施智严
目的 比较腹腔镜胆囊切除胆管探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法 选取青海红十字医院2013年1月-2016年3月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者88例,按照随机数字表法分为腹腔镜组和传统开腹组,各44例.腹腔镜组实施腹腔镜胆囊切除胆管探查术治疗,传统开腹组实施传统开腹手术治疗.比较两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后肠道通气时间、住院时间等围术期指标,记录并发症发生情况.结果 腹腔镜组手术切口长度、手术时间、术后肠道通气时间、住院时间均短于传统开腹组,术中出血量少于传统开腹组,腹腔镜组并发症发生率低于传统开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除胆管探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果优于传统开腹手术,具有术中创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少的特点.
作者：马克强；鞠天伟；冯智明 刊期： 2016年第30期
目的 探讨特布他林联合硫酸镁雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 选取2013年10月-2015年3月内江市疾病预防控制中心儿科收治的哮喘患儿104例,按照双盲随机法将患儿分为对照组与试验组,各52例.在对症治疗基础上对照组给予特布他林雾化吸入治疗,试验组给予特布他林联合硫酸镁雾化吸入治疗.比较两组患儿临床疗效、咳喘消失时间、湿啰音消失时间、住院时间及呼气峰值流速、不良反应发生情况.结果 试验组患儿总好转率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患儿咳喘消失时间、湿啰音消失时间、住院时间短于对照组,呼气峰值流速高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 特布他林联合硫酸镁雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效确切,有助于改善患儿的临床症状与肺功能,且安全性高.
作者：吴诚 刊期： 2016年第30期
目的 探讨脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的临床疗效.方法 选取2013年6月-2015年6月北京市仁和医院收治的脑梗死颈动脉粥样硬化患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例.观察组给予脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗,对照组给予阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀治疗.比较两组患者治疗前后血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)和斑块面积变化情况,治疗前以及治疗后不同时间同型半胱氨酸(Hcy)水平.结果 治疗前两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组TG、TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者IMT及斑块面积比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组IMT及斑块面积小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者Hcy水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1、3、6个月Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的疗效确切,能够有效缓解患者临床症状,改善体征指标.
作者：梁晓霞 刊期： 2016年第30期
目的 分析局部晚期非小细胞肺癌预后的相关影响因素.方法 选取威海市中心医院2011-2012年收治的局部晚期非小细胞肺癌患者89例,患者均随访3年,将3年内生存患者作为生存组,死亡患者作为死亡组,回顾性分析其临床治疗,统计两组患者的性别、年龄、KPS评分、体质量减轻情况、病灶大小及数目、治疗方式、细胞分化情况等,分析影响患者预后的因素.结果 经过随访可知,89例患者中,3年内生存17例,生存率为19.1％,死亡72例,病死率为80.9％.经单因素分析结果可知,生存组KPS ＜60分、体质量减轻≥5％、临床ⅢB期、多发病灶、采用手术治疗、同步放化疗占比低于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05).经多因素分析可知,KPS ＜60分、临床ⅢB期为独立影响因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 影响局部晚期非小细胞肺癌患者预后的相关因素比较多,临床治疗时应重点注意这些因素,尤其是独立影响因素,以提高患者的远期生存率,改善患者预后.
作者：吴兵；牛雪梅 刊期： 2016年第30期
目的 探讨右美托眯啶在腹部手术患者全身麻醉中的应用效果及术后恢复质量.方法 选取赣州市人民医院于2015年2月-2016年4月收治的腹部手术患者92例,按照随机双盲法将患者分为对照组与研究组,各46例.对照组患者给予0.9％氯化钠溶液静脉注射,研究组患者给予右美托咪啶静脉滴注,比较两组患者麻醉苏醒期主诉疼痛分级法(VRS)评分、自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及气管导管拔除时间、不良反应发生率.结果 研究组患者麻醉苏醒期VRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间及气管导管拔除时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹部手术患者行右美托咪啶全身麻醉效果确切,且可降低患者苏醒期的不良反应发生率,提高患者预后质量.
作者：周文 刊期： 2016年第30期
目的 比较不同麻醉方法在腹腔镜子宫切除术患者中的应用效果.方法 选取2014-2015年晋城市人民医院收治的获得明确诊断并接受腹腔镜子宫切除术治疗的患者128例,按照随机数字表法分成对照组与观察组,每组64例.对照组患者采取静吸复合全麻处理,观察组患者采取脊椎硬膜外麻醉联合全麻处理.比较两组患者血浆肾上腺素及去甲肾上腺素水平、自主呼吸恢复时间、气管导管拔出时间、清醒时间、术中知晓率以及术后躁动、恶心呕吐、药物追加发生率、患者满意度.结果 观察组患者血浆肾上腺素、去甲肾上腺素水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后自主呼吸恢复时间、气管导管拔出时间、清醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术中知晓率、恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后躁动、药物追加发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者对手术麻醉、手术效果满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对腹腔镜子宫切除术患者给予脊椎硬膜外麻醉联合全麻处理较静吸复合全麻处理,可获得较理想的麻醉效果,安全有效,不良反应少.
作者：宋杏丽 刊期： 2016年第30期
目的 探讨沙盘游戏疗法在脑瘫儿童心理康复中的应用效果.方法 选取福州儿童医院脑瘫专科2014-2015年接诊的脑瘫患儿40例,根据接受的康复训练方法不同分为对照组与观察组,各20例.对照组接受常规康复训练治疗,观察组在对照组基础上接受为期12周的沙盘游戏疗法治疗.比较两组患儿心理康复效果.结果 观察组品行问题、学习问题、焦虑、多动指数、冲动多动、心身障碍评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后家长半结构式访谈结果显示,观察组情绪状态改善、行为表现、社交状态、治疗配合、治疗依从性好于对照组.结论 沙盘游戏疗法可有效缓解脑瘫儿童不良心理状态,对其心理康复工作具有积极的促进作用.
作者：郭小伟 刊期： 2016年第30期
目的 比较苯唑啉与丙吡胺治疗心血管术后阵发性心房纤颤的临床疗效.方法 选取2014年10月-2016年3月乐亭县妇幼保健院收治的心血管术后阵发性心房纤颤患者96例.按照入院时间不同分为参照组和研究组,各48例.参照组患者给予丙吡胺治疗,研究组患者给予苯唑啉治疗,采用彩色多普勒超声对两组患者术前、术后E峰/A峰(E/A)、左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、左室射血分数(LVEF)、左房直径(LAD)、左室舒张末期直径(LV Dd)等相关指标进行测定和统计比较,并比较两组患者临床疗效,观察两组患者不良反应发生情况.结果 两组患者术前、术后E/A、LVPW、IVS、LVEF、LAD、LVDd比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者心脏复律成功率高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组行冠状动脉旁路移植术患者中终止心房纤颤发生率高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者接受其他心脏手术的患者中终止心房纤颤发生率高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间仅参照组出现不良反应2例,患者接受治疗后心房纤颤终止,无一例发生抗心律失常药物不良反应.结论 苯唑啉治疗心血管术后阵发性心房纤颤的效果优于丙吡胺,适用于左心房较小和术前口服β受体阻滞剂的患者,且不良反应少.
作者：焦亚男 刊期： 2016年第30期
目的 探讨盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对患者肺功能与免疫功能的影响.方法 选取2015年2-10月于福建省人民医院接受治疗的COPD患者80例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例.两组患者均采用常规方法治疗,对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必克都保)治疗,观察组联合盐酸氨溴索治疗,比较两组患者临床疗效、肺功能[大呼气峰流速(PEF)、第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、免疫功能(CD3、CD4、CD8水平)及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者PEF、FEV1、FVC比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者PEF、FEV1、FVC高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者CD3、CD4、CD8水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者CD3、CD4高于对照组,CD8水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者均未发生明显的不良反应.结论 盐酸氨溴索治疗COPD的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,提高免疫功能.
作者：杨萍；洪旭初 刊期： 2016年第30期
目的 探讨莫匹罗星联合红外线治疗新生儿脐炎的临床疗效.方法 选取2013-2015年丰城市妇幼保健院儿科母婴室新生儿脐炎患儿120例,按治疗方法不同分为观察组与对照组,各60例.观察组给予莫匹罗星+红外线照射治疗,对照组给予莫匹罗星治疗.比较观察两组患儿临床疗效及不良反发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿在治疗期间均未发现红疹、蜇刺等不良反应.结论 莫匹罗星联合红外线治疗新生儿脐炎的临床疗效确切,具有疗效好、操作简便、恢复快和安全性高的优点.
作者：朱小琴 刊期： 2016年第30期
目的 探讨宫血宁胶囊联合新生化颗粒治疗放置宫内节育器后子宫异常出血的临床效果.方法 选取2014年3月-2015年3月于南平市延平区计划生育服务站放置宫内节育器后子宫异常出血患者600例,随机分成对照组与观察组,各300例.对照组患者给予宫血宁胶囊口服,观察组患者在对照组基础上加服新生化颗粒,比较两组患者治疗1、2个疗程临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗1、2个疗程后观察组患者的治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫血宁胶囊联合新生化颗粒治疗放置宫内节育器后子宫异常出血的临床疗效确切,安全性高.
作者：吴小英 刊期： 2016年第30期
目的 探讨川芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷纳氯化钠注射液治疗急性脑血栓的临床效果.方法 选取2013年6月-2014年6月迁安首钢矿山医院收治的急性脑血栓患者100例,根据不同的治疗方式将患者分为观察组与对照组,每组50例.对照组患者给予奥扎格雷纳氯化钠注射液静脉滴注,观察组患者在对照组基础上联合川芎葡萄糖注射液静脉滴注,比较两组患者临床效果、日常生活能力量表(Bathel)评分、神经功能缺损评分及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后15、30、60d观察组患者Bathel评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后15、30、60d观察组患者神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 川芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷纳氯化钠注射液治疗急性脑血栓的临床效果确切,可有效改善患者神经功能缺损程度,提高生活自理能力,且不增加不良反应.
作者：王海庚 刊期： 2016年第30期
目的 探讨依达拉奉治疗老年脑卒中后迟发性癫痫的临床疗效.方法 选取2013年11月-2014年11月徐州市第一人民医院收治的老年脑卒中后迟发性癫痫患者70例.按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各35例.对照组患者给予抗癫痫常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予依达拉奉联合治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉治疗老年脑卒中后迟发性癫痫疗效确切,可有效控制癫痫发作,且不良反应少.
作者：于春雨；黄红莉；周昊；杨秀华 刊期： 2016年第30期
目的 探讨阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取2013年2月-2016年3月丰县中医院收治的急性脑梗死患者74例,按入院顺序分为试验组与对照组,各37例.两组患者均给予常规药物治疗,试验组在此基础上加用阿托伐他汀钙治疗.比较两组患者治疗效果、美国国立卫生院脑卒中评分量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、血脂指标[总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白.(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)],观察两组患者不良反应发生情况.结果 试验组总有效率为91.9％,高于对照组的67.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者TC、LDL、HDL水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后试验组TC、LDL水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者HDL水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的临床效果明显,可有效改善患者血脂水平,恢复神经功能,且不良反应少.
作者：张新安 刊期： 2016年第30期
目的 探讨产前针对性心理干预对分娩方式及妊娠结局的影响.方法 选择樟树市第三人民医院2014年1月-2015年1月收治的200例产妇,按照产妇分娩时间将其分为对照组和试验组,各100例.对照组产妇接受常规护理,试验组在对照组基础上接受产前针对性心理干预,比较两组产妇症状自评量表(SCL-90)以及焦虑、抑郁自评量表评分、分娩方式和妊娠结局.结果 护理前两组产妇焦虑评分、抑郁评分和SCL-90评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后试验组焦虑评分、抑郁评分和SCL-90评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组新生儿Apgar评分高于对照组,新生儿窒息发生率、胎儿窘迫发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇自然分娩和剖宫产分娩的意向选择比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组实际自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产前针对性心理干预可有效改善产妇的不良情绪,降低疼痛程度,提高自然分娩率.
作者：龚秋花 刊期： 2016年第30期
目的 探讨优质护理在妊高征患者中的应用效果.方法 选取2014年10月-2015年10月收治的妊高征患者180例.按照患者的就诊序列号分为观察组与对照组,各90例.对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予优质护理干预.比较两组患者焦虑自测表(SAS)、抑郁自测量表(SDS)、生存质量评定表(QOL)评分、不良妊娠发生情况及不良反应发生情况.结果 治疗后观察组患者SAS、SDS评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊高征患者在治疗的同时给予优质护理干预可有效降低患者不良妊娠和不良反应发生率,缓解患者的负面心理,提高患者的生存质量.
作者：李清华 刊期： 2016年第30期
目的 比较输尿管软镜与微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石的效果.方法 选取2012年3月-2015年2月成都军区总医院收治的输尿管上段结石患者100例,随机分为研究组(接受微创经皮肾镜治疗)和对照组(接受输尿管软镜治疗),各50例.比较两组患者肾积水程度、结石大小、手术时间、住院费用、手术并发症、术后4个月无石率.结果 两组患者肾积水程度、结石大小及输尿管狭窄和漏尿发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组手术时间短于对照组、住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组迟发出血发生率高于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组4个月无石率为28.0％,高于对照组的12.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创经皮肾镜较输尿管软镜治疗输尿管上段结石的手术时间短、费用低,术后并发症少.
作者：刘吉文；王亮 刊期： 2016年第30期
目的 探讨缬沙坦治疗心血管疾病的临床疗效.方法 选取2014年12月-2015年12月赤壁市蒲纺医院收治的心血管疾病患者60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组给予常规药物(如硝普钠、硝酸脂类等血管扩张剂)治疗,观察组在对照组基础上给予缬沙坦治疗,比较两组患者治疗前后血压[收缩压(SBP)与舒张压(DBP)]控制情况、并发心血管事件发生率、治疗满意度及生活质量[包括PF(生理机能)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)以及精神健康(MH)]评分.结果 治疗前两组患者SBP、DBP及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组SBP、DBP及并发心血管事件发生率低于对照组,治疗满意度及PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦治疗心血管疾病的临床疗效确切,可有效控制患者血压水平,降低并发心血管事件的发生率,且可提高治疗满意度,改善患者生活质量.
作者：涂俊 刊期： 2016年第30期
目的 比较肛肠治疗仪与外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 选取2013-2015年大邑县沙渠镇公立卫生院收治的110例环状混合痔患者.随机将患者分为试验组与对照组,各55例.试验组患者采用肛肠治疗仪手术治疗,对照组患者采用外剥内扎硬注术治疗.比较两组患者手术时间、疼痛评分、伤口愈合时间及并发症发生情况.结果 试验组患者手术时间短于对照组,疼痛评分少于对照组,伤口愈合时间长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者肛门坠胀感发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者尿潴留、肛管狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肛肠治疗仪较外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的效果确切,且疼痛轻、手术时间短,并发症少.
作者：冯化居 刊期： 2016年第30期
目的 探讨利福喷汀对初治肺结核患者白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)及转化生长因子-β(TGF-β)的影响.方法 选取2013年5月-2015年5月淄博市第一医院经胸部X线检查和痰菌培养确诊的痰涂阳初治肺结核患者70例作为研究组,随机选取同期70名体检健康者作为对照组.比较两组研究对象的IL-4、IL-6和TGF-β以及研究组采取利福喷汀治疗后IL-4、IL-6和TGF-β的变化.结果 研究组患者IL-4、IL-6和TGF-β均高于健康对照组,研究组治疗后的IL-4、IL-6和TGF-β水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,痰涂转阴率为90％ (63/70).治疗后,痰涂转阴患者IL-4、IL-6水平低于未转阴者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利福喷汀治疗方案可有效调节患者的细胞因子水平,改善免疫功能,并可促进患者痰涂转阴,效果较理想.
作者：李营 刊期： 2016年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
