)发生情况、进食、下床活动、住院时间及护理满意度.结果 护理后,研究组患者疼痛、水肿出血、便秘、尿潴留、引流管阻塞发生率、进食、下床活动及住院时间均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对行腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术患者实施系统化整体护理可明显提高护理质量及护理满意度,促进患者术后恢复.
作者：董海平 刊期： 2016年第30期
目的 了解河南地区孕前优生健康检查中泌尿生殖道支原体感染及耐药情况,指导临床合理用药.方法 选取2013年12月-2015年1月于河南省人口和计划生育科学技术研究院接受孕前优生健康检查的对象标本1120例,对1 120例泌尿生殖道标本进行支原体培养和12种药物的药敏试验,并对结果进行分类和统计学分析.结果 1120例检测对象中检出支原体阳性585例,感染率为52.2％,其中解脲支原体(Uu)感染493例,感染率为44.0％,人型支原体(Mh)感染57例,感染率为5.1％,Uu+ Mh混合感染35例,感染率为3.1％;从性别分析女性感染率高于男性,差异有统计学意义(P＜0.05).药敏试验结果显示,支原体对美满霉素、强力霉素、交沙霉素敏感率均高达98％.对甲碸霉素、克林霉素的耐药率高达92％、93％.结论 支原体感染在普通健康检查人群中感染率及耐药率已较严重,应提倡合理检查、加强耐药监测、规范合理用药.
作者：包杰；杨永俊；刘慧 刊期： 2016年第30期
目的 探讨芍药汤加减联合常规西药治疗晚期结直肠癌的临床效果.方法 选取2014年6月-2016年6月灵山县中医医院收治的晚期结直肠癌患者129例,根据治疗方法不同分为观察组69例与对照组60例.观察组患者给予芍药汤加减联合常规西药治疗,对照组给予常规西药治疗.比较两组患者临床疗效、生存质量评分、生存期及毒副作用发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者生存质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组生存期长于对照组,毒副作用发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 芍药汤加减联合常规西药治疗晚期结直肠癌患者的临床效果确切,可有效改善患者生存质量,延长患者生存期,且毒副作用少.
作者：施智严 刊期： 2016年第30期
目的 阿昔洛韦与典必殊治疗单疱病毒性角膜炎的临床效果.方法 选取2013年5月-2015年5月广元市第一人民医院收治的单疱病毒性角膜炎患者74例(74眼),将患者随机分为对照组与试验组,各37例(37眼).两组患者均给予阿昔洛韦滴眼液治疗,在此基础上对照组患者给予贝复舒滴眼液治疗,试验组患者给予典必殊滴眼液治疗,比较两组患者治疗时间、临床疗效及复发率.结果 试验组患者治疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者浅层型有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组患者深层型有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对单疱病毒性角膜炎予以阿昔洛韦与典必殊联合治疗可有效缩短病程,提高临床疗效,降低复发率.
作者：方箴军 刊期： 2016年第30期
目的 探讨红花黄色素对缓解骨科术后患者肢体肿胀的临床疗效.方法 选取2014年12月-2015年12月沧州市人民医院骨科收治的四肢闭合性骨折并行切开复位内固定术的患者120例.随机分为对照组与试验组,各60例.对照组患者给予抗炎、抗凝等常规治疗,试验组患者在对照组基础上加用红花黄色素氯化钠溶液治疗.比较两组患者治疗前、用药7d、14d患肢肿胀度、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者患肢肿胀度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);用药7d、14d试验组患者肿胀程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者不良反应发生率为1.7％,停用红花黄色素治疗后不良反应好转.对照组未见任何不良反应.结论 红花黄色素可有效缓解骨科术后患者肢体肿胀.
作者：刁丽；李宏；赵敏；王淑梅；赵士好；田宝堂；赵刚 刊期： 2016年第30期
目的 比较腹腔镜胆囊切除胆管探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法 选取青海红十字医院2013年1月-2016年3月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者88例,按照随机数字表法分为腹腔镜组和传统开腹组,各44例.腹腔镜组实施腹腔镜胆囊切除胆管探查术治疗,传统开腹组实施传统开腹手术治疗.比较两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后肠道通气时间、住院时间等围术期指标,记录并发症发生情况.结果 腹腔镜组手术切口长度、手术时间、术后肠道通气时间、住院时间均短于传统开腹组,术中出血量少于传统开腹组,腹腔镜组并发症发生率低于传统开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除胆管探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果优于传统开腹手术,具有术中创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少的特点.
作者：马克强；鞠天伟；冯智明 刊期： 2016年第30期
目的 探讨以家庭为中心的护理模式对肺炎患儿疗效的影响.方法 选取徐州市妇幼保健院2013年1月-2015年1月收治的肺炎患儿100例,按照不同护理方案分成对照组44例和观察组56例.对照组应用常规护理,观察组在对照组护理基础上应用以家庭为中心的护理模式.比较两组息儿临床症状改善时间、住院时间、1年内再次入院率及生活质量评分.结果 观察组气喘、咳嗽与肺部啰音消失时间、住院时间短于对照组,1年内再次入院率低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺炎患儿应用以家庭为中心的护理模式有利于缩短患儿气喘、咳嗽等消失时间,促进临床症状和肺功能改善,且提高患儿生活质量.
作者：陈梅 刊期： 2016年第30期
目的 探讨保妇康栓联合阿奇霉素治疗支原体宫颈炎的临床效果.方法 选取2013年10月-2015年10月邳州市东大医院收治的支原体宫颈炎患者140例,随机将其分为对照组与试验组,各70例.对照组患者给予阿奇霉素治疗,试验组患者在对照组基础上联合保妇康栓治疗,比较两组患者治疗效果及复发情况.结果 试验组患者治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 保妇康栓联合阿奇霉素治疗支原体宫颈炎可提高治疗效果,降低复发率.
作者：刘恒芳 刊期： 2016年第30期
目的 探讨肌肉注射氯胺酮联合静脉给予异丙酚在小儿腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎治疗中的临床应用价值.方法 选择2013年1月-2015年6月泰和县中医院收治的小儿行腹腔镜下疝囊高位结扎术者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.观察组肌肉注射氯胺酮联合丙泊酚2mg/kg静脉快速推注,对照组使用丙泊酚1 mg/kg联合顺阿曲库铵0.1mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg,行静脉快速诱导,比较两组患儿麻醉诱导至插入喉罩时间、术后患儿恢复呼吸时间及术后拔除喉罩时间,统计两组麻醉苏醒期间苏醒延迟、躁动、呼吸抑制及分泌物过多比例.结果 观察组插入喉罩时间快于对照组,术后恢复呼吸时间、拔除喉罩时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组苏醒延迟、躁动、呼吸抑制发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿分泌物过多发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肌肉注射氯胺酮联合静脉给予丙泊酚在小儿腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎治疗麻醉中能有效提高患儿麻醉苏醒效率,减少麻醉相关并发症.
作者：黄燕 刊期： 2016年第30期
目的 探讨克罗米芬(CC)与来曲唑(LE)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵效果及其妊娠的影响.方法 选取2013年12月-2015年12月大邑县妇幼保健院收治的PCOS患者64例,随机将患者分为CC组(33例)和LE组(31例).CC组口服CC治疗,LE组口服LE治疗,比较两组患者促排卵情况(包括完成的促排卵周期、有排卵周期、子宫内膜厚度、成熟卵泡数、大卵泡直径)、治疗后临床妊娠情况(包括正常妊娠、流产以及多胎妊娠)及临床妊娠者平均用药周期.结果 CC组患者排卵周期高于LE组,差异有统计学意义(P＜0.05);CC组患者人绒毛膜促性腺激素(HCG)日监测到的成熟卵泡个数多于LE组,但LE组患者子宫内膜厚度厚于CC组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组正常妊娠率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组流产和多胎妊娠率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);CC组临床妊娠者治疗周期短于LE组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CC与LE对PCOS患者促排卵效果和妊娠情况各有特点,但整体上疗效较为相似.
作者：白烨 刊期： 2016年第30期
目的 探讨氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果.方法 选取2014年2月-2016年2月都安瑶族自治县妇幼保健院收治的支原体肺炎患儿84例,随机分为对照组和治疗组,各42例.对照组患儿在常规治疗方案基础上给予静脉滴注阿奇霉素治疗,治疗组患儿在对照组基础上给予静脉滴注氨溴索注射液治疗.比较两组患儿治疗效果、治疗前后肺功能指标[用力肺活量占预计值的百分比(FVC％)、第1秒用力呼气末容积占预计值的百分比(FEV1％)、呼气峰流速占预计值的百分比(PEF％)]、体温恢复正常时间、呼吸功能及相关指标恢复正常时间、住院时间及药物不良反应发生情况.结果 治疗组患儿治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患儿PEF％、FEV1％、FVC％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组患儿PEF％、FEV1％、FVC％高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患儿体温恢复正常时间、相关指标恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果确切,可有效改善患儿肺功能指标和临床症状,且不良反应少.
作者：李维胜 刊期： 2016年第30期
目的 比较输尿管软镜与微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石的效果.方法 选取2012年3月-2015年2月成都军区总医院收治的输尿管上段结石患者100例,随机分为研究组(接受微创经皮肾镜治疗)和对照组(接受输尿管软镜治疗),各50例.比较两组患者肾积水程度、结石大小、手术时间、住院费用、手术并发症、术后4个月无石率.结果 两组患者肾积水程度、结石大小及输尿管狭窄和漏尿发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组手术时间短于对照组、住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组迟发出血发生率高于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组4个月无石率为28.0％,高于对照组的12.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创经皮肾镜较输尿管软镜治疗输尿管上段结石的手术时间短、费用低,术后并发症少.
作者：刘吉文；王亮 刊期： 2016年第30期
目的 探讨小剂量激素甲泼尼龙治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法 选择2010年3月-2016年3月钦州市第一人民医院收治的慢性特发性血小板减少性紫癜患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组41例.对照组患者采用环孢菌素A治疗;治疗组患者采用环孢菌素A与小剂量激素甲泼尼龙治疗.比较两组患者的临床疗效、症状消失时间、肾功能指标恢复正常时间、治疗时间、不良反应发生情况、用药前后肾功能相关指标和炎性递质的改善幅度等.结果 治疗组总有效率高于对照组,症状消失时间、肾功能相关指标恢复正常时间、治疗时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者尿蛋白定量、尿RBC计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组尿蛋白定量、尿RBC计数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者炎性递质水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组TNF-α、IL-8、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量激素甲泼尼龙治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效确切,可缩短治疗时间及症状改善时间,降低炎性递质水平,有效改善肾功能指标.
作者：屈桂琼 刊期： 2016年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
