冯化居
目的 探究剖宫产产妇术前预防性应用舒巴坦联合氨苄青霉素及实施细致护理的效果.方法 选取中山大学附属第三医院妇产科2015年5月-2016年2月收治的98例剖宫产产妇,根据剖宫产手术先后顺序分为参照组与观察组,各49例.参照组产妇术后常规应用头孢唑林,观察组产妇术前预防性使用舒巴坦联合氨苄青霉素,术后两组产妇均实施细致护理,比较两组产妇感染发生率、住院时间、产妇护理满意度及不良反应发生情况.结果 观察组术后感染发生率低于参照组,住院时间短于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇均未出现明显不良反应.两组产妇护理满意度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产手术前预防性使用舒巴坦联合氨苄青霉素可明显降低术后感染发生率,且不良反应少,同时予以产妇术后细致护理,产妇恢复快,高度认可护理内容及效果.
作者：庞慧燕；罗慧；庞小群 刊期： 2016年第30期
目的 探讨产前针对性心理干预对分娩方式及妊娠结局的影响.方法 选择樟树市第三人民医院2014年1月-2015年1月收治的200例产妇,按照产妇分娩时间将其分为对照组和试验组,各100例.对照组产妇接受常规护理,试验组在对照组基础上接受产前针对性心理干预,比较两组产妇症状自评量表(SCL-90)以及焦虑、抑郁自评量表评分、分娩方式和妊娠结局.结果 护理前两组产妇焦虑评分、抑郁评分和SCL-90评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后试验组焦虑评分、抑郁评分和SCL-90评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组新生儿Apgar评分高于对照组,新生儿窒息发生率、胎儿窘迫发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇自然分娩和剖宫产分娩的意向选择比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组实际自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产前针对性心理干预可有效改善产妇的不良情绪,降低疼痛程度,提高自然分娩率.
作者：龚秋花 刊期： 2016年第30期
目的 分析局部晚期非小细胞肺癌预后的相关影响因素.方法 选取威海市中心医院2011-2012年收治的局部晚期非小细胞肺癌患者89例,患者均随访3年,将3年内生存患者作为生存组,死亡患者作为死亡组,回顾性分析其临床治疗,统计两组患者的性别、年龄、KPS评分、体质量减轻情况、病灶大小及数目、治疗方式、细胞分化情况等,分析影响患者预后的因素.结果 经过随访可知,89例患者中,3年内生存17例,生存率为19.1％,死亡72例,病死率为80.9％.经单因素分析结果可知,生存组KPS ＜60分、体质量减轻≥5％、临床ⅢB期、多发病灶、采用手术治疗、同步放化疗占比低于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05).经多因素分析可知,KPS ＜60分、临床ⅢB期为独立影响因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 影响局部晚期非小细胞肺癌患者预后的相关因素比较多,临床治疗时应重点注意这些因素,尤其是独立影响因素,以提高患者的远期生存率,改善患者预后.
作者：吴兵；牛雪梅 刊期： 2016年第30期
目的 探讨硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效.方法 选取2013年1月-2016年1月玉山县仙岩镇中心卫生院收治的妊娠高血压综合征患者78例,随机分为研究组与对照组,各39例.对照组给予单纯硫酸镁治疗,研究组在对照组的基础上加用硝苯地平片口服治疗.治疗7d后,比较两组患者的临床疗效、血压改善情况[收缩压(SBP),舒张压(DBP)]、24h尿蛋白定量及母婴结局.结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者DBP、SBP及24h尿蛋白总量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组SBP、DBP及24h尿蛋白总量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者SBP、DBP及24h尿蛋白总量低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者新生儿死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组宫缩乏力、产后出血、胎儿宫内窘迫及早产发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效确切,能有效解除血管痉挛,降低血压、控制蛋白尿,改善氧代谢功能及患者的临床症状.
作者：吴丽云 刊期： 2016年第30期
目的 探究锁定钢板治疗老年人肱骨近端脆性骨折的临床疗效.方法 选取南昌县中医院2013年2月-2016年2月收治的老年人肱骨近端骨折患者92例,按照住院先后顺序分为观察组与对照组,各46例.观察组采取锁定钢板治疗,对照组采取三叶草钢板内固定治疗.比较两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生情况.结果 观察组患者优良率高于对照组,手术时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 锁定钢板治疗老年人肱骨近端脆性骨折的临床疗效确切,固定较牢固,利于患者术后及早恢复,且并发症少.
作者：黄会友 刊期： 2016年第30期
目的 探讨沙盘游戏疗法在脑瘫儿童心理康复中的应用效果.方法 选取福州儿童医院脑瘫专科2014-2015年接诊的脑瘫患儿40例,根据接受的康复训练方法不同分为对照组与观察组,各20例.对照组接受常规康复训练治疗,观察组在对照组基础上接受为期12周的沙盘游戏疗法治疗.比较两组患儿心理康复效果.结果 观察组品行问题、学习问题、焦虑、多动指数、冲动多动、心身障碍评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后家长半结构式访谈结果显示,观察组情绪状态改善、行为表现、社交状态、治疗配合、治疗依从性好于对照组.结论 沙盘游戏疗法可有效缓解脑瘫儿童不良心理状态,对其心理康复工作具有积极的促进作用.
作者：郭小伟 刊期： 2016年第30期
目的 探讨优质护理在妊高征患者中的应用效果.方法 选取2014年10月-2015年10月收治的妊高征患者180例.按照患者的就诊序列号分为观察组与对照组,各90例.对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予优质护理干预.比较两组患者焦虑自测表(SAS)、抑郁自测量表(SDS)、生存质量评定表(QOL)评分、不良妊娠发生情况及不良反应发生情况.结果 治疗后观察组患者SAS、SDS评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊高征患者在治疗的同时给予优质护理干预可有效降低患者不良妊娠和不良反应发生率,缓解患者的负面心理,提高患者的生存质量.
作者：李清华 刊期： 2016年第30期
目的 探讨格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果与药理作用.方法 选取2014年1月-2015年1月溧阳市人民医院收治的2型糖尿病患者112例,按照治疗用药不同分为对照组与研究组,各56例.两组患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予格列齐特缓释片,研究组患者在常规治疗基础上给予格列美脲,比较两组患者三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及临床效果、不良反应发生情况.结果 研究组患者HbA1c、TG、DBP、SBP、2hBG和FPG水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 格列美脲治疗2型糖尿病效果确切,且降糖作用持久,可有效控制患者血糖和血压水平.
作者：潘正国 刊期： 2016年第30期
目的 探讨本院急诊内科中抗生素的临床应用及耐药情况,为抗生素的合理利用提供更有力的科学依据.方法 选取成都军区总医院急诊内科2015年1月-2016年1月开具的抗生素应用处方2075张,通过医院信.息系统进行汇总,提取本院患者的抗菌药物使用情况,主要包括抗菌药物的种类、规格、剂量等,随机抽取其中1000例抗生素应用患者进行致病菌菌种鉴定和药敏试验.结果 本院急诊内科中抗生素的使用频率大的是头孢菌素类和青霉素类;抗生素合理使用率为93.9％,其中以单独使用抗生素为主,占66.6％;联合用药占33.4％;抗生素的主要给药方式是注射给药,占93.8％.结论 本院急诊内科抗生素的处方使用情况符合原卫生部颁发的《医疗机构临床合理使用抗生素管理规定》中抗生素的相关使用要求,与抗生素的治疗原则相符合.
作者：刘文君 刊期： 2016年第30期
目的 探讨机械振动排痰在预防和治疗脑出血患者肺部感染中的应用效果.方法 选取扬州市苏北人民医院2014年12月-2015年12月收治的心血管疾病患者60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组给予传统手叩击法排痰,观察组给予机械振动排痰.比较两组患者肺内感染发生率、治疗满意度及生活质量评分.结果 观察组肺部感染发生率低于对照组,治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑出血患者肺部感染患者行机械振动排痰后,可有效降低肺内感染发生率,提高治疗满意度,改善患者生活质量.
作者：俞帆；柏基香；王燕；吴珠静；崔玉霞；陆银银 刊期： 2016年第30期
目的 了解河南地区孕前优生健康检查中泌尿生殖道支原体感染及耐药情况,指导临床合理用药.方法 选取2013年12月-2015年1月于河南省人口和计划生育科学技术研究院接受孕前优生健康检查的对象标本1120例,对1 120例泌尿生殖道标本进行支原体培养和12种药物的药敏试验,并对结果进行分类和统计学分析.结果 1120例检测对象中检出支原体阳性585例,感染率为52.2％,其中解脲支原体(Uu)感染493例,感染率为44.0％,人型支原体(Mh)感染57例,感染率为5.1％,Uu+ Mh混合感染35例,感染率为3.1％;从性别分析女性感染率高于男性,差异有统计学意义(P＜0.05).药敏试验结果显示,支原体对美满霉素、强力霉素、交沙霉素敏感率均高达98％.对甲碸霉素、克林霉素的耐药率高达92％、93％.结论 支原体感染在普通健康检查人群中感染率及耐药率已较严重,应提倡合理检查、加强耐药监测、规范合理用药.
作者：包杰；杨永俊；刘慧 刊期： 2016年第30期
目的 探讨银杏叶提取物在常用的5种溶液中的稳定性,为临床科学、合理用药提供有效的依据和参考.方法 将银杏叶提取物分别注入常用的5种溶液中,采用高效液相色谱法测定25℃和35℃条件下,6h内5种配伍溶液的pH值、外观及银杏叶提取物含量的变化.结果 银杏叶提取物与常用的5种溶液配伍在25℃条件下6h内基本稳定,6h后银杏叶提取物的含量开始下降;在35℃条件下4h内基本稳定,4h后银杏叶提取物的含量开始下降.结论 银杏叶提取物与常用的5种溶液配伍后,25℃条件下时,溶液应在6h内用完,35℃条件下时,溶液应在4h内用完.
作者：孟作文；翟凤琴；康彩丽 刊期： 2016年第30期
目的 探讨盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对患者肺功能与免疫功能的影响.方法 选取2015年2-10月于福建省人民医院接受治疗的COPD患者80例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例.两组患者均采用常规方法治疗,对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必克都保)治疗,观察组联合盐酸氨溴索治疗,比较两组患者临床疗效、肺功能[大呼气峰流速(PEF)、第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、免疫功能(CD3、CD4、CD8水平)及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者PEF、FEV1、FVC比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者PEF、FEV1、FVC高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者CD3、CD4、CD8水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者CD3、CD4高于对照组,CD8水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者均未发生明显的不良反应.结论 盐酸氨溴索治疗COPD的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,提高免疫功能.
作者：杨萍；洪旭初 刊期： 2016年第30期
目的 探讨正性暗示性配合细节护理在减少患者术中应激反应及术后疼痛中的应用效果.方法 选取来宾市人民医院2013年1月-2014年9月收治的腹部手术患者50例,按照随机数字表法将患者分为研究组与对照组,各25例.对照组患者给予常规护理,研究组患者在常规护理基础上给予正性暗示性配合细节护理.比较两组患者手术时间、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、心率及血压波动差值、视觉模拟量表(VAS)评分及护理满意度.结果 两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者HAMA评分和术后VAS评分低于对照组,心率波动和血压波动差值小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正性暗示性配合细节护理能够有效减轻患者术中应激及术后疼痛,提高护理满意度.
作者：韦雪腊；覃映兰 刊期： 2016年第30期
目的 探讨脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的临床疗效.方法 选取2013年6月-2015年6月北京市仁和医院收治的脑梗死颈动脉粥样硬化患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例.观察组给予脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗,对照组给予阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀治疗.比较两组患者治疗前后血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)和斑块面积变化情况,治疗前以及治疗后不同时间同型半胱氨酸(Hcy)水平.结果 治疗前两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组TG、TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者IMT及斑块面积比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组IMT及斑块面积小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者Hcy水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1、3、6个月Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的疗效确切,能够有效缓解患者临床症状,改善体征指标.
作者：梁晓霞 刊期： 2016年第30期
目的 探讨经阴道三维超声在多囊卵巢综合征(PCOS)辅助诊断中的应用价值.方法 选取2014-2015年易县医院收治的64例PCOS患者(观察组)和因输卵管疾病或其他因素引起的不孕症患者56例(对照组).两组患者均进行经阴道三维超声检查,记录并比较两组患者卵巢形态学指标(包括卵巢体积(OV)、卵泡数(FN)、卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)、SA/TA、大卵泡直径]及卵巢动脉的血流动力学指标[包括舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流(PSV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)].结果 观察组患者超声检查结果显示两侧卵巢体积均匀增大(＞ 10ml),且呈多囊样改变(＞12个小囊);间质回声增强,血流比较丰富,血管分布面积增大,动脉血流RI降低.观察组OV、FN、SA、TA、SA/TA指标均大于对照组,大卵泡直径小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).超声显示观察组患者卵巢间质内血管数量丰富,有一支贯穿卵巢间质的大血管;血流频谱表现为高速低阻波形;对照组患者卵巢间质内血流稀疏,血流信号弱;血流频谱表现为波峰尖锐的波形.观察组EDV、PSV指标大于对照组,PI、RI指标低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道三维超声检查卵巢,若卵巢体积增大、多囊性改变、间质容积增大,且卵巢内血流丰富,呈高速低阻型血流频谱,则能辅助诊断PCOS.
作者：梁晓雨；蒋英；郑彦强 刊期： 2016年第30期
目的 探讨血浆D-二聚体、血管性血友病因子(vWF)、纤维蛋白原检测在恶性血液病诊断中的临床价值.方法 选取桃源县第三人民医院2014年7月-2015年7月收治的恶性血液病患者120例为观察组,并选择同期本院健康体检者120例为对照组,比较两组血浆D-二聚体、vWF、纤维蛋白原水平.按恶性血液病种类将观察组分为A、B、C3个亚组,比较3组患者血浆D-二聚体、vWF、纤维蛋白原水平.治疗1年后根据治疗效果将观察组患者分为存活组和死亡组,比较两组血浆D-二聚体、vWF和纤维蛋白原水平.结果 观察组患者D-二聚体、vWF和纤维蛋白原水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组各亚组间D-二聚体、vWF和纤维蛋白原水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).存活组患者的D-二聚体、vWF和纤维蛋白水平低于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆D-二聚体、vWF、纤维蛋白原可作为辅助诊断恶性血液病的早期参考指标,与恶性血液病的预后有一定相关性.
作者：李必英 刊期： 2016年第30期
目的 探讨芍药汤加减联合常规西药治疗晚期结直肠癌的临床效果.方法 选取2014年6月-2016年6月灵山县中医医院收治的晚期结直肠癌患者129例,根据治疗方法不同分为观察组69例与对照组60例.观察组患者给予芍药汤加减联合常规西药治疗,对照组给予常规西药治疗.比较两组患者临床疗效、生存质量评分、生存期及毒副作用发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者生存质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组生存期长于对照组,毒副作用发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 芍药汤加减联合常规西药治疗晚期结直肠癌患者的临床效果确切,可有效改善患者生存质量,延长患者生存期,且毒副作用少.
作者：施智严 刊期： 2016年第30期
目的 比较一次性根管与多次根管治疗隐裂性牙髓炎的效果.方法 选取2014年1月-2015年6月沈阳市口腔医院治疗的隐裂性牙髓炎患者86例,随机分为甲组与乙组,各43例.甲组给予一次性根管治疗,乙组给予多次根管治疗.比较两组患者临床疗效、治疗成功率及疼痛程度.结果 甲组总有效率高于乙组,治疗成功率高于乙组,总疼痛率低于乙组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对隐裂性牙髓炎患者行一次性根管治疗,治疗效果优于多次根管治疗,且能改善患者术后不适症状.
作者：佟菲 刊期： 2016年第30期
目的 探讨川芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷纳氯化钠注射液治疗急性脑血栓的临床效果.方法 选取2013年6月-2014年6月迁安首钢矿山医院收治的急性脑血栓患者100例,根据不同的治疗方式将患者分为观察组与对照组,每组50例.对照组患者给予奥扎格雷纳氯化钠注射液静脉滴注,观察组患者在对照组基础上联合川芎葡萄糖注射液静脉滴注,比较两组患者临床效果、日常生活能力量表(Bathel)评分、神经功能缺损评分及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后15、30、60d观察组患者Bathel评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后15、30、60d观察组患者神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 川芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷纳氯化钠注射液治疗急性脑血栓的临床效果确切,可有效改善患者神经功能缺损程度,提高生活自理能力,且不增加不良反应.
作者：王海庚 刊期： 2016年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
