于春雨;黄红莉;周昊;杨秀华
目的 比较不同麻醉方式对行人工股骨头置换术治疗的老年患者认知功能障碍的影响.方法 选取邵阳市中医医院2013年3月-2015年3月收治的行人工股骨头置换术治疗的老年患者86例,根据麻醉方式不同将所有患者分为对照组与观察组,每组43例.对照组患者采用气管插管全麻,观察组患者实施脊椎-硬膜外阻滞麻醉.比较两组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分、不同时间点血浆Aβ水平,观察两组患者术后不同时间点认知功能障碍发生情况.结果 术前24h两组患者MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24h观察组患者MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前24h两组患者血浆Aβ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后24h Aβ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后72h两组患者Aβ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后24h认知功能障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后72h两组患者认知功能障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 脊椎-硬膜外阻滞麻醉较气管插管全麻对行人工股骨头置换术治疗的老年患者影响较小,其可有效降低患者认知功能障碍的发生率.
作者:朱珍璇 刊期: 2016年第30期
目的 探讨丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效.方法 选取2013年9月-2015年9月醴陵市中医院收治的ACI患者70例,按入院先后顺序分为治疗组与对照组,各35例.两组均给予控制血糖、血压、降脂、抗凝等基础治疗,对照组给予依达拉奉静脉滴注治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液静脉滴注治疗.比较两组患者治疗前后卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ALD)评分、血液流变学指标[包括血液黏度(高切、低切)、血浆还原比黏度、纤维蛋白原]及临床疗效.结果 治疗前两组患者NIHSS评分、ALD评分及血液黏度(高切、低切)、血浆还原比黏度、纤维蛋白原指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组NIHSS评分及血液黏度(高切、低切)、血浆还原比黏度、纤维蛋白原指标低于对照组,ADL评分高于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液联合依达拉奉治疗ACI疗效确切,可有效改善患者血液流变学指标,有利于患者病情恢复,降低致残或死亡的风险.
作者:肖佳 刊期: 2016年第30期
目的 探讨克罗米芬(CC)与来曲唑(LE)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵效果及其妊娠的影响.方法 选取2013年12月-2015年12月大邑县妇幼保健院收治的PCOS患者64例,随机将患者分为CC组(33例)和LE组(31例).CC组口服CC治疗,LE组口服LE治疗,比较两组患者促排卵情况(包括完成的促排卵周期、有排卵周期、子宫内膜厚度、成熟卵泡数、大卵泡直径)、治疗后临床妊娠情况(包括正常妊娠、流产以及多胎妊娠)及临床妊娠者平均用药周期.结果 CC组患者排卵周期高于LE组,差异有统计学意义(P<0.05);CC组患者人绒毛膜促性腺激素(HCG)日监测到的成熟卵泡个数多于LE组,但LE组患者子宫内膜厚度厚于CC组,差异有统计学意义(P<0.05).两组正常妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组流产和多胎妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);CC组临床妊娠者治疗周期短于LE组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CC与LE对PCOS患者促排卵效果和妊娠情况各有特点,但整体上疗效较为相似.
作者:白烨 刊期: 2016年第30期
目的 探讨氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果.方法 选取2014年2月-2016年2月都安瑶族自治县妇幼保健院收治的支原体肺炎患儿84例,随机分为对照组和治疗组,各42例.对照组患儿在常规治疗方案基础上给予静脉滴注阿奇霉素治疗,治疗组患儿在对照组基础上给予静脉滴注氨溴索注射液治疗.比较两组患儿治疗效果、治疗前后肺功能指标[用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、第1秒用力呼气末容积占预计值的百分比(FEV1%)、呼气峰流速占预计值的百分比(PEF%)]、体温恢复正常时间、呼吸功能及相关指标恢复正常时间、住院时间及药物不良反应发生情况.结果 治疗组患儿治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患儿PEF%、FEV1%、FVC%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患儿PEF%、FEV1%、FVC%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患儿体温恢复正常时间、相关指标恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴索联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果确切,可有效改善患儿肺功能指标和临床症状,且不良反应少.
作者:李维胜 刊期: 2016年第30期
目的 观察加味茵陈蒿汤联合蓝光疗法治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法 选取2014年3月-2016年3月收治的新生儿黄疸120例,按照随机数字法分为对照组与观察组,各60例.对照组采取蓝光疗法,观察组在对照组基础上联合加味茵陈蒿汤治疗.观察两组患儿治疗前后胆红素水平、黄疸消退时间及临床疗效.结果 治疗前,两组患儿胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组胆红素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组黄疸消退时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味茵陈蒿汤联合蓝光疗法治疗新生儿黄疸的疗效明显,可缩短患儿病程,降低胆红素水平.
作者:杭金玉;林嵘琨 刊期: 2016年第30期
目的 探讨血浆D-二聚体、血管性血友病因子(vWF)、纤维蛋白原检测在恶性血液病诊断中的临床价值.方法 选取桃源县第三人民医院2014年7月-2015年7月收治的恶性血液病患者120例为观察组,并选择同期本院健康体检者120例为对照组,比较两组血浆D-二聚体、vWF、纤维蛋白原水平.按恶性血液病种类将观察组分为A、B、C3个亚组,比较3组患者血浆D-二聚体、vWF、纤维蛋白原水平.治疗1年后根据治疗效果将观察组患者分为存活组和死亡组,比较两组血浆D-二聚体、vWF和纤维蛋白原水平.结果 观察组患者D-二聚体、vWF和纤维蛋白原水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组各亚组间D-二聚体、vWF和纤维蛋白原水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).存活组患者的D-二聚体、vWF和纤维蛋白水平低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆D-二聚体、vWF、纤维蛋白原可作为辅助诊断恶性血液病的早期参考指标,与恶性血液病的预后有一定相关性.
作者:李必英 刊期: 2016年第30期
目的 比较肛肠治疗仪与外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 选取2013-2015年大邑县沙渠镇公立卫生院收治的110例环状混合痔患者.随机将患者分为试验组与对照组,各55例.试验组患者采用肛肠治疗仪手术治疗,对照组患者采用外剥内扎硬注术治疗.比较两组患者手术时间、疼痛评分、伤口愈合时间及并发症发生情况.结果 试验组患者手术时间短于对照组,疼痛评分少于对照组,伤口愈合时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者肛门坠胀感发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者尿潴留、肛管狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肛肠治疗仪较外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的效果确切,且疼痛轻、手术时间短,并发症少.
作者:冯化居 刊期: 2016年第30期
目的 探讨宫血宁胶囊联合新生化颗粒治疗放置宫内节育器后子宫异常出血的临床效果.方法 选取2014年3月-2015年3月于南平市延平区计划生育服务站放置宫内节育器后子宫异常出血患者600例,随机分成对照组与观察组,各300例.对照组患者给予宫血宁胶囊口服,观察组患者在对照组基础上加服新生化颗粒,比较两组患者治疗1、2个疗程临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗1、2个疗程后观察组患者的治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫血宁胶囊联合新生化颗粒治疗放置宫内节育器后子宫异常出血的临床疗效确切,安全性高.
作者:吴小英 刊期: 2016年第30期
目的 探讨右美托眯啶在腹部手术患者全身麻醉中的应用效果及术后恢复质量.方法 选取赣州市人民医院于2015年2月-2016年4月收治的腹部手术患者92例,按照随机双盲法将患者分为对照组与研究组,各46例.对照组患者给予0.9%氯化钠溶液静脉注射,研究组患者给予右美托咪啶静脉滴注,比较两组患者麻醉苏醒期主诉疼痛分级法(VRS)评分、自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及气管导管拔除时间、不良反应发生率.结果 研究组患者麻醉苏醒期VRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间及气管导管拔除时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹部手术患者行右美托咪啶全身麻醉效果确切,且可降低患者苏醒期的不良反应发生率,提高患者预后质量.
作者:周文 刊期: 2016年第30期
目的 比较苯唑啉与丙吡胺治疗心血管术后阵发性心房纤颤的临床疗效.方法 选取2014年10月-2016年3月乐亭县妇幼保健院收治的心血管术后阵发性心房纤颤患者96例.按照入院时间不同分为参照组和研究组,各48例.参照组患者给予丙吡胺治疗,研究组患者给予苯唑啉治疗,采用彩色多普勒超声对两组患者术前、术后E峰/A峰(E/A)、左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、左室射血分数(LVEF)、左房直径(LAD)、左室舒张末期直径(LV Dd)等相关指标进行测定和统计比较,并比较两组患者临床疗效,观察两组患者不良反应发生情况.结果 两组患者术前、术后E/A、LVPW、IVS、LVEF、LAD、LVDd比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者心脏复律成功率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组行冠状动脉旁路移植术患者中终止心房纤颤发生率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者接受其他心脏手术的患者中终止心房纤颤发生率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间仅参照组出现不良反应2例,患者接受治疗后心房纤颤终止,无一例发生抗心律失常药物不良反应.结论 苯唑啉治疗心血管术后阵发性心房纤颤的效果优于丙吡胺,适用于左心房较小和术前口服β受体阻滞剂的患者,且不良反应少.
作者:焦亚男 刊期: 2016年第30期
目的 观察低剂量重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选取重庆市中医院2014年5月-2015年6月收治的80例晚期NSCLC患者.随机分为试验组48例和对照组32例.试验组给予rmhTNF联合化疗方案治疗,对照组给予单纯化疗,两组均采用NP、TP方案化疗.比较两组患者的临床疗效及毒副作用发生情况.结果 试验组有效率为33.3%,高于对照组的21.9%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉滴注低剂量的rmhTNF联合化疗药物治疗NSCLC的近期疗效理想,可显著改善患者的生活质量.
作者:王怀碧;李封;陶劲;张琼;邱敏;李晓清;赖宗浪;宋娜;孙明令 刊期: 2016年第30期
目的 分析局部晚期非小细胞肺癌预后的相关影响因素.方法 选取威海市中心医院2011-2012年收治的局部晚期非小细胞肺癌患者89例,患者均随访3年,将3年内生存患者作为生存组,死亡患者作为死亡组,回顾性分析其临床治疗,统计两组患者的性别、年龄、KPS评分、体质量减轻情况、病灶大小及数目、治疗方式、细胞分化情况等,分析影响患者预后的因素.结果 经过随访可知,89例患者中,3年内生存17例,生存率为19.1%,死亡72例,病死率为80.9%.经单因素分析结果可知,生存组KPS <60分、体质量减轻≥5%、临床ⅢB期、多发病灶、采用手术治疗、同步放化疗占比低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05).经多因素分析可知,KPS <60分、临床ⅢB期为独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 影响局部晚期非小细胞肺癌患者预后的相关因素比较多,临床治疗时应重点注意这些因素,尤其是独立影响因素,以提高患者的远期生存率,改善患者预后.
作者:吴兵;牛雪梅 刊期: 2016年第30期
目的 探讨特布他林联合硫酸镁雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 选取2013年10月-2015年3月内江市疾病预防控制中心儿科收治的哮喘患儿104例,按照双盲随机法将患儿分为对照组与试验组,各52例.在对症治疗基础上对照组给予特布他林雾化吸入治疗,试验组给予特布他林联合硫酸镁雾化吸入治疗.比较两组患儿临床疗效、咳喘消失时间、湿啰音消失时间、住院时间及呼气峰值流速、不良反应发生情况.结果 试验组患儿总好转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患儿咳喘消失时间、湿啰音消失时间、住院时间短于对照组,呼气峰值流速高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 特布他林联合硫酸镁雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效确切,有助于改善患儿的临床症状与肺功能,且安全性高.
作者:吴诚 刊期: 2016年第30期
目的 探讨中药联合食醋保留灌肠疗法治疗慢性重型肝炎的临床效果.方法 选取2015年2月-2016年2月南京中医药大学附属南京市中西医结合医院中医内科收治的重型肝炎患者140例,随机分为试验组与对照组,各70例.对照组给予综合支持、护肝治疗,试验组在对照组基础上给予中药联合食醋保留灌肠疗法.以20d为治疗周期,观察两组患者治疗效果、并发症发生率、治疗满意度及各项肝功能指标.结果 试验组总有效率及治疗满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者肝功能各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组丙氨酸氨基转移酶、总肝红素、凝血酶原时间、血氨指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药联合食醋保留灌肠疗法治疗慢性重型肝炎的临床效果确切,可改善患者肝功能各项指标,提高患者治疗满意度,且不良反应少.
作者:范赟芝 刊期: 2016年第30期
目的 观察橘核丸穴位敷贴治疗子宫内膜异位症[(EMT)气滞血瘀证]的临床疗效.方法 选取2014年10月-2015年12月清河县中医院门诊治疗的EMT(气滞血瘀证)患者70例,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各35例.对照组给予米非司酮片口服治疗,治疗组给予橘核丸穴位敷贴治疗,自月经来潮后第5天开始治疗,共治疗3个月经周期.比较两组患者临床疗效、症状评分[痛经症状评分、视觉疼痛模拟(VAS)评分]及实验室指标[前列腺素PGF2α和糖链抗原125 (CA-125)水平].结果 治疗过程中3例患者脱落(治疗组1例,对照组2例),治疗组1例皮肤过敏,对照组2例肝功能损害等药物不良反应.观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者痛经症状评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组痛经症状评分、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者PGF2α与CA-125水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组PGF2α、CA-125水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 橘核丸穴位敷贴可改善EMT(气滞血瘀证)患者痛经程度,提高治疗效果.
作者:安秀云;孙书青;陈琛;苑金英 刊期: 2016年第30期
目的 探讨以家庭为中心的护理模式对肺炎患儿疗效的影响.方法 选取徐州市妇幼保健院2013年1月-2015年1月收治的肺炎患儿100例,按照不同护理方案分成对照组44例和观察组56例.对照组应用常规护理,观察组在对照组护理基础上应用以家庭为中心的护理模式.比较两组息儿临床症状改善时间、住院时间、1年内再次入院率及生活质量评分.结果 观察组气喘、咳嗽与肺部啰音消失时间、住院时间短于对照组,1年内再次入院率低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎患儿应用以家庭为中心的护理模式有利于缩短患儿气喘、咳嗽等消失时间,促进临床症状和肺功能改善,且提高患儿生活质量.
作者:陈梅 刊期: 2016年第30期
目的 探讨盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对患者肺功能与免疫功能的影响.方法 选取2015年2-10月于福建省人民医院接受治疗的COPD患者80例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例.两组患者均采用常规方法治疗,对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必克都保)治疗,观察组联合盐酸氨溴索治疗,比较两组患者临床疗效、肺功能[大呼气峰流速(PEF)、第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、免疫功能(CD3、CD4、CD8水平)及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者PEF、FEV1、FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PEF、FEV1、FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者CD3、CD4、CD8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者CD3、CD4高于对照组,CD8水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组患者均未发生明显的不良反应.结论 盐酸氨溴索治疗COPD的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,提高免疫功能.
作者:杨萍;洪旭初 刊期: 2016年第30期
目的 探讨依达拉奉治疗老年脑卒中后迟发性癫痫的临床疗效.方法 选取2013年11月-2014年11月徐州市第一人民医院收治的老年脑卒中后迟发性癫痫患者70例.按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各35例.对照组患者给予抗癫痫常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予依达拉奉联合治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉治疗老年脑卒中后迟发性癫痫疗效确切,可有效控制癫痫发作,且不良反应少.
作者:于春雨;黄红莉;周昊;杨秀华 刊期: 2016年第30期
目的 探讨低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期的临床疗效及安全性.方法 选取2013年10月-2015年10月宁夏医科大学附属医院石嘴山市第二人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期患者108例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各54例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予皮下注射低分子肝素钙治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后血气分析指标[pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能[用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)]、血凝及纤溶[凝血酶原时间(Pr)、血小板计数(PLT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]指标改善情况及药物不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者血气分析指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者pH值、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者PT、Tr、FIB及PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PT、Tr高于对照组,FIB低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FVC%、FEV1/FVC及FEV1%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中两组患者均未出现严重不良反应.结论 低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期临床效果确切,可有效改善患者血气分析指标、肺功能,且不良反应少.
作者:李佩娥;芦春 刊期: 2016年第30期
目的 探讨芍药汤加减联合常规西药治疗晚期结直肠癌的临床效果.方法 选取2014年6月-2016年6月灵山县中医医院收治的晚期结直肠癌患者129例,根据治疗方法不同分为观察组69例与对照组60例.观察组患者给予芍药汤加减联合常规西药治疗,对照组给予常规西药治疗.比较两组患者临床疗效、生存质量评分、生存期及毒副作用发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组生存期长于对照组,毒副作用发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 芍药汤加减联合常规西药治疗晚期结直肠癌患者的临床效果确切,可有效改善患者生存质量,延长患者生存期,且毒副作用少.
作者:施智严 刊期: 2016年第30期