俞帆；柏基香；王燕；吴珠静；崔玉霞；陆银银
目的 探讨硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效.方法 选取2013年1月-2016年1月玉山县仙岩镇中心卫生院收治的妊娠高血压综合征患者78例,随机分为研究组与对照组,各39例.对照组给予单纯硫酸镁治疗,研究组在对照组的基础上加用硝苯地平片口服治疗.治疗7d后,比较两组患者的临床疗效、血压改善情况[收缩压(SBP),舒张压(DBP)]、24h尿蛋白定量及母婴结局.结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者DBP、SBP及24h尿蛋白总量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组SBP、DBP及24h尿蛋白总量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者SBP、DBP及24h尿蛋白总量低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者新生儿死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组宫缩乏力、产后出血、胎儿宫内窘迫及早产发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效确切,能有效解除血管痉挛,降低血压、控制蛋白尿,改善氧代谢功能及患者的临床症状.
作者：吴丽云 刊期： 2016年第30期
目的 探讨小剂量激素甲泼尼龙治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法 选择2010年3月-2016年3月钦州市第一人民医院收治的慢性特发性血小板减少性紫癜患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组41例.对照组患者采用环孢菌素A治疗;治疗组患者采用环孢菌素A与小剂量激素甲泼尼龙治疗.比较两组患者的临床疗效、症状消失时间、肾功能指标恢复正常时间、治疗时间、不良反应发生情况、用药前后肾功能相关指标和炎性递质的改善幅度等.结果 治疗组总有效率高于对照组,症状消失时间、肾功能相关指标恢复正常时间、治疗时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者尿蛋白定量、尿RBC计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组尿蛋白定量、尿RBC计数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者炎性递质水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组TNF-α、IL-8、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量激素甲泼尼龙治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效确切,可缩短治疗时间及症状改善时间,降低炎性递质水平,有效改善肾功能指标.
作者：屈桂琼 刊期： 2016年第30期
目的 了解河南地区孕前优生健康检查中泌尿生殖道支原体感染及耐药情况,指导临床合理用药.方法 选取2013年12月-2015年1月于河南省人口和计划生育科学技术研究院接受孕前优生健康检查的对象标本1120例,对1 120例泌尿生殖道标本进行支原体培养和12种药物的药敏试验,并对结果进行分类和统计学分析.结果 1120例检测对象中检出支原体阳性585例,感染率为52.2％,其中解脲支原体(Uu)感染493例,感染率为44.0％,人型支原体(Mh)感染57例,感染率为5.1％,Uu+ Mh混合感染35例,感染率为3.1％;从性别分析女性感染率高于男性,差异有统计学意义(P＜0.05).药敏试验结果显示,支原体对美满霉素、强力霉素、交沙霉素敏感率均高达98％.对甲碸霉素、克林霉素的耐药率高达92％、93％.结论 支原体感染在普通健康检查人群中感染率及耐药率已较严重,应提倡合理检查、加强耐药监测、规范合理用药.
作者：包杰；杨永俊；刘慧 刊期： 2016年第30期
目的 探讨中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取高安市中医院2015年7月-2016年5月收治的2型糖尿病患者90例,随机分为对照组和研究组,每组45例.对照组给予重组甘精胰岛素加短效胰岛素治疗,研究组给予常规措施结合中医疗法治疗,比较两组患者治疗前后胆固醇、三酰甘油、C肽、糖化血红蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原水平及临床疗效.结果 治疗前两组患者客观指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后研究组胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原水平低于对照组,C肽高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组总有效率(95.6％)高于对照组(80.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗2型糖尿病的疗效明显,可有效缓解患者病情.
作者：姚爱春 刊期： 2016年第30期
目的 探讨沙盘游戏疗法在脑瘫儿童心理康复中的应用效果.方法 选取福州儿童医院脑瘫专科2014-2015年接诊的脑瘫患儿40例,根据接受的康复训练方法不同分为对照组与观察组,各20例.对照组接受常规康复训练治疗,观察组在对照组基础上接受为期12周的沙盘游戏疗法治疗.比较两组患儿心理康复效果.结果 观察组品行问题、学习问题、焦虑、多动指数、冲动多动、心身障碍评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后家长半结构式访谈结果显示,观察组情绪状态改善、行为表现、社交状态、治疗配合、治疗依从性好于对照组.结论 沙盘游戏疗法可有效缓解脑瘫儿童不良心理状态,对其心理康复工作具有积极的促进作用.
作者：郭小伟 刊期： 2016年第30期
目的 探讨莫匹罗星联合红外线治疗新生儿脐炎的临床疗效.方法 选取2013-2015年丰城市妇幼保健院儿科母婴室新生儿脐炎患儿120例,按治疗方法不同分为观察组与对照组,各60例.观察组给予莫匹罗星+红外线照射治疗,对照组给予莫匹罗星治疗.比较观察两组患儿临床疗效及不良反发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿在治疗期间均未发现红疹、蜇刺等不良反应.结论 莫匹罗星联合红外线治疗新生儿脐炎的临床疗效确切,具有疗效好、操作简便、恢复快和安全性高的优点.
作者：朱小琴 刊期： 2016年第30期
目的 探讨脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的临床疗效.方法 选取2013年6月-2015年6月北京市仁和医院收治的脑梗死颈动脉粥样硬化患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例.观察组给予脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗,对照组给予阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀治疗.比较两组患者治疗前后血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)和斑块面积变化情况,治疗前以及治疗后不同时间同型半胱氨酸(Hcy)水平.结果 治疗前两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组TG、TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者IMT及斑块面积比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组IMT及斑块面积小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者Hcy水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1、3、6个月Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的疗效确切,能够有效缓解患者临床症状,改善体征指标.
作者：梁晓霞 刊期： 2016年第30期
目的 探讨肌肉注射氯胺酮联合静脉给予异丙酚在小儿腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎治疗中的临床应用价值.方法 选择2013年1月-2015年6月泰和县中医院收治的小儿行腹腔镜下疝囊高位结扎术者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.观察组肌肉注射氯胺酮联合丙泊酚2mg/kg静脉快速推注,对照组使用丙泊酚1 mg/kg联合顺阿曲库铵0.1mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg,行静脉快速诱导,比较两组患儿麻醉诱导至插入喉罩时间、术后患儿恢复呼吸时间及术后拔除喉罩时间,统计两组麻醉苏醒期间苏醒延迟、躁动、呼吸抑制及分泌物过多比例.结果 观察组插入喉罩时间快于对照组,术后恢复呼吸时间、拔除喉罩时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组苏醒延迟、躁动、呼吸抑制发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿分泌物过多发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肌肉注射氯胺酮联合静脉给予丙泊酚在小儿腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎治疗麻醉中能有效提高患儿麻醉苏醒效率,减少麻醉相关并发症.
作者：黄燕 刊期： 2016年第30期
目的 探讨川芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷纳氯化钠注射液治疗急性脑血栓的临床效果.方法 选取2013年6月-2014年6月迁安首钢矿山医院收治的急性脑血栓患者100例,根据不同的治疗方式将患者分为观察组与对照组,每组50例.对照组患者给予奥扎格雷纳氯化钠注射液静脉滴注,观察组患者在对照组基础上联合川芎葡萄糖注射液静脉滴注,比较两组患者临床效果、日常生活能力量表(Bathel)评分、神经功能缺损评分及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后15、30、60d观察组患者Bathel评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后15、30、60d观察组患者神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 川芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷纳氯化钠注射液治疗急性脑血栓的临床效果确切,可有效改善患者神经功能缺损程度,提高生活自理能力,且不增加不良反应.
作者：王海庚 刊期： 2016年第30期
目的 探讨银杏叶提取物在常用的5种溶液中的稳定性,为临床科学、合理用药提供有效的依据和参考.方法 将银杏叶提取物分别注入常用的5种溶液中,采用高效液相色谱法测定25℃和35℃条件下,6h内5种配伍溶液的pH值、外观及银杏叶提取物含量的变化.结果 银杏叶提取物与常用的5种溶液配伍在25℃条件下6h内基本稳定,6h后银杏叶提取物的含量开始下降;在35℃条件下4h内基本稳定,4h后银杏叶提取物的含量开始下降.结论 银杏叶提取物与常用的5种溶液配伍后,25℃条件下时,溶液应在6h内用完,35℃条件下时,溶液应在4h内用完.
作者：孟作文；翟凤琴；康彩丽 刊期： 2016年第30期
目的 观察低剂量重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选取重庆市中医院2014年5月-2015年6月收治的80例晚期NSCLC患者.随机分为试验组48例和对照组32例.试验组给予rmhTNF联合化疗方案治疗,对照组给予单纯化疗,两组均采用NP、TP方案化疗.比较两组患者的临床疗效及毒副作用发生情况.结果 试验组有效率为33.3％,高于对照组的21.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者KPS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后试验组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉滴注低剂量的rmhTNF联合化疗药物治疗NSCLC的近期疗效理想,可显著改善患者的生活质量.
作者：王怀碧；李封；陶劲；张琼；邱敏；李晓清；赖宗浪；宋娜；孙明令 刊期： 2016年第30期
目的 探讨格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果与药理作用.方法 选取2014年1月-2015年1月溧阳市人民医院收治的2型糖尿病患者112例,按照治疗用药不同分为对照组与研究组,各56例.两组患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予格列齐特缓释片,研究组患者在常规治疗基础上给予格列美脲,比较两组患者三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及临床效果、不良反应发生情况.结果 研究组患者HbA1c、TG、DBP、SBP、2hBG和FPG水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 格列美脲治疗2型糖尿病效果确切,且降糖作用持久,可有效控制患者血糖和血压水平.
作者：潘正国 刊期： 2016年第30期
目的 比较腹腔镜胆囊切除胆管探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法 选取青海红十字医院2013年1月-2016年3月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者88例,按照随机数字表法分为腹腔镜组和传统开腹组,各44例.腹腔镜组实施腹腔镜胆囊切除胆管探查术治疗,传统开腹组实施传统开腹手术治疗.比较两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后肠道通气时间、住院时间等围术期指标,记录并发症发生情况.结果 腹腔镜组手术切口长度、手术时间、术后肠道通气时间、住院时间均短于传统开腹组,术中出血量少于传统开腹组,腹腔镜组并发症发生率低于传统开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除胆管探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果优于传统开腹手术,具有术中创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少的特点.
作者：马克强；鞠天伟；冯智明 刊期： 2016年第30期
目的 探究锁定钢板治疗老年人肱骨近端脆性骨折的临床疗效.方法 选取南昌县中医院2013年2月-2016年2月收治的老年人肱骨近端骨折患者92例,按照住院先后顺序分为观察组与对照组,各46例.观察组采取锁定钢板治疗,对照组采取三叶草钢板内固定治疗.比较两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生情况.结果 观察组患者优良率高于对照组,手术时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 锁定钢板治疗老年人肱骨近端脆性骨折的临床疗效确切,固定较牢固,利于患者术后及早恢复,且并发症少.
作者：黄会友 刊期： 2016年第30期
目的 探讨系统化整体护理在腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术后中的应用效果.方法 选取林州市第五人民医院2014年5月-2015年4月行腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的58例患者,随机分为对照组与研究组,各29例.对照组患者予以常规护理,研究组在对照组的基础上给予系统化整体护理.统计两组患者并发症(包括疼痛、水肿出血、便秘、尿潴留及引流管阻塞)发生情况、进食、下床活动、住院时间及护理满意度.结果 护理后,研究组患者疼痛、水肿出血、便秘、尿潴留、引流管阻塞发生率、进食、下床活动及住院时间均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对行腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术患者实施系统化整体护理可明显提高护理质量及护理满意度,促进患者术后恢复.
作者：董海平 刊期： 2016年第30期
目的 探讨正性暗示性配合细节护理在减少患者术中应激反应及术后疼痛中的应用效果.方法 选取来宾市人民医院2013年1月-2014年9月收治的腹部手术患者50例,按照随机数字表法将患者分为研究组与对照组,各25例.对照组患者给予常规护理,研究组患者在常规护理基础上给予正性暗示性配合细节护理.比较两组患者手术时间、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、心率及血压波动差值、视觉模拟量表(VAS)评分及护理满意度.结果 两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者HAMA评分和术后VAS评分低于对照组,心率波动和血压波动差值小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正性暗示性配合细节护理能够有效减轻患者术中应激及术后疼痛,提高护理满意度.
作者：韦雪腊；覃映兰 刊期： 2016年第30期
目的 分析局部晚期非小细胞肺癌预后的相关影响因素.方法 选取威海市中心医院2011-2012年收治的局部晚期非小细胞肺癌患者89例,患者均随访3年,将3年内生存患者作为生存组,死亡患者作为死亡组,回顾性分析其临床治疗,统计两组患者的性别、年龄、KPS评分、体质量减轻情况、病灶大小及数目、治疗方式、细胞分化情况等,分析影响患者预后的因素.结果 经过随访可知,89例患者中,3年内生存17例,生存率为19.1％,死亡72例,病死率为80.9％.经单因素分析结果可知,生存组KPS ＜60分、体质量减轻≥5％、临床ⅢB期、多发病灶、采用手术治疗、同步放化疗占比低于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05).经多因素分析可知,KPS ＜60分、临床ⅢB期为独立影响因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 影响局部晚期非小细胞肺癌患者预后的相关因素比较多,临床治疗时应重点注意这些因素,尤其是独立影响因素,以提高患者的远期生存率,改善患者预后.
作者：吴兵；牛雪梅 刊期： 2016年第30期
目的 对万古霉素血药浓度检测及临床用药进行探析.方法 选取2015年3月-2016年1月江苏省人民医院运用万古霉素治疗且进行了血药浓度检测的130例患者,对其临床资料进行回顾性统计分析.结果 130例患者平均血药谷浓度为(9.12±2.40) mg/L,血药谷浓度＜10mg/L的显效率为71.64％,进步率为23.87％;血药谷浓度在10～20mg/L的显效率为76.19％,进步率为14.29％;血药谷浓度＞20mg/L的显效率为85.72％,进步率4.76％.万古霉素血药浓度＜10.0mg/L时60岁以下患者占55.22％ (37/67),血药浓度10～20mg/L时60岁以上患者占54.76％ (23/42),血药浓度＞20mg/L时60岁以上患者占85.71％ (18/21).结论 万古霉素的应用量应该因人而异,在治疗过程中应该重视对血药浓度的检测,实现在临床治疗中对患者的个性化用药.
作者：韦婧婧 刊期： 2016年第30期
醋酸卡泊芬净为一种新型的抗真菌药,主要用于治疗假丝酵母菌及曲霉菌等真菌感染,其疗效确切,且不良反应少,安全性好,在临床应用逐渐增多.近几年,在临床用药过程中,发现醋酸卡泊芬净与多种药物存在配伍禁忌,为保证患者用药安全,本研究对醋酸卡泊芬净配伍禁忌进行综述,为临床合理安全用药提供参考.
作者：梁河；钟丽球；韦凤华 刊期： 2016年第30期
目的 分析急性阑尾炎手术切口感染的因素与有效处理措施.方法 选取2012年10月-2015年10月宁都县东韶卫生院收治的急性阑尾炎患者390例,均接受手术治疗.分析患者手术切口资料,统计其发生感染的例数,探讨急性阑尾炎手术切口感染因素与处理措施.结果 390例急性阑尾炎手术患者中切口感染的影响因素有性别、手术时机、患者体质、切口类型、留置引流等.结论 急性阑尾炎手术切口感染是由多种因素造成,为了有效降低切口感染发生率,必须做好相关预防措施,以提升手术的疗效,促进患者康复.
作者：赖建中 刊期： 2016年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
