于玉秀
目的 比较奥硝唑与甲硝唑滴虫性阴道炎的临床疗效.方法 选取2014年2月-2015年2月弋阳县中医院治疗的滴虫性阴道炎患者74例,随机分为对照组与观察组,各37例.对照组给予甲硝唑治疗,观察组给予奥硝唑治疗.比较两组患者临床疗效、临床症状(包括脓性或泡沫样白带、尿频、尿痛、外阴瘙痒、阴道充血)、局部细胞因子[包括白介素2(IL-2),白介素8(IL-8),白介素13(IL-13)]水平及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者脓性或泡沫样白带、尿频、尿痛、外阴瘙痒、阴道充血症状比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组脓性或泡沫样白带、尿频、尿痛、外阴瘙痒、阴道充血症状少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者IL-2、IL-8、IL-13水平及治疗后IL-2水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组IL-8、IL-13水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).但观察组不良反应少于对照组.结论 奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的效果优于甲硝唑,安全性高,且不良反应少.
作者：邹冬兰；吴晓琴；张琼 刊期： 2016年第30期
目的 探讨本院急诊内科中抗生素的临床应用及耐药情况,为抗生素的合理利用提供更有力的科学依据.方法 选取成都军区总医院急诊内科2015年1月-2016年1月开具的抗生素应用处方2075张,通过医院信.息系统进行汇总,提取本院患者的抗菌药物使用情况,主要包括抗菌药物的种类、规格、剂量等,随机抽取其中1000例抗生素应用患者进行致病菌菌种鉴定和药敏试验.结果 本院急诊内科中抗生素的使用频率大的是头孢菌素类和青霉素类;抗生素合理使用率为93.9％,其中以单独使用抗生素为主,占66.6％;联合用药占33.4％;抗生素的主要给药方式是注射给药,占93.8％.结论 本院急诊内科抗生素的处方使用情况符合原卫生部颁发的《医疗机构临床合理使用抗生素管理规定》中抗生素的相关使用要求,与抗生素的治疗原则相符合.
作者：刘文君 刊期： 2016年第30期
目的 比较腹腔镜胆囊切除胆管探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法 选取青海红十字医院2013年1月-2016年3月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者88例,按照随机数字表法分为腹腔镜组和传统开腹组,各44例.腹腔镜组实施腹腔镜胆囊切除胆管探查术治疗,传统开腹组实施传统开腹手术治疗.比较两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后肠道通气时间、住院时间等围术期指标,记录并发症发生情况.结果 腹腔镜组手术切口长度、手术时间、术后肠道通气时间、住院时间均短于传统开腹组,术中出血量少于传统开腹组,腹腔镜组并发症发生率低于传统开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除胆管探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果优于传统开腹手术,具有术中创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少的特点.
作者：马克强；鞠天伟；冯智明 刊期： 2016年第30期
目的 比较肛肠治疗仪与外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 选取2013-2015年大邑县沙渠镇公立卫生院收治的110例环状混合痔患者.随机将患者分为试验组与对照组,各55例.试验组患者采用肛肠治疗仪手术治疗,对照组患者采用外剥内扎硬注术治疗.比较两组患者手术时间、疼痛评分、伤口愈合时间及并发症发生情况.结果 试验组患者手术时间短于对照组,疼痛评分少于对照组,伤口愈合时间长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者肛门坠胀感发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者尿潴留、肛管狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肛肠治疗仪较外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的效果确切,且疼痛轻、手术时间短,并发症少.
作者：冯化居 刊期： 2016年第30期
目的 探讨红花黄色素对缓解骨科术后患者肢体肿胀的临床疗效.方法 选取2014年12月-2015年12月沧州市人民医院骨科收治的四肢闭合性骨折并行切开复位内固定术的患者120例.随机分为对照组与试验组,各60例.对照组患者给予抗炎、抗凝等常规治疗,试验组患者在对照组基础上加用红花黄色素氯化钠溶液治疗.比较两组患者治疗前、用药7d、14d患肢肿胀度、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者患肢肿胀度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);用药7d、14d试验组患者肿胀程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者不良反应发生率为1.7％,停用红花黄色素治疗后不良反应好转.对照组未见任何不良反应.结论 红花黄色素可有效缓解骨科术后患者肢体肿胀.
作者：刁丽；李宏；赵敏；王淑梅；赵士好；田宝堂；赵刚 刊期： 2016年第30期
目的 探讨正性暗示性配合细节护理在减少患者术中应激反应及术后疼痛中的应用效果.方法 选取来宾市人民医院2013年1月-2014年9月收治的腹部手术患者50例,按照随机数字表法将患者分为研究组与对照组,各25例.对照组患者给予常规护理,研究组患者在常规护理基础上给予正性暗示性配合细节护理.比较两组患者手术时间、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、心率及血压波动差值、视觉模拟量表(VAS)评分及护理满意度.结果 两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者HAMA评分和术后VAS评分低于对照组,心率波动和血压波动差值小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正性暗示性配合细节护理能够有效减轻患者术中应激及术后疼痛,提高护理满意度.
作者：韦雪腊；覃映兰 刊期： 2016年第30期
目的 观察橘核丸穴位敷贴治疗子宫内膜异位症[(EMT)气滞血瘀证]的临床疗效.方法 选取2014年10月-2015年12月清河县中医院门诊治疗的EMT(气滞血瘀证)患者70例,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各35例.对照组给予米非司酮片口服治疗,治疗组给予橘核丸穴位敷贴治疗,自月经来潮后第5天开始治疗,共治疗3个月经周期.比较两组患者临床疗效、症状评分[痛经症状评分、视觉疼痛模拟(VAS)评分]及实验室指标[前列腺素PGF2α和糖链抗原125 (CA-125)水平].结果 治疗过程中3例患者脱落(治疗组1例,对照组2例),治疗组1例皮肤过敏,对照组2例肝功能损害等药物不良反应.观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者痛经症状评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组痛经症状评分、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者PGF2α与CA-125水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组PGF2α、CA-125水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 橘核丸穴位敷贴可改善EMT(气滞血瘀证)患者痛经程度,提高治疗效果.
作者：安秀云；孙书青；陈琛；苑金英 刊期： 2016年第30期
目的 比较不同麻醉方法在腹腔镜子宫切除术患者中的应用效果.方法 选取2014-2015年晋城市人民医院收治的获得明确诊断并接受腹腔镜子宫切除术治疗的患者128例,按照随机数字表法分成对照组与观察组,每组64例.对照组患者采取静吸复合全麻处理,观察组患者采取脊椎硬膜外麻醉联合全麻处理.比较两组患者血浆肾上腺素及去甲肾上腺素水平、自主呼吸恢复时间、气管导管拔出时间、清醒时间、术中知晓率以及术后躁动、恶心呕吐、药物追加发生率、患者满意度.结果 观察组患者血浆肾上腺素、去甲肾上腺素水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后自主呼吸恢复时间、气管导管拔出时间、清醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术中知晓率、恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后躁动、药物追加发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者对手术麻醉、手术效果满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对腹腔镜子宫切除术患者给予脊椎硬膜外麻醉联合全麻处理较静吸复合全麻处理,可获得较理想的麻醉效果,安全有效,不良反应少.
作者：宋杏丽 刊期： 2016年第30期
目的 探讨经阴道三维超声在多囊卵巢综合征(PCOS)辅助诊断中的应用价值.方法 选取2014-2015年易县医院收治的64例PCOS患者(观察组)和因输卵管疾病或其他因素引起的不孕症患者56例(对照组).两组患者均进行经阴道三维超声检查,记录并比较两组患者卵巢形态学指标(包括卵巢体积(OV)、卵泡数(FN)、卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)、SA/TA、大卵泡直径]及卵巢动脉的血流动力学指标[包括舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流(PSV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)].结果 观察组患者超声检查结果显示两侧卵巢体积均匀增大(＞ 10ml),且呈多囊样改变(＞12个小囊);间质回声增强,血流比较丰富,血管分布面积增大,动脉血流RI降低.观察组OV、FN、SA、TA、SA/TA指标均大于对照组,大卵泡直径小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).超声显示观察组患者卵巢间质内血管数量丰富,有一支贯穿卵巢间质的大血管;血流频谱表现为高速低阻波形;对照组患者卵巢间质内血流稀疏,血流信号弱;血流频谱表现为波峰尖锐的波形.观察组EDV、PSV指标大于对照组,PI、RI指标低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道三维超声检查卵巢,若卵巢体积增大、多囊性改变、间质容积增大,且卵巢内血流丰富,呈高速低阻型血流频谱,则能辅助诊断PCOS.
作者：梁晓雨；蒋英；郑彦强 刊期： 2016年第30期
目的 分析急性阑尾炎手术切口感染的因素与有效处理措施.方法 选取2012年10月-2015年10月宁都县东韶卫生院收治的急性阑尾炎患者390例,均接受手术治疗.分析患者手术切口资料,统计其发生感染的例数,探讨急性阑尾炎手术切口感染因素与处理措施.结果 390例急性阑尾炎手术患者中切口感染的影响因素有性别、手术时机、患者体质、切口类型、留置引流等.结论 急性阑尾炎手术切口感染是由多种因素造成,为了有效降低切口感染发生率,必须做好相关预防措施,以提升手术的疗效,促进患者康复.
作者：赖建中 刊期： 2016年第30期
目的 探讨肌肉注射氯胺酮联合静脉给予异丙酚在小儿腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎治疗中的临床应用价值.方法 选择2013年1月-2015年6月泰和县中医院收治的小儿行腹腔镜下疝囊高位结扎术者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.观察组肌肉注射氯胺酮联合丙泊酚2mg/kg静脉快速推注,对照组使用丙泊酚1 mg/kg联合顺阿曲库铵0.1mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg,行静脉快速诱导,比较两组患儿麻醉诱导至插入喉罩时间、术后患儿恢复呼吸时间及术后拔除喉罩时间,统计两组麻醉苏醒期间苏醒延迟、躁动、呼吸抑制及分泌物过多比例.结果 观察组插入喉罩时间快于对照组,术后恢复呼吸时间、拔除喉罩时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组苏醒延迟、躁动、呼吸抑制发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿分泌物过多发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肌肉注射氯胺酮联合静脉给予丙泊酚在小儿腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎治疗麻醉中能有效提高患儿麻醉苏醒效率,减少麻醉相关并发症.
作者：黄燕 刊期： 2016年第30期
目的 比较不同麻醉方式对行人工股骨头置换术治疗的老年患者认知功能障碍的影响.方法 选取邵阳市中医医院2013年3月-2015年3月收治的行人工股骨头置换术治疗的老年患者86例,根据麻醉方式不同将所有患者分为对照组与观察组,每组43例.对照组患者采用气管插管全麻,观察组患者实施脊椎-硬膜外阻滞麻醉.比较两组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分、不同时间点血浆Aβ水平,观察两组患者术后不同时间点认知功能障碍发生情况.结果 术前24h两组患者MMSE评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后24h观察组患者MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术前24h两组患者血浆Aβ水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后24h Aβ水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后72h两组患者Aβ水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者术后24h认知功能障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后72h两组患者认知功能障碍发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脊椎-硬膜外阻滞麻醉较气管插管全麻对行人工股骨头置换术治疗的老年患者影响较小,其可有效降低患者认知功能障碍的发生率.
作者：朱珍璇 刊期： 2016年第30期
目的 探讨丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效.方法 选取2013年9月-2015年9月醴陵市中医院收治的ACI患者70例,按入院先后顺序分为治疗组与对照组,各35例.两组均给予控制血糖、血压、降脂、抗凝等基础治疗,对照组给予依达拉奉静脉滴注治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液静脉滴注治疗.比较两组患者治疗前后卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ALD)评分、血液流变学指标[包括血液黏度(高切、低切)、血浆还原比黏度、纤维蛋白原]及临床疗效.结果 治疗前两组患者NIHSS评分、ALD评分及血液黏度(高切、低切)、血浆还原比黏度、纤维蛋白原指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组NIHSS评分及血液黏度(高切、低切)、血浆还原比黏度、纤维蛋白原指标低于对照组,ADL评分高于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹红注射液联合依达拉奉治疗ACI疗效确切,可有效改善患者血液流变学指标,有利于患者病情恢复,降低致残或死亡的风险.
作者：肖佳 刊期： 2016年第30期
目的 阿昔洛韦与典必殊治疗单疱病毒性角膜炎的临床效果.方法 选取2013年5月-2015年5月广元市第一人民医院收治的单疱病毒性角膜炎患者74例(74眼),将患者随机分为对照组与试验组,各37例(37眼).两组患者均给予阿昔洛韦滴眼液治疗,在此基础上对照组患者给予贝复舒滴眼液治疗,试验组患者给予典必殊滴眼液治疗,比较两组患者治疗时间、临床疗效及复发率.结果 试验组患者治疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者浅层型有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组患者深层型有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对单疱病毒性角膜炎予以阿昔洛韦与典必殊联合治疗可有效缩短病程,提高临床疗效,降低复发率.
作者：方箴军 刊期： 2016年第30期
目的 比较苯唑啉与丙吡胺治疗心血管术后阵发性心房纤颤的临床疗效.方法 选取2014年10月-2016年3月乐亭县妇幼保健院收治的心血管术后阵发性心房纤颤患者96例.按照入院时间不同分为参照组和研究组,各48例.参照组患者给予丙吡胺治疗,研究组患者给予苯唑啉治疗,采用彩色多普勒超声对两组患者术前、术后E峰/A峰(E/A)、左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、左室射血分数(LVEF)、左房直径(LAD)、左室舒张末期直径(LV Dd)等相关指标进行测定和统计比较,并比较两组患者临床疗效,观察两组患者不良反应发生情况.结果 两组患者术前、术后E/A、LVPW、IVS、LVEF、LAD、LVDd比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者心脏复律成功率高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组行冠状动脉旁路移植术患者中终止心房纤颤发生率高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者接受其他心脏手术的患者中终止心房纤颤发生率高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间仅参照组出现不良反应2例,患者接受治疗后心房纤颤终止,无一例发生抗心律失常药物不良反应.结论 苯唑啉治疗心血管术后阵发性心房纤颤的效果优于丙吡胺,适用于左心房较小和术前口服β受体阻滞剂的患者,且不良反应少.
作者：焦亚男 刊期： 2016年第30期
目的 探讨特布他林联合硫酸镁雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 选取2013年10月-2015年3月内江市疾病预防控制中心儿科收治的哮喘患儿104例,按照双盲随机法将患儿分为对照组与试验组,各52例.在对症治疗基础上对照组给予特布他林雾化吸入治疗,试验组给予特布他林联合硫酸镁雾化吸入治疗.比较两组患儿临床疗效、咳喘消失时间、湿啰音消失时间、住院时间及呼气峰值流速、不良反应发生情况.结果 试验组患儿总好转率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患儿咳喘消失时间、湿啰音消失时间、住院时间短于对照组,呼气峰值流速高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 特布他林联合硫酸镁雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效确切,有助于改善患儿的临床症状与肺功能,且安全性高.
作者：吴诚 刊期： 2016年第30期
醋酸卡泊芬净为一种新型的抗真菌药,主要用于治疗假丝酵母菌及曲霉菌等真菌感染,其疗效确切,且不良反应少,安全性好,在临床应用逐渐增多.近几年,在临床用药过程中,发现醋酸卡泊芬净与多种药物存在配伍禁忌,为保证患者用药安全,本研究对醋酸卡泊芬净配伍禁忌进行综述,为临床合理安全用药提供参考.
作者：梁河；钟丽球；韦凤华 刊期： 2016年第30期
目的 探究剖宫产产妇术前预防性应用舒巴坦联合氨苄青霉素及实施细致护理的效果.方法 选取中山大学附属第三医院妇产科2015年5月-2016年2月收治的98例剖宫产产妇,根据剖宫产手术先后顺序分为参照组与观察组,各49例.参照组产妇术后常规应用头孢唑林,观察组产妇术前预防性使用舒巴坦联合氨苄青霉素,术后两组产妇均实施细致护理,比较两组产妇感染发生率、住院时间、产妇护理满意度及不良反应发生情况.结果 观察组术后感染发生率低于参照组,住院时间短于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇均未出现明显不良反应.两组产妇护理满意度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产手术前预防性使用舒巴坦联合氨苄青霉素可明显降低术后感染发生率,且不良反应少,同时予以产妇术后细致护理,产妇恢复快,高度认可护理内容及效果.
作者：庞慧燕；罗慧；庞小群 刊期： 2016年第30期
目的 探讨脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的临床疗效.方法 选取2013年6月-2015年6月北京市仁和医院收治的脑梗死颈动脉粥样硬化患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例.观察组给予脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗,对照组给予阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀治疗.比较两组患者治疗前后血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)和斑块面积变化情况,治疗前以及治疗后不同时间同型半胱氨酸(Hcy)水平.结果 治疗前两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组TG、TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者IMT及斑块面积比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组IMT及斑块面积小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者Hcy水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1、3、6个月Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的疗效确切,能够有效缓解患者临床症状,改善体征指标.
作者：梁晓霞 刊期： 2016年第30期
目的 探讨中药熏蒸结合康复锻炼在膝关节骨性关节炎患者中的应用效果.方法 选取徐州市中医院2013年9月-2015年9月收治的膝关节骨性关节炎患者81例,采取随机数字表法将患者分为观察组40例与对照组41例.观察组患者给予中药熏蒸结合康复锻炼,对照组给予常规护理,比较两组患者临床疗效、Lequesne-Mery膝关节骨性关节炎评分、护理满意度及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者Lequesne-Mery膝关节骨性关节炎评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药熏蒸结合康复锻炼在膝关节骨性关节炎患者中的应用效果确切,可有效改善患者症状,恢复膝关节功能,提高护理满意度,且不良反应少.
作者：李寒玉 刊期： 2016年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
