包杰；杨永俊；刘慧
目的 探讨肌肉注射氯胺酮联合静脉给予异丙酚在小儿腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎治疗中的临床应用价值.方法 选择2013年1月-2015年6月泰和县中医院收治的小儿行腹腔镜下疝囊高位结扎术者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.观察组肌肉注射氯胺酮联合丙泊酚2mg/kg静脉快速推注,对照组使用丙泊酚1 mg/kg联合顺阿曲库铵0.1mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg,行静脉快速诱导,比较两组患儿麻醉诱导至插入喉罩时间、术后患儿恢复呼吸时间及术后拔除喉罩时间,统计两组麻醉苏醒期间苏醒延迟、躁动、呼吸抑制及分泌物过多比例.结果 观察组插入喉罩时间快于对照组,术后恢复呼吸时间、拔除喉罩时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组苏醒延迟、躁动、呼吸抑制发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿分泌物过多发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肌肉注射氯胺酮联合静脉给予丙泊酚在小儿腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎治疗麻醉中能有效提高患儿麻醉苏醒效率,减少麻醉相关并发症.
作者：黄燕 刊期： 2016年第30期
目的 探讨机械振动排痰在预防和治疗脑出血患者肺部感染中的应用效果.方法 选取扬州市苏北人民医院2014年12月-2015年12月收治的心血管疾病患者60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组给予传统手叩击法排痰,观察组给予机械振动排痰.比较两组患者肺内感染发生率、治疗满意度及生活质量评分.结果 观察组肺部感染发生率低于对照组,治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑出血患者肺部感染患者行机械振动排痰后,可有效降低肺内感染发生率,提高治疗满意度,改善患者生活质量.
作者：俞帆；柏基香；王燕；吴珠静；崔玉霞；陆银银 刊期： 2016年第30期
目的 探讨正性暗示性配合细节护理在减少患者术中应激反应及术后疼痛中的应用效果.方法 选取来宾市人民医院2013年1月-2014年9月收治的腹部手术患者50例,按照随机数字表法将患者分为研究组与对照组,各25例.对照组患者给予常规护理,研究组患者在常规护理基础上给予正性暗示性配合细节护理.比较两组患者手术时间、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、心率及血压波动差值、视觉模拟量表(VAS)评分及护理满意度.结果 两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者HAMA评分和术后VAS评分低于对照组,心率波动和血压波动差值小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正性暗示性配合细节护理能够有效减轻患者术中应激及术后疼痛,提高护理满意度.
作者：韦雪腊；覃映兰 刊期： 2016年第30期
目的 观察低剂量重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选取重庆市中医院2014年5月-2015年6月收治的80例晚期NSCLC患者.随机分为试验组48例和对照组32例.试验组给予rmhTNF联合化疗方案治疗,对照组给予单纯化疗,两组均采用NP、TP方案化疗.比较两组患者的临床疗效及毒副作用发生情况.结果 试验组有效率为33.3％,高于对照组的21.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者KPS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后试验组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉滴注低剂量的rmhTNF联合化疗药物治疗NSCLC的近期疗效理想,可显著改善患者的生活质量.
作者：王怀碧；李封；陶劲；张琼；邱敏；李晓清；赖宗浪；宋娜；孙明令 刊期： 2016年第30期
目的 阿昔洛韦与典必殊治疗单疱病毒性角膜炎的临床效果.方法 选取2013年5月-2015年5月广元市第一人民医院收治的单疱病毒性角膜炎患者74例(74眼),将患者随机分为对照组与试验组,各37例(37眼).两组患者均给予阿昔洛韦滴眼液治疗,在此基础上对照组患者给予贝复舒滴眼液治疗,试验组患者给予典必殊滴眼液治疗,比较两组患者治疗时间、临床疗效及复发率.结果 试验组患者治疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者浅层型有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组患者深层型有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对单疱病毒性角膜炎予以阿昔洛韦与典必殊联合治疗可有效缩短病程,提高临床疗效,降低复发率.
作者：方箴军 刊期： 2016年第30期
目的 比较不同麻醉方法在腹腔镜子宫切除术患者中的应用效果.方法 选取2014-2015年晋城市人民医院收治的获得明确诊断并接受腹腔镜子宫切除术治疗的患者128例,按照随机数字表法分成对照组与观察组,每组64例.对照组患者采取静吸复合全麻处理,观察组患者采取脊椎硬膜外麻醉联合全麻处理.比较两组患者血浆肾上腺素及去甲肾上腺素水平、自主呼吸恢复时间、气管导管拔出时间、清醒时间、术中知晓率以及术后躁动、恶心呕吐、药物追加发生率、患者满意度.结果 观察组患者血浆肾上腺素、去甲肾上腺素水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后自主呼吸恢复时间、气管导管拔出时间、清醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术中知晓率、恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后躁动、药物追加发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者对手术麻醉、手术效果满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对腹腔镜子宫切除术患者给予脊椎硬膜外麻醉联合全麻处理较静吸复合全麻处理,可获得较理想的麻醉效果,安全有效,不良反应少.
作者：宋杏丽 刊期： 2016年第30期
目的 探究剖宫产产妇术前预防性应用舒巴坦联合氨苄青霉素及实施细致护理的效果.方法 选取中山大学附属第三医院妇产科2015年5月-2016年2月收治的98例剖宫产产妇,根据剖宫产手术先后顺序分为参照组与观察组,各49例.参照组产妇术后常规应用头孢唑林,观察组产妇术前预防性使用舒巴坦联合氨苄青霉素,术后两组产妇均实施细致护理,比较两组产妇感染发生率、住院时间、产妇护理满意度及不良反应发生情况.结果 观察组术后感染发生率低于参照组,住院时间短于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇均未出现明显不良反应.两组产妇护理满意度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产手术前预防性使用舒巴坦联合氨苄青霉素可明显降低术后感染发生率,且不良反应少,同时予以产妇术后细致护理,产妇恢复快,高度认可护理内容及效果.
作者：庞慧燕；罗慧；庞小群 刊期： 2016年第30期
目的 探讨低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期的临床疗效及安全性.方法 选取2013年10月-2015年10月宁夏医科大学附属医院石嘴山市第二人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期患者108例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各54例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予皮下注射低分子肝素钙治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后血气分析指标[pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能[用力肺活量占预计值的百分比(FVC％)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％)、FEV1/用力肺活量(FVC)]、血凝及纤溶[凝血酶原时间(Pr)、血小板计数(PLT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]指标改善情况及药物不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者血气分析指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者pH值、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者PT、Tr、FIB及PLT比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者PT、Tr高于对照组,FIB低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者FVC％、FEV1/FVC及FEV1％高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中两组患者均未出现严重不良反应.结论 低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期临床效果确切,可有效改善患者血气分析指标、肺功能,且不良反应少.
作者：李佩娥；芦春 刊期： 2016年第30期
目的 探究锁定钢板治疗老年人肱骨近端脆性骨折的临床疗效.方法 选取南昌县中医院2013年2月-2016年2月收治的老年人肱骨近端骨折患者92例,按照住院先后顺序分为观察组与对照组,各46例.观察组采取锁定钢板治疗,对照组采取三叶草钢板内固定治疗.比较两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生情况.结果 观察组患者优良率高于对照组,手术时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 锁定钢板治疗老年人肱骨近端脆性骨折的临床疗效确切,固定较牢固,利于患者术后及早恢复,且并发症少.
作者：黄会友 刊期： 2016年第30期
目的 探讨保妇康栓联合阿奇霉素治疗支原体宫颈炎的临床效果.方法 选取2013年10月-2015年10月邳州市东大医院收治的支原体宫颈炎患者140例,随机将其分为对照组与试验组,各70例.对照组患者给予阿奇霉素治疗,试验组患者在对照组基础上联合保妇康栓治疗,比较两组患者治疗效果及复发情况.结果 试验组患者治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 保妇康栓联合阿奇霉素治疗支原体宫颈炎可提高治疗效果,降低复发率.
作者：刘恒芳 刊期： 2016年第30期
目的 探讨盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对患者肺功能与免疫功能的影响.方法 选取2015年2-10月于福建省人民医院接受治疗的COPD患者80例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例.两组患者均采用常规方法治疗,对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必克都保)治疗,观察组联合盐酸氨溴索治疗,比较两组患者临床疗效、肺功能[大呼气峰流速(PEF)、第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、免疫功能(CD3、CD4、CD8水平)及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者PEF、FEV1、FVC比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者PEF、FEV1、FVC高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者CD3、CD4、CD8水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者CD3、CD4高于对照组,CD8水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者均未发生明显的不良反应.结论 盐酸氨溴索治疗COPD的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,提高免疫功能.
作者：杨萍；洪旭初 刊期： 2016年第30期
目的 探讨综合护理干预对三叉神经痛患者睡眠质量与心理状态的影响.方法 选取2014年7月-2016年1月三门峡市中心医院收治的三叉神经痛患者82例,随机分为观察组与对照组,各41例.观察组实施优质综合护理干预,对照组实施常规护理干预.比较两组患者护理前后疼痛程度[采用疼痛视觉模拟(VAS)评分评价]、睡眠质量(包括睡眠时间、觉醒次数、觉醒时间、睡眠潜伏期)与心理状态.结果 护理前,两组患者VAS评分、睡眠时间、觉醒次数、觉醒时间、睡眠潜伏期、抑郁、焦虑≥7分的比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组VAS评分低于对照组,睡眠时间长于对照组,觉醒次数、觉醒时间、睡眠潜伏期均少于对照组,抑郁、焦虑≥7分的比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对三叉神经痛患者实施综合护理干预,可有效改善患者睡眠质量、调整心理状态,效果明显.
作者：鲍炜华 刊期： 2016年第30期
目的 探讨妇女绝经后卵巢肿物的超声诊断价值.方法 选择玉山县人民医院妇科2010年8月-2016年8月收治的120例绝经后卵巢肿块患者,均接受二维超声、彩色多普勒超声检查,回顾分析患者的超声检查结果.结果 良、恶性肿瘤间肿瘤大直径、囊性包块分割情况、有无腹腔积液、肿瘤性质以及单侧或双侧发病比较,差异有统计学意义(P＜0.05).良性肿瘤与恶性肿瘤组织的血流分级结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).良性肿瘤阻力指数(RI) ＞0.43、搏动指数(PI)＞1.0比例大于恶性肿瘤,差异有统计学意义(P＜0.05).恶性肿物RI、PI低于良性肿瘤,而平均流速(VM)、收缩期峰值流速(Vps)和舒张末期流速(VED)高于良性肿瘤,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声检查是一种判断妇女绝经后卵巢肿物性质的有效方法,有助于患者肿瘤良恶性的准确判断,临床应用价值较高.
作者：祝友四；张锋英；刘娟 刊期： 2016年第30期
目的 观察橘核丸穴位敷贴治疗子宫内膜异位症[(EMT)气滞血瘀证]的临床疗效.方法 选取2014年10月-2015年12月清河县中医院门诊治疗的EMT(气滞血瘀证)患者70例,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各35例.对照组给予米非司酮片口服治疗,治疗组给予橘核丸穴位敷贴治疗,自月经来潮后第5天开始治疗,共治疗3个月经周期.比较两组患者临床疗效、症状评分[痛经症状评分、视觉疼痛模拟(VAS)评分]及实验室指标[前列腺素PGF2α和糖链抗原125 (CA-125)水平].结果 治疗过程中3例患者脱落(治疗组1例,对照组2例),治疗组1例皮肤过敏,对照组2例肝功能损害等药物不良反应.观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者痛经症状评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组痛经症状评分、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者PGF2α与CA-125水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组PGF2α、CA-125水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 橘核丸穴位敷贴可改善EMT(气滞血瘀证)患者痛经程度,提高治疗效果.
作者：安秀云；孙书青；陈琛；苑金英 刊期： 2016年第30期
目的 探讨系统化整体护理在腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术后中的应用效果.方法 选取林州市第五人民医院2014年5月-2015年4月行腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的58例患者,随机分为对照组与研究组,各29例.对照组患者予以常规护理,研究组在对照组的基础上给予系统化整体护理.统计两组患者并发症(包括疼痛、水肿出血、便秘、尿潴留及引流管阻塞)发生情况、进食、下床活动、住院时间及护理满意度.结果 护理后,研究组患者疼痛、水肿出血、便秘、尿潴留、引流管阻塞发生率、进食、下床活动及住院时间均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对行腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术患者实施系统化整体护理可明显提高护理质量及护理满意度,促进患者术后恢复.
作者：董海平 刊期： 2016年第30期
目的 探讨沙盘游戏疗法在脑瘫儿童心理康复中的应用效果.方法 选取福州儿童医院脑瘫专科2014-2015年接诊的脑瘫患儿40例,根据接受的康复训练方法不同分为对照组与观察组,各20例.对照组接受常规康复训练治疗,观察组在对照组基础上接受为期12周的沙盘游戏疗法治疗.比较两组患儿心理康复效果.结果 观察组品行问题、学习问题、焦虑、多动指数、冲动多动、心身障碍评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后家长半结构式访谈结果显示,观察组情绪状态改善、行为表现、社交状态、治疗配合、治疗依从性好于对照组.结论 沙盘游戏疗法可有效缓解脑瘫儿童不良心理状态,对其心理康复工作具有积极的促进作用.
作者：郭小伟 刊期： 2016年第30期
目的 探讨中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取高安市中医院2015年7月-2016年5月收治的2型糖尿病患者90例,随机分为对照组和研究组,每组45例.对照组给予重组甘精胰岛素加短效胰岛素治疗,研究组给予常规措施结合中医疗法治疗,比较两组患者治疗前后胆固醇、三酰甘油、C肽、糖化血红蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原水平及临床疗效.结果 治疗前两组患者客观指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后研究组胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原水平低于对照组,C肽高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组总有效率(95.6％)高于对照组(80.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗2型糖尿病的疗效明显,可有效缓解患者病情.
作者：姚爱春 刊期： 2016年第30期
目的 比较输尿管软镜与微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石的效果.方法 选取2012年3月-2015年2月成都军区总医院收治的输尿管上段结石患者100例,随机分为研究组(接受微创经皮肾镜治疗)和对照组(接受输尿管软镜治疗),各50例.比较两组患者肾积水程度、结石大小、手术时间、住院费用、手术并发症、术后4个月无石率.结果 两组患者肾积水程度、结石大小及输尿管狭窄和漏尿发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组手术时间短于对照组、住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组迟发出血发生率高于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组4个月无石率为28.0％,高于对照组的12.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创经皮肾镜较输尿管软镜治疗输尿管上段结石的手术时间短、费用低,术后并发症少.
作者：刘吉文；王亮 刊期： 2016年第30期
目的 探讨社区开展预防肿瘤健康教育的临床效果.方法 随机选取社区2015年7月-2016年2月参与预防肿瘤教育项目的居民170名,对其实施社区预防肿瘤健康教育,对比其健康教育前后对肿瘤基本知识的知晓率、肿瘤防治行为变化的采纳率.结果 研究对象在健康教育后对于致癌因素、肿瘤是否能传染、食用霉变食品容易引发哪种肿瘤、早期胃癌的首选疗法、发病率较高的恶性肿瘤有哪些的知晓率及是否建立健康生活习惯、是否扔掉隔夜或变质食品、是否坚持体育锻炼、是否合理饮食、是否愿意参与肿瘤普查的采纳率均高于健康教育前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区开展预防肿瘤健康教育的临床效果确切,可明显提升社区居民对于肿瘤基本概念、抗癌知识等的知晓率,并养成戒烟戒酒、合理饮食、坚持锻炼等健康行为习惯.
作者：占颖鹏 刊期： 2016年第30期
目的 比较不同麻醉方式对行人工股骨头置换术治疗的老年患者认知功能障碍的影响.方法 选取邵阳市中医医院2013年3月-2015年3月收治的行人工股骨头置换术治疗的老年患者86例,根据麻醉方式不同将所有患者分为对照组与观察组,每组43例.对照组患者采用气管插管全麻,观察组患者实施脊椎-硬膜外阻滞麻醉.比较两组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分、不同时间点血浆Aβ水平,观察两组患者术后不同时间点认知功能障碍发生情况.结果 术前24h两组患者MMSE评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后24h观察组患者MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术前24h两组患者血浆Aβ水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后24h Aβ水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后72h两组患者Aβ水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者术后24h认知功能障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后72h两组患者认知功能障碍发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脊椎-硬膜外阻滞麻醉较气管插管全麻对行人工股骨头置换术治疗的老年患者影响较小,其可有效降低患者认知功能障碍的发生率.
作者：朱珍璇 刊期： 2016年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
